王慧
近年来,非特异性心包炎在国内逐渐增多.大多数患者经药物治疗逐渐恢复健康,其中约25%可复发,少数发展成缩窄性心包炎.本文就一例患者的治疗效果进行了分析与总结,为今后急性非特异性心包炎并发症急性心包缩窄的治疗提供了有效的参考.
作者:孙一兵 刊期: 2013年第09期
目的:本文主要探讨妇产科护理安全隐患及防范管理.方法:选取我院妇产科2012 年1 月-2012年12 月收治的妇产科患者250例,对其安全隐患进行分析,针对安全隐患采取防范管理,并与2011年1 月-2011年12 月250例妇产科患者比较.结果:实施护理安全隐患分析和防范措施前后比较分析,发现实施护理安全隐患分析和防范措施后,护理人员的护理质量、患者满意度都高于实施前,护理安全事故发生的次数也大幅度减少,P<0.05,具有统计学意义.结论:实施护理安全隐患分析和防范措施对减少安全事故发生几率、提高患者满意度和护理人员的护理质量具有显著效果.
作者:耿瑞丽 刊期: 2013年第09期
目的:通过选择性动脉栓塞即将手术的器官脏器的动脉,采用不同的栓塞物质及不同的剂量以及栓塞不同的血管范围观察减少术中出血的程度.方法:在局部麻醉下,应用SELDIGNER穿刺技术经股动脉穿刺插管,沿导丝将6~7F带端侧孔的直导管或猪尾巴导管送至腹主动脉作诊断性造影,一般采用40~60毫升非离子型造影剂,造影速度为25~35ml/s,然后换成Cobra或RH导管,选择至所要栓塞的器官脏器或肿瘤靶血管,之后进行相应动脉栓塞.结果:术前行选择性动脉栓塞(SAE),减少术中出血.应达到的指标是手术前栓塞与不栓塞术中出血量相比:骨骼肿瘤不栓塞手术出血量为4000~5000毫升,栓塞后手术出血量为1500~2500毫升(即可减少出血50~60% ),实质性脏器不栓塞出血量为3000~4000毫升,栓塞后为1000~1500毫升,即栓塞后可减少为60~70%.结论:选择性动脉栓塞为外科医生解决术中失血这一难题提供了一种有价值的新方法.
作者:刘晓天 刊期: 2013年第09期
目的:研究探讨当年医院在实施药学监护、药学服务过程中存在的各种问题,以及遇到的困难,分析其原因同时提出相应的对策.为医院临床药学服务的实施提供理论参考依据.方法:选取一家三甲医院,通过对选取医院已经开始的临床药学服务、药学监护的方法、质量、具体内容等相关情况进行总结,分析,概括.重点采用演绎法,归纳法研究实施药学监护、药学服务过程中存在的各种问题,以及遇到的困难.同时为该院提出有效可行的建议方案用以提高该院的服务水平,监护质量.结果:该院已经成功开展了的药学服务的项目有对治疗药物的监测、几种常用药物的利用分析、配伍分析等项目、医院的药物制剂学研究、肠内肠外的营养配置的相关内容、药品不良反应的检测等等.在药学服务的过程中存在的问题有:医院临床药师的专业能力,团队力量不够强,缺乏系统的培训,社会上临床药师人才缺乏;药学服务过程中的分工不够细化;药学检测等实验室研究条件差,研究水平低下;在药学服务的实施过程中,临床药师对于自动化以及信息化应用不够;医院制剂学面临着技术、条件上的限制开展不够全面.本研究提出的针对上述问题的对策有:医院应重视临床药师的工作,加强其业务水平,工作条件;加强医院的硬件设施,在药学服务过程中充分利用现代信息,医疗科技手段;切实提高临床药学工作人员的实验室试验水平;医院应对医学制剂学给予应有的重视.结论:药学服务项目在全国范围内开展并不广泛,只有大型医院才有条件实施.同时开展了药学服务的医院实施的项目并不完善,存在诸多问题.需要医院提出各项合理的应对策略,建立完善的药学服务制度.究其根本,需要国家出台相关法律法规,明确医院开展药学服务需要实施的具体项目内容、程序、操作规范等.同时高效开展药学服务教学内容,为医院、社会培养临床药学人才,提供临床药师培训、深造的机会.
