学术投稿

神经内科住院病人14例猝死原因的临床分析

李玉莲;孔严;史天奇

关键词:神经内科, 住院病人, 猝死
摘要:目的:对神经内科住院病人猝死原因进行临床分析.方法:从2008年2月到2013年2月我院共发生了14例神经内科住院病人猝死事件,对这些事件的进行回顾性分析.结果:14例神经内科住院病人猝死案例中,有3例是由于肺栓塞而导致死亡的;由于心源性猝死的有5例,因中枢性呼吸衰竭而死亡的有5例,死亡原因不明的有1例.讨论:神经内科住院病人是容易出现猝死的患者,属于高危人群.对于神经内科住院病人,医院要注意特别观察,要密切的注意患者的心脏和肺部的体征的变化.医务人员也要将神经内科住院病人的情况和可能出现猝死的可能性都告诉患者家属,让患者家属也加强对患者的看护,如果患者出现不正常情况,要及时通知医生.由于晨间是患者容易出现猝死的时间,因此医务人员在晨间要加强对患者的观察和护理.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 锁骨钩钢板手术治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

    目的:讨论使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的疗效.方法:2007年 84月至 2012 年 3月.采用肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位26例及 NeerⅡ型锁骨远端骨折14例.结果:随访 28 例,随访时间 6~ 18 个月,平均 10.5 个月.所有患者肩锁关节复位,锁骨骨折全部愈合,功能恢复良好.按照Lazzcano 标准,疗效优 36 例,良4 例,无其他严重并发症,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.结论:肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实,不损伤关节面,手术操作简单,可以早期功能锻炼等优点.

    作者:庄冠军 刊期: 2013年第09期

  • 人工肘关节置换的护理干预

    目前采用肘关节成形术可分为生物材料间置关节成形术和假体植入关节成形术,生物材料间置关节成形术既不能完全消除疼痛,也不能完全恢复功能,只适合于严重炎性或创伤后关节炎伴有关节活动受限的年轻病人,现代假体植入关节成形术已经历了30年的临床检验[1],其假体生存率已接近全膝关节置换的水平,全肘关节置换术后绝大多数功能有明显改进,疼痛明显缓解,但由于肘关节解剖的特点,全肘关节置换的并发症发生率高于全髋或全膝关节置换.因此,术后精心的护理与正确的康复指导可促进病人肢体功能的恢复 ,预防并发症的发生,提高病人的生活质量,增强手术效果.

    作者:陈玲香;陈满丽;林玲英 刊期: 2013年第09期

  • 内科门诊患者用药依从性与沟通分析

    目的:研究内科门诊患者用药依从性与沟通之间的关系,为提高患者的用药依从性提供参考.方法:选取2012年01月~2012年12月间来我院内科就诊的患者100例,分为对照组和观察组,每组50人,以是否有忘记服药的经历、当症状减轻或者加重时是否自行停药以及是否自行根据病情的情况调整用药剂量或者用药次数作为判断指标,来比较两组的用药依从性情况.结果:与对照组相比,观察组的患者能够显著提高用药完全依从性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强与患者的沟通有助于提高用药依从性,增强对疾病的治疗效果,可以加以推广.

    作者:李春林 刊期: 2013年第09期

  • B超引导行疑难宫腔操作的临床应用价值

    目的:讨论B超引导下宫腔操作的临床价值.方法:随机抽取的60例在B超引导下来进行疑难宫腔的手术病例当做实验组,同时抽取的60例在我所应用的传统方法来进行手术病例来当做对照组之间来进行分析.结果:在B超引导下进行的60例宫腔手术当中取得了成功,并且没有发生感染等症状.结论:B超的引导下进行的宫腔手术打破了传统手术的危险性,盲目性,减轻了患者的痛苦,安全稳定,疗效显著,值得临床推广和应用.

    作者:张敏 刊期: 2013年第09期

  • 显微镜下经侧裂-岛叶入路手术治疗高血压壳核出血27例

    目的:探讨高血压壳核出血显微镜下侧裂-岛叶入路手术治疗效果.方法:回顾性分析本科室2008年8月~2012年12月收治的27例高血压壳核出血手术病例.结果:术后当时及3 天后两次复查头颅CT显示血肿清除满意,均达到80%以上,再出血1例,无死亡病例.随访6~24个月,恢复良好22例,中残4例,重残1例,死亡0例.结论:显微镜下经侧裂-岛叶入路治疗高血压壳核出血,对于除了血肿量>80ml,已出现晚期脑疝表现的患者以外,疗效良好.

    作者:曹刘;韩和平 刊期: 2013年第09期

  • 微创治疗复发性髌骨脱位的治疗效果和护理干预

    目的:为了进一步提高我院治疗复发性髌骨脱位的临床治疗效果,本文就微创治疗复发性髌骨脱位的治疗效果和护理干预内容进行了浅显的研究和探讨.方法:将我院在2011年10月至2012年10月期间收治的120例复发性髌骨脱位患者随机分为观察组和对照组,两组患者各60例,给予对照组患者常规用药治疗,给予观察组患者进行微创治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和统计.结果:观察组患者的治疗效果要明显优于对照组,两组之间的差异显著(P<0.05).结论:微创治疗复发性髌骨脱位的临床效果十分理想,有效的提高了临床治疗效果,减轻了疾病对患者造成的伤害,值得推广.

