手术室护理管理在控制医院感染中的作用

莫林荔

关键词：手术室护理管理, 医院感染, 应用效果

摘要：目的:探讨手术护理管理在控制医院感染中的应用效果.方法:采用对比分析法对不同时间段和不同护理模式的护理病历进行分析.结果:观察组患者对护理人员工作的满意度显著提高,与对照组比较,两组患者满意度差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者发生医院感染21 例,医院感染发生率为4.67%,对照组患者发生医院感染81 例,医院感染发生率为2.57%,经统计学分析,两组患者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全面的手术室护理管理可以显著提高护理人员的工作质量,有效预防和控制医院感染的发生,患者的预后,提高患者的满意度,值得临床广泛应用和推广.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

急诊剖宫产患者术前心理护理58例临床分析

目的:研究急诊剖宫产患者术前心理护理的效果;方法:选择在我院接受急诊剖宫产的患者58例,将其平均分成观察组和对照组,两组一般资料比较无统计学差异(p>0.05),对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行心理护理;结果:观察组进入手术室10min内的心率、收缩压和怀疑、紧张、焦虑、恐惧等情绪指数均显著低于对照组(p<0.05);结论:急诊剖宫产患者术前心理护理效果显著,值得在临床上推广应用.

作者：林巧敏刊期： 2013年第09期
一例浓氯化钠外渗致皮肤坏死的护理

浓氯化钠(10%氯化钠)是调节体液酸碱平衡的注射液.用于各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症.能迅速提高细胞外液的渗透压,从而使细胞内液的水份移向细胞外.在增加细胞外液容量的同时,可提高细胞内液的渗透压.在多年的临床使用过程中未见不良反应报道.1 病例摘要1病例介绍患者,女性,50岁.因突发昏迷5小时,于2012年6月20日20:45收入我科.查头颅CT示丘脑出血破入脑室,急诊行脑室穿刺引流术.

作者：张建进刊期： 2013年第09期
术前选择性动脉栓塞减少术中出血的临床研究

目的:通过选择性动脉栓塞即将手术的器官脏器的动脉,采用不同的栓塞物质及不同的剂量以及栓塞不同的血管范围观察减少术中出血的程度.方法:在局部麻醉下,应用SELDIGNER穿刺技术经股动脉穿刺插管,沿导丝将6~7F带端侧孔的直导管或猪尾巴导管送至腹主动脉作诊断性造影,一般采用40~60毫升非离子型造影剂,造影速度为25~35ml/s,然后换成Cobra或RH导管,选择至所要栓塞的器官脏器或肿瘤靶血管,之后进行相应动脉栓塞.结果:术前行选择性动脉栓塞(SAE),减少术中出血.应达到的指标是手术前栓塞与不栓塞术中出血量相比:骨骼肿瘤不栓塞手术出血量为4000～5000毫升,栓塞后手术出血量为1500~2500毫升(即可减少出血50~60% ),实质性脏器不栓塞出血量为3000~4000毫升,栓塞后为1000~1500毫升,即栓塞后可减少为60~70%.结论:选择性动脉栓塞为外科医生解决术中失血这一难题提供了一种有价值的新方法.

作者：刘晓天刊期： 2013年第09期
慢性咽炎的病因及主要的治疗方法探讨

在临床上,慢性咽炎具有较高的发病率,主要的表现一般临床上较为明确是上呼吸道发生炎症,由于慢性咽炎较难根治因此对患者身心都造成较大的影响.本文主要通过分析探讨慢性咽炎的发病原因,通过对病因进行合理的划分,分析不同病因对患者带来的身心的不同影响,并对慢性咽炎治疗的方法开展针对性的简单研究.通过分析病因和治疗措施,再结合日常生活习惯以及生活的环境,探讨在平时注意改良生活习惯和环境,利于慢性的咽炎患者治疗效果

作者：罗明华刊期： 2013年第09期
髋关节置换术后股骨假体周围骨折疗效分析

目的:对应用锁定钢板内固定技术对接受髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折现象的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取78例接受髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折现象的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例.采用形状记忆合金环形器内固定技术对对照组患者实施治疗;采用锁定钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者股骨假体周围骨折治疗效果明显优于对照组;住院治疗时间、患肢负重能力恢复时间、骨折愈合时间明显短于对照组;治疗前后Harris评分的改善幅度明显大于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组.结论:应用锁定钢板内固定技术对接受髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折现象的患者实施治疗的临床效果非常明显.

