温艳鹏
护理查房是当前医院护理工作中的一项重要内容,这是提高医院服务水平,促进病患更好康复的重要途径与措施.尤其是在妇产科中,护理查房更是一项需要护理人员重视的工作.现本文就来对护理查房在妇产科护理中的具体应用进行简要分析.文章首先论述了护理查房的基本方法,探讨了其主要的形式与内容,指出了护理查房在妇产科护理中作用.
作者:赵秀明 刊期: 2013年第07期
目的:通过查阅肠道菌群失调患者的病历资料,了解肠道菌群失调的年龄分布、基础疾病、诱因、治疗及预后.方法:采取回顾性调查方法逐个登记.结果:在所有302例患者中年龄大于60岁者77.8%;其中恶性肿瘤患者达32.5%,血液系统疾病患者7.3%,肝硬化患者10.6%,慢性阻塞性肺病患者11.9%,糖尿病患者29例9.6%,脑血管意外患者24例7.9%,慢性心功能不全患者4%,尿毒症患者6.3%,风湿系统疾病患者3.3%;其中使用抗生素者达84.1%;表现为I度菌群失调者14.6%,II度菌群失调者76.8%,III度菌群失调者8.6%;其中94.7%主要表现为腹泄;所有302例患者均使用肠道微生态制剂治疗,1.7%在治疗7天内症状缓解,76.8%治疗8-14天症状缓解,15.9%治疗15-21天症状缓解,1.3%治疗22-30天症状缓解,4.3%患者在治疗期间死亡.结论:年老体弱合并慢性疾病、恶性肿瘤、长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素者容易发生肠道菌群失调,主要临床症状为腹泻,大部分表现为II度菌群失调,微生态制剂治疗疗效明显.
作者:吴毅;梁秀兰 刊期: 2013年第07期
目的:探讨螺旋CT二维重建及三维重建在骨关节病变中的价值和应用.方法:选取我院2011年11月至2012年10月收治的52例骨关节病变患者,在其受伤部位进行容积扫描,然后行螺旋CT二维重建及三维重建.结果:常规二维图像仍可以作为骨折的诊断依据;二维重建图像更有利于了解骨关节病变的内部情况及局部细节,能显示出隐蔽的骨折状况,并清晰呈现膝关节交叉韧带的损伤情况;三维重建图像能够更为清晰、直观的显示出骨关节的立体结构及病变部位的空间关系,与手术所见基本一致,效果更好.结论:螺旋CT二维重建及三维重建可以作为常规二维图像、普通X线片的补充,为骨关节的病变情况提供更正确可靠的依据,对临床治疗和手术方式的选择都有很重要的意义.
作者:王应强 刊期: 2013年第07期
目的:通过脑囊虫病患者的CT扫描影像检测结果探讨分析CT对于脑囊虫病的诊断价值.方法:选取68例于2009年2月至2012年12月在我院就诊的脑囊虫病患者,使用日本东芝单排螺旋 CT 扫描仪对患者进行头颅扫描、平扫、增强扫描.结果:CT 检测结果显示急性脑炎类患者15人(22.1%),多发结节或环状强化型患者13人(19.1%),多发粟粒状型患者24人(35.3%),慢性多发钙化型患者12人(17.6%),脑膜型患者2人(2.9%),脑室型患者2人(2.9%).结论:CT扫描可以直观准确地反映脑囊虫病患者的疾病类型、分期、发病情况,是一种有效地诊断方法.