    作者:周娟 刊期: 2013年第09期

  • 小儿阿米巴痢疾应用头孢噻肟钠+甲硝唑临床疗效观察

    目的:研究头孢噻肟钠+甲硝唑治疗小儿阿米巴痢疾的临床疗效;方法:选择2012年1月-2013年1月对入住我院的178例小儿阿米巴痢疾患者,按照入院先后的顺序将所有患儿随机平均分为观察组和对照组,两组患儿一般资料比较其差异无显著统计学意义(P>0.05).两组患者均行解痉止痛、退热、维持电解质平衡等常规治疗,并给予0.5%的甲硝唑注射液静脉滴注.观察组在上述治疗的基础上添加使用头孢噻肟钠+0 9%NaCl溶液静脉滴注,连续治疗2个疗程,观察疗效;结果:观察组治疗有效率(97.75%)显著高于对照组治疗有效率(75.28%),其结果比较存在着显著的统计学意义(p<0.01);结论:头孢噻肟钠+甲硝唑治疗小儿阿米巴痢疾疗效显著,值得在临床上推广应用.

    作者:周和 刊期: 2013年第09期

  • 两种肺炎评估系统在社区获得性肺炎严重度及疗效评价中的应用

    目的:探讨PSI和CURB-65评分系统在社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病情评估中的作用.方法:收集72例CAP患者,根据预后将病人分为存活组和死亡组,比较两组病人在入院第1、7天的PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分.结果:死亡组与存活组第1天PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分比较有统计学差异(P<0.05),死亡组第7天PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分较前无变化(P>0.05),而存活组PSI、CURB-65及APACHEⅡ评分较前降低(P <0.05),PSI和CURB-65分别与APACHEⅡ评分间存在正相关(r=0.538、0.473,P<0 05),PSI与CURB-65之间存在显著正相关(r=0.958,P<0.01).结论:两种评分系统对CAP严重度及预后评估具有良好的预测价值,联合多种评分工具可提高预测的准确性.

    作者:邓斌;吴华梅;吴凯波 刊期: 2013年第09期

  • 手术治疗高血压脑出血的安全性研究

    目的:对手术治疗高血压脑出血的安全性进行分析.方法:选取在我院进行治疗88例高血压脑出血患者,并将其随机分成对照组和观察组两组,其中每组患者44例,对照组患者的治疗采用内科保守治疗;观察组患者的治疗采用显微手术进行治疗.后对两组患者的临床治疗效果以及Barthel指数评分进行对比分析.结果:经过对比,在治疗之后,观察组患者的治疗总有效率为81.8%,对照组为43.2%,两组患者差异明显,比较具有统计学意义(P<0.05);经过6个月的随访,观察组患者的Barthel指数评分和对照组相比,差异明显,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:显微手术在高血压脑出血患者治疗中,和内科保守治疗相比,其治疗效果显著,可以在临床中广泛推广进行使用.

    作者:曾继培 刊期: 2013年第09期

  • 浅谈中老年高血压病人的临床护理

    目的:探讨中老年高血压病患者的护理措施及注意事项.方法:回顾性分析本科 98例患者(男80例,女18例)的降压药物的使用及临床防护措施,并总结出高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素.结果:98例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.

    作者:黄群 刊期: 2013年第09期

  • 舒张性心力衰竭患者临床治疗分析40例

    目的:探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床治疗效果.方法:通过对2011年-2012年间来我院接受治疗的40例舒张性心力衰竭患者进行临床治疗,随机分为对照组和研究组,各为20例,对照组的所有患者均使用常规的治疗方法使用常规治疗,而研究组的所有患者均在对照组的治疗基础上加用辛伐他汀进行治疗.在治疗一个疗程后,对照两者患者的康复状况来探讨辛伐他汀的临床疗效和安全性.结果:所有患者在经过维持一个月的疗程治疗后,研究组相对对照组的心功能分级(NYHA分级),左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)均得到显著下降,两者之间的差异具有统计学意义.结论:辛伐他汀对于治疗舒张性心力衰竭在临床中能够有效改善的心功能,临床治疗效果显著.

    作者:刘德花 刊期: 2013年第09期

  • 中医针灸治疗头痛39例临床分析

    目的:对头痛患者运用中医针灸治疗的临床效果.方法:我院选择2011年1月-2013年1月间进行诊治的75例头痛患者,将其分为两组.治疗组的39例患者运用针灸进行治疗,对照组的36例患者运用西药进行治疗.结果:对照组患者的总有效率为80.2%,治疗组患者的总有效率为91.0%,比较两组患者的总有效率,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:运用中医针灸疗法治疗头痛疗效显著,操作简便,值得在临床上大力推广使用.

