莫秀梅
目的:探讨一种科学的血液透析患者中心静脉置管的消毒方法,有效的预防和控制感染,延长导管的使用寿命.方法:选择2010年8月-2012年8月,在安远县人民医院透析中心接受颈内静脉置管,并持续透析一个月的患者共90例,将其随机分为三组,每组30例,其中A组2例中断治疗出院,B组2例死亡,2例脱管,C组3例死亡.终入组81例,A组28例,B组26例,C组27例.A组每次按方法:①护理;B组每次按方法;②护理;C组每次按方法;③护理.三组患者均于置管后第1日、第10日、第20日和第30日上机前,对患者导管穿刺处皮肤和导管动静脉口周围进行细菌培养,同时留取血常规标本.并记录插管部位红肿、出血情况,细菌培养情况及白细胞计数情况的各项数据行统计学分析.结果:导管穿刺处皮肤细菌及导管致病微生物易定植,导管护理方法三可以有效的预防和控制导管感染的发生率,更好的延长导管的使用寿命.
作者：潘其旭 刊期： 2013年第09期
目的:探讨产前个人化健康教育对孕妇分娩方式的影响.方法:选取我院2012年9月~2013年1月间的住院初产妇160例,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组进行产前一般健康教育,观察组进行产前个人化健康教育,对健康教育后两组产妇对分娩相关知识的知晓程度及两组产妇选择分娩方式的意向进行调查统计分析.结果:观察组产妇对分娩相关知识的知晓率明显高于对照组(P<0.01);观察组健康教育后选择自然分娩方式的人数明显增多,选择剖宫产的人数明显下降,且选择自然分娩的人数明显多于对照组产妇(P<0.05),对照组健康教育前后产妇选择自然分娩的人数有所增加,但与健康教育前相比,差异不明显(P>0.05).讨论:产前个人化教育可帮助产妇更好地了解分娩相关知识,从而选择更为正确合理的分娩方式.
作者：许长缨 刊期： 2013年第09期
目的:为了进一步提高我院治疗复发性髌骨脱位的临床治疗效果,本文就微创治疗复发性髌骨脱位的治疗效果和护理干预内容进行了浅显的研究和探讨.方法:将我院在2011年10月至2012年10月期间收治的120例复发性髌骨脱位患者随机分为观察组和对照组,两组患者各60例,给予对照组患者常规用药治疗,给予观察组患者进行微创治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和统计.结果:观察组患者的治疗效果要明显优于对照组,两组之间的差异显著(P<0.05).结论:微创治疗复发性髌骨脱位的临床效果十分理想,有效的提高了临床治疗效果,减轻了疾病对患者造成的伤害,值得推广.
作者：周娟 刊期： 2013年第09期
甲状腺手术是一种常见的外科手术,针对该类手术选择安全有效的快通道麻醉方法直接关系到病人麻醉安全性及术后复苏质量.本文旨在观察静吸复合全麻联合颈浅丛神经阻滞麻醉应用于甲状腺手术及其在快通道复苏中的作用.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我院2011 年7 月至2012 年12月收治的择期行甲状腺手术的患者60 例,按美国麻醉师协会标准分级均为Ⅰ～Ⅱ级.将60 例手术患者按随机数字表法分为两组: 静吸复合全麻联合颈浅丛组(快通道组) 30 例,其中男16 例,女14 例,年龄(40.40±8.97) 岁,体重(60.63±5.41) kg;甲状腺功能亢进12 例,结节性甲状腺肿8 例,甲状腺腺瘤10 例.
作者：赵强 刊期： 2013年第09期
目的:分析ICU重症肺部真菌感染患者的特征和预防性用药的效果.方法:研究组68例于发现真菌感染相关不良症状前即于临床实施预防性抗生素用药,对照组52例于发现症状并确诊为真菌感染后对症应用抗生素.对比两组疗效并分析真菌感染特点.结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,(P<0.05).痰培养感染病原菌中,白假丝酵母菌比例高,极明显高于光滑假丝酵母菌和近平滑念珠菌,(P<0.01).结论:对于ICU重症肺部真菌感染患者使用预防性抗生素用药治疗可提高真菌感染的治疗效果,临床用药时应注意避免滥用和分析发病特征对症用药.
