CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用

陈晔

关键词：肺肿瘤, 肺穿刺, 活检, X线计算机断层扫描

摘要：目的:探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值.方法:应用DLTRA-CUT型18 G软组织切割式活检针,在CT引导下对7例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺.结果:78例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者69例,结核5例,肺脓肿4例,诊断准确率为100%.结论:CT引导经皮肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

加强医院政工管理提高员工整体心理服务能力

我国医疗卫生面对新形势、新任务,在我国改革发展进入关键时期,党员领导干部要发扬密切联系群众的作风,坚持深入实际、深入基层、深入群众,切实做到体察民情、了解民意、集中民智、珍惜民力、改善民生.随着我国新医改的不断深入和医院任务形势的发展变化,医务人员心理素质和心理服务工作的重要性也日益突出.医疗事业处于转型关键时期,各种内部矛盾呈现易发、多发、高发态势,情绪相应地表现出积极与消极并存、这对新形势下的医院管理和职工工作提出了新挑战、新要求.因此,把心理学的理论方法应用于医院思想政治工作实践中,为医院员工服务,对保持医院可持续发展,增强医院凝聚力和向心力有着积极意义.联系群众的作风,是党组织和党员干部在教育、组织、服务过程中应当表现出来的良好态度和行为风格.

作者：樊少华刊期： 2013年第09期
痰热清与更昔洛韦佐治小儿支气管肺炎的疗效对照

目的:对比分析痰热清与更昔洛韦佐治小儿支气管肺炎临床治疗效果.方法:选取我院于2010年7月到2013年4月收治的44例小儿支气管肺炎患儿,将其随机划分为三组,其中痰热清组15例,更昔洛韦组13例,参照组16例,采用常规抗生素治疗.2个实验患儿在常规抗生素治疗基础上增加使用痰热清和更昔洛韦,对患儿实施静脉滴注,对比三组患儿的肺部体征、咳嗽以及发热病症消失时间.结果:更昔洛韦组与痰热清组两组患儿的肺部啰音、咳嗽、发热等消失时间显著少于参照组,两实验组临床病症变化,对比有统计学意义(P＜0.05),痰热清组的发热消失时间与更昔洛韦组对比无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05).三组对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,给予患儿痰热清与更昔洛韦佐治疗小儿支支气管肺炎,可迅速患儿患儿临床病症,减少患儿住院时间,两种药物治疗效果相比,痰热清的治疗效果更为显著.

作者：张云飞刊期： 2013年第09期
脂联素在心血管疾病中的表达及其意义

脂联素(adiponectin APN)是一种脂肪组织分泌的细胞因子.大量研究发现,脂联素及其受体与心血管疾病有广泛而密切的联系.脂联素参与血管内皮修复,心室重构、心力衰竭、动脉粥样硬化、高血压及冠心病等病理生理过程.脂联素可能是代谢综合征和心血管事件的一个重要标志及治疗靶点.

作者：赵丹；陈统；李娇娇；马小川刊期： 2013年第09期
大肠癌肿瘤标记物研究新进展

大肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤之一,由于早期缺乏临床症状或症状不典型不易被早期发现且预后较差,严重威胁着人类的身心健康,近年来大肠癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,且年轻化趋势越来越明显,如何做到早期发现、早期治疗至关重要.虽然肠镜检查及镜下病变组织活检是诊断大肠癌的金标准,但由于其创性和患者负担重,不能作为常规检查方法,因此临床上急需一种无创且简单、有效的实验室检查方法,而肿瘤标记物检测就是一项非常符合临床需要又简便有效的肿瘤检测方法.

作者：申世英；张新星；李士新刊期： 2013年第09期
医药管理中价格机制的控制研究

就目前我国现状来看,国内医药价格体制还很不健全.价格的不统一以及价格昂贵给平常老百姓造成了看病难、费用高的大难题,这就使得医院为民利民的性质发生了改变.为了改变这一现状,国家为此做了很大努力.在价格上,国家实行了医保政策,同时规范了医药价格.医药为民是一个国家的基本服务项目,其间关系到人民的身体健康,处理得好,便能利民惠民,处理稍有偏差,则会引起人民不满,实则国之危矣.所以,正确制定医药管理价格机制变得极其重要.

作者：晏曹操刊期： 2013年第09期
乳果糖治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的:探讨乳果糖在新生儿黄疸症临床治疗中的应用价值.方法:选取我院收治的新生儿黄疸症患儿103例,其中51例患儿仅采用蓝光治疗法进行临床治疗,作为对照组,剩下的52例患儿在对照组治疗的基础上,使用乳果糖进行辅助治疗,作为观察组.分别以两组患儿的治疗前后血清总胆红素水平、临床疗效、黄疸消退时间及并发症发生率作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患儿治疗后的血清总胆红素水平明显低于对照组患儿,P<0.05;观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,P<0.01;观察组患儿的黄疸消退时间明显短于对照组患儿,P<0.05;两组患儿治疗过程中的不良反应发生率无显著性差异,P>0.05.结论:在蓝光治疗的基础上,使用乳果糖进行辅助治疗可有效的提高新生儿黄疸症的临床治疗效果,并缩短患儿黄疸的消退时间,且治疗过程中无不良并发症,具有临床推广应用价值.

