曾玲
目的:观察分析对妊娠晚期前置胎盘出血患者的临床治疗效果.方法:从我院收治入院的妊娠晚期前置胎盘出血患者中抽取90例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规止血措施,观察组患者在此基础上实施米索前列醇与垂体后叶素多点注射联合治疗,对比观察两组患者术中术后出血情况.结果:观察组患者术中及术后2、24h出血量均明显少于对照组,术后出血率及子宫切除率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用米索前列醇与垂体后叶素多点注射对妊娠晚期前置胎盘产后出血进行治疗,能够有效减少患者术中术后的出血情况,具有更为理想的临床治疗效果.
作者：康伟华 刊期： 2013年第09期
静脉治疗是临床目前治疗危重症疾病的重要手段,据有关数据显示,全球使用药品近30000种,而静脉使用药品就占33.3%.随着大众健康意识的增强,医疗体系的日益完善,以及老龄化社会的快速发展,使得医院静脉治疗的病例逐年增多.我国有90-95%的住院患者接受不同程度静脉输液治疗[1].我科2012年1月至12月共收治病人458例,其中,住院老年患者≥80岁共445例占住院患者的97.16%,现将老年患者在静脉输液治疗中的安全管理及风险对策进行初步探讨.
作者：陈华双；周钢 刊期： 2013年第09期
目的:评价应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效.方法:对我院自2005-2012年以来,应用可组合式骨折外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折共50例临床资料进行回顾性分析.结论:应用外固定支架是治疗胫腓骨开放性骨折的一种较理想方法,操作简便,固定牢靠,便于临床对伤肢软组织处理,有利于患肢的早期功能恢复及骨折的愈合.
作者：陶刚 刊期： 2013年第09期
目的:探讨双侧上尿路结石致肾功能衰竭的急诊处理方法.方法:对于我院1999年10月-2011年10月治疗的44例双侧上尿路结石致肾功能衰竭的急诊处理方法的回顾:34例行输尿管镜下碎石术+双J管置入术引流尿液,其中4例输尿管镜下碎石失败、置双J管困难,改单侧输尿管切开取石术;4例急诊行ESWL;6例一般状况较差首先行血透治疗;结果:43例患者肾功能恢复良好,再经二期手术或ESWL治疗均治愈出院.1例因梗阻时间较长,血透后双侧开放取石解除梗阻,肾功能恢复不满意.结论:双侧上尿路结石致肾功能衰竭基层医院常用的急诊处理方法为:急诊输尿管镜下碎石术、ESWL、血透、急诊开放手术.其中输尿管镜下碎石术+双J管置入术引流尿液解除梗阻为急诊处理双侧上尿路结石致肾衰的简便而安全的方法.
作者：陈锦瑞 刊期： 2013年第09期
目的:探讨原发性三叉神经痛的临床治疗经验.方法:选取2011年3月至2013年3月期间收治的原三叉神经痛患者49例,对患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案不同分组,观察组患者采用电针刺穴辅助并口服卡马西平治疗(H1022279,北京诺华),对照组患者单纯口服卡马西平(H1022279,北京诺华)治疗,疗程结束后对两组疗效进行评价.结果:两组患者疗效无统计学意义,疼痛程度、临床症状积分观察组明显较好.结论:电针配合治疗可以明显减轻患者发病次数和疼痛程度,临床治疗效果较好,无不良反应适于临床治疗三叉神经痛.
作者：张泉；张红梅；邓霞 刊期： 2013年第09期
木里藏族自治县位于四川省西南部,是全国仅有两个藏族自治县之一的国定重点贫困县,2008年底总人口131726人,境内居住着18种民族,幅员面积13252平方公里,地貌形态复杂多样,属典型的高山峡谷地貌,全县平均海拔3000-3500米,全县有3个镇,26个乡(其中5个民族乡),9个国营牧场, 113个行政村,603个村民小组,地广人稀,交通极为不便.平均每平方公里9人.
作者：卿孝勇；周源桂 刊期： 2013年第09期
结核性胸膜炎是渗出性胸腔积液的常见原因,诊断时常遇到困难.本文就胸液的实验室检查和胸膜活检等对结核性胸腔积液的研究进展进行综述.