作者：叶青 刊期： 2013年第09期
目的:对神经内科住院病人猝死原因进行临床分析.方法:从2008年2月到2013年2月我院共发生了14例神经内科住院病人猝死事件,对这些事件的进行回顾性分析.结果:14例神经内科住院病人猝死案例中,有3例是由于肺栓塞而导致死亡的;由于心源性猝死的有5例,因中枢性呼吸衰竭而死亡的有5例,死亡原因不明的有1例.讨论:神经内科住院病人是容易出现猝死的患者,属于高危人群.对于神经内科住院病人,医院要注意特别观察,要密切的注意患者的心脏和肺部的体征的变化.医务人员也要将神经内科住院病人的情况和可能出现猝死的可能性都告诉患者家属,让患者家属也加强对患者的看护,如果患者出现不正常情况,要及时通知医生.由于晨间是患者容易出现猝死的时间,因此医务人员在晨间要加强对患者的观察和护理.
作者：李玉莲；孔严；史天奇 刊期： 2013年第09期
目的:探讨自发性气胸的护理及健康教育.方法:2011年1月-2012年12月我科共收治54例自发性气胸病人的临床资料.结论:正确对自发性气胸病人的护理及健康教育,确保病人早日康复.
作者：王小艳 刊期： 2013年第09期
目的:探讨手术室护理质量改善中人性化护理模式的临床价值.方法:选取我院自2010年6月至2012年8月收治的168例住院患者随机分为观察组与参考组,各为84例,给予参考组患者常规护理办法,观察组患者在此基础上加强人性化护理模式,对比两组患者的护理质量及护理满意程度.结果:观察组患者护理质量明显优于参考组,P<0.05,观察组患者对护理满意程度明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义.结论:加强手术室护理质量,通过人性化护理模式,患者的护理质量明显提高,有效的改善了护患关系.
作者：廉琪；孔令翔；赵月英 刊期： 2013年第09期
目的:研究分析分子生物学技术在临床常见病原微生物快速检测中的应用.方法:选取我中心在2011年12月至2012年11月中临床常见病原微生物快速检测中使用分子生物学技术的资料进行回顾性研究分析.结果:随着生物学技术的快速发展,研究开发出生物传感器、基因芯片以及聚合酶链反应等三种新的技术.这三种新型技术彼此具有相应的有点,并且其在临床常见病原微生物快速检测中具有自身独特的特点,从而在一定程度上为病原微生物检测提供极为便利的条件.结论:分子生物学技术在临床常见病原微生物快速检测中发挥着极其重要的作用.
作者：李晓怡 刊期： 2013年第09期
目的:探讨肛周脓肿的超声特点及诊断价值.方法:用高频超声对可疑肛周脓肿患者进行检查,并与手术结果进行对比.结论:超声诊断肛周脓肿157例,皮脂腺脓肿二例,肛周炎性肉芽肿一例,与病理完全相符.结论:超声是肛周脓肿患者的首选影像学检查方法.
作者：宋兆杰；吴欣；王时宏；吴磊 刊期： 2013年第09期
气管插管意外拔管被认为是ICU中常见的气道不良事件[1].它能引起上呼吸道损伤,误吸,心律失常,导致缺氧、呼吸功能衰竭,延长患者的住院时间甚至死亡[2].因此,预防经口气管插管意外拔管是ICU的一个重要课题.本文回顾性分析我科2010年1月到2013年4月522例经口气管插管患者临床资料,其中非计划性拔管5例.现将护理策略总结如下.
