右美托咪定应用于妇科腔镜手术效果探讨

胡建军；吉芳；刘亚华

关键词：妇科腔镜手术, 右美托咪定, 血流动力学

摘要：目的:探讨右美托咪定应用于妇科腔镜手术的效果.方法:选取22010年1月至2012年12月行妇科腔镜手术患者102例,随机分为2组,每组51人,观察组在麻醉诱导插管前10分钟予以右美托咪定0.5μg/kg,静脉持续泵入,对照组在麻醉诱导插管前10分钟持续泵入等容量生理盐水.,记录两组患者入室后(T0)、输完右美托咪定或生理盐水后(T1)、建立气腹后5分钟(T2)、拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),监测入室后及气腹后5分钟的血糖值,记录术中丙泊酚的用量及手术结束到拔除气管导管所用时间进行效果评价.结果:两组患者患者T0时间心率平均动脉压无明显差异(P＞0.05),T2 、T3时刻观察组平均动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),T1 、T2 、T3时刻观察组心率明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);气腹后5分钟观察组血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).

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作者：王小艳刊期： 2013年第09期
前列腺电切治疗良性前列腺增生症

前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是目前泌尿外科较为常见的老年性疾病之一,其临床表现为排尿困难、尿频、尿急、尿不尽等,严重危害患者的健康.目前,前列腺电切术(TURP)以其不开刀、创伤少、术后恢复快等优势,受到医患的青睐.本文总结我院2010年3月～2011年3月收治的54例良性前列腺增生症患者的临床资料,对比前列腺电切术的临床疗效,现报告如下.

作者：胡乃刚；李海峰刊期： 2013年第09期
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作者：黄立训刊期： 2013年第09期
医院建设学习型党组织应突出抓好理论学习

建设学习型党组织是顺应当前医疗卫生事业发展的迫切需要,抓好理论学习是建设学习型党组织的重点.本文拟从系统学习、运行保障、健全机制、特色学习四个方面阐述医院学习型党组织建设中如何抓好理论学习.

作者：胡旸刊期： 2013年第09期
高血压病因分析与诊治护理措施

高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压升高为主要特征.本文主要阐述了高血压的分类以及各种治疗方法.

作者：周林霞刊期： 2013年第09期
不同消毒方法对血液透析患者导管感染的临床护理研究

目的:探讨一种科学的血液透析患者中心静脉置管的消毒方法,有效的预防和控制感染,延长导管的使用寿命.方法:选择2010年8月-2012年8月,在安远县人民医院透析中心接受颈内静脉置管,并持续透析一个月的患者共90例,将其随机分为三组,每组30例,其中A组2例中断治疗出院,B组2例死亡,2例脱管,C组3例死亡.终入组81例,A组28例,B组26例,C组27例.A组每次按方法:①护理;B组每次按方法;②护理;C组每次按方法;③护理.三组患者均于置管后第1日、第10日、第20日和第30日上机前,对患者导管穿刺处皮肤和导管动静脉口周围进行细菌培养,同时留取血常规标本.并记录插管部位红肿、出血情况,细菌培养情况及白细胞计数情况的各项数据行统计学分析.结果:导管穿刺处皮肤细菌及导管致病微生物易定植,导管护理方法三可以有效的预防和控制导管感染的发生率,更好的延长导管的使用寿命.

作者：潘其旭刊期： 2013年第09期
计划生育中男女避孕措施的应用价值

人口数量大是制约社会主义发展的障碍之一,随着人口数量持续增长而引起的社会问题得到了广泛关注.近年来我国出现了一系列关于人口的不良现象,严重制约了各项事业发展的步伐.计划生育是控制人口增长的基本国策,基于这一政策指导下各地区应广泛开展计划生育指导工作,从局部上控制人口猛增现象造成的不利影响.本次分析了计划生育中男女避孕措施的应用价值,并提出与之相关的人口控制措施.

作者：黄剑英刊期： 2013年第09期
门诊护士有效的与患者沟通的体会

沟通是人与人之间的传递与交流,即人与人之间的交流经验、观点、意见、情况或情感的过程.这一过程是通过语言和非语言行为来完成的.沟通的目的是为了彼此互相了解,达到共同协议,促使双方感情更加融洽.我院是一所综合性二甲等级医院.护理工作的重点是以患者及家属的需求为中心,构成和谐、合作、平等.相互尊重的新型护患关系.在这种新型护患关系中,发挥主导和调整职能作用的是护士,护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现的.作为医院的一名门诊护士,我们每时每刻都生活在不同层次的人际关系中,如何使沟通更加和谐达到互换利益大化,减少医疗纠纷的发生.以下是我在工作中的体会:

作者：竺燕；杜惠芳刊期： 2013年第09期
乳果糖治疗新生儿黄疸的疗效观察

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作者：谢晓丹刊期： 2013年第09期
某市HIV感染者特征的调查分析

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作者：涂传敏；高紫红；李新利刊期： 2013年第09期
浅析分子生物学技术在临床常见病原微生物快速检测中的应用

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关节腔内注射透明质酸钠凝胶配合针刀治疗膝关节骨性关节炎45例

目的:观察针刀加透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.效果:治疗结束6个月后统计效果,优占60%.良占20%,一般占11%,差占9%.结论:该方法操作简单、安全有效,具有明显的远期效果.