作者：任凤杰；马伯林；呼彩莲 刊期： 2013年第09期
目的:讨论使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的疗效.方法:2007年 84月至 2012 年 3月.采用肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位26例及 NeerⅡ型锁骨远端骨折14例.结果:随访 28 例,随访时间 6～ 18 个月,平均 10.5 个月.所有患者肩锁关节复位,锁骨骨折全部愈合,功能恢复良好.按照Lazzcano 标准,疗效优 36 例,良4 例,无其他严重并发症,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.结论:肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实,不损伤关节面,手术操作简单,可以早期功能锻炼等优点.
作者：庄冠军 刊期： 2013年第09期
目的:探讨一种科学的血液透析患者中心静脉置管的消毒方法,有效的预防和控制感染,延长导管的使用寿命.方法:选择2010年8月-2012年8月,在安远县人民医院透析中心接受颈内静脉置管,并持续透析一个月的患者共90例,将其随机分为三组,每组30例,其中A组2例中断治疗出院,B组2例死亡,2例脱管,C组3例死亡.终入组81例,A组28例,B组26例,C组27例.A组每次按方法:①护理;B组每次按方法;②护理;C组每次按方法;③护理.三组患者均于置管后第1日、第10日、第20日和第30日上机前,对患者导管穿刺处皮肤和导管动静脉口周围进行细菌培养,同时留取血常规标本.并记录插管部位红肿、出血情况,细菌培养情况及白细胞计数情况的各项数据行统计学分析.结果:导管穿刺处皮肤细菌及导管致病微生物易定植,导管护理方法三可以有效的预防和控制导管感染的发生率,更好的延长导管的使用寿命.
作者：潘其旭 刊期： 2013年第09期
腺样体肥大主要发生于儿童,也有少数成人腺样体未萎缩就诊病例,给儿童的生长发育带来极大危害,必须引起广大耳鼻喉科医生及家长的重视,目前针对腺样体增生唯一有效的治疗方法只有手术切除.随着低温等离子技术在医疗领域的应用,我科于2006年6月-2012年12月鼻内窥镜下低温等离子射频消融术切除儿童腺样体肥大126例,取得很好的效果,现将体会报告如下:
作者：张祎 刊期： 2013年第09期
目的:对我院78例老年呼吸内科感染患者的临床资料进行统计,对引起内科感染的主要因素进行分析,研究探讨老年呼吸内科患者的治疗与护理对策.方法:选取2010年7月至2012年7月来我院接受治疗的78例老年呼吸内科感染患者的临床资料作为研究对象,依据卫生部颁布的<医院感染诊断标准>诊断为呼吸内科患者,并排除其他严重内科疾病,然后比较各类内科感染因素的显著性差异,后对诱发老年呼吸内科感染的主要因素进行分析和讨论.结果:在所有78例呼吸内科感染的老年患者当中,呼吸系统感染有55例(70.51%),消化系统感染有8例(10.26%),泌尿系统感染有6例(7.69%),其他类型感染有9例(11.54%),经统计学分析表明,三种影响因素均具有显著性差异(P<0.05).结论:老年呼吸内科感染主要以呼吸系统感染为主,通过合理用药、加强护理、积极治疗等方法可以有效减少患者感染的风险,改善患者的预后,提高患者的生活质量,具有临床推广价值.
作者：郑佳 刊期： 2013年第09期
目的:研究急诊剖宫产患者术前心理护理的效果;方法:选择在我院接受急诊剖宫产的患者58例,将其平均分成观察组和对照组,两组一般资料比较无统计学差异(p>0.05),对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行心理护理;结果:观察组进入手术室10min内的心率、收缩压和怀疑、紧张、焦虑、恐惧等情绪指数均显著低于对照组(p<0.05);结论:急诊剖宫产患者术前心理护理效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：林巧敏 刊期： 2013年第09期
随着产前检查诊断技术的不断提高,胎儿脉络丛囊肿的检出率越来越高,也越来越受到临床医生的重视.现将我院四年来超声诊断的8例胎儿脉络丛囊肿病例进行总结,旨在提高对脉络丛囊肿的认识.1 资料与方法1.1 一般资料:我院自2008年8月至2012年12月共检出8例脉络丛囊肿的胎儿,孕妇年龄22-38岁,孕18-22周,均无近亲结婚及畸形儿生产史.
