学术投稿

负压封闭引流技术治疗软组织感染和慢性皮肤溃疡

郭红心

关键词:感染, 慢性皮肤溃疡, 引流术
摘要:目的:负压封闭引流(VSD)治疗慢性皮肤溃疡和软组织感染的疗效.方法:将我院收治13例软组织感染和慢性皮肤溃疡患者,均行彻底清创后关闭创腔及创面,将VSD装置中高分子泡沫合成敷料剪成与脓腔、创面大小合适规格,填塞脓腔内或贴附与创面,将其各管相互串联后接负压吸引.经更换VSD,创面肉芽新鲜行游离植皮术或直接缝合伤口.结果:4例前臂蜂窝组织炎并脓肿患者治疗12-14天,更换VSD1次;2例开放性骨折并伤口感染治疗28-32天,更换VSD3次;3例骨折内固定术后并伤口感染治疗14-38天,更换VSD1-3次;3例慢性皮肤溃疡治疗21-38天,更换VSD3-4次;1例接触性皮炎感染坏死治疗14-20天更换VSD2次.结论:VSD技术能够有效治疗各种软组织感染和慢性皮肤溃疡,操作简易,减少患者换药痛苦,减轻医务工作者的工作量.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 我国老龄化进程中老年人健康保健对策

    随着经济的快速发展,我国人口老龄化的程度在不断加大,老年人的健康问题也成为社会的热点议题,本文在分析我国人口老龄化程度和老年人主要健康问题的基础上,提出老年人在身体、心理和社会支持等方面的健康保健对策.

    作者:贾利利 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈现代化医院建立静脉药物配置中心的目的和意义

    静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS),是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务.PIVAS作为一种将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物转为在药学监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的新的亮点和重要内容.

    作者:李志芬;廖荣军;施秀琴 刊期: 2013年第09期

  • 基层医疗机构医院感染管理的薄弱环节及整改措施

    目的:探讨基层医疗机构医院感染管理中存在的问题以及相关整治措施.方法:根据<2007 年医院管理年评价标准>及<消毒技术规范(2012 版) >相关要求,制定检查项目,对20所基层医疗机构医院感染管理工作进行检查.结果:当前基层医疗机构的医院感染管理存在很多问题,如消毒不规范,缺乏监测等等.结论:应加强对基层医疗机构医院感染的管理,提高医院感染管理人员职业素养,严格规范管理工作等,切实改善当前感染工作的不足.

    作者:税小琴 刊期: 2013年第09期

  • 缩宫素应用于腰硬联合阻滞麻醉镇痛分娩中的作用探讨

    分娩疼痛为广大产妇所恐惧,而腰硬联合镇痛分娩易致宫缩乏力,产程延长,产后出血多,并致手术产率、产后尿潴留增加.我院采用腰硬联合阻滞麻醉结合缩宫素静滴进行分娩镇痛加强宫缩,减轻宫缩乏力,减少产后出血,降低尿潴留.

    作者:李景彩 刊期: 2013年第09期

  • 老年人群全科医学保健模式及生存质量研究

    目的:研究老年人群全科医学保健模式以及生存质量.方法:搜集在我院进行治疗的420例老年资料,分为对照组和观察组各210例,观察组采用生理-心理-社会的全科医学保健模式对老年人群进行治疗,对照组采用普通保健模式对老年人进行治疗.结果:观察组的老年人保健知识、疾病防治知识比对照组提高了10.51%,保健意识和保健行为的实施率比对照组提高了14.03%,慢性病的防治率提高了10.5%,老年人群的生存质量比对照组有了明显改善.结论:对老年人群实施全科医学保健模式治疗,能够较大程度提高老年人群的保健知识、保健意识,减小各种疾病发生的可能性,较大程度上提高老年人生存质量.

    作者:胡仁舟 刊期: 2013年第09期

  • 设置护士长助理岗位的探讨

    护士长是科室护理工作的管理者和领导者,护士长的管理水平直接影响到科室护理队伍建设及护理质量,如何打造一支精干、高效的护理管理梯队,成为摆在我们面前的一个课题.为了进一步规范和完善护理干部选拔任用工作,激励护理人才脱颖而出,为护理管理储备后备干部,经院委会讨论通过,在护理部的统一安排部署下,结合科室实际情况,在几大临床科室设置了护士长助理岗位.下面是对本岗位的几点设想.

