陈选敏
目的:通过对孕产妇进行心理护理,消除其自然分娩恐惧感并有效降低剖宫产率.方法:2011-01-2013-01在我院产检门诊选择的226例孕妇,分为观察组和对照组各113例,对观察组的产检过程进行追踪,并在产检过程中宣传顺产的优点,讲解顺产的相关知识,爱力自然分娩的技巧等[1],并有专门的医生针对每个孕妇的不同情况制订指导方案;对照组则进行传统的孕期检查.结果:试验得出,观察组113例孕妇共有100例顺利分娩,13例行剖宫产.13例剖宫产孕妇中2例是产力异常,4例胎儿宫内窘迫,1例胎盘早剥,4例产程停滞,2例持续性枕后位.对照组113例孕妇78例顺利分娩,35例剖宫产,其中11例孕妇因对分娩疼痛不耐受强烈要求手术,10例孕妇胎儿宫内窘迫,6例产程停滞,8例子宫收缩乏力.结论:助产人员在工作中要高度重视心理护理及宣传爱力自然分娩技巧的重要性,使更多的孕产妇能够从容应对自然分娩.
作者：于汉凤 刊期： 2013年第09期
目的:观察YYX型一次性吸氧管产品中的氧气湿化液的临床使用结果.方法:将80例COPD持续吸氧患者随机分为实验组和对照组各40例.实验组以YYX型吸氧管作为护理材料,对照组以蒸馏水作为湿化液吸氧比较,一周后2组观察湿化液中的细菌污染情况.结果:实验组湿化液中的细菌污染率为0,观察组为15%,差异有统计意义(P<0.05),结论:YYX型一次性吸氧管作为临床吸氧护理材料可避免细菌污染,对防止院内感染具有重要意义.
作者：王丽 刊期： 2013年第09期
目的:探讨消毒供应中心集中管理效果,预防和控制疾病的医源性传播,保障医疗安全;方法:按照集中管理的方式,对所有重复使用并需要清洗、消毒、灭菌的诊疗器械、器具、物品集中由消毒供应中心处理和供应.结果:缩短了各组工作时间,减少了出差错的机率,提高了工作效率,保证了工作质量,减少了院感的发生率.结论:加强集中式管理是规范化供应室的关键,有效地提高医院消毒灭菌质量综合管理水平,是预防院内感染发生的重要举措之一,值得进一步推广.
作者：汪选英 刊期： 2013年第09期
目的:探讨TLR4与脓毒症性急性肾损伤的相关性,科学提出脓毒症患者预后情况.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2010年1月-2013年1月以来收治的60例脓毒症患儿,选择同期的60例健康儿童为对照组,进行TLR4(Asp299Gly、Thr399Ile)基因多态性检测,通过计算多态位点在两组中的分布频率,按照Hardy-Weinberg遗传平衡定律进行检验,从而比较不同组别之间的各个基因频率是否有显著的差异.结果:60例脓毒症患儿中发现TLR4出现突变基因,而60例健康儿童中并没有发现突变基因,具有差异统计学意义(P＞0.05).结论:TLR4(Asp299Gly、Thr399Ile)基因多态性与脓毒症有密切的关系,不同个体对脓毒症的易感性也存在不同的个体差异,在临床上表现以及预后可能都有所不同,需要进行进一步的研究.
作者：曾鸣 刊期： 2013年第09期
目的:研究妇产科对慢性盆腔炎患者的临床治疗方法,以及相应的治疗效果.方法:我院选择2010年10月-2012年10月间进行诊治的120例慢性盆腔炎患者,将所选患者随机分为两组,对照组的60例患者运用常规的西药抗炎进行治疗,观察组的60例患者在常规治疗的基础上硬化清热化瘀的中药进行灌肠治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:通过对两组患者的治疗,患者的各项指标均明显好转,实验组患者的总有效率及治愈率分别为90.00%和41.67%,对照组为73.33%和23.33%,比较两组患者的临床治疗效果,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在对慢性盆腔炎进行治疗时,运用中西医结合的方式进行治疗的临床效果显著,值得在临床上大力推广使用.
作者：赵冬 刊期： 2013年第09期
目的:探讨PSI和CURB-65评分系统在社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病情评估中的作用.方法:收集72例CAP患者,根据预后将病人分为存活组和死亡组,比较两组病人在入院第1、7天的PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分.结果:死亡组与存活组第1天PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分比较有统计学差异(P<0.05),死亡组第7天PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分较前无变化(P>0.05),而存活组PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分较前降低(P <0.05),PSI和CURB-65分别与APACHEⅡ评分间存在正相关(r=0.538、0.473,P<0 05),PSI与CURB-65之间存在显著正相关(r=0.958,P<0.01).结论:两种评分系统对CAP严重度及预后评估具有良好的预测价值,联合多种评分工具可提高预测的准确性.