作者：张红芳；戴继成 刊期： 2013年第09期
目的:分析COPD(慢性阻塞性肺疾病)并呼吸衰竭的临床治疗方式与效果.方法:选取2010年1月-2012年10月收治的COPD并呼衰患者中的50例,分为2组,研究组(30例)采用NIPPV(无创正压机械通气)方式治疗,对照组(20例)采用常规方式治疗,对比两组治疗前后血气指标(PaO2、PaCO2及pH值)变化情况,同时比较两组临床不良情况.结果:治疗后,研究组患者在PaO2、PaCO2、pH值几项血气指标上改善均更明显;另外,研究组不良情况发生率4.0%,对照组为16.0%;研究组效果总体更佳(P＜0.05).结论:COPD并呼吸衰竭患者采用NIPPV方式治疗效果显著,且安全性高,临床可积极予以推广.
作者：李常学 刊期： 2013年第09期
目的:总结脑室腹腔分流术治疗脑积水的手术方法、治疗效果何并发症.方法:回顾分析经脑室腹腔分流术治疗的6例脑积水的临床资料.结果:全组患者术后CT复查显示全脑室系统或脑室缩小,走路不稳、行为异常、智力障碍及记忆力减退均有改善.结论:采用脑室腹腔分流术能显著改善脑积水患者的生活质量.
作者：何天勇 刊期： 2013年第09期
目的:探讨微剂量肝素联合冷沉淀治疗新生儿弥散性血管内凝血的疗效.方法:选我院2010年至2012年共61例确诊为新生儿弥散性血管内凝血病例,在积极治疗原发病的同时,给予微剂量肝素皮下注射及联合输注冷沉淀治疗.结果:58例于用药后48小时内凝血功能恢复正常,血小板于平均于4天内恢复正常,1例死亡,2例因病情重家属放弃抢救并出院,总有效率95.1%,在用药前后比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微剂量肝素联合冷沉淀治疗弥散性血管内凝血安全有效.
作者：刘毅 刊期： 2013年第09期
气管插管意外拔管被认为是ICU中常见的气道不良事件[1].它能引起上呼吸道损伤,误吸,心律失常,导致缺氧、呼吸功能衰竭,延长患者的住院时间甚至死亡[2].因此,预防经口气管插管意外拔管是ICU的一个重要课题.本文回顾性分析我科2010年1月到2013年4月522例经口气管插管患者临床资料,其中非计划性拔管5例.现将护理策略总结如下.
作者：黄月华；黄春荣 刊期： 2013年第09期
什么叫中风?脑卒中俗称中风,是老年人三大死亡原因之一,它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病.可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种.出血性脑卒中主要为大脑内的血管硬化、破裂出血所致.而缺血性脑卒中则是脑部血供不足或阻断的临床表现,主要由于颅外或颅内的脑部供应血管出现粥样硬化性斑块或溃疡使其管腔明显狭窄或闭塞缘故.全麻联合颈浅丛阻滞在甲状腺手术快通道
作者：王国涛 刊期： 2013年第09期
目的:探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值.方法:应用DLTRA-CUT型18 G软组织切割式活检针,在CT引导下对7例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺.结果:78例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者69例,结核5例,肺脓肿4例,诊断准确率为100%.结论:CT引导经皮肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术.
作者：陈晔 刊期： 2013年第09期
目的:探究腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用分析.方法:回顾性分析2011年2月~2012年2月期间我院收治的70例腹腔镜肝胆手术患者行腹腔镜超声的临床资料.结果:所有患者均在超声定位后,分别给予囊肿开窗术、脓肿切开置管引流术、肝穿刺活检术和肝肿块切除活检术、肝脏肿瘤切除术、毁损治疗、化疗、胆囊切除术.术中行超声检查10~15min,术后未发生严重并发症.结论:于腹腔镜肝胆手术中行腹腔镜超声探查,可明确定位病灶,对盲点病灶的探知能力强,有效避免对患者进行开腹检查,且术中应用时方便、快捷,且有利于降低术后并发症,有利于患者康复,值得临床应用和推广.
作者：李仕武 刊期： 2013年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