    作者:李瑞霞 刊期: 2013年第09期

  • 磺胺嘧啶银在烧伤临床运用

    目的:探讨磺胺嘧啶银对烧伤患者的临床治疗效果.方法:随机抽取本院从2009年2月~2013年2月期间,收治过的烧伤患者中的52例,按性别、年龄、烧伤程度等对他们进行编号,并按照入院时间随机的分成两组(观察组和对照组),每组各26例.对观察组的患者采用磺胺嘧啶银进行治疗;对对照组的患者利用碘伏进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果情况进行比较和分析.结果:比较显示,在愈合时间方面,观察组的患者(11.9±2.15d)较之对照组的患者(19.2±1.96d)明显较短;在疼痛感率方面,观察组的患者(61.54%,16/26)较之对照组的患者(96.15%,25/26)明显较低;在患者满意度方面,观察组的患者(65.38%,17/26)较之对照组的患者(34.61%,9/26)明显较高.组间比较存在显著性差异,且均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:在烧伤患者的临床诊疗过程中,应用磺胺嘧啶银进行治疗,其疗效显著,应当作为烧伤病症的临床外用药物.

    作者:宋文民;毛仕浩 刊期: 2013年第09期

  • 纳洛酮治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效分析

    目的:研究纳洛酮对慢阻肺合并呼衰的临床治疗效果.方法:回顾性分析记录慢阻肺合并呼衰患者在应用纳洛酮之后治疗效果的临床资料.结果:观察组比对照组的动脉血气检查结果优,观察组在临床疗效上也明显的高于对照组.结论:纳洛酮治疗慢阻肺合并呼衰可以改善患者的动脉血气,临床疗效好.

    作者:于爽 刊期: 2013年第09期

  • 如何过日子?——读《浮生取义——对华北某县自杀现象的文化解读》

    吴飞的<浮生取义--对华北某县自杀现象的文化解读>对华北某县的一系列农民自杀事件进行了来龙去脉的调查,分析了蕴涵在其中的农村文化特点、尤其是其中家庭政治的特点,并提出了解决自杀现象的建议.作者对于那些自杀事件的直面残酷、深入调查、挖掘分析原因等方面提供的信息非常有价值.

    作者:张斌;刘攀;徐健 刊期: 2013年第09期

  • 透明质酸钠凝胶关节腔内注射配合针刀治疗肩周炎110例

    目的:观察针刀加透明质酸钠关节腔内注射治疗肩周炎的临床治疗效果.效果:全部有效,痊愈占75.46%,显效占21.8%,好转占2 74%.结论:该方法操作简单、安全有效、无副作用.

    作者:赵增祥 刊期: 2013年第09期

  • 两种肺炎评估系统在社区获得性肺炎严重度及疗效评价中的应用

    目的:探讨PSI和CURB-65评分系统在社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病情评估中的作用.方法:收集72例CAP患者,根据预后将病人分为存活组和死亡组,比较两组病人在入院第1、7天的PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分.结果:死亡组与存活组第1天PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分比较有统计学差异(P<0.05),死亡组第7天PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分较前无变化(P>0.05),而存活组PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分较前降低(P <0.05),PSI和CURB-65分别与APACHEⅡ评分间存在正相关(r=0.538、0.473,P<0 05),PSI与CURB-65之间存在显著正相关(r=0.958,P<0.01).结论:两种评分系统对CAP严重度及预后评估具有良好的预测价值,联合多种评分工具可提高预测的准确性.

    作者:邓斌;吴华梅;吴凯波 刊期: 2013年第09期

  • 迟发性羊水栓塞的临床病理分析及治疗

    目的:通过病例分析和探讨迟发性羊水栓塞的病理特征和治疗.方法:以我院在2002年到2012年接诊的4例迟发性羊水栓塞患者为主要研究对象,通过对临床报告进行分析,探讨迟发性羊水栓塞的临床病理和治疗.结果:4例迟发性羊水栓塞患者中,年龄大小为22岁到37岁,平均年龄为28岁,其中有1例患者属于高龄初产妇,3例患者为经产妇.经过相应的治疗后,其中有3例抢救成功,1例因医师误诊而死亡.结论:迟发性羊水栓塞的临床表现并不会出现心肺功能衰竭,而是主要表现为阴道的大量出血,因此致使医师在治疗过程中出现误诊情况,由此可见,早期的诊断能够有效避免医师的误诊情况,对患者能够进行有针对性的治疗.

    作者:邹利峰 刊期: 2013年第09期

  • 非结核分枝杆菌肺病29例的X线表现

    目的:提高对结核分枝杆菌肺病的X线表现的认识.方法:回顾性分析29例非结核分枝杆菌肺病的X表现、病变形态及累及范围.结果:斑片影占37.9%,胸膜增厚31.0%,结节影10.3%,空洞影62.1%,纤维影44.8%,小点状阴影10.3%.结论:非结核分枝杆菌病的X线表现病变为多叶段分布,较多见于上肺.主要表现为空洞影,纤维影,如合并艾滋病者X线多表现为两肺散在小点状阴影.

    作者:谢周华;危丽桃 刊期: 2013年第09期

  • 妊娠期糖尿病的护理与健康指导

    目的:对妊娠期糖尿病的护理经验进行综合性总结,避免妊娠期糖尿病带来的不良后果.方法:对我院2012年5月~2013年5月收治的妊娠合并糖尿病患者的护理情况进行回顾性分析.结果:血糖控制在正常水平可有效的降低母婴并发症及预后.无一孕、产妇发生低血糖.结论:临床医务工作者对妊娠期糖尿病患者不仅需要进行积极的治疗和护理,更要加大对孕产妇进行健康知识的宣教,改善饮食习惯,促进血糖控制从而降低妊娠期糖尿病的发病率.

