实施个体化护理对减少人工心脏起搏器安装术后并发症的效果

李海艳

关键词：个体化护理, 人工心脏起搏器, 并发症

摘要：目的:探讨个体化护理对减少人工心脏起搏器安装术后并发症的应用效果.方法:选取2012年5月~2013年5月在某院实施人工心脏起搏器安装术的患者114例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各57例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加以个体化指导,比较两组患者术后并发症情况.结果:观察组发生囊袋血肿、囊袋感染、电极导线移位、起搏器综合征及肌肉刺激等并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对安装人工心脏起搏器的患者应用个体化护理,可有效降低术后并发症的发生率,值得在临床上应用和推广.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

TLR4与脓毒症性急性肾损伤相关性研究

目的:探讨TLR4与脓毒症性急性肾损伤的相关性,科学提出脓毒症患者预后情况.方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2010年1月-2013年1月以来收治的60例脓毒症患儿,选择同期的60例健康儿童为对照组,进行TLR4(Asp299Gly、Thr399Ile)基因多态性检测,通过计算多态位点在两组中的分布频率,按照Hardy-Weinberg遗传平衡定律进行检验,从而比较不同组别之间的各个基因频率是否有显著的差异.结果:60例脓毒症患儿中发现TLR4出现突变基因,而60例健康儿童中并没有发现突变基因,具有差异统计学意义(P＞0.05).结论:TLR4(Asp299Gly、Thr399Ile)基因多态性与脓毒症有密切的关系,不同个体对脓毒症的易感性也存在不同的个体差异,在临床上表现以及预后可能都有所不同,需要进行进一步的研究.

作者：曾鸣刊期： 2013年第09期
妊娠中期引产中米非司酮和米索前列醇的应用及护理体会

目的:对米非司酮和米索前列醇联合在妊娠中期引产中应用的护理效果进行分析.方法:选取我院在2012年8月-2013年4月进行妊娠中期引产的62例孕妇,所有孕妇全部对米非司酮和米索前列醇进行应用.并随机将其分成对照组和观察组两组,其中每组31例,对照组采用常规护理;观察组采用舒适护理.后对两组患者的护理效果进行对比分析.结果:观察组患者的护理满意度为93.5%,对照组为74.2%,两组差异明显,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:在妊娠中期引产中应用米非司酮和米索前列醇患者护理中,采用舒适护理,可以有效的提高患者的护理满意度,值得推广.

作者：杨容刊期： 2013年第09期
提高难以覆盖人群常规免疫服务项目工作报告

木里藏族自治县位于四川省西南部,是全国仅有两个藏族自治县之一的国定重点贫困县,2008年底总人口131726人,境内居住着18种民族,幅员面积13252平方公里,地貌形态复杂多样,属典型的高山峡谷地貌,全县平均海拔3000-3500米,全县有3个镇,26个乡(其中5个民族乡),9个国营牧场, 113个行政村,603个村民小组,地广人稀,交通极为不便.平均每平方公里9人.

作者：卿孝勇；周源桂刊期： 2013年第09期
同时性原发性双侧乳腺癌分析(附一例报告)

同时性原发性双侧乳腺癌是指同时发生或发生间隔小于 6个月的独立的原发癌灶出现在双侧乳腺内.随着近年来乳腺癌诊断水平的提高和术后生存时间的延长,原发性双侧乳腺癌的发生率有逐年增高的趋势,但总体发病率不高,同时性原发性双侧乳腺癌更少.笔者近期发现1例典型原发性同时性双侧乳腺癌,现分析报告如下.

作者：郑荆洲；童传明刊期： 2013年第09期
异位妊娠保守治疗临床护理干预体会

目的:探讨异位妊娠保守治疗的临床护理干预措施及意义.方法:选取我院产科2009年1月~2011年12月进行保守治疗的36例异位妊娠患者为观察对象,回顾性分析临床护理干预措施的实施程序,总总结经验,指导异位妊娠保守治疗的护理实践.结果:36例异位妊娠患者在进行综合性的临床护理干预措施后,成功治愈35例,失败1例,临床治愈率达到97.22%,护理期间患者焦虑情绪得到改善,HAMD评分为10.02±2.8.结论:保守治疗是异位妊娠诊治措施之一,综合性的临床护理干预有利于保证治愈成功率,促进患者康复,值得临床应用.

作者：潘雁刊期： 2013年第09期
一例浓氯化钠外渗致皮肤坏死的护理

浓氯化钠(10%氯化钠)是调节体液酸碱平衡的注射液.用于各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症.能迅速提高细胞外液的渗透压,从而使细胞内液的水份移向细胞外.在增加细胞外液容量的同时,可提高细胞内液的渗透压.在多年的临床使用过程中未见不良反应报道.1 病例摘要1病例介绍患者,女性,50岁.因突发昏迷5小时,于2012年6月20日20:45收入我科.查头颅CT示丘脑出血破入脑室,急诊行脑室穿刺引流术.

