老年患者静脉输液治疗的安全管理及风险对策初探

陈华双；周钢

关键词：老年患者, 静脉输液, 安全管理

摘要：静脉治疗是临床目前治疗危重症疾病的重要手段,据有关数据显示,全球使用药品近30000种,而静脉使用药品就占33.3%.随着大众健康意识的增强,医疗体系的日益完善,以及老龄化社会的快速发展,使得医院静脉治疗的病例逐年增多.我国有90-95%的住院患者接受不同程度静脉输液治疗[1].我科2012年1月至12月共收治病人458例,其中,住院老年患者≥80岁共445例占住院患者的97.16%,现将老年患者在静脉输液治疗中的安全管理及风险对策进行初步探讨.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

肝硬化患者临床生化结果探讨分析

目的:探讨分析肝硬化患者临床生化指标,总结其临床特点,以供临床参考.方法:随机抽取150例肝硬化患者为观察组,与对照组200例无肝脏疾病的健康人生化指标进行比较.结果:肝硬化患者的检测指标AST、ALT、ALP、DBIL、TBIL等明显高于健康人的指标,而TP以及ALB则明显低于健康人的指标.结论:肝功能结果是肝硬化病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标.肝脏生化指标提高了肝硬化的诊断效率,对肝硬化治疗有重要意义.

作者：金永韶刊期： 2013年第09期
风池穴的临床应用价值

目的:探讨风池穴在临床上的使用价值.方法:将我院近几年以来通过使用风池穴配合其他穴位及药物方法治疗疾病取得的临床资料进行回顾性的分析.结果:使用风池穴治疗疾病的均有较明显的效果.结论:风池穴是为足少阳阳维之会,在主治头痛、头重脚轻、眼睛疲劳、颈部酸痛、落枕、失眠、宿醉等方面均有一定的治疗效果.现就对风池穴的临床作用进行进一步的阐述,对临床上更好的使用提供更多的理论支持依据.

作者：陈静刊期： 2013年第09期
缩宫素应用于腰硬联合阻滞麻醉镇痛分娩中的作用探讨

分娩疼痛为广大产妇所恐惧,而腰硬联合镇痛分娩易致宫缩乏力,产程延长,产后出血多,并致手术产率、产后尿潴留增加.我院采用腰硬联合阻滞麻醉结合缩宫素静滴进行分娩镇痛加强宫缩,减轻宫缩乏力,减少产后出血,降低尿潴留.

作者：李景彩刊期： 2013年第09期
小儿肺炎的疗效观察和体会

目的:本院主要针对小儿肺炎的治疗方法进行分析.方法:本院针对小儿肺炎主要应用的药物是黄芪注射液.主要针对2009年到2011年收治的50例小儿肺炎的患者进行相应的分组治疗,将这些患儿平均分成两组,每组的患儿人数为25例,将这两组患儿命名为实验组与对照组,其中对照组患儿运用的治疗方法为常规性的对症抗感染类药物.而对照组本院主要在对症以及抗感染类的药物的基础之上,加入黄芪注射液的治疗.结果:本院在对实验组与对照组患儿的一段时间治疗之后,对其临床症状进行数据对比分析,可以明显的看出实验组的治疗效果比对照组的治疗效果好.结论:针对小儿肺炎的治疗,在其基础上运用黄芪注射液进行治疗,可以获得更好的治疗效果,所以值得推广应用.

作者：郭芹刊期： 2013年第09期
髋关节置换术后股骨假体周围骨折疗效分析

目的:对应用锁定钢板内固定技术对接受髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折现象的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取78例接受髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折现象的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例.采用形状记忆合金环形器内固定技术对对照组患者实施治疗;采用锁定钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者股骨假体周围骨折治疗效果明显优于对照组;住院治疗时间、患肢负重能力恢复时间、骨折愈合时间明显短于对照组;治疗前后Harris评分的改善幅度明显大于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组.结论:应用锁定钢板内固定技术对接受髋关节置换术后出现股骨假体周围骨折现象的患者实施治疗的临床效果非常明显.

作者：徐悦好刊期： 2013年第09期
阴式子宫切除术和经腹子宫切除术临床效果对比分析

目的:探讨阴式子宫切除术和经腹子宫切除术的临床效果.方法:2011年-2013年对阴式子宫全切术45患者与同期特征相似的开腹子宫全切除术45例患者临床资料进行比较分析,主要有手术时间、术中出血、术后发热、术后肛门排气时间、住院时间等方面.结果:两组都成功完成手术,治疗组无中转开腹、临近脏器无损伤,无术中术后并发症.两组相比,治疗组在手术时间、术中出血、术后恢复速度、肛门排气时间等方面均比对照组好,差异有统计学意义.结论:阴式子宫切除术不仅切除了病变,也符合现代美容观念,还具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、并发症少,符合微创观点.使患者恢复快,是一种值得推广的手术方法.现就本次治疗过程中所获经验报告如下.

