钟涛
就目前我国现状来看,国内医药价格体制还很不健全.价格的不统一以及价格昂贵给平常老百姓造成了看病难、费用高的大难题,这就使得医院为民利民的性质发生了改变.为了改变这一现状,国家为此做了很大努力.在价格上,国家实行了医保政策,同时规范了医药价格.医药为民是一个国家的基本服务项目,其间关系到人民的身体健康,处理得好,便能利民惠民,处理稍有偏差,则会引起人民不满,实则国之危矣.所以,正确制定医药管理价格机制变得极其重要.
作者:晏曹操 刊期: 2013年第09期
目的:研究纳洛酮对慢阻肺合并呼衰的临床治疗效果.方法:回顾性分析记录慢阻肺合并呼衰患者在应用纳洛酮之后治疗效果的临床资料.结果:观察组比对照组的动脉血气检查结果优,观察组在临床疗效上也明显的高于对照组.结论:纳洛酮治疗慢阻肺合并呼衰可以改善患者的动脉血气,临床疗效好.
作者:于爽 刊期: 2013年第09期
目的:探讨弹性钉内固定治疗儿童锁骨干移位骨折的疗效.方法:对21例儿童锁骨干移位骨折病例,采用闭合或小切口辅助复位弹性钉内固定,观察患儿影像学骨折复位情况、骨折愈合率、肩关节功能恢复情况以及相关并发症.结果:所有患者均获得随访8~15个月,平均随访时间11个月.所有患者均于术后6周到5个月内发生骨性愈合,骨折复位优良率90.4%.所有患者均未出现神经损伤及气胸等手术并发症,未出现骨折延迟愈合或骨不连、弹性钉滑出和断钉等并发症.术后4个月患肩Constant评分83.8±4.7,相比术前43.7±6.2具有显著性统计学差异.结论:弹性钉内固定治疗儿童锁骨中段完全移位骨折是一种安全,有效的方法.
作者:郑振鑫 刊期: 2013年第09期
目的:探索研究腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎的诊断价值;方法:选择我院2012年1月-2012年12月在我院接受治疗的胸腔积液患者134例纳入纳入结核性胸膜炎组.选择同期在我院接受治疗的恶性胸膜腔积液患者84例纳入恶性胸腔积液组,两组患者在年龄、性别、体重、病症以及一些基础疾病差异均没有统计学意义(P>0.05),具有明显的比较意义.行腺苷脱氨酶检测,并比较两组患者的检测结果;结果:结核性胸膜炎组腺苷脱氨酶阳性率为82.83%,恶性胸腔积液组腺苷脱氨酶阳性率为7.17%,两组患者腺苷脱氨酶阳性率比较,其结果具有显著的统计学意义(p<0 01);结论:腺苷脱氨酶检测能够准确判断结核性胸膜炎,具有较高的临床应用价值,值得在临床上推广应用.
作者:王念 刊期: 2013年第09期
误诊是临床诊疗过程中常见的现象,引起误诊的原因牵涉到疾病本身、医生、护士、患者、医疗条件等多个方面.
作者:刘欣 刊期: 2013年第09期
目的:探讨磺胺嘧啶银对烧伤患者的临床治疗效果.方法:随机抽取本院从2009年2月~2013年2月期间,收治过的烧伤患者中的52例,按性别、年龄、烧伤程度等对他们进行编号,并按照入院时间随机的分成两组(观察组和对照组),每组各26例.对观察组的患者采用磺胺嘧啶银进行治疗;对对照组的患者利用碘伏进行治疗,并对两组患者的临床治疗效果情况进行比较和分析.结果:比较显示,在愈合时间方面,观察组的患者(11.9±2.15d)较之对照组的患者(19.2±1.96d)明显较短;在疼痛感率方面,观察组的患者(61.54%,16/26)较之对照组的患者(96.15%,25/26)明显较低;在患者满意度方面,观察组的患者(65.38%,17/26)较之对照组的患者(34.61%,9/26)明显较高.组间比较存在显著性差异,且均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:在烧伤患者的临床诊疗过程中,应用磺胺嘧啶银进行治疗,其疗效显著,应当作为烧伤病症的临床外用药物.
作者:宋文民;毛仕浩 刊期: 2013年第09期
目前,我国的高血压防治仍存在很大的困难,要减少心血管疾病的威胁,遏制各类因高血压而出现的心血管疾病的出现,就离不开对高血压病的认识及防治.本文主要对高血压在基层医疗机构的防治方法进行探讨.
作者:陈洲 刊期: 2013年第09期
作为一种有效的中医治疗手段,针灸在中风病的治疗中发挥了重大作用,且对中风病相关并发症的治疗也取得一定的疗效.本文通过选取2009年7月到2010年7月来我院进行中风病治疗的96例患者进行分组研究,结果显示治疗组的治疗效率达到97.9%,对照组的治疗效率达到79.2%,两者比较,差异具有统计学意义,即P<0.01.因此,本文得出中国的传统针灸医学博大精深,值得我们在临床中进行深入研究,探寻其精髓,使其在医学界发扬广大.