作者：谢晓丹刊期： 2013年第09期
肛肠疾病术后疼痛的中医治疗分析

肛肠疾病是人类特有的常见病、多发病,临床上把行肛肠手术时伤害到肛门四周导致术后发生疼痛称之为肛肠疾病术后疼痛,严重影响患者身体康复.本文通过探讨中医内外治疗肛肠疾病术后疼痛的方法,研究表明治疗肛肠疾病术后疼痛使用中医治疗方法,能明显改善患者预后.

作者：马青松刊期： 2013年第09期
250例妇产科护理安全隐患分析及防范管理

目的:本文主要探讨妇产科护理安全隐患及防范管理.方法:选取我院妇产科2012 年1 月-2012年12 月收治的妇产科患者250例,对其安全隐患进行分析,针对安全隐患采取防范管理,并与2011年1 月-2011年12 月250例妇产科患者比较.结果:实施护理安全隐患分析和防范措施前后比较分析,发现实施护理安全隐患分析和防范措施后,护理人员的护理质量、患者满意度都高于实施前,护理安全事故发生的次数也大幅度减少,P<0.05,具有统计学意义.结论:实施护理安全隐患分析和防范措施对减少安全事故发生几率、提高患者满意度和护理人员的护理质量具有显著效果.

作者：耿瑞丽刊期： 2013年第09期
浅谈中老年高血压病人的临床护理

目的:探讨中老年高血压病患者的护理措施及注意事项.方法:回顾性分析本科 98例患者(男80例,女18例)的降压药物的使用及临床防护措施,并总结出高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素.结果:98例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.

作者：黄群刊期： 2013年第09期
产前个人化健康教育对孕妇分娩方式的影响

目的:探讨产前个人化健康教育对孕妇分娩方式的影响.方法:选取我院2012年9月~2013年1月间的住院初产妇160例,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组进行产前一般健康教育,观察组进行产前个人化健康教育,对健康教育后两组产妇对分娩相关知识的知晓程度及两组产妇选择分娩方式的意向进行调查统计分析.结果:观察组产妇对分娩相关知识的知晓率明显高于对照组(P<0.01);观察组健康教育后选择自然分娩方式的人数明显增多,选择剖宫产的人数明显下降,且选择自然分娩的人数明显多于对照组产妇(P<0.05),对照组健康教育前后产妇选择自然分娩的人数有所增加,但与健康教育前相比,差异不明显(P>0.05).讨论:产前个人化教育可帮助产妇更好地了解分娩相关知识,从而选择更为正确合理的分娩方式.

作者：许长缨刊期： 2013年第09期
原发性三叉神经痛的临床观察

目的:探讨原发性三叉神经痛的临床治疗经验.方法:选取2011年3月至2013年3月期间收治的原三叉神经痛患者49例,对患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案不同分组,观察组患者采用电针刺穴辅助并口服卡马西平治疗(H1022279,北京诺华),对照组患者单纯口服卡马西平(H1022279,北京诺华)治疗,疗程结束后对两组疗效进行评价.结果:两组患者疗效无统计学意义,疼痛程度、临床症状积分观察组明显较好.结论:电针配合治疗可以明显减轻患者发病次数和疼痛程度,临床治疗效果较好,无不良反应适于临床治疗三叉神经痛.

作者：张泉；张红梅；邓霞刊期： 2013年第09期
重症格林-巴利综合征气切术后的护理

格林-巴利综合征(GBS) 又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经病,是一种自身免疫介导的周围神经病,临床表现以对称性四肢弛缓性瘫痪,并伴有感觉障碍,严重者可发展为呼吸肌麻痹、呼吸衰竭及严重心律失常.我科于2002年1月-2011年12月共收治 30 例重症格林-巴利综合征,现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组患者30例,男18例,女12例,年龄18～54岁,平均年龄为34岁,均为首次发病,根据GBS诊断标准[1]确诊且为重型(四肢瘫痪伴呼吸肌麻痹及球麻痹,需气管切开及辅助呼吸).

作者：万良英刊期： 2013年第09期
某市HIV感染者特征的调查分析

目的:了解HIV感染者的特征.方法:收集164名HIV感染者的有关资料,并进行统计分析,检验水准为α=0.05.结果:HIV感染者男女性别比为4.13:1,感染方式男男同性接触居首,占45.12%,χ2=137.28,P＜0.005;阳性发现时间平均2.33±1.82年;CD4水平≤350个/ul占60.98%;46.95%正在接受治疗,依从性较好的占89.64%.结论:HIV感染者的特征与社会人群不同,男男同性感染应给予高度重视.