作者：赵光阳刊期： 2013年第09期
内窥镜下低温等离子切除儿童腺样体肥大126例体会

腺样体肥大主要发生于儿童,也有少数成人腺样体未萎缩就诊病例,给儿童的生长发育带来极大危害,必须引起广大耳鼻喉科医生及家长的重视,目前针对腺样体增生唯一有效的治疗方法只有手术切除.随着低温等离子技术在医疗领域的应用,我科于2006年6月-2012年12月鼻内窥镜下低温等离子射频消融术切除儿童腺样体肥大126例,取得很好的效果,现将体会报告如下:

作者：张祎刊期： 2013年第09期
儿童四肢骨折的临床护理对策分析

目的:探讨儿童四肢骨折的临床护理对策.方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的四肢骨折患儿60例,对所有患儿均进行积极有效的临床护理.结果:60例患儿,骨折愈合情况均良好,只有1例患儿出现肢体肿胀的并发症(1.67%);对患儿护理满意度的调查,非常满意47例(78.3%),满意13例(21.7%),满意率达100%.结论:加强对四肢骨折患儿的临床护理,可有效提高治愈疗效,降低并发症,提高患者的满意度.

作者：茹艳萍；舒高倩；李萍刊期： 2013年第09期
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的:分析COPD(慢性阻塞性肺疾病)并呼吸衰竭的临床治疗方式与效果.方法:选取2010年1月-2012年10月收治的COPD并呼衰患者中的50例,分为2组,研究组(30例)采用NIPPV(无创正压机械通气)方式治疗,对照组(20例)采用常规方式治疗,对比两组治疗前后血气指标(PaO2、PaCO2及pH值)变化情况,同时比较两组临床不良情况.结果:治疗后,研究组患者在PaO2、PaCO2、pH值几项血气指标上改善均更明显;另外,研究组不良情况发生率4.0%,对照组为16.0%;研究组效果总体更佳(P＜0.05).结论:COPD并呼吸衰竭患者采用NIPPV方式治疗效果显著,且安全性高,临床可积极予以推广.

作者：李常学刊期： 2013年第09期
探析护理美学在临床护理工作中的效应

随着医学科学技术的发展和医学模式的转变,护理学已成为一门独立的学科,护理工作的内容、范围和方法都发生了巨大的变化.护理人员的责任不仅是帮助病人解除痛苦,而且还要通过自己的行为、言语、态度、表情、姿势、为病人创造美好的医疗环境和医疗措施等,改变患者的心理状态使之有利于疾病的转归和健康的恢复.

作者：王爱民刊期： 2013年第09期
妊娠晚期前置胎盘出血90例临床治疗分析

目的:观察分析对妊娠晚期前置胎盘出血患者的临床治疗效果.方法:从我院收治入院的妊娠晚期前置胎盘出血患者中抽取90例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规止血措施,观察组患者在此基础上实施米索前列醇与垂体后叶素多点注射联合治疗,对比观察两组患者术中术后出血情况.结果:观察组患者术中及术后2、24h出血量均明显少于对照组,术后出血率及子宫切除率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用米索前列醇与垂体后叶素多点注射对妊娠晚期前置胎盘产后出血进行治疗,能够有效减少患者术中术后的出血情况,具有更为理想的临床治疗效果.

作者：康伟华刊期： 2013年第09期
ICU重症肺部真菌感染的临床分析

目的:分析ICU重症肺部真菌感染患者的特征和预防性用药的效果.方法:研究组68例于发现真菌感染相关不良症状前即于临床实施预防性抗生素用药,对照组52例于发现症状并确诊为真菌感染后对症应用抗生素.对比两组疗效并分析真菌感染特点.结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,(P<0.05).痰培养感染病原菌中,白假丝酵母菌比例高,极明显高于光滑假丝酵母菌和近平滑念珠菌,(P<0.01).结论:对于ICU重症肺部真菌感染患者使用预防性抗生素用药治疗可提高真菌感染的治疗效果,临床用药时应注意避免滥用和分析发病特征对症用药.