作者:钟涛 刊期: 2013年第09期
目的:研究中期妊娠引产术前子宫动脉选择性栓塞的时间及栓塞范围的临床效果.方法:60例病例随机分为两组,一组栓塞方法为单纯子宫动脉主干栓塞,且栓塞时间为术前24-48小时,另一组为子宫动脉分支超选择性栓塞,且栓塞时间为引产术前24小时,对两组病例引产术中出血量进行对比观察.结果:经我们研究得出结论,良好的控制栓塞时间、栓塞的血管范围及剂量可明显的降低引产术中出血量,统计数据表明比单纯子宫动脉主干栓塞可减少40~50%,效果明显提高.结论:中期妊娠引产术前子宫动脉选择性栓塞的临床效果显著,方法简单,比单纯子宫动脉主干栓塞效果明显,术中出血量显著减少.
作者:刘晓天 刊期: 2013年第09期
目的:对局部麻醉和全麻醉状态下进行的鼻内窥镜手术临床效果进行对比.方法:将在医院进行治疗的100例慢性鼻窦炎患者平均分成两组,在局部麻醉和全麻醉的状态下进行鼻内窥镜手术,对全麻组和局麻组在手术过程中的出血量、手术后的疼痛,以及在手术后的治疗效果进行比较.结果:在手术中局麻组的出血量比全麻组的出血量明显的少,P<0.05,手术后对两种麻醉方式出现的疼痛进行调查,结果没有太大的差异,两组治疗效果在进行比较后差异不大,没有统计学意义.结论:局部麻醉的鼻内窥镜手术出血量比全麻醉手术的出血量少,两组患者在手术后出现的疼痛和治疗效果都没有很大的差异,没有统计学意义,综合各个方面采用局部麻醉方式进行鼻内窥镜手术更为安全、经济.
作者:孟立新 刊期: 2013年第09期
目的:探讨手术护理管理在控制医院感染中的应用效果.方法:采用对比分析法对不同时间段和不同护理模式的护理病历进行分析.结果:观察组患者对护理人员工作的满意度显著提高,与对照组比较,两组患者满意度差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生医院感染21 例,医院感染发生率为4.67%,对照组患者发生医院感染81 例,医院感染发生率为2.57%,经统计学分析,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论:全面的手术室护理管理可以显著提高护理人员的工作质量,有效预防和控制医院感染的发生,患者的预后,提高患者的满意度,值得临床广泛应用和推广.
作者:莫林荔 刊期: 2013年第09期
静脉治疗是临床目前治疗危重症疾病的重要手段,据有关数据显示,全球使用药品近30000种,而静脉使用药品就占33.3%.随着大众健康意识的增强,医疗体系的日益完善,以及老龄化社会的快速发展,使得医院静脉治疗的病例逐年增多.我国有90-95%的住院患者接受不同程度静脉输液治疗[1].我科2012年1月至12月共收治病人458例,其中,住院老年患者≥80岁共445例占住院患者的97.16%,现将老年患者在静脉输液治疗中的安全管理及风险对策进行初步探讨.
作者:陈华双;周钢 刊期: 2013年第09期
目的:主要考察综合护理技术对治疗类风湿关节炎的作用.方法:选取医患300名,随机分为两组,一组为对照组,一组为干预组,对照组采用常规护理方法,干预组在此基础上进行相应的中医护理.结果:干预组的治疗效果要显著高于对照组,且复发率低.结论:综合护理技术可以提高治疗类风湿关节炎起到很好的效果.
作者:肖炼 刊期: 2013年第09期
目的:探讨一种科学的血液透析患者中心静脉置管的消毒方法,有效的预防和控制感染,延长导管的使用寿命.方法:选择2010年8月-2012年8月,在安远县人民医院透析中心接受颈内静脉置管,并持续透析一个月的患者共90例,将其随机分为三组,每组30例,其中A组2例中断治疗出院,B组2例死亡,2例脱管,C组3例死亡.终入组81例,A组28例,B组26例,C组27例.A组每次按方法:①护理;B组每次按方法;②护理;C组每次按方法;③护理.三组患者均于置管后第1日、第10日、第20日和第30日上机前,对患者导管穿刺处皮肤和导管动静脉口周围进行细菌培养,同时留取血常规标本.并记录插管部位红肿、出血情况,细菌培养情况及白细胞计数情况的各项数据行统计学分析.结果:导管穿刺处皮肤细菌及导管致病微生物易定植,导管护理方法三可以有效的预防和控制导管感染的发生率,更好的延长导管的使用寿命.