作者：徐悦好刊期： 2013年第09期
中期妊娠引产术前选择性动脉栓塞的临床研究

目的:研究中期妊娠引产术前子宫动脉选择性栓塞的时间及栓塞范围的临床效果.方法:60例病例随机分为两组,一组栓塞方法为单纯子宫动脉主干栓塞,且栓塞时间为术前24-48小时,另一组为子宫动脉分支超选择性栓塞,且栓塞时间为引产术前24小时,对两组病例引产术中出血量进行对比观察.结果:经我们研究得出结论,良好的控制栓塞时间、栓塞的血管范围及剂量可明显的降低引产术中出血量,统计数据表明比单纯子宫动脉主干栓塞可减少40～50%,效果明显提高.结论:中期妊娠引产术前子宫动脉选择性栓塞的临床效果显著,方法简单,比单纯子宫动脉主干栓塞效果明显,术中出血量显著减少.

作者：刘晓天刊期： 2013年第09期
浅谈肿瘤病人的早期心理干预与社会支持

目的:肿瘤病人的心理变化过程往往比较复杂,且波动较大,极易受外界不良刺激的影响,因此在治疗过程中,及时有效的心理干预极其重要,可以提高疗效,帮助病人完成所有的治疗,还可以改善人体的免疫功能,抑制肿瘤的发展.因此应根据病人的心理特征,有针对性的进行心理行为指导,逐步减轻癌症病人的焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,同时肿瘤患者还需要得到社会支持,为患者建立有效的社会支持系统,提供有力的社会支持活动,让患者感受到社会支持的正向力量,对患者的治疗效果及生活质量有至关重要的作用.结论:恶性肿瘤病人较健康人群有明显的心理健康问题,且不同年龄、病种的病人之间存在显著差异,而与文化程度无关.在恶性肿瘤的宣教和治疗中不能忽视心理方面的指导和治疗.

作者：王晨奇；何艳蓉刊期： 2013年第09期
老年非酒精性脂肪肝患者超声影像与血脂紊乱的相关性研究

目的:研究老年非酒精性脂肪肝患者超声影像与血脂紊乱的相关性.方法:通过选择于2012年1月至2013年1月来我院进行治疗的40例经超声影像诊断的老年非酒精性脂肪肝患者,其中男性27例,女性13例,年龄61-80岁,平均年龄(68.6±12.5)岁,并对其按照年龄、性别以及体质量指数等相关指数分组,和相同指数的健康人群设置为对照组,让两组进行同指数配对,然后进行血脂检测(包括胆固醇含量、甘油三酯含量和高、低密度脂蛋白含量).结果:非酒精性脂肪肝患者的血清总胆固醇含量、甘油三酯含量以及低密度的脂蛋白含量,相对对照组数据而言,高出很多,但前者的高密度脂蛋白的浓度却比后者要低出不少.结论:从中可以得出老年非酒精性脂肪肝患者与血脂代谢紊乱具有相关性.

作者：罗廷秀刊期： 2013年第09期
静脉药物配制不当所致用药质量问题分析

回归性分析静脉药物处方中存在异物、选择药物误差及不恰当的药物处理等对临床用药的影响.分析认为,若静脉药物配制中,不能从多角度考虑细节问题,静脉用药的质量将无法得到保障.