作者：叶青刊期： 2013年第09期
血塞通联合依达拉奉治疗大面积脑梗塞的临床价值分析

目的:分析大面积脑梗塞应用血塞通联合依达拉奉治疗的临床价值.方法:随机抽取2009年～2012年在我院进行治疗的大面积脑梗塞患者60例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组两组,对照组30例患者进行常规依达拉奉治疗,观察组30例患者在常规治疗的基础上应用血塞通治疗,比较两组患者的临床效果.结果:治疗后,观察组患者的有效率为93.3%,对照组患者的有效率为66.7%,两组患者的有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:大面积脑梗塞患者应用血塞通联合依达拉奉治疗能够取得良好的临床效果,且不良反应发生少,可以在临床上广泛推广.

作者：刘克希刊期： 2013年第09期
妊娠中期引产中米非司酮和米索前列醇的应用及护理体会

目的:对米非司酮和米索前列醇联合在妊娠中期引产中应用的护理效果进行分析.方法:选取我院在2012年8月-2013年4月进行妊娠中期引产的62例孕妇,所有孕妇全部对米非司酮和米索前列醇进行应用.并随机将其分成对照组和观察组两组,其中每组31例,对照组采用常规护理;观察组采用舒适护理.后对两组患者的护理效果进行对比分析.结果:观察组患者的护理满意度为93.5%,对照组为74.2%,两组差异明显,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:在妊娠中期引产中应用米非司酮和米索前列醇患者护理中,采用舒适护理,可以有效的提高患者的护理满意度,值得推广.

作者：杨容刊期： 2013年第09期
前列腺电切治疗良性前列腺增生症

前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是目前泌尿外科较为常见的老年性疾病之一,其临床表现为排尿困难、尿频、尿急、尿不尽等,严重危害患者的健康.目前,前列腺电切术(TURP)以其不开刀、创伤少、术后恢复快等优势,受到医患的青睐.本文总结我院2010年3月～2011年3月收治的54例良性前列腺增生症患者的临床资料,对比前列腺电切术的临床疗效,现报告如下.

作者：胡乃刚；李海峰刊期： 2013年第09期
重症格林-巴利综合征气切术后的护理

格林-巴利综合征(GBS) 又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经病,是一种自身免疫介导的周围神经病,临床表现以对称性四肢弛缓性瘫痪,并伴有感觉障碍,严重者可发展为呼吸肌麻痹、呼吸衰竭及严重心律失常.我科于2002年1月-2011年12月共收治 30 例重症格林-巴利综合征,现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组患者30例,男18例,女12例,年龄18～54岁,平均年龄为34岁,均为首次发病,根据GBS诊断标准[1]确诊且为重型(四肢瘫痪伴呼吸肌麻痹及球麻痹,需气管切开及辅助呼吸).

作者：万良英刊期： 2013年第09期
心悸的中西医护理体会

目的:探讨心悸的发病原因,提出相应的防治和护理措施.方法:选择2011-2012年在我院求治的30例患者进行临床分析.结果:心悸多由内伤因素而导致的气血阴阳亏虚失调.经积极有效治疗护理后均获治愈.结论:心悸的患者通过中西医辩证护理有效提高了治愈率.

作者：孙英梅刊期： 2013年第09期
糖尿病伴情绪障碍的氟西汀治疗疗效分析

目的:分析治疗糖尿病伴情绪障碍使用氟西汀的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法:抽取我院收治的145例糖尿病伴情绪障碍患者,随机分为氟西汀组95例和对照组 60例;氟西汀组在保持原有的常规糖尿病治疗的处方外,加服氟西汀,对照组采用一般糖尿病处方治疗;采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评定治疗前的情绪障碍情况和治疗后情绪改善情况,检测血糖和糖化血红蛋白含量在治疗前后的变化.结果:氟西汀组患者治疗后空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白含量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗糖尿病伴有情绪障碍的病情使用氟西汀疗效显著,除了能控制异常情绪外,还能防止血糖升高,值得临床推广使用.

作者：王金菊刊期： 2013年第09期
农民工艾滋病健康教育的效果评价

目的:了解农民工对艾滋病的认知态度等情况,评价健康教育的效果.方法:选取宛城区建筑工地农民工584名作为调查问卷的对象,在实施艾滋病健康教育前后进行统计,评估健康教育干预的效果.结果:通过对584名农民工的调查问卷进行统计分析,得出健康教育干预前后防治艾滋病的知晓率分别为70.0%和84.2%,传播途径的知晓率分别为69.5%和84.7%;健康教育干预前后对待艾滋病的态度正确率分别为74.8%和89.3%,差异有显著意义.结论:艾滋病健康教育使农民工对艾滋病知识的了解得到提高,是宣传预防艾滋病的有效手段.

作者：郭晓红刊期： 2013年第09期
辛伐他汀在骨再生方面应用的研究进展

本文基于对许多实验研究的总结,就不同方法、剂量、载体的辛伐他汀对骨形成的影响做一综述.

作者：于祥茹刊期： 2013年第09期