刘永平
目的:本文针对预防骨科手术后病人生成下肢静脉血栓的防范以及护理对策进行探讨.方法:2012-09-10到2013-06-08,我院有49例做骨科手术的病人,有21例的骨折部位是下肢的长骨,有17例的骨折类型属于多发性,有7例的骨折部位是骨盆,有4例的骨折部位是脊柱.所做骨科手术范围:膝关节置换术、脊柱骨科术、股骨头置换术、骨折切开固定术等.为了防止骨科手术后,49例骨科手术者的下肢生成深静脉血栓,所以护理对策:术前指导、药物预防、心理护理、肢体护理、饮食安排、训练护理等.结果:经过防范和护理,在49例骨科手术者中,生成下肢深静脉血栓的有2例,其余的47例都未生成下肢深静脉血栓.结论:全面的防范和护理是避免骨科手术后下肢深静脉生成血栓的有效措施.
作者:张薇 刊期: 2013年第09期
目的:讨论B超引导下宫腔操作的临床价值.方法:随机抽取的60例在B超引导下来进行疑难宫腔的手术病例当做实验组,同时抽取的60例在我所应用的传统方法来进行手术病例来当做对照组之间来进行分析.结果:在B超引导下进行的60例宫腔手术当中取得了成功,并且没有发生感染等症状.结论:B超的引导下进行的宫腔手术打破了传统手术的危险性,盲目性,减轻了患者的痛苦,安全稳定,疗效显著,值得临床推广和应用.
作者:张敏 刊期: 2013年第09期
什么叫中风?脑卒中俗称中风,是老年人三大死亡原因之一,它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病.可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种.出血性脑卒中主要为大脑内的血管硬化、破裂出血所致.而缺血性脑卒中则是脑部血供不足或阻断的临床表现,主要由于颅外或颅内的脑部供应血管出现粥样硬化性斑块或溃疡使其管腔明显狭窄或闭塞缘故.全麻联合颈浅丛阻滞在甲状腺手术快通道
作者:王国涛 刊期: 2013年第09期
目的:研究老年人群全科医学保健模式以及生存质量.方法:搜集在我院进行治疗的420例老年资料,分为对照组和观察组各210例,观察组采用生理-心理-社会的全科医学保健模式对老年人群进行治疗,对照组采用普通保健模式对老年人进行治疗.结果:观察组的老年人保健知识、疾病防治知识比对照组提高了10.51%,保健意识和保健行为的实施率比对照组提高了14.03%,慢性病的防治率提高了10.5%,老年人群的生存质量比对照组有了明显改善.结论:对老年人群实施全科医学保健模式治疗,能够较大程度提高老年人群的保健知识、保健意识,减小各种疾病发生的可能性,较大程度上提高老年人生存质量.
作者:胡仁舟 刊期: 2013年第09期
目的:研究分析采用蒙脱石散治疗婴儿腹泻的临床治疗方法和治疗效果.方法:回顾性分析2009年1月-2012年12月期间,我院在门诊收治的150例婴儿腹泻患儿的临床资料,按照患儿入院治疗的先后顺序和采用的不同治疗方案,将150例患儿随机分为两组,对照组患儿75例,采用临床常规治疗方式治疗,观察组患儿75例,在常规治疗的基础上联合蒙脱石散治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应情况.结果:对照组患者的治疗有效率为90.67%,观察组患者的治疗有效率为97.33%,两组比较存在明显统计学意义,(P<0.05);观察组患儿治疗期间出现的不良反应情况明显少于对照组,两组比较存在明显统计学意义,(P<0.05).结论:蒙脱石散是临床治疗婴儿腹泻的有效方法,治疗效果显著,安全性高,不良反应少,治疗费用低,值得临床重视和推广.
作者:余林芳 刊期: 2013年第09期
沟通是人与人之间的传递与交流,即人与人之间的交流经验、观点、意见、情况或情感的过程.这一过程是通过语言和非语言行为来完成的.沟通的目的是为了彼此互相了解,达到共同协议,促使双方感情更加融洽.我院是一所综合性二甲等级医院.护理工作的重点是以患者及家属的需求为中心,构成和谐、合作、平等.相互尊重的新型护患关系.在这种新型护患关系中,发挥主导和调整职能作用的是护士,护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现的.作为医院的一名门诊护士,我们每时每刻都生活在不同层次的人际关系中,如何使沟通更加和谐达到互换利益大化,减少医疗纠纷的发生.以下是我在工作中的体会:
作者:竺燕;杜惠芳 刊期: 2013年第09期
目的:负压封闭引流(VSD)治疗慢性皮肤溃疡和软组织感染的疗效.方法:将我院收治13例软组织感染和慢性皮肤溃疡患者,均行彻底清创后关闭创腔及创面,将VSD装置中高分子泡沫合成敷料剪成与脓腔、创面大小合适规格,填塞脓腔内或贴附与创面,将其各管相互串联后接负压吸引.经更换VSD,创面肉芽新鲜行游离植皮术或直接缝合伤口.结果:4例前臂蜂窝组织炎并脓肿患者治疗12-14天,更换VSD1次;2例开放性骨折并伤口感染治疗28-32天,更换VSD3次;3例骨折内固定术后并伤口感染治疗14-38天,更换VSD1-3次;3例慢性皮肤溃疡治疗21-38天,更换VSD3-4次;1例接触性皮炎感染坏死治疗14-20天更换VSD2次.结论:VSD技术能够有效治疗各种软组织感染和慢性皮肤溃疡,操作简易,减少患者换药痛苦,减轻医务工作者的工作量.