作者：邓斌；吴华梅；吴凯波 刊期： 2013年第09期
目的:分析治疗糖尿病伴情绪障碍使用氟西汀的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法:抽取我院收治的145例糖尿病伴情绪障碍患者,随机分为氟西汀组95例和对照组 60例;氟西汀组在保持原有的常规糖尿病治疗的处方外,加服氟西汀,对照组采用一般糖尿病处方治疗;采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评定治疗前的情绪障碍情况和治疗后情绪改善情况,检测血糖和糖化血红蛋白含量在治疗前后的变化.结果:氟西汀组患者治疗后空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白含量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗糖尿病伴有情绪障碍的病情使用氟西汀疗效显著,除了能控制异常情绪外,还能防止血糖升高,值得临床推广使用.
作者：王金菊 刊期： 2013年第09期
目的:分析针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸采用细导管排气减压进行治疗的临床效果.方法:随机从自2005年7月到2013年5月在我院接受慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊断与治疗的患者中选出90例,在对其确诊后,根据患者病情的不同,采用不同的治疗方式,并对每种治疗方式的疗效进行对比,汇总资料,得出结果.结果:依据医护人员的诊断后,发现90例患者中出现肺大疱的为12例,出现急性胸痛胸闷、呼吸困难症状的为36例,有哮喘的为22例,其它症状的有20例.结论:慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的原因是各种各样的,而且有时表现不是很明显,诊断的时间会很长,因此,患者在发现自身的不适时,应尽早去医院诊断和治疗,采取细导管排气减压法克有效治疗患者COPD并发气胸,值得临床推广使用.
作者：农宣桦；吴海燕 刊期： 2013年第09期
目的:探讨自发性气胸的护理及健康教育.方法:2011年1月-2012年12月我科共收治54例自发性气胸病人的临床资料.结论:正确对自发性气胸病人的护理及健康教育,确保病人早日康复.
作者：王小艳 刊期： 2013年第09期
目的:分析大面积脑梗塞应用血塞通联合依达拉奉治疗的临床价值.方法:随机抽取2009年～2012年在我院进行治疗的大面积脑梗塞患者60例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组两组,对照组30例患者进行常规依达拉奉治疗,观察组30例患者在常规治疗的基础上应用血塞通治疗,比较两组患者的临床效果.结果:治疗后,观察组患者的有效率为93.3%,对照组患者的有效率为66.7%,两组患者的有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:大面积脑梗塞患者应用血塞通联合依达拉奉治疗能够取得良好的临床效果,且不良反应发生少,可以在临床上广泛推广.
作者：刘克希 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者的方法以及效果.方法:选取我院收治的60例糖尿病肾病患者作为观察组,并将同期收治的非糖尿病肾病患者60例为对照组,观察比较两组患者的康复效果和情况.结果:对照组与观察组感染、心血管疾病、低血压以及脑血管意外的发生率相比差异具有显著性(P<0.05),两组三年后死亡率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病肾病患者及早采取维持性血液透析治疗能明显提高患者的生活质量,促进康复,并且积极控制患者血压、血脂、血糖,缓解患者贫血症状,值得广泛推广和使用.
作者：王慧 刊期： 2013年第09期
目的:探讨外科手术治疗老年胆结石患者的临床疗效.方法:我院收治的老年胆结石患者采用手术治疗,其中急症手术19例,择期手术36例,保守治疗17例.手术病人根据结石的部位及疾病程度采取了以各种吻合术为主的手术方法.结果:72例患者接受手术治疗,均痊愈,其中术后出现并发症8例,占12.5%(9/72),并发症以肺部感染及心血管疾病为主.1例原有较复杂的心脏疾病,在术后9h因心源性猝死而亡.1例术后出现席汉氏综合症危象,经抢救成功,痊愈出院.肺部感染5例,肾功能不全2例,经对症处理均康复.切口脂肪液化1例,无切口裂开、感染.结论:老年胆结石的外科手术风险较大,术后并发症相对多,手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-Y吻合术,间置空肠胆管十二指肠吻合术为主.病情判断要准确,手术方式选择宜慎重.