作者：黄月华；黄春荣 刊期： 2013年第09期
目的:探讨原发性三叉神经痛的临床治疗经验.方法:选取2011年3月至2013年3月期间收治的原三叉神经痛患者49例,对患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案不同分组,观察组患者采用电针刺穴辅助并口服卡马西平治疗(H1022279,北京诺华),对照组患者单纯口服卡马西平(H1022279,北京诺华)治疗,疗程结束后对两组疗效进行评价.结果:两组患者疗效无统计学意义,疼痛程度、临床症状积分观察组明显较好.结论:电针配合治疗可以明显减轻患者发病次数和疼痛程度,临床治疗效果较好,无不良反应适于临床治疗三叉神经痛.
作者：张泉；张红梅；邓霞 刊期： 2013年第09期
目的:研究妇产科对慢性盆腔炎患者的临床治疗方法,以及相应的治疗效果.方法:我院选择2010年10月-2012年10月间进行诊治的120例慢性盆腔炎患者,将所选患者随机分为两组,对照组的60例患者运用常规的西药抗炎进行治疗,观察组的60例患者在常规治疗的基础上硬化清热化瘀的中药进行灌肠治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:通过对两组患者的治疗,患者的各项指标均明显好转,实验组患者的总有效率及治愈率分别为90.00%和41.67%,对照组为73.33%和23.33%,比较两组患者的临床治疗效果,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在对慢性盆腔炎进行治疗时,运用中西医结合的方式进行治疗的临床效果显著,值得在临床上大力推广使用.
作者：赵冬 刊期： 2013年第09期
目的:探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床治疗效果.方法:通过对2011年-2012年间来我院接受治疗的40例舒张性心力衰竭患者进行临床治疗,随机分为对照组和研究组,各为20例,对照组的所有患者均使用常规的治疗方法使用常规治疗,而研究组的所有患者均在对照组的治疗基础上加用辛伐他汀进行治疗.在治疗一个疗程后,对照两者患者的康复状况来探讨辛伐他汀的临床疗效和安全性.结果:所有患者在经过维持一个月的疗程治疗后,研究组相对对照组的心功能分级(NYHA分级),左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)均得到显著下降,两者之间的差异具有统计学意义.结论:辛伐他汀对于治疗舒张性心力衰竭在临床中能够有效改善的心功能,临床治疗效果显著.
作者：刘德花 刊期： 2013年第09期
目的:为了更深入的分析重症医学科病房中急性肾衰竭病患的临床治疗效果.方法:选取2012年1月到8月我院接受并治疗的患有急性肾衰竭病患100例,按照年龄分布将其分成青年组与老年组,每组50例,对比、分析两组病患的急性肾衰竭类型、临床治疗效果.结果:相较于青年组,老年组病患的肾前性急性肾衰竭发病率上升明显,肾性肾衰竭发病率下降明显,治愈率显著下降,对比两组病患基本信息,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:针对急性肾功能衰竭的病患来说,要尽量做到早诊断、早治疗,尽快去除病根,提高病患的治愈率,从而减少死亡率.
作者：高原斌 刊期： 2013年第09期
目前采用肘关节成形术可分为生物材料间置关节成形术和假体植入关节成形术,生物材料间置关节成形术既不能完全消除疼痛,也不能完全恢复功能,只适合于严重炎性或创伤后关节炎伴有关节活动受限的年轻病人,现代假体植入关节成形术已经历了30年的临床检验[1],其假体生存率已接近全膝关节置换的水平,全肘关节置换术后绝大多数功能有明显改进,疼痛明显缓解,但由于肘关节解剖的特点,全肘关节置换的并发症发生率高于全髋或全膝关节置换.因此,术后精心的护理与正确的康复指导可促进病人肢体功能的恢复 ,预防并发症的发生,提高病人的生活质量,增强手术效果.
