学术投稿

重症监护病房呼吸机相关性肺炎感染监测分析

宋舸;赵丽霞;杨乐;吴云亚

关键词:重症监护病房, 医院感染, 呼吸机相关性肺炎
摘要:目的:了解重症监护病房(ICU)内呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率及其特点.方法:采用目标性监测方法,对某院2010年9月-2011年9月ICU患者VAP发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度调整法(ASIS)计算医院感染发病率.结果:VAP患者日感染发病率为46.89‰,经ASIS法计算后,VAP患者日感染发病率为11.06‰;VAP患者死亡率为32.56%,带管时间与年龄在死亡和存活的VAP患者之间差异有统计学意义;病原菌主要以鲍曼不动杆菌为首.结论:ICU医院感染率高,是医院感染监测的重点部门,应重视目标性监测工作;必须加强呼吸机相关物品的消毒灭菌与管理,重视对有侵入性诊疗操作患者的监护.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 器质性心脏病患者妊娠分娩的护理方法及效果

    目的:本研究主要就器质性心脏病患者妊娠分娩的护理方法及其效果展开分析讨论.方法:选择我院2011年12月-2012年12月所收治的120例妊娠合并器质性心脏病患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予常规护理,观察组的患者在对照组的基础上给予产前检查、产程监控、预防出血等围产期的优质护理,对两组患者的护理满意度以及治疗效果进行比较.结果:两组患者的护理满意度之间存在较大的差异,具有统计学意义,p<0.05.结论:在对妊娠合并器质性心脏病患进行围产期护理时,一定要对其进行早期监测,并对其进行科学的治疗以及细心的护理,以此来降低患者的死亡率,确保母婴安全.

    作者:刘玲 刊期: 2013年第07期

  • LPT液基细胞学检查对老年无症状血尿的诊断价值

    目的:探讨LPT液基细胞学检查技术对老年无症状血尿的有效性.方法:选取2008年3月-2012年5月我院临床送检的120例老年无症状血尿患者尿液标本,采用常规细胞涂片与液基细胞学检测方法,比较诊断价值.结果:液基细胞学检验的灵敏度、特异性等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过尿液脱落细胞诊断泌尿系恶性肿瘤采用液基细胞学技术优于传统方法,LPT技术在老年无症状血尿病人的诊断中具有较高价值.

    作者:刘涛 刊期: 2013年第07期

  • 100例老年心血管患者临床与预防分析

    目的:分析老年心血管患者临床与预防.方法:选取我院在2010年1月-2012年1月间接诊的100例老年心血管患者,仔细分析这些患者的症状与预防的措施,进而探析临床实践.结果:这100例老年心血管患者在进行多项的有效干预措施后,临床症状,如血压、休息情况等明显优于干预前(P<0.05).结论:采取积极有效地干预措施,对老年心血管患者的恢复有着比较好的作用,免疫机制得到显著的恢复,心律失常、心肌缺血、狂澜焦躁的情况得到改善,非常值得临床推广应用.

    作者:程昌谷 刊期: 2013年第07期

  • 慢性肺部感染临床治疗效果分析

    目的:对气管冲洗结合黄芪液的治疗效果进行讨论,以期对慢性肺部感染的治疗提供帮助.方法:对56例患者进行气管冲洗结合黄芪液治疗后,对其临床资料、治疗前后临床检测结果和临床疗效进行分析.结果:患者的总有效率为91.0%,治疗后患者在咳嗽、多痰及喘息症状方面均有明显的改善.结论:气管冲洗结合黄芪液治疗可以有效治疗与控制慢性肺部感染,其可以作为一种治疗措施而加以推广.

    作者:余海刚 刊期: 2013年第07期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核临床探析

    目的:观察分析老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特点.方法:从我院收治入院的慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的老年患者中选取60例,对其临床症状、实验室及影像学检查结果和诊治情况进行统计分析.结果:慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者中男性明显多于女性,其临床症状与影像学检查多不典型,多有细菌感染,结核抗体与结核菌素检测阳性率较低,经治疗后仅有1例患者因呼吸衰竭死亡,其他患者均好转出院.结论:慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床症状与一般检查结果多不典型,为其诊断增加了难度,容易出现误诊与漏诊情况,但治疗效果较为理想.

    作者:管庆江 刊期: 2013年第07期

  • 诸暨市公共场所从业人员卫生知识知晓率的调查分析

    目的:了解诸暨市公共场所从业人员的卫生知识情况,以为行业监管和发展提供依据.方法:于2012年3月至9月对诸暨市公共场所从业人员8962人发放问卷进行调查,对调查结果进行统计分析.结果:问卷调查合格率88.2%,优秀者、良好者以及及格者不合格者比率分别为44.7%、25.3%、18.2%和11.8%.女性合格率高于男性,受教育程度与合格率呈正相关.结论:诸暨市公共场所从业人员卫生知识知晓状况良好,但仍有进一步的提升空间,相关部门应加强监督,同时应着重提升卫生知识培训力度.