作者:韦承祖 刊期: 2013年第07期
目的:研究探讨腰间盘突出治疗前后的针对性护理方式对于患者病情预后的影响.为临床腰间盘突出的护理工作提供理论参考依据.方法:对我院自2008年6月至2012年6月收治的200例腰间盘突出患者的临床资料以及护理方式进行分析,同时对患者的病情预后,康复情况进行总结.将患者平均分为两组,每组100人,对照组采用传统常规的护理方式,研究组采用针对性护理方式,对患者的康复时间,术后并发症,恢复痊愈情况进行总体评价,比较两组的差异.结果:对照组100例患者,完全康复出院54例,显效患者18例,有效患者10例,无效患者18例,总有效率为82.0%;研究组100例患者,完全康复出院62例,显效患者17例,有效患者15例,无效患者6例,总有效率为94.0%.研究组患者的治疗护理有效率显著高于对照组患者,结果有统计学意义(P<0.01).结论:临床针对性护理方式对于腰间盘突出患者病情预后以及康复情况有积极的影响效果,同时对减少患者的痊愈时间,降低患者的术后并发症等有较好的促进效果.因此,对腰间盘突出患者采用针对性护理方法具有积极的意义,广大医务工作者应在临床上大力推广.
作者:朱丽琴 刊期: 2013年第07期
目的:调查包头市幼儿园学龄前儿童营养与体格发育的情况.方法:(1)膳食测算,采用3天膳食称重记录法;(2)采用身高、体重测量法.结果:包头市学龄前儿童总体发育状况良好,WAZ、HAZ、WHZ的X2检验均有显著性差异.低体重、发育迟缓发生率基本为零,消瘦、肥胖无差异,超重发生率有显著性差异.结论:(1)省示范幼儿园和一类幼儿园儿童营养供给合理.农牧区幼儿园和私立幼儿园在营养膳食不够合理.(2)农牧区幼儿园伙食供应未达不到RNI标准.
作者:张荣;高玉骞 刊期: 2013年第07期
目的:加强我国药事管理额理论指导水平,进一步的发挥药事管理在我国医药改革建设领域的作用.方法:主要结合演绎推理和论证推理的逻辑方法,来研究我国药事管理的以套科学有效的构建程序和理论.结果和结论:我国的要事管理应该结合我国医药发展实际,灵活运用多种相关的管理方法,继续完善和加强我国的药事管理科学理论建设.
作者:连敏 刊期: 2013年第07期
目的:讨论并且分析采用核块内包埋法在硬核白内障超声乳化术中的临床方法特点,治疗效果的临床评价以及其在临床上应用的可行性.方法:回顾性分析我院曾经收治的160例(168眼)老年白内障患者的临床资料作为观察对象,随机将其分为观察组和对照组各80例,观察组的80例患者采用核块内包埋法硬核白内障超声乳化技术进行治疗,对照组的患者则采用传统的硬核白内障超声乳化技术进行治疗,比较分析两组患者经过治疗后的治疗效果,包括患者术后角膜水肿、后囊膜破裂等并发症的发生几率.结果:全部160例(168眼)老年白内障患者经过不同临床方法治疗后,观察组的80例患者中,手术过程中发生后囊膜破裂的患者有2例,术后发生轻度水肿的患者有17例(18眼);对照组的80例患者中,手术过程中发生后囊膜破裂的患者有7例,术后发生轻度水肿的患者有32例(32眼),发生明显水肿的患者有24例(25眼).且观察组的视力矫正情况明显优于对照组.结论:采用核块内包埋法应用于硬核白内障超声乳化术不仅能够有效提高患者的视力矫正情况,还能够减少手术过程中后囊膜撕裂以及术后角膜水肿等并发性疾病的发生几率,安全可靠,具有良好的可行性,值得在临床上进行推广与应用.
作者:杨莲 刊期: 2013年第07期
目的:分析和研究心血管神经症中医辨证治疗效果.方法:我们选取2010年8月-2012年8月心血管神经症患者92例,将其按双盲随机方法分为两组,观察组46例与对照组46例.对照组给予美托洛尔与谷维素进行临床治疗,观察组给予中医辩证治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:中医辩证治疗心血管神经症,效果比较明显,患者用药后,能够在较短时间内缓解临床症状,值得临床应用与推广.