作者:简崇武;严春宏 刊期: 2013年第09期
目的:探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床治疗效果.方法:通过对2011年-2012年间来我院接受治疗的40例舒张性心力衰竭患者进行临床治疗,随机分为对照组和研究组,各为20例,对照组的所有患者均使用常规的治疗方法使用常规治疗,而研究组的所有患者均在对照组的治疗基础上加用辛伐他汀进行治疗.在治疗一个疗程后,对照两者患者的康复状况来探讨辛伐他汀的临床疗效和安全性.结果:所有患者在经过维持一个月的疗程治疗后,研究组相对对照组的心功能分级(NYHA分级),左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)均得到显著下降,两者之间的差异具有统计学意义.结论:辛伐他汀对于治疗舒张性心力衰竭在临床中能够有效改善的心功能,临床治疗效果显著.
作者:刘德花 刊期: 2013年第09期
目的:探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值.方法:应用DLTRA-CUT型18 G软组织切割式活检针,在CT引导下对7例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺.结果:78例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者69例,结核5例,肺脓肿4例,诊断准确率为100%.结论:CT引导经皮肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术.
作者:陈晔 刊期: 2013年第09期
回归性分析静脉药物处方中存在异物、选择药物误差及不恰当的药物处理等对临床用药的影响.分析认为,若静脉药物配制中,不能从多角度考虑细节问题,静脉用药的质量将无法得到保障.
作者:于芳 刊期: 2013年第09期
血脑屏障是维持中枢神系统稳定性的重要因素,其通透性改变可以引发中枢神经系统疾病,因此与血脑屏障通透性相关的机制一直是国内外研究的重点,本文从Caveolin的角度阐述其与血脑屏障通透性的关系.
作者:王艳;汪宁;林辰雨 刊期: 2013年第09期
高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压升高为主要特征.本文主要阐述了高血压的分类以及各种治疗方法.
作者:周林霞 刊期: 2013年第09期
目的:了解农民工对艾滋病的认知态度等情况,评价健康教育的效果.方法:选取宛城区建筑工地农民工584名作为调查问卷的对象,在实施艾滋病健康教育前后进行统计,评估健康教育干预的效果.结果:通过对584名农民工的调查问卷进行统计分析,得出健康教育干预前后防治艾滋病的知晓率分别为70.0%和84.2%,传播途径的知晓率分别为69.5%和84.7%;健康教育干预前后对待艾滋病的态度正确率分别为74.8%和89.3%,差异有显著意义.结论:艾滋病健康教育使农民工对艾滋病知识的了解得到提高,是宣传预防艾滋病的有效手段.
作者:郭晓红 刊期: 2013年第09期
肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病,临床上把行肛肠手术时伤害到肛门四周导致术后发生疼痛称之为肛肠疾病术后疼痛,严重影响患者身体康复.本文通过探讨中医内外治疗肛肠疾病术后疼痛的方法,研究表明治疗肛肠疾病术后疼痛使用中医治疗方法,能明显改善患者预后.
作者:马青松 刊期: 2013年第09期
目的:观察续经接骨温经散治疗筋伤骨损中后期的临床疗效.方法:回顾性分析我院就诊的298例患者临床资料,用续经接骨温经散适量,20%乙醇浸湿外敷,每日浸20%乙醇一次.结果:298例患者全部消除了肿胀,恢复功能,时间短3天,长21天,平均11.5天.结论:续经接骨温经散具有续筋接骨、温筋通络、活血消肿之功效,对筋伤骨损治疗有显著效果.
作者:周德帆 刊期: 2013年第09期
结核性胸膜炎是渗出性胸腔积液的常见原因,诊断时常遇到困难.本文就胸液的实验室检查和胸膜活检等对结核性胸腔积液的研究进展进行综述.