作者：陈玲香；陈满丽；林玲英 刊期： 2013年第09期
随着人们生活水平的不断提高,人们对医药的要求也在不断提高中.人们要求医药的效果,同时也在挑剔医药的种类.正因为生活水平的提高,各种病症开始出现在我们生活当中.由于西药对于越来越多病症治疗效果的无力,人们开始转向中药.中药--这一古老而传统的医学,已经在医学界越来越占据重要地位.然而,由于中药的古老性,在中药管理中,存在很多问题.所以,规范中药管理,已经是将中药大力推向世界的重要之举.
作者：杨剑雄 刊期： 2013年第09期
目的:探讨个体化护理对减少人工心脏起搏器安装术后并发症的应用效果.方法:选取2012年5月~2013年5月在某院实施人工心脏起搏器安装术的患者114例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各57例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加以个体化指导,比较两组患者术后并发症情况.结果:观察组发生囊袋血肿、囊袋感染、电极导线移位、起搏器综合征及肌肉刺激等并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对安装人工心脏起搏器的患者应用个体化护理,可有效降低术后并发症的发生率,值得在临床上应用和推广.
作者：李海艳 刊期： 2013年第09期
目的:通过病例分析和探讨迟发性羊水栓塞的病理特征和治疗.方法:以我院在2002年到2012年接诊的4例迟发性羊水栓塞患者为主要研究对象,通过对临床报告进行分析,探讨迟发性羊水栓塞的临床病理和治疗.结果:4例迟发性羊水栓塞患者中,年龄大小为22岁到37岁,平均年龄为28岁,其中有1例患者属于高龄初产妇,3例患者为经产妇.经过相应的治疗后,其中有3例抢救成功,1例因医师误诊而死亡.结论:迟发性羊水栓塞的临床表现并不会出现心肺功能衰竭,而是主要表现为阴道的大量出血,因此致使医师在治疗过程中出现误诊情况,由此可见,早期的诊断能够有效避免医师的误诊情况,对患者能够进行有针对性的治疗.
作者：邹利峰 刊期： 2013年第09期
目的:研究探讨当年医院在实施药学监护、药学服务过程中存在的各种问题,以及遇到的困难,分析其原因同时提出相应的对策.为医院临床药学服务的实施提供理论参考依据.方法:选取一家三甲医院,通过对选取医院已经开始的临床药学服务、药学监护的方法、质量、具体内容等相关情况进行总结,分析,概括.重点采用演绎法,归纳法研究实施药学监护、药学服务过程中存在的各种问题,以及遇到的困难.同时为该院提出有效可行的建议方案用以提高该院的服务水平,监护质量.结果:该院已经成功开展了的药学服务的项目有对治疗药物的监测、几种常用药物的利用分析、配伍分析等项目、医院的药物制剂学研究、肠内肠外的营养配置的相关内容、药品不良反应的检测等等.在药学服务的过程中存在的问题有:医院临床药师的专业能力,团队力量不够强,缺乏系统的培训,社会上临床药师人才缺乏;药学服务过程中的分工不够细化;药学检测等实验室研究条件差,研究水平低下;在药学服务的实施过程中,临床药师对于自动化以及信息化应用不够;医院制剂学面临着技术、条件上的限制开展不够全面.本研究提出的针对上述问题的对策有:医院应重视临床药师的工作,加强其业务水平,工作条件;加强医院的硬件设施,在药学服务过程中充分利用现代信息,医疗科技手段;切实提高临床药学工作人员的实验室试验水平;医院应对医学制剂学给予应有的重视.结论:药学服务项目在全国范围内开展并不广泛,只有大型医院才有条件实施.同时开展了药学服务的医院实施的项目并不完善,存在诸多问题.需要医院提出各项合理的应对策略,建立完善的药学服务制度.究其根本,需要国家出台相关法律法规,明确医院开展药学服务需要实施的具体项目内容、程序、操作规范等.同时高效开展药学服务教学内容,为医院、社会培养临床药学人才,提供临床药师培训、深造的机会.
作者：简崇武；严春宏 刊期： 2013年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