作者:苏卫 刊期: 2013年第07期
目的:对药房抗感染药物进行分析,对用药的合理性进行评价.方法:随机抽取2012年1月至6月的门诊与急诊处方10000张,对抗感染药物应用情况进行分析.结果:10000张处方中,3200张为抗感染药物处方,抗感染药物的使用率为32.00%.单用1种抗感染药物的处方为2800张,在抗感染药物处方中所占比例为87.50%;二联用抗感染药物处方为390张,在抗感染药物处方中所占比例为12.19%;二联以上抗感染药物处方为10张,在抗感染药物处方中所占比例为0.31%.结论:药房抗感染药物的应用比较合理,但仍存在相关问题,需专家和学者进行更深层次的探讨与分析.
作者:赵红占 刊期: 2013年第07期
增殖型肠结核是结核杆菌侵犯肠道所引起的慢性肠道结核病,多发生于青少年及壮年,女性略多于男性.结核病的发病率虽然逐年下降,但在我国贫困山区仍是一种常见病.肺外结核往往表现不典型,尤其是增殖型肠结核,常无结核毒血症表现,2/3患者回盲部可触及腹快.现报告一例肠结核误诊病例.
作者:冯玉文 刊期: 2013年第07期
目的:总结颈外静脉防逆流留置针的应用及护理和相关预防措施.方法:通过颈外静脉防逆流留置针的使用,总结出使用防逆流留置针后能避免反复穿刺给患者造成的痛苦,减少了中间操作环节,不需正压封管,减轻了护士的工作量,提高了临床护理质量和家属的满意度.结论:护士要具备良好的心理素质和修养,保持高度的责任心和同情心,在工作中不断总结经验,使自己熟练掌握和提高颈外静脉的穿刺水平,从而提高静脉留置针穿刺成功率,保证给药途径通畅,确保治疗及抢救的顺利进行,为患者提供及时有效的优质服务.
作者:温艳鹏 刊期: 2013年第07期
目的:为了进一步提高我院产科的运行效率和质量,减少医疗事故和医疗纠纷的发生,本文就临床路径在孕妇分娩健康教育中的应用效果进行了浅显的研究和探讨.方法:将我院在2011年12月至2012年12月期间收治的120例孕妇随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),给予对照组孕妇在常规护理的过程中进行健康教育;给予观察组孕妇在临床路径护理管理过程中进行健康教育,对两组孕妇健康知识掌握程度进行观察和统计.结果:观察组孕妇对健康知识的掌握程度明显优于对照组孕妇对健康知识的掌握程度(P<0.05).结论:临床路径在孕妇分娩健康教育中的应用效果十分理想,有效的提高了孕妇对健康知识的掌握程度,提高了孕妇满意度,值得推广.
作者:杨国兰 刊期: 2013年第07期
儿童生理不同于成年人,决定了儿科疾病的特殊性.小儿0-6岁处于生长发育阶段,许多器官、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感,尤其在婴幼儿阶段.为达到儿童用药安全、有效的目的,必须熟悉儿童药动学、药效学的特点,正确选择药物并合理使用,保证用药安全.本文就小儿0-6岁0-6岁感冒药的用药注意事项和防治小儿0-6岁感冒方面进行探讨.
作者:刘家萍 刊期: 2013年第07期
目的:分析健康体检人群的现状,寻求提高体检人群满意度的护理措施.方法:随机选取2011年度在我院进行健康体检的1400人,采用发放调查表格的方法,调查健康体检人群对体检中心环境的要求,对护理质量的要求,对健康宣教的需求并统计体检时间的分布情况.结果:通过分析健康体检人群的现状,我们应合理配置护理人员、深化护理服务、注重体检中心环境管理、实行细致化的健康宣教.结论:通过合理配置护理人员、深化护理服务、注重体检中心环境管理、实行细致化的健康宣教,可有效提高健康体检者的满意度,推动医院的发展.