作者：于芳刊期： 2013年第09期
口腔颌面肿瘤术后感染的相关因素及其有效防治

目的:探讨口腔颌面肿瘤术后感染的相关因素及其有效防治.方法:对2012年3月至2013年3月在我院头颅外科住院并接受口腔颌面肿瘤术的25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:7~18岁、16~60岁、60~78岁的患者的感染率分别为20.0%、7.7%、50.0%,住院<15天、15~30天、>30天的患者的感染率分别为16.7%、8.3%、28.6%,三者的感染率具有统计学差异(P<0.05);侵入性操作、误吸、制动因素造成的患者的感染率分别为40.0%、12.0%、76.0%.结论:患者的年龄、住院时间、误吸,医院的侵入性操作、制动等因素均会引发口腔颌面肿瘤术后感染,临床应采取措施对感染进行有效的预防.

作者：王建平刊期： 2013年第09期
老年患者静脉输液治疗的安全管理及风险对策初探

静脉治疗是临床目前治疗危重症疾病的重要手段,据有关数据显示,全球使用药品近30000种,而静脉使用药品就占33.3%.随着大众健康意识的增强,医疗体系的日益完善,以及老龄化社会的快速发展,使得医院静脉治疗的病例逐年增多.我国有90-95%的住院患者接受不同程度静脉输液治疗[1].我科2012年1月至12月共收治病人458例,其中,住院老年患者≥80岁共445例占住院患者的97.16%,现将老年患者在静脉输液治疗中的安全管理及风险对策进行初步探讨.

作者：陈华双；周钢刊期： 2013年第09期
浅析钙拮抗药的临床应用

目的:分析我院钙拮抗药的应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供依据.方法:对我院近3年钙拮抗药的用药金额及构成比、用药频度、消耗金额进行统计.结果:钙拮抗药的消耗金额呈上升趋势,氨氯地平的消耗金额高,左氨氯地平和硝苯地平控释片的用药频度占第1、2位.结论:长效二氢吡啶类钙拮抗药使用中占主要地位,具有良好的发展空间,值得推广应用.

作者：张凯；崇雨田刊期： 2013年第09期
风池穴的临床应用价值

目的:探讨风池穴在临床上的使用价值.方法:将我院近几年以来通过使用风池穴配合其他穴位及药物方法治疗疾病取得的临床资料进行回顾性的分析.结果:使用风池穴治疗疾病的均有较明显的效果.结论:风池穴是为足少阳阳维之会,在主治头痛、头重脚轻、眼睛疲劳、颈部酸痛、落枕、失眠、宿醉等方面均有一定的治疗效果.现就对风池穴的临床作用进行进一步的阐述,对临床上更好的使用提供更多的理论支持依据.

作者：陈静刊期： 2013年第09期
护理干预对腹腔镜头低臀高截石位并发症的影响

目的:探讨护理干预对预防妇科腹腔镜头低臀高截石位并发症的影响.方法:选取255例患者,根据手术时期分为干预组(128人)和对照组(127人),对照组采用传统的头低臀高截石位,干预组采用改良头低臀高截石位,比较两组改变体位前后血压的变化,对比两种方法对术后并发症的影响.结果:对照组在改变体位前后收缩压和舒张压均明显下降,干预组在改变体位前后收缩压和舒张压下降程度明显低于对照组,两组的心率变化无统计学意义.对照组背丛神经受损、肩部疼痛和眼睑水肿明显高于干预组.讨论:改良头高臀低截石位的方法可以减少血压下降程度,避免背丛神经受损,有利于预防术后并发症的发生.

作者：黄蓉；张菊明刊期： 2013年第09期
关节腔内注射透明质酸钠凝胶配合针刀治疗膝关节骨性关节炎45例

目的:观察针刀加透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.效果:治疗结束6个月后统计效果,优占60%.良占20%,一般占11%,差占9%.结论:该方法操作简单、安全有效,具有明显的远期效果.