作者：涂传敏；高紫红；李新利刊期： 2013年第09期
动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效观察

目的:讨论并且分析应用动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折患者的临床治疗效果评价.方法:回顾性分析我院曾经收治的80例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,在取得患者以及患者家属的同意后随机将其分为观察组于对照组各40例,观察组患者采用动力髋螺钉进行固定治疗,对照组患者则采用空心螺钉进行固定治疗,观察并记录两组患者的治疗方法和特点,比较分析两组患者的治疗效果,包括手术时间、手术中的出血量、并发症的发生情况等.结果:全部80例老年股骨转子间骨折患者经过了不同的方法进行治疗后,观察组的40例患者,治疗效果评价为优秀的患者有25例,治疗效果评价为良好的患者有12例,治疗效果评价为较差的患者有3例,优良率达到了92.5%;对照组的40例患者,治疗效果评价为优秀的患者有11例,治疗效果评价为良好的患者有15例,治疗效果评价为较差的患者有14例,优良率达到了65%.结论:针对老年股骨转子间骨折患者采用动力髋螺钉进行固定治疗相比较于应用普通的空心螺钉治疗不仅手术时间较短、患者恢复效果较优,术中出血量少,而且并发症发生几率减小,患者的优良率有显著的提升,固定可靠操作简单,是一种优秀的老年股骨转子间骨折患者的治疗方法,值得在临床上进行推广与应用.

作者：刘永平刊期： 2013年第09期
充分利用医院资源做好卫生科普宣传

随着我国科学技术的不断提高和人们生活水平的不断改善,人们的健康观念和对卫生保健知识的需求也有了很大提高.当前,人们不仅需要治好疾病,还要做好疾病的预防,提高身体素质,消除诱发或引发疾病发生的危险因素.因此,加强对公众卫生科普宣传具有十分重要的积极意义.

作者：张明英刊期： 2013年第09期
双侧上尿路结石致肾功能衰竭急诊处理

目的:探讨双侧上尿路结石致肾功能衰竭的急诊处理方法.方法:对于我院1999年10月-2011年10月治疗的44例双侧上尿路结石致肾功能衰竭的急诊处理方法的回顾:34例行输尿管镜下碎石术+双J管置入术引流尿液,其中4例输尿管镜下碎石失败、置双J管困难,改单侧输尿管切开取石术;4例急诊行ESWL;6例一般状况较差首先行血透治疗;结果:43例患者肾功能恢复良好,再经二期手术或ESWL治疗均治愈出院.1例因梗阻时间较长,血透后双侧开放取石解除梗阻,肾功能恢复不满意.结论:双侧上尿路结石致肾功能衰竭基层医院常用的急诊处理方法为:急诊输尿管镜下碎石术、ESWL、血透、急诊开放手术.其中输尿管镜下碎石术+双J管置入术引流尿液解除梗阻为急诊处理双侧上尿路结石致肾衰的简便而安全的方法.

作者：陈锦瑞刊期： 2013年第09期
头孢曲松钠皮试致患者过敏2例

1 病例报告例1.女 46岁因上呼吸道感染收入院,入院后给予5%葡萄糖盐水250ml加头孢曲松钠4克静脉滴注,用药前按常规做皮试,皮试液浓度为500UG/ml,10分钟后患者自述胸闷,心悸,呼吸困难,伴烦躁,查体见双眼结合膜充血明显,口唇紫绀,血压下降,立即给予吸氧3L/分,静脉推注地塞米松粉针剂5mg,10%葡萄糖酸钙10ml,异丙嗪注射液25mg 肌肉注射,10分钟后症状减轻,3-5分钟后症状消退.

作者：金桂凤刊期： 2013年第09期
床旁临时起搏器安置的观察及护理

目的:研究床旁安置临时起搏器的护理方法.方法:对于我院于2010年3月至2012年收治的23例安装床旁临时起搏器的的患者实施全面的护理措施,观察护理效果,总结经验.结果:床旁临时起搏器安装的成功率为100%,没有出现近期电极脱位现象或其他严重的并发症.结论:对安装床边临时起搏器的患者在手术前精心准备及心理辅导、手术中良好的配合,手术后严格检测生命指标,防止感染,精心进行生贵哦护理,合理安排饮食,对于保障患者的身体健康有着较为重要的意义.

作者：陈晓娜；李慧慧刊期： 2013年第09期
如何过日子?——读《浮生取义——对华北某县自杀现象的文化解读》

吴飞的<浮生取义--对华北某县自杀现象的文化解读>对华北某县的一系列农民自杀事件进行了来龙去脉的调查,分析了蕴涵在其中的农村文化特点、尤其是其中家庭政治的特点,并提出了解决自杀现象的建议.作者对于那些自杀事件的直面残酷、深入调查、挖掘分析原因等方面提供的信息非常有价值.

作者：张斌；刘攀；徐健刊期： 2013年第09期
中风病针灸诊疗特点的研究

作为一种有效的中医治疗手段,针灸在中风病的治疗中发挥了重大作用,且对中风病相关并发症的治疗也取得一定的疗效.本文通过选取2009年7月到2010年7月来我院进行中风病治疗的96例患者进行分组研究,结果显示治疗组的治疗效率达到97.9%,对照组的治疗效率达到79.2%,两者比较,差异具有统计学意义,即P<0.01.因此,本文得出中国的传统针灸医学博大精深,值得我们在临床中进行深入研究,探寻其精髓,使其在医学界发扬广大.

作者：钟涛刊期： 2013年第09期