作者:陶琴 刊期: 2013年第07期
目的:本院主要针对胆囊切除手术的方法进行相应分析.其中,主要运用的方法为经脐单孔腹腔镜诊治的方法.方法:在本院2010年1月到2013年2月,总共收治了50例胆囊切除的患者,主要针对这些患者的手术方法进行详述,收集相应的资料,并且将手术过程中的优缺点进行主要的阐述.结果:本院运用的方法为经脐单孔腹腔镜的方法,没有采用原有的引流方法,一般情况下,手术的平均时间为53min,相应的出血量为15ml到160ml之间不等,在手术结束后,患者均没有相应的并发症以及相应的感染.本院在进行手术之后,对这50例患者进行了随访,在随访的过程中,可以明显看出,运用经脐单孔腹腔镜进行治疗,其疤痕不明显,且没有不良反应.结论:经过本院的实际临床观察,可以看出针对胆囊的切除手术,运用经脐单孔腹腔镜可以取得比较好的效果,在实际的治疗过程中,值得推广应用.
作者:聂松 刊期: 2013年第07期
目的:了解重症监护病房(ICU)内呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率及其特点.方法:采用目标性监测方法,对某院2010年9月-2011年9月ICU患者VAP发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度调整法(ASIS)计算医院感染发病率.结果:VAP患者日感染发病率为46.89‰,经ASIS法计算后,VAP患者日感染发病率为11.06‰;VAP患者死亡率为32.56%,带管时间与年龄在死亡和存活的VAP患者之间差异有统计学意义;病原菌主要以鲍曼不动杆菌为首.结论:ICU医院感染率高,是医院感染监测的重点部门,应重视目标性监测工作;必须加强呼吸机相关物品的消毒灭菌与管理,重视对有侵入性诊疗操作患者的监护.
作者:宋舸;赵丽霞;杨乐;吴云亚 刊期: 2013年第07期
目的:评价牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者的临床治疗效果.方法:选取2011-2012年在我院治疗的50例侵袭性牙周炎患者为研究对象,其中,广泛型侵袭性牙周炎患者30例,局限型侵袭性牙周炎患者20例.对所有患者进行牙周基础治疗,比较患者在治疗前和治疗后1,3,6个月的牙周探诊深度(PD)、附着水平(CAL)和探诊出血指数BI).结果:经牙周基础治疗后所有患者的牙周探诊深度、附着水平和探诊出血指数牙齿松动度较治疗前有显著性改善,有显著性差异.并且,牙周基础治疗时间越长,患者的牙周探诊深度、附着水平和探诊出血指数以及牙齿松动度较治疗前改善情况越明显.结论:侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗是一种疗效确切、效果显著的治疗方法,对侵袭性牙周炎具有很好的临床治疗效果.
作者:张晓 刊期: 2013年第07期
目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症的疗效,以供临床参考.方法:以2010年8月~2012年7月在我院接受治疗的心血管神经症患者87例为研究对象,进行随机分组.对照组给予口服谷维素、维生素B1等;观察组给予口服桂枝甘草龙骨牡蛎汤.连续治疗4周,观察两组患者总有效率和不良反应的差异.结果:与对照组相比较,观察组患者总有效率明显较高,有显著的统计学差异(p<0.05).治疗期间两组患者均未发生明显的不良反应,无统计学差异(p>0.05).结论:采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症安全有效,具有良好的临床应用前景.
作者:李勇 刊期: 2013年第07期
目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效;方法:将50例患者随机分为治疗组与对照组2组.对照组采用万托林雾化吸入,一日3-4次,一次1喷,扑尔敏0.35/(kg.d),分4次服.治疗组50例采用三拗汤合二陈汤加减,参麦注射液20mL加5%G.S250mL静滴,每天1次,扑尔敏0.35/(kg.d),分4次服.2组均治疗5天为1疗程.结果:2组总有效率相当,差异无显著性意义(P>0.05).但显效率治疗组显著高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组症状减轻、消退时间均明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访半年后治疗组复发率明显低于对照组,2组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘具有近期和远期的疗效.
作者:王巍;王萍;邢丽芬 刊期: 2013年第07期