作者：赵增祥刊期： 2013年第09期
ICU非机械通气患者应用镇静药物的观察及护理

目的:本文通过探讨ICU非机械通气患者应用镇静药物的临床观察及护理,认为ICU非机械通气患者镇静护理中,需加强护理,如密切监测病情,正确评估镇静状态;呼吸系统支持;应用镇静药物其不良反应的观察及护理等.适当镇静和护理可减轻患者的应激程度,缩短了病人在ICU中的停留时间.

作者：黄双娥；唐君刊期： 2013年第09期
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的:分析COPD(慢性阻塞性肺疾病)并呼吸衰竭的临床治疗方式与效果.方法:选取2010年1月-2012年10月收治的COPD并呼衰患者中的50例,分为2组,研究组(30例)采用NIPPV(无创正压机械通气)方式治疗,对照组(20例)采用常规方式治疗,对比两组治疗前后血气指标(PaO2、PaCO2及pH值)变化情况,同时比较两组临床不良情况.结果:治疗后,研究组患者在PaO2、PaCO2、pH值几项血气指标上改善均更明显;另外,研究组不良情况发生率4.0%,对照组为16.0%;研究组效果总体更佳(P＜0.05).结论:COPD并呼吸衰竭患者采用NIPPV方式治疗效果显著,且安全性高,临床可积极予以推广.

作者：李常学刊期： 2013年第09期
肿瘤化疗粒细胞减少42例的临床探索

目的:探讨分析肿瘤化疗致使患者粒细胞减少的原因以及治疗措施.方法:选取我院2011年6月~2012年12月间收入的42例行化疗后导致粒细胞数量减少的肿瘤患者作为研究对象,对其临床资料、治疗方法进行回顾性分析,总结肿瘤化疗致粒细胞减少的临床对策.结果:经过适宜的治疗后,42例患者的粒细胞减少程度为:轻度25例,中度12例,重度5例.患者的粒细胞减少程度得到了有效的控制和缓解.结论:化疗后粒细胞减少的主要原因是医源性感染,因此医护人员要保护患者的骨髓功能,避免严重骨髓抑制的发生,同时选择适宜的治疗方案.氨磷汀联合粒生素、重组巨噬细胞刺激因子可以显著缓解肿瘤患者化疗后粒细胞减少的情况,在粒细胞减少的控制、治疗中,起到至关重要的作用,值得在临床中推广、应用.

作者：陈显德刊期： 2013年第09期
全麻联合颈浅丛阻滞在甲状腺手术快通道复苏中的应用价值

甲状腺手术是一种常见的外科手术,针对该类手术选择安全有效的快通道麻醉方法直接关系到病人麻醉安全性及术后复苏质量.本文旨在观察静吸复合全麻联合颈浅丛神经阻滞麻醉应用于甲状腺手术及其在快通道复苏中的作用.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我院2011 年7 月至2012 年12月收治的择期行甲状腺手术的患者60 例,按美国麻醉师协会标准分级均为Ⅰ～Ⅱ级.将60 例手术患者按随机数字表法分为两组: 静吸复合全麻联合颈浅丛组(快通道组) 30 例,其中男16 例,女14 例,年龄(40.40±8.97) 岁,体重(60.63±5.41) kg;甲状腺功能亢进12 例,结节性甲状腺肿8 例,甲状腺腺瘤10 例.

作者：赵强刊期： 2013年第09期
T检验中两组独立样本资料检验效能分析及SAS的实现

目的:探讨两组独立样本资料t 检验中,检验效能的意义及SAS 程序的实现.方法:用SAS9.1 对两组独立样本资料t 检验的实例进行检验效能的分析.结果:当P>0.05 时,可能是因为检验效能低下而造成的假阴性结果.结论:进行两组独立样本资料t 检验时,若P>0.05时应进行检验效能的分析,以明确是由于样本含量不足导致检验效能过低,还是由于两组间确实无统计学意义引起的.

作者：周红刊期： 2013年第09期