    作者:魏良敏;朱芝萍;俞建萍 刊期: 2013年第07期

  • 重度创伤急救的临床研究

    随着交通、建筑业等的迅猛发展,我国创伤的发病率逐年增加,并已成为一种社会性疾病,是青壮年死亡的首位原因,给社会和家庭造成严重损失和痛苦.如何有效救治重度创伤、降低创伤死亡率,受到了越来越多的关注和研究.

    作者:夏晓明;刘丽敏 刊期: 2013年第07期

  • 小儿0-6岁感冒药的用药注意事项

    儿童生理不同于成年人,决定了儿科疾病的特殊性.小儿0-6岁处于生长发育阶段,许多器官、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感,尤其在婴幼儿阶段.为达到儿童用药安全、有效的目的,必须熟悉儿童药动学、药效学的特点,正确选择药物并合理使用,保证用药安全.本文就小儿0-6岁0-6岁感冒药的用药注意事项和防治小儿0-6岁感冒方面进行探讨.

    作者:刘家萍 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈告知的重要性

    随着患者的自我保护意识不断增强,并对医疗护理质量及安全问题有新的要求.为维护患者的合法权益,防止医疗纠纷的发生,我院实施了医疗、护理告知的程序,取得了良好的效果,告知的工作不仅增强了医护人员的责任心和法律意识,而且还充分尊重了患者知情同意的合法权益,提高了患者及家属的满意度,从而缩短了医护人员与患者的距离,减少和避免了护患纠纷的发生,做好护理部制定的临床护理,告知程序临床护理,告知程序作为以患者为中心、以人为本,有效地实施护理告知程序,使护理工作变得积极主动,既保障了医护人员自身的权益及患者的知情同意权,又增进了护患之间的感情,同时也让护理人员获得了成就感,使护理工作质量明显提高,护理纠纷发生率明显降低,患者满意度不断上升,从而使患者在诊疗期间得到了更加安全、有序、优质的服务.

    作者:杨凤萍 刊期: 2013年第07期

  • 溶血对临床生化检验影响的探讨

    目的:探讨溶血对临床生化检验的影响.方法:研究对象为在我院正常体检的260人,其选自的时间段为2011年12月~2013年5月.检测体检者溶血血清中的TBIL总胆红素,DBIL直接胆红素,rGT谷氨酰转肽酶,ALT谷丙转氨酶,AST谷草转氨酶,Cr肌酐,UA尿酸,BUN尿素氨,GLU血清葡萄糖等含量,用统计学方法统计并分析研究数据.结果:体检者的TBIL,DBIL,rGT,ALT,AST,UA的含量在溶血前后有明显差异,P<0.05,具有统计学意义.体检者的BUN、Cr、GLU的含量在溶血前后差异不大,P>0.05,不具统计学意义.结论:溶血对生化检验结果影响很大.

    作者:王桂霞 刊期: 2013年第07期

  • 单次硬膜外腔阻滞在子宫全切术中的应用

    目的:分析单次硬膜外腔阻滞在子宫全切术中的应用效果.方法:随机选取2004年12月-2012年12月收治的行子宫全切术的患者100例,分为观察组与对照组,分别采用单次硬膜外腔阻滞麻醉和全身麻醉方式,对比两组麻醉前后患者的基本生命体征变化情况以及基本麻醉情况和麻醉效果.结果:观察组麻醉后对患者生命体征的影响明显更小,且麻醉用药后起效时间更快,至大阻滞平面用时相对更短,且大阻滞平面的范围更大;同时,麻醉效果总体明显,麻醉总优良率为96.0%,对照组为88.0%,观察组整体效果更明显(P<0.05).结论:单次硬膜外腔阻滞麻醉在子宫全切术中具有明显的应用效果,且安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:程本春 刊期: 2013年第07期

  • 腹腔镜下异位妊娠病灶切除临床观察

    目的:探讨腹腔镜下行异位妊娠病灶切除手术的临床效果.方法:回顾性分析2011年6月~2012年6月在我院接受治疗的100例异位妊娠患者,随机分为两组,即腹腔镜术治疗组50例,常规开腹手术组50例,观察、记录手术中及术后的各项指标,并比较两组手术患者的临床疗效.结果:腹腔镜术患者没有中转开腹手术,均顺利完成手术,与常规开腹手术相比,腹腔镜术出血量、镇痛药使用次数少、住院天数短、术后恢复快,并有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜下行异位妊娠病灶切除手术具有创伤小、流血少、术后恢复快、并发症少等优点,临床疗效优于常规开腹手术,值得在临床上继续深入推广.

    作者:方艳 刊期: 2013年第07期

  • 浅析骨科护理中常见的问题及其对策

    随着我国综合国力的不断上升,科教文卫事业的不断发展,在满足人们衣食住行的基本生活需求之后,人们更加注重生活质量的提高.同样的,对于医疗方面,病患及其家属也更加注重护理工作的开展.本文从骨科护理中存在的一些问题入手分析,结合当下的事情,实事求是的分析问题,同时结合自身的临床检验以及专业知识提出一些建设性的意见,从而希望我们的护理人员在今后工作中可以做到更好,为更好的提高患者的生活质量而努力.