作者：张应贵 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析肝硬化患者临床生化指标,总结其临床特点,以供临床参考.方法:随机抽取150例肝硬化患者为观察组,与对照组200例无肝脏疾病的健康人生化指标进行比较.结果:肝硬化患者的检测指标AST、ALT、ALP、DBIL、TBIL等明显高于健康人的指标,而TP以及ALB则明显低于健康人的指标.结论:肝功能结果是肝硬化病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标.肝脏生化指标提高了肝硬化的诊断效率,对肝硬化治疗有重要意义.
作者：金永韶 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析肿瘤化疗致使患者粒细胞减少的原因以及治疗措施.方法:选取我院2011年6月~2012年12月间收入的42例行化疗后导致粒细胞数量减少的肿瘤患者作为研究对象,对其临床资料、治疗方法进行回顾性分析,总结肿瘤化疗致粒细胞减少的临床对策.结果:经过适宜的治疗后,42例患者的粒细胞减少程度为:轻度25例,中度12例,重度5例.患者的粒细胞减少程度得到了有效的控制和缓解.结论:化疗后粒细胞减少的主要原因是医源性感染,因此医护人员要保护患者的骨髓功能,避免严重骨髓抑制的发生,同时选择适宜的治疗方案.氨磷汀联合粒生素、重组巨噬细胞刺激因子可以显著缓解肿瘤患者化疗后粒细胞减少的情况,在粒细胞减少的控制、治疗中,起到至关重要的作用,值得在临床中推广、应用.
作者：陈显德 刊期： 2013年第09期
目的:通过病例分析和探讨迟发性羊水栓塞的病理特征和治疗.方法:以我院在2002年到2012年接诊的4例迟发性羊水栓塞患者为主要研究对象,通过对临床报告进行分析,探讨迟发性羊水栓塞的临床病理和治疗.结果:4例迟发性羊水栓塞患者中,年龄大小为22岁到37岁,平均年龄为28岁,其中有1例患者属于高龄初产妇,3例患者为经产妇.经过相应的治疗后,其中有3例抢救成功,1例因医师误诊而死亡.结论:迟发性羊水栓塞的临床表现并不会出现心肺功能衰竭,而是主要表现为阴道的大量出血,因此致使医师在治疗过程中出现误诊情况,由此可见,早期的诊断能够有效避免医师的误诊情况,对患者能够进行有针对性的治疗.
作者：邹利峰 刊期： 2013年第09期
随着我国科学技术的不断提高和人们生活水平的不断改善,人们的健康观念和对卫生保健知识的需求也有了很大提高.当前,人们不仅需要治好疾病,还要做好疾病的预防,提高身体素质,消除诱发或引发疾病发生的危险因素.因此,加强对公众卫生科普宣传具有十分重要的积极意义.
作者：张明英 刊期： 2013年第09期
本文基于对许多实验研究的总结,就不同方法、剂量、载体的辛伐他汀对骨形成的影响做一综述.
作者：于祥茹 刊期： 2013年第09期
目的:探讨手术室护士的幸福指数影响因素及其干预效果.方法:通过对我院60名手术护士进行问卷调查,分析其幸福感及其影响因素,再根据调查结果,采取相应的干预措施,提高其幸福感,并对干预前后问卷调查结果进行统计分析.结果:干预前后比较,手术护士的幸福指数明显提高,结果存在显著差异.结论:通过分析手术护士的幸福感及其影响因素,采取相对应的干预措施,可以提高其幸福感.
作者：谭冬谊 刊期： 2013年第09期
目的:探析经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术方法与护理作用.方法:选取某医院门诊收治的30例经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术患者,对其手术切除治疗方法与术前、术后护理作用要点进行回顾性总结分析.结果:经乳晕切口进行切除手术治疗的30例患者,在手术治疗与临床护理后肿块均被完整切除,并且手术后恢复效果良好,手术创口不太明显,患者满意度比较高.结论:经乳晕切口进行乳腺纤维瘤切除的手术治疗方式对于患者的治理效果比较理想,并且手术前后的临床护理,有利于提高患者愈合率,缩短患者手术创口愈合时间.
作者：岳慧芳 刊期： 2013年第09期
目的:总结脑室腹腔分流术治疗脑积水的手术方法、治疗效果何并发症.方法:回顾分析经脑室腹腔分流术治疗的6例脑积水的临床资料.结果:全组患者术后CT复查显示全脑室系统或脑室缩小,走路不稳、行为异常、智力障碍及记忆力减退均有改善.结论:采用脑室腹腔分流术能显著改善脑积水患者的生活质量.
作者：何天勇 刊期： 2013年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