    作者:陈春平 刊期: 2013年第09期

  • 细导管排气减压治疗COPD并发气胸的效果分析

    目的:分析针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸采用细导管排气减压进行治疗的临床效果.方法:随机从自2005年7月到2013年5月在我院接受慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊断与治疗的患者中选出90例,在对其确诊后,根据患者病情的不同,采用不同的治疗方式,并对每种治疗方式的疗效进行对比,汇总资料,得出结果.结果:依据医护人员的诊断后,发现90例患者中出现肺大疱的为12例,出现急性胸痛胸闷、呼吸困难症状的为36例,有哮喘的为22例,其它症状的有20例.结论:慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的原因是各种各样的,而且有时表现不是很明显,诊断的时间会很长,因此,患者在发现自身的不适时,应尽早去医院诊断和治疗,采取细导管排气减压法克有效治疗患者COPD并发气胸,值得临床推广使用.

    作者:农宣桦;吴海燕 刊期: 2013年第09期

  • 结核性胸膜炎的研究进展

    结核性胸膜炎是渗出性胸腔积液的常见原因,诊断时常遇到困难.本文就胸液的实验室检查和胸膜活检等对结核性胸腔积液的研究进展进行综述.

    作者:任凤杰;马伯林;呼彩莲 刊期: 2013年第09期

  • 门诊护士有效的与患者沟通的体会

    沟通是人与人之间的传递与交流,即人与人之间的交流经验、观点、意见、情况或情感的过程.这一过程是通过语言和非语言行为来完成的.沟通的目的是为了彼此互相了解,达到共同协议,促使双方感情更加融洽.我院是一所综合性二甲等级医院.护理工作的重点是以患者及家属的需求为中心,构成和谐、合作、平等.相互尊重的新型护患关系.在这种新型护患关系中,发挥主导和调整职能作用的是护士,护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现的.作为医院的一名门诊护士,我们每时每刻都生活在不同层次的人际关系中,如何使沟通更加和谐达到互换利益大化,减少医疗纠纷的发生.以下是我在工作中的体会:

    作者:竺燕;杜惠芳 刊期: 2013年第09期

  • 浅析分子生物学技术在临床常见病原微生物快速检测中的应用

    目的:研究分析分子生物学技术在临床常见病原微生物快速检测中的应用.方法:选取我中心在2011年12月至2012年11月中临床常见病原微生物快速检测中使用分子生物学技术的资料进行回顾性研究分析.结果:随着生物学技术的快速发展,研究开发出生物传感器、基因芯片以及聚合酶链反应等三种新的技术.这三种新型技术彼此具有相应的有点,并且其在临床常见病原微生物快速检测中具有自身独特的特点,从而在一定程度上为病原微生物检测提供极为便利的条件.结论:分子生物学技术在临床常见病原微生物快速检测中发挥着极其重要的作用.

    作者:李晓怡 刊期: 2013年第09期

  • 儿科病人在输液过程中安全隐患的分析与对策

    目的:分析目前儿科门诊输液存在的安全隐患及其发生原因,提出一系列的防范措施.方法:输液前实行编号、加药后实行二人核对机制;输液中加强巡视,密切观察患儿的病情,发现异常及时处理;做好家长的健康宣教工作.结果:使安全隐患渐渐减少,从而降低护理差错事故及纠纷的发生率,提高护理质量和患儿家长的满意度.结论:针对儿科门诊输液存在的安全隐患提出相应的对策能减少护理隐患,增加护理安全,提高护理质量.

    作者:吴立新;李苏静;张治萍;蒋文君 刊期: 2013年第09期

  • 中风病针灸诊疗特点的研究

    作为一种有效的中医治疗手段,针灸在中风病的治疗中发挥了重大作用,且对中风病相关并发症的治疗也取得一定的疗效.本文通过选取2009年7月到2010年7月来我院进行中风病治疗的96例患者进行分组研究,结果显示治疗组的治疗效率达到97.9%,对照组的治疗效率达到79.2%,两者比较,差异具有统计学意义,即P<0.01.因此,本文得出中国的传统针灸医学博大精深,值得我们在临床中进行深入研究,探寻其精髓,使其在医学界发扬广大.

    作者:钟涛 刊期: 2013年第09期

  • 纳洛酮治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效分析

    目的:研究纳洛酮对慢阻肺合并呼衰的临床治疗效果.方法:回顾性分析记录慢阻肺合并呼衰患者在应用纳洛酮之后治疗效果的临床资料.结果:观察组比对照组的动脉血气检查结果优,观察组在临床疗效上也明显的高于对照组.结论:纳洛酮治疗慢阻肺合并呼衰可以改善患者的动脉血气,临床疗效好.

    作者:于爽 刊期: 2013年第09期

  • 基层医院放射科护理安全管理研究

    放射科作为检查、诊断以及治疗的重要部门,其重要性在不断的增加,但是医院对其管理程度却没有成比例增加.本文首先讨论了放射科护理行为中存在的问题,其中包括管理因素、医源性因素以及沟通因素,其次又针对这些问题讨论了一些解决措施.

    作者:朱艳蓉 刊期: 2013年第09期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

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