作者：张建进刊期： 2013年第09期
结核性胸膜炎的研究进展

结核性胸膜炎是渗出性胸腔积液的常见原因,诊断时常遇到困难.本文就胸液的实验室检查和胸膜活检等对结核性胸腔积液的研究进展进行综述.

作者：任凤杰；马伯林；呼彩莲刊期： 2013年第09期
肝硬化患者临床生化结果探讨分析

目的:探讨分析肝硬化患者临床生化指标,总结其临床特点,以供临床参考.方法:随机抽取150例肝硬化患者为观察组,与对照组200例无肝脏疾病的健康人生化指标进行比较.结果:肝硬化患者的检测指标AST、ALT、ALP、DBIL、TBIL等明显高于健康人的指标,而TP以及ALB则明显低于健康人的指标.结论:肝功能结果是肝硬化病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标.肝脏生化指标提高了肝硬化的诊断效率,对肝硬化治疗有重要意义.

作者：金永韶刊期： 2013年第09期
不同消毒方法对血液透析患者导管感染的临床护理研究

目的:探讨一种科学的血液透析患者中心静脉置管的消毒方法,有效的预防和控制感染,延长导管的使用寿命.方法:选择2010年8月-2012年8月,在安远县人民医院透析中心接受颈内静脉置管,并持续透析一个月的患者共90例,将其随机分为三组,每组30例,其中A组2例中断治疗出院,B组2例死亡,2例脱管,C组3例死亡.终入组81例,A组28例,B组26例,C组27例.A组每次按方法:①护理;B组每次按方法;②护理;C组每次按方法;③护理.三组患者均于置管后第1日、第10日、第20日和第30日上机前,对患者导管穿刺处皮肤和导管动静脉口周围进行细菌培养,同时留取血常规标本.并记录插管部位红肿、出血情况,细菌培养情况及白细胞计数情况的各项数据行统计学分析.结果:导管穿刺处皮肤细菌及导管致病微生物易定植,导管护理方法三可以有效的预防和控制导管感染的发生率,更好的延长导管的使用寿命.

作者：潘其旭刊期： 2013年第09期
维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床分析

目的:探讨分析维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者的方法以及效果.方法:选取我院收治的60例糖尿病肾病患者作为观察组,并将同期收治的非糖尿病肾病患者60例为对照组,观察比较两组患者的康复效果和情况.结果:对照组与观察组感染、心血管疾病、低血压以及脑血管意外的发生率相比差异具有显著性(P<0.05),两组三年后死亡率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病肾病患者及早采取维持性血液透析治疗能明显提高患者的生活质量,促进康复,并且积极控制患者血压、血脂、血糖,缓解患者贫血症状,值得广泛推广和使用.

作者：王慧刊期： 2013年第09期
临床常见误诊原因分析

误诊是临床诊疗过程中常见的现象,引起误诊的原因牵涉到疾病本身、医生、护士、患者、医疗条件等多个方面.

作者：刘欣刊期： 2013年第09期
老年脑血管病吸入性肺炎23例临床治疗体会

目的:探讨老年脑血管病吸入性肺炎的治疗方法及其疗效.方法:对23例老年脑血管病吸入性肺炎病人的资料进行回顾性分析.结果:23例患者中有14例治愈(占60.87%),3例好转(占13.04%),4例死亡(占17.39%),2例放弃治疗(8.70%占).临床表现为17例(占73.91%)患者出现发热症状,19例(占82.61%)患者出现咳嗽、咳痰症状.结论:老年脑血管吸入性肺炎是临床上比较常见的疾病,其中多为隐性吸入者,在临床上的表现不典型,并且具有较高的死亡率.

作者：李朝祥刊期： 2013年第09期
右美托咪定应用于妇科腔镜手术效果探讨

目的:探讨右美托咪定应用于妇科腔镜手术的效果.方法:选取22010年1月至2012年12月行妇科腔镜手术患者102例,随机分为2组,每组51人,观察组在麻醉诱导插管前10分钟予以右美托咪定0.5μg/kg,静脉持续泵入,对照组在麻醉诱导插管前10分钟持续泵入等容量生理盐水.,记录两组患者入室后(T0)、输完右美托咪定或生理盐水后(T1)、建立气腹后5分钟(T2)、拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),监测入室后及气腹后5分钟的血糖值,记录术中丙泊酚的用量及手术结束到拔除气管导管所用时间进行效果评价.结果:两组患者患者T0时间心率平均动脉压无明显差异(P＞0.05),T2 、T3时刻观察组平均动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),T1 、T2 、T3时刻观察组心率明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);气腹后5分钟观察组血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).