作者:潘其旭 刊期: 2013年第09期
目的:了解孕期个体化营养指导对孕期体重增长过快孕妇妊娠结局的影响.方法:选择妊娠24~28周以内体重增长超过12.5kg的孕妇,给予个体化营养运动指导64例作为实验组,未行系统指导64例作为对照组,观察两组妊娠结局.结果:实验组妊娠期糖尿病,妊娠期贫血、妊娠期高血压疾病、巨大儿、剖宫产发生率明显低于对照组(P<0.05).对照组胎儿窘迫、胎儿宫内生长受限发生率两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:通过妊娠期个体化营养运动指导对控制孕妇体重,利于减少围产期并发症,改善妊娠结局,增强母婴安全,提高出生人口素质.
作者:莫秀梅 刊期: 2013年第09期
随着人们生活水平的不断提高,人们对医药的要求也在不断提高中.人们要求医药的效果,同时也在挑剔医药的种类.正因为生活水平的提高,各种病症开始出现在我们生活当中.由于西药对于越来越多病症治疗效果的无力,人们开始转向中药.中药--这一古老而传统的医学,已经在医学界越来越占据重要地位.然而,由于中药的古老性,在中药管理中,存在很多问题.所以,规范中药管理,已经是将中药大力推向世界的重要之举.
作者:杨剑雄 刊期: 2013年第09期
目的:讨论并且分析应用动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折患者的临床治疗效果评价.方法:回顾性分析我院曾经收治的80例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,在取得患者以及患者家属的同意后随机将其分为观察组于对照组各40例,观察组患者采用动力髋螺钉进行固定治疗,对照组患者则采用空心螺钉进行固定治疗,观察并记录两组患者的治疗方法和特点,比较分析两组患者的治疗效果,包括手术时间、手术中的出血量、并发症的发生情况等.结果:全部80例老年股骨转子间骨折患者经过了不同的方法进行治疗后,观察组的40例患者,治疗效果评价为优秀的患者有25例,治疗效果评价为良好的患者有12例,治疗效果评价为较差的患者有3例,优良率达到了92.5%;对照组的40例患者,治疗效果评价为优秀的患者有11例,治疗效果评价为良好的患者有15例,治疗效果评价为较差的患者有14例,优良率达到了65%.结论:针对老年股骨转子间骨折患者采用动力髋螺钉进行固定治疗相比较于应用普通的空心螺钉治疗不仅手术时间较短、患者恢复效果较优,术中出血量少,而且并发症发生几率减小,患者的优良率有显著的提升,固定可靠操作简单,是一种优秀的老年股骨转子间骨折患者的治疗方法,值得在临床上进行推广与应用.
作者:刘永平 刊期: 2013年第09期
目的:评价应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效.方法:对我院自2005-2012年以来,应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折共50例临床资料进行回顾性分析.结论:应用外固定支架是治疗胫腓骨开放性骨折的一种较理想方法,操作简便,固定牢靠,便于临床对伤肢软组织处理,有利于患肢的早期功能恢复及骨折的愈合.
作者:陶刚 刊期: 2013年第09期
目的:负压封闭引流(VSD)治疗慢性皮肤溃疡和软组织感染的疗效.方法:将我院收治13例软组织感染和慢性皮肤溃疡患者,均行彻底清创后关闭创腔及创面,将VSD装置中高分子泡沫合成敷料剪成与脓腔、创面大小合适规格,填塞脓腔内或贴附与创面,将其各管相互串联后接负压吸引.经更换VSD,创面肉芽新鲜行游离植皮术或直接缝合伤口.结果:4例前臂蜂窝组织炎并脓肿患者治疗12-14天,更换VSD1次;2例开放性骨折并伤口感染治疗28-32天,更换VSD3次;3例骨折内固定术后并伤口感染治疗14-38天,更换VSD1-3次;3例慢性皮肤溃疡治疗21-38天,更换VSD3-4次;1例接触性皮炎感染坏死治疗14-20天更换VSD2次.结论:VSD技术能够有效治疗各种软组织感染和慢性皮肤溃疡,操作简易,减少患者换药痛苦,减轻医务工作者的工作量.
作者:郭红心 刊期: 2013年第09期
本文从计划生育的角度出发,对影响计划生育宣传工作的因素进行细致地研究,从而找出相应地解决措施,提升计划生育宣传工作的质量与水平.1 计划生育宣传工作的重要性1.1 计划生育宣传工作的地位与作用:计划生育宣传工作在计划生育工作中处于首要位置,同时也是一项为基础的工作.计划生育宣传工作又助于计划生育工作中经济、技术、行政及法律手段的实施,有助于帮助普通观众知晓各种各样的避孕节育的方式方法,有助于计划生育政策的实施.
作者:方秋月 刊期: 2013年第09期