作者:任凤杰;马伯林;呼彩莲 刊期: 2013年第09期
木里藏族自治县位于四川省西南部,是全国仅有两个藏族自治县之一的国定重点贫困县,2008年底总人口131726人,境内居住着18种民族,幅员面积13252平方公里,地貌形态复杂多样,属典型的高山峡谷地貌,全县平均海拔3000-3500米,全县有3个镇,26个乡(其中5个民族乡),9个国营牧场, 113个行政村,603个村民小组,地广人稀,交通极为不便.平均每平方公里9人.
作者:卿孝勇;周源桂 刊期: 2013年第09期
目的:分析ICU重症肺部真菌感染患者的特征和预防性用药的效果.方法:研究组68例于发现真菌感染相关不良症状前即于临床实施预防性抗生素用药,对照组52例于发现症状并确诊为真菌感染后对症应用抗生素.对比两组疗效并分析真菌感染特点.结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,(P<0.05).痰培养感染病原菌中,白假丝酵母菌比例高,极明显高于光滑假丝酵母菌和近平滑念珠菌,(P<0.01).结论:对于ICU重症肺部真菌感染患者使用预防性抗生素用药治疗可提高真菌感染的治疗效果,临床用药时应注意避免滥用和分析发病特征对症用药.
作者:叶青 刊期: 2013年第09期
目的:研究分析采用蒙脱石散治疗婴儿腹泻的临床治疗方法和治疗效果.方法:回顾性分析2009年1月-2012年12月期间,我院在门诊收治的150例婴儿腹泻患儿的临床资料,按照患儿入院治疗的先后顺序和采用的不同治疗方案,将150例患儿随机分为两组,对照组患儿75例,采用临床常规治疗方式治疗,观察组患儿75例,在常规治疗的基础上联合蒙脱石散治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应情况.结果:对照组患者的治疗有效率为90.67%,观察组患者的治疗有效率为97.33%,两组比较存在明显统计学意义,(P<0.05);观察组患儿治疗期间出现的不良反应情况明显少于对照组,两组比较存在明显统计学意义,(P<0.05).结论:蒙脱石散是临床治疗婴儿腹泻的有效方法,治疗效果显著,安全性高,不良反应少,治疗费用低,值得临床重视和推广.
作者:余林芳 刊期: 2013年第09期
目的:观察针刀加透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.效果:治疗结束6个月后统计效果,优占60%.良占20%,一般占11%,差占9%.结论:该方法操作简单、安全有效,具有明显的远期效果.
作者:赵增祥 刊期: 2013年第09期
随着现代现代医学的不断发展,微创手术在临床医学中的应用越来越广泛.泌尿外科手术因其脏器解剖特点,为微创手术的发展提供了更为广泛的空间领域.在临床上,腔内镜逐渐取代了传统开放式诊疗技术应用于尿外科疾病的诊断与治疗中,微创技术的发展和应用使得泌尿外科技术迎来了跨时代飞跃.
作者:王高敏 刊期: 2013年第09期
同时性原发性双侧乳腺癌是指同时发生或发生间隔小于 6个月的独立的原发癌灶出现在双侧乳腺内.随着近年来乳腺癌诊断水平的提高和术后生存时间的延长,原发性双侧乳腺癌的发生率有逐年增高的趋势,但总体发病率不高,同时性原发性双侧乳腺癌更少.笔者近期发现1例典型原发性同时性双侧乳腺癌,现分析报告如下.
作者:郑荆洲;童传明 刊期: 2013年第09期
目的:探讨老年脑血管病吸入性肺炎的治疗方法及其疗效.方法:对23例老年脑血管病吸入性肺炎病人的资料进行回顾性分析.结果:23例患者中有14例治愈(占60.87%),3例好转(占13.04%),4例死亡(占17.39%),2例放弃治疗(8.70%占).临床表现为17例(占73.91%)患者出现发热症状,19例(占82.61%)患者出现咳嗽、咳痰症状.结论:老年脑血管吸入性肺炎是临床上比较常见的疾病,其中多为隐性吸入者,在临床上的表现不典型,并且具有较高的死亡率.
作者:李朝祥 刊期: 2013年第09期