学术投稿

术前选择性动脉栓塞减少术中出血的临床研究

刘晓天

关键词:术前, 选择性, 动脉栓塞, 减少出血, 临床研究
摘要:目的:通过选择性动脉栓塞即将手术的器官脏器的动脉,采用不同的栓塞物质及不同的剂量以及栓塞不同的血管范围观察减少术中出血的程度.方法:在局部麻醉下,应用SELDIGNER穿刺技术经股动脉穿刺插管,沿导丝将6~7F带端侧孔的直导管或猪尾巴导管送至腹主动脉作诊断性造影,一般采用40~60毫升非离子型造影剂,造影速度为25~35ml/s,然后换成Cobra或RH导管,选择至所要栓塞的器官脏器或肿瘤靶血管,之后进行相应动脉栓塞.结果:术前行选择性动脉栓塞(SAE),减少术中出血.应达到的指标是手术前栓塞与不栓塞术中出血量相比:骨骼肿瘤不栓塞手术出血量为4000~5000毫升,栓塞后手术出血量为1500~2500毫升(即可减少出血50~60% ),实质性脏器不栓塞出血量为3000~4000毫升,栓塞后为1000~1500毫升,即栓塞后可减少为60~70%.结论:选择性动脉栓塞为外科医生解决术中失血这一难题提供了一种有价值的新方法.
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