    作者:卜凤菊 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈中老年高血压病人的临床护理

    目的:探讨中老年高血压病患者的护理措施及注意事项.方法:回顾性分析本科 98例患者(男80例,女18例)的降压药物的使用及临床防护措施,并总结出高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素.结果:98例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.

    作者:黄群 刊期: 2013年第09期

  • 氯沙坦对高血糖合并高血压患者胰岛素敏感性的影响分析

    目的:观察氯沙坦对高血糖合并高血压患者胰岛素敏感性的影响,为临床治疗提供指导依据.方法:将我院住院治疗的高血糖合并高血压患者52 例随机分为观察组和对照组各26 例,分别采用氯沙坦和厄贝沙坦进行治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG) 、空腹胰岛素(FINS) 、胰岛素敏感指数(ISI) 、收缩压、舒张压的变化情况.结果:观察组患者治疗后的FINS、FBG 较治疗前及对照组明显降低(P<0.05 或0.01) ;ISI 较治疗前及对照组明显升高(P<0.05 或0.01) ;两组患者收缩压、舒张压均较治疗前明显降低(P<0.01),且均降至正常血压水平.结论:氯沙坦治疗高血糖合并高血压,疗效确切,可以提高胰岛素敏感性,降低血压,安全性好,值得推广应用.

    作者:彭喜明 刊期: 2013年第09期

  • 糖尿病伴情绪障碍的氟西汀治疗疗效分析

    目的:分析治疗糖尿病伴情绪障碍使用氟西汀的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法:抽取我院收治的145例糖尿病伴情绪障碍患者,随机分为氟西汀组95例和对照组 60例;氟西汀组在保持原有的常规糖尿病治疗的处方外,加服氟西汀,对照组采用一般糖尿病处方治疗;采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评定治疗前的情绪障碍情况和治疗后情绪改善情况,检测血糖和糖化血红蛋白含量在治疗前后的变化.结果:氟西汀组患者治疗后空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白含量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗糖尿病伴有情绪障碍的病情使用氟西汀疗效显著,除了能控制异常情绪外,还能防止血糖升高,值得临床推广使用.

    作者:王金菊 刊期: 2013年第09期

  • 药物对临床检验结果的影响分析及处理对策

    多种因素可以影响临床医学检验的结果,本文探讨药物对临床检验结果的影响,分析影响机制并提出处理对策.

    作者:徐华 刊期: 2013年第09期

  • 痰热清与更昔洛韦佐治小儿支气管肺炎的疗效对照

    目的:对比分析痰热清与更昔洛韦佐治小儿支气管肺炎临床治疗效果.方法:选取我院于2010年7月到2013年4月收治的44例小儿支气管肺炎患儿,将其随机划分为三组,其中痰热清组15例,更昔洛韦组13例,参照组16例,采用常规抗生素治疗.2个实验患儿在常规抗生素治疗基础上增加使用痰热清和更昔洛韦,对患儿实施静脉滴注,对比三组患儿的肺部体征、咳嗽以及发热病症消失时间.结果:更昔洛韦组与痰热清组两组患儿的肺部啰音、咳嗽、发热等消失时间显著少于参照组,两实验组临床病症变化,对比有统计学意义(P<0.05),痰热清组的发热消失时间与更昔洛韦组对比无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05).三组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,给予患儿痰热清与更昔洛韦佐治疗小儿支支气管肺炎,可迅速患儿患儿临床病症,减少患儿住院时间,两种药物治疗效果相比,痰热清的治疗效果更为显著.

    作者:张云飞 刊期: 2013年第09期

  • 产后出血150例临床分析

    目的:探析产后出血的临床测定、直接发生原因、相关因素以及救治情况.方法:选取2010年1月-2013年1月接收的150例产后出血患者,均在分娩中进行出血量测定,并及早查找原因进行救治;对发生产后出血发生的基本相关因素以及直接原因分别予以分析.结果:自然分娩组产妇、初产妇以及不具流产/引产史的产妇发生产后出血的几率均相对更低;因宫缩乏力而致产后出血的比率明显更高;另外,自然分娩与剖宫产产妇发生产后出血的直接原因均主要为宫缩乏力;其次,自然分娩产妇因软产道损伤致发率相对更高;剖宫产产妇因胎盘因素致发率相对更高,以上比较均有明显性差异(P<0.05).结论:应对易发产后出血的产妇提前做好救治准备,一旦发生产后出血,要及早查找原因,并对症尽快救治,以降低产妇的临床死亡率.

    作者:卢新华 刊期: 2013年第09期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社