作者：赵增祥刊期： 2013年第09期
神经外科护理风险及防范措施

随着医疗技术的进步,高新技术被普遍应用到神经外科治疗中.这些技术在提高患者救助质量的同时,也使得神经外科护理工作的难度和风险逐年增高.加之神经外科护理强度,病人病情复杂多变,因此如何有效预防神经外科潜在的护理风险越来越受到重视.

作者：刘芝凤刊期： 2013年第09期
预防中风的关键-积极防治颈动脉狭窄

什么叫中风?脑卒中俗称中风,是老年人三大死亡原因之一,它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病.可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种.出血性脑卒中主要为大脑内的血管硬化、破裂出血所致.而缺血性脑卒中则是脑部血供不足或阻断的临床表现,主要由于颅外或颅内的脑部供应血管出现粥样硬化性斑块或溃疡使其管腔明显狭窄或闭塞缘故.全麻联合颈浅丛阻滞在甲状腺手术快通道

作者：王国涛刊期： 2013年第09期
医药管理中价格机制的控制研究

就目前我国现状来看,国内医药价格体制还很不健全.价格的不统一以及价格昂贵给平常老百姓造成了看病难、费用高的大难题,这就使得医院为民利民的性质发生了改变.为了改变这一现状,国家为此做了很大努力.在价格上,国家实行了医保政策,同时规范了医药价格.医药为民是一个国家的基本服务项目,其间关系到人民的身体健康,处理得好,便能利民惠民,处理稍有偏差,则会引起人民不满,实则国之危矣.所以,正确制定医药管理价格机制变得极其重要.

作者：晏曹操刊期： 2013年第09期
米非司酮在妇产科的应用

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作者：曾玲刊期： 2013年第09期
咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响

目的:分析采用咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年期间进行手术的60例患者,将上述患者随机分为两组,分别采用咪唑安定以及鲁米那进行手术前用药,对患者血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素以及焦虑视觉模拟评分,评价咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.结果:用药前后两组患者HR、RR、SBP、SPO2、DBP未发生显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者用药后血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素水平以及焦虑视觉模拟评分均显著低于用药前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者用药前后上述指标无显著变化(P>0.05).结论:咪唑安定能够用于手术前用药,使用咪唑安定能够有效消除患者对手术的紧张以及恐惧情绪,使患者有效镇定,降低了患者的基础代谢和神经反射的应激性.

作者：刘智宏刊期： 2013年第09期
全麻联合颈浅丛阻滞在甲状腺手术快通道复苏中的应用价值

甲状腺手术是一种常见的外科手术,针对该类手术选择安全有效的快通道麻醉方法直接关系到病人麻醉安全性及术后复苏质量.本文旨在观察静吸复合全麻联合颈浅丛神经阻滞麻醉应用于甲状腺手术及其在快通道复苏中的作用.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我院2011 年7 月至2012 年12月收治的择期行甲状腺手术的患者60 例,按美国麻醉师协会标准分级均为Ⅰ～Ⅱ级.将60 例手术患者按随机数字表法分为两组: 静吸复合全麻联合颈浅丛组(快通道组) 30 例,其中男16 例,女14 例,年龄(40.40±8.97) 岁,体重(60.63±5.41) kg;甲状腺功能亢进12 例,结节性甲状腺肿8 例,甲状腺腺瘤10 例.

作者：赵强刊期： 2013年第09期
缩宫素应用于腰硬联合阻滞麻醉镇痛分娩中的作用探讨

分娩疼痛为广大产妇所恐惧,而腰硬联合镇痛分娩易致宫缩乏力,产程延长,产后出血多,并致手术产率、产后尿潴留增加.我院采用腰硬联合阻滞麻醉结合缩宫素静滴进行分娩镇痛加强宫缩,减轻宫缩乏力,减少产后出血,降低尿潴留.

作者：李景彩刊期： 2013年第09期
糖尿病伴情绪障碍的氟西汀治疗疗效分析

目的:分析治疗糖尿病伴情绪障碍使用氟西汀的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法:抽取我院收治的145例糖尿病伴情绪障碍患者,随机分为氟西汀组95例和对照组 60例;氟西汀组在保持原有的常规糖尿病治疗的处方外,加服氟西汀,对照组采用一般糖尿病处方治疗;采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评定治疗前的情绪障碍情况和治疗后情绪改善情况,检测血糖和糖化血红蛋白含量在治疗前后的变化.结果:氟西汀组患者治疗后空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白含量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗糖尿病伴有情绪障碍的病情使用氟西汀疗效显著,除了能控制异常情绪外,还能防止血糖升高,值得临床推广使用.

作者：王金菊刊期： 2013年第09期