作者：胡建军；吉芳；刘亚华刊期： 2013年第09期
如何过日子?——读《浮生取义——对华北某县自杀现象的文化解读》

吴飞的<浮生取义--对华北某县自杀现象的文化解读>对华北某县的一系列农民自杀事件进行了来龙去脉的调查,分析了蕴涵在其中的农村文化特点、尤其是其中家庭政治的特点,并提出了解决自杀现象的建议.作者对于那些自杀事件的直面残酷、深入调查、挖掘分析原因等方面提供的信息非常有价值.

作者：张斌；刘攀；徐健刊期： 2013年第09期
124例高原神经性皮炎的治疗体会

目的:对高原神经性皮炎患者的用药情况进行分析,让神经性皮炎患者能够合理用药.方法:选用我部2011年1月至2012年12月接收的124例神经性皮炎患者,将他们分成两组,即治疗组和对照组,每组分别62例,给予对照组复方地塞米松软膏外用治疗,治疗组在外用治疗基础上同时给予盐酸西替利嗪口服药物,并观察和比较他们的临床疗效.结果:通过半个月的治疗,两组患者的疗效不存在差异性,没有统计学意义(P>0 05);但在治疗一个月后,治疗组疗效明显优于对照组,两组存在显著差异性,有统计学意义(p<0.05).结论:对于高原神经性皮炎,使用外用联合内服方式进行治疗,疗效明显,安全可靠,可以减少激素类药物的使用量,值得临床推广并应用.

作者：李辉；周文刊期： 2013年第09期
缩宫素应用于腰硬联合阻滞麻醉镇痛分娩中的作用探讨

分娩疼痛为广大产妇所恐惧,而腰硬联合镇痛分娩易致宫缩乏力,产程延长,产后出血多,并致手术产率、产后尿潴留增加.我院采用腰硬联合阻滞麻醉结合缩宫素静滴进行分娩镇痛加强宫缩,减轻宫缩乏力,减少产后出血,降低尿潴留.

作者：李景彩刊期： 2013年第09期
食品大肠菌群两种检验方法比较

目的:比较MPN计数法和CFU平板计数法在食品大肠菌群检验中的意义.方法:用MPN计数法及CFU平板计数法分别检验送检的109份食品样品.结果:MPN 计数法阳性率20.18%,CFU平板计数法阳性率17.43%.结论:两种检验方法在食品大肠菌群检验中具有一致性,都适用于食品中的大肠菌群的检验.对于样品量较大时,CFU平板计数法具有优越性.

作者：任强刊期： 2013年第09期
护理干预对腹腔镜头低臀高截石位并发症的影响

目的:探讨护理干预对预防妇科腹腔镜头低臀高截石位并发症的影响.方法:选取255例患者,根据手术时期分为干预组(128人)和对照组(127人),对照组采用传统的头低臀高截石位,干预组采用改良头低臀高截石位,比较两组改变体位前后血压的变化,对比两种方法对术后并发症的影响.结果:对照组在改变体位前后收缩压和舒张压均明显下降,干预组在改变体位前后收缩压和舒张压下降程度明显低于对照组,两组的心率变化无统计学意义.对照组背丛神经受损、肩部疼痛和眼睑水肿明显高于干预组.讨论:改良头高臀低截石位的方法可以减少血压下降程度,避免背丛神经受损,有利于预防术后并发症的发生.

作者：黄蓉；张菊明刊期： 2013年第09期
迟发性羊水栓塞的临床病理分析及治疗

目的:通过病例分析和探讨迟发性羊水栓塞的病理特征和治疗.方法:以我院在2002年到2012年接诊的4例迟发性羊水栓塞患者为主要研究对象,通过对临床报告进行分析,探讨迟发性羊水栓塞的临床病理和治疗.结果:4例迟发性羊水栓塞患者中,年龄大小为22岁到37岁,平均年龄为28岁,其中有1例患者属于高龄初产妇,3例患者为经产妇.经过相应的治疗后,其中有3例抢救成功,1例因医师误诊而死亡.结论:迟发性羊水栓塞的临床表现并不会出现心肺功能衰竭,而是主要表现为阴道的大量出血,因此致使医师在治疗过程中出现误诊情况,由此可见,早期的诊断能够有效避免医师的误诊情况,对患者能够进行有针对性的治疗.

作者：邹利峰刊期： 2013年第09期
ICU重症肺部真菌感染的临床分析

目的:分析ICU重症肺部真菌感染患者的特征和预防性用药的效果.方法:研究组68例于发现真菌感染相关不良症状前即于临床实施预防性抗生素用药,对照组52例于发现症状并确诊为真菌感染后对症应用抗生素.对比两组疗效并分析真菌感染特点.结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,(P<0.05).痰培养感染病原菌中,白假丝酵母菌比例高,极明显高于光滑假丝酵母菌和近平滑念珠菌,(P<0.01).结论:对于ICU重症肺部真菌感染患者使用预防性抗生素用药治疗可提高真菌感染的治疗效果,临床用药时应注意避免滥用和分析发病特征对症用药.

作者：叶青刊期： 2013年第09期