作者:郭红心 刊期: 2013年第09期
目的:观察针刀加透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.效果:治疗结束6个月后统计效果,优占60%.良占20%,一般占11%,差占9%.结论:该方法操作简单、安全有效,具有明显的远期效果.
作者:赵增祥 刊期: 2013年第09期
目的:观察采用中医方法治疗骨质疏松取得的临床效果.方法:回顾我院2011年6月-2012年7月收住在中医科患有骨质疏松病100例患者的临床资料进行比较和分析,根据治疗方式的不同,分为中医实验组和西医对照组,比例为58∶42,实验组采取中药的治疗方式对骨质疏松的患者进行治疗,西医应用雌激素等药物进行治疗.结果:观察中医治疗临床疗效,显效为30例,有效为25例,无效为3例,总有效率为94.8%,具有统计学意义(P<0.05).结论:通过应用中药对脏腑气血的调理作用,增强机体免疫力的同时性激素水平不断降低,从而实现治疗骨质疏松的根本治疗目的.
作者:朱涛;肖斌;米莹 刊期: 2013年第09期
目的:探析产后出血的临床测定、直接发生原因、相关因素以及救治情况.方法:选取2010年1月-2013年1月接收的150例产后出血患者,均在分娩中进行出血量测定,并及早查找原因进行救治;对发生产后出血发生的基本相关因素以及直接原因分别予以分析.结果:自然分娩组产妇、初产妇以及不具流产/引产史的产妇发生产后出血的几率均相对更低;因宫缩乏力而致产后出血的比率明显更高;另外,自然分娩与剖宫产产妇发生产后出血的直接原因均主要为宫缩乏力;其次,自然分娩产妇因软产道损伤致发率相对更高;剖宫产产妇因胎盘因素致发率相对更高,以上比较均有明显性差异(P<0.05).结论:应对易发产后出血的产妇提前做好救治准备,一旦发生产后出血,要及早查找原因,并对症尽快救治,以降低产妇的临床死亡率.
作者:卢新华 刊期: 2013年第09期
目的:研究分析分子生物学技术在临床常见病原微生物快速检测中的应用.方法:选取我中心在2011年12月至2012年11月中临床常见病原微生物快速检测中使用分子生物学技术的资料进行回顾性研究分析.结果:随着生物学技术的快速发展,研究开发出生物传感器、基因芯片以及聚合酶链反应等三种新的技术.这三种新型技术彼此具有相应的有点,并且其在临床常见病原微生物快速检测中具有自身独特的特点,从而在一定程度上为病原微生物检测提供极为便利的条件.结论:分子生物学技术在临床常见病原微生物快速检测中发挥着极其重要的作用.
作者:李晓怡 刊期: 2013年第09期
目的:探讨会阴手术切口美容缝合术与传统经皮间断缝合法相比所具有的优势及可行性.方法:随机选取我院2011年3月至2012年3月收治的60例经阴道分娩的产妇,均实施会阴侧切术,将患者平均分为观察组30例,对照组30例,其中观察组切口缝合方式选择使用纹式美容缝合术,对照组则采取传统传统经皮间断缝合法.结果:观察组未有切口开裂或感染病例,手术野美观,切口未有红肿、硬结、排异等现象,愈合迅速,且术后无需拆线,使患者住院时间大大缩短.切口愈合的近期及远期效果均较对照组优异.结论:采取会阴手术切口美容缝合术较传统经皮间断缝合法更为安全有效,值得临床推广.
作者:陈选敏 刊期: 2013年第09期
目的:探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床治疗效果.方法:通过对2011年-2012年间来我院接受治疗的40例舒张性心力衰竭患者进行临床治疗,随机分为对照组和研究组,各为20例,对照组的所有患者均使用常规的治疗方法使用常规治疗,而研究组的所有患者均在对照组的治疗基础上加用辛伐他汀进行治疗.在治疗一个疗程后,对照两者患者的康复状况来探讨辛伐他汀的临床疗效和安全性.结果:所有患者在经过维持一个月的疗程治疗后,研究组相对对照组的心功能分级(NYHA分级),左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)均得到显著下降,两者之间的差异具有统计学意义.结论:辛伐他汀对于治疗舒张性心力衰竭在临床中能够有效改善的心功能,临床治疗效果显著.