    作者:冯彩英 刊期: 2013年第07期

  • 通过病案分析小儿多汗

    通过临床病例分析小儿多汗分为有生理性多汗和病理性多汗即汗证两种类型.结合病案阐述了生理性多汗和病理性多汗产生的原因及防护、治疗的方法.

    作者:杨周贇 刊期: 2013年第07期

  • 神经外科气管切开病人鼻饲导致返流的原因及护理对策

    目的:分析30例神经外科气管切开患者鼻饲过程中返流的原因及护理对策.方法:选取30例神经外科气管切开鼻饲患者,调查分析返流原因,采取有效护理对策.结果:10例因鼻饲返流有明显肺部感染,1例因颅脑创伤病情过重抢救无效死亡.结论:有效正确的护理措施,能减少神经外科气管切开鼻饲患者返流的发生,其中鼻饲体位、方法,气管切开位置、吸痰方法、气囊管理是主要影响因素.

    作者:沈美丽;俞黎;吴玉琴;叶丹 刊期: 2013年第07期

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的回顾性分析

    目的:本院主要针对胆囊切除手术的方法进行相应分析.其中,主要运用的方法为经脐单孔腹腔镜诊治的方法.方法:在本院2010年1月到2013年2月,总共收治了50例胆囊切除的患者,主要针对这些患者的手术方法进行详述,收集相应的资料,并且将手术过程中的优缺点进行主要的阐述.结果:本院运用的方法为经脐单孔腹腔镜的方法,没有采用原有的引流方法,一般情况下,手术的平均时间为53min,相应的出血量为15ml到160ml之间不等,在手术结束后,患者均没有相应的并发症以及相应的感染.本院在进行手术之后,对这50例患者进行了随访,在随访的过程中,可以明显看出,运用经脐单孔腹腔镜进行治疗,其疤痕不明显,且没有不良反应.结论:经过本院的实际临床观察,可以看出针对胆囊的切除手术,运用经脐单孔腹腔镜可以取得比较好的效果,在实际的治疗过程中,值得推广应用.

    作者:聂松 刊期: 2013年第07期

  • 我院开展水丸制剂的探讨

    随着广大人群对我国中草药认识的不断加深,国家对中医药政策的倾斜,传统中草药的应用范围也越来越广.同时,中药作为我国的瑰宝,正越来越受到世界的关注,发挥其独有的功能.在中医临床工作中会遇到很多服用散剂或合剂的患者,短之服用一、二个月,长之服用半年、一年的,药粉苦涩的气味长时间吞服和携带的不方便会令患者畏惧、苦恼不已,特殊人群(糖尿病患者等)又不便制成蜜丸,为了解决这一难题,我院中药制剂室从2012年起开展了为病人加工水丸的工作,给医院带来了很好的社会和经济效益.

    作者:张茂;王锡品 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗急性肾炎血尿的临床分析

    目的:观察分析急性肾炎血尿采用中西医结合的疗法的效用,以为该病的寻找更为有利的治疗.方法:选取某院122例病人为对象,对照组实施常规西医治疗,治疗组实施中西医结合的治疗,通过检测尿常规等病人情况,观察对比两组对急性肾炎血尿的临床疗效.结果:治疗组治疗总有效率(95.08%)明显高于对照组总有效率(86.89%),并且结果具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性肾炎血尿对于血尿改善或恢复具有较好的作用,应用于临床实践有着积极地治疗前景.

    作者:周春熙 刊期: 2013年第07期

  • 术后早期炎性肠梗阻的临床治诊分析

    目的:对术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗的特点进行分析,探讨术后肠梗阻的有效治疗措施.方法:对2005年7月~2012年 9月期间接受诊治的28例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组28例均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素为主、全胃肠外营养结合中药等保守治疗治愈,未出现严重并发症,无一例通过二次手术治愈,用时 6~22d,平均(13±4)d.结论:术后早期炎性肠梗阻主要根据病史、体征和腹部X线、CT检查来诊断;多数病例采用以生长抑素为主的保守治疗,并严密观察,一旦出现体温持续升高,腹痛、腹胀进行性加剧或出现机械性肠梗阻及腹膜炎体征时,则应及时中转手术.

    作者:张小华;王金四;黄玉荣 刊期: 2013年第07期

  • 新疆博乐市154名围产儿死亡原因调查

    目的:对博乐市2005年1月1日-2012年12月31日8年间围产儿死亡154例的调查得出造成博乐市围产儿死亡的原因,对可控制因素制定出相应的干预措施.方法:统计博乐市2005年1月1日-2012年12月31日8年间154例围产儿死亡资料,通过对产妇年龄、族别、居住区、文化程度及死亡围产儿性别五方面因素进行回顾性分析.结果:博乐市围产儿死亡与族别、居住区、围产儿性别及年龄有一定关系.结论:博乐市围产儿死亡的因素有:孕产妇的居住地在本次统计中占第一位、也与围产儿性别、族别及孕妇年龄均有一定关系.

    作者:聂华;吴海嫣 刊期: 2013年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社