作者:刘德花 刊期: 2013年第09期
目的:分析大面积脑梗塞应用血塞通联合依达拉奉治疗的临床价值.方法:随机抽取2009年~2012年在我院进行治疗的大面积脑梗塞患者60例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组两组,对照组30例患者进行常规依达拉奉治疗,观察组30例患者在常规治疗的基础上应用血塞通治疗,比较两组患者的临床效果.结果:治疗后,观察组患者的有效率为93.3%,对照组患者的有效率为66.7%,两组患者的有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:大面积脑梗塞患者应用血塞通联合依达拉奉治疗能够取得良好的临床效果,且不良反应发生少,可以在临床上广泛推广.
作者:刘克希 刊期: 2013年第09期
目的:探究腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用分析.方法:回顾性分析2011年2月~2012年2月期间我院收治的70例腹腔镜肝胆手术患者行腹腔镜超声的临床资料.结果:所有患者均在超声定位后,分别给予囊肿开窗术、脓肿切开置管引流术、肝穿刺活检术和肝肿块切除活检术、肝脏肿瘤切除术、毁损治疗、化疗、胆囊切除术.术中行超声检查10~15min,术后未发生严重并发症.结论:于腹腔镜肝胆手术中行腹腔镜超声探查,可明确定位病灶,对盲点病灶的探知能力强,有效避免对患者进行开腹检查,且术中应用时方便、快捷,且有利于降低术后并发症,有利于患者康复,值得临床应用和推广.
作者:李仕武 刊期: 2013年第09期
目的:探讨肛周脓肿的超声特点及诊断价值.方法:用高频超声对可疑肛周脓肿患者进行检查,并与手术结果进行对比.结论:超声诊断肛周脓肿157例,皮脂腺脓肿二例,肛周炎性肉芽肿一例,与病理完全相符.结论:超声是肛周脓肿患者的首选影像学检查方法.
作者:宋兆杰;吴欣;王时宏;吴磊 刊期: 2013年第09期
目的:探讨磺胺嘧啶银对烧伤患者的临床治疗效果.方法:随机抽取本院从2009年2月~2013年2月期间,收治过的烧伤患者中的52例,按性别、年龄、烧伤程度等对他们进行编号,并按照入院时间随机的分成两组(观察组和对照组),每组各26例.对观察组的患者采用磺胺嘧啶银进行治疗;对对照组的患者利用碘伏进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果情况进行比较和分析.结果:比较显示,在愈合时间方面,观察组的患者(11.9±2.15d)较之对照组的患者(19.2±1.96d)明显较短;在疼痛感率方面,观察组的患者(61.54%,16/26)较之对照组的患者(96.15%,25/26)明显较低;在患者满意度方面,观察组的患者(65.38%,17/26)较之对照组的患者(34.61%,9/26)明显较高.组间比较存在显著性差异,且均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:在烧伤患者的临床诊疗过程中,应用磺胺嘧啶银进行治疗,其疗效显著,应当作为烧伤病症的临床外用药物.
作者:宋文民;毛仕浩 刊期: 2013年第09期
目的:讨论使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的疗效.方法:2007年 84月至 2012 年 3月.采用肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位26例及 NeerⅡ型锁骨远端骨折14例.结果:随访 28 例,随访时间 6~ 18 个月,平均 10.5 个月.所有患者肩锁关节复位,锁骨骨折全部愈合,功能恢复良好.按照Lazzcano 标准,疗效优 36 例,良4 例,无其他严重并发症,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.结论:肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实,不损伤关节面,手术操作简单,可以早期功能锻炼等优点.
作者:庄冠军 刊期: 2013年第09期
目的:回顾性分析36例高血压性小脑出血量>10ml的临床资料,提高诊治水平.方法:根据出血量、出血部位不同采取不同的手术方式治疗.结果:按GOS标准评估预后,6个月后,死亡11例,恢复良好17例,中度残废4例.重度残4例.结论:对于高血压性小脑出血的治疗重在早期诊断,掌握好手术适应症,根据病情选择合适的手术方式,可以提高手术治疗的效果.
作者:谭德瑜;潘淳;黎浩然 刊期: 2013年第09期
本文基于对许多实验研究的总结,就不同方法、剂量、载体的辛伐他汀对骨形成的影响做一综述.
作者:于祥茹 刊期: 2013年第09期