秦希成
目的 对根管治疗发生失败现象的原因进行分析,以提出相应对策供临床参考.方法 研究103名患者中失败患牙110颗,按照患者初次治疗情况、术中根管系统探查情况等方面对原因进行分析.结果 失败病例里面根尖慢性牙周炎的人数多,占到总人数的68.1%,其次为冠部渗漏型患牙等.结论 由于预备不发等原因造成的根管未能彻底清理问题,是根管治疗无法成功的重要原.因,其他诸如根管遗漏、冠部渗漏等原因也可导致治疗失败[1].
作者：张慧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨ICU内多发伤合并严重并发症的患者的救治.方法 选取我院于2008年7月至2011年8月收治的50例内多发伤合并严重并发症患者的临床资料,计算患者在入院后24h的损伤严重度评分(ISS)以及急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ),比较存活组和死亡组的ISS值和APACHEⅡ值.结果 7例死亡,死亡率是14%.其中,3例早期死亡,死亡原因是急性呼吸窘迫综合症和失血性休克.4例后期死亡,致死原因是多器官功能损害.存活组和死亡组的ISS值对比无明显差异(P＞0.05),APACHEⅡ分值差异明显,存活组低于死亡组(P＜0.05).结论 极严重多发伤(ISS≥25)患者中,APACHEⅡ分值对患者的治疗有重要作用,尤其是合并严重并发症患者的预后方面.内多发伤合并严重并发症患者的ICU救治,重点是防止感染、控制血糖、把握早期限制性液体复苏原则.
作者：黄涛 刊期： 2012年第11期
目的 对运用不同手术治疗方法对患有穿孔性阑尾炎的老年患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取我院近一年来64例患有穿孔性阑尾炎的患者,将其分为A、B两组,平均每组32例.分别采用常规开腹手术和腹腔镜手术方式进行治疗.结果 B组患者的下床活动时间和排气时间明显早于A组;手术后止痛药使用时间明显短于A组;住院期间出现的并发症现象明显少于A组.结论 运用腹腔镜手术治疗技术对患有穿孔性阑尾炎的老年患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：朱忠辉 刊期： 2012年第11期
随着人民群众物质文化生活水平的提高及医疗保障制度日益完善,我国已进入老年型国家,此时,对老年病人的医学、心理学、护理学都成为了当今社会新的课题.
作者：王显瑜 刊期： 2012年第11期
财务管理是现代医院组织财务活动、处理财务关系的一项综合的管理工作,随着卫生体系的不断完善,医疗改革的不断深化,医疗市场日趋激烈,更新观念、转变方式、由外延型向内涵型转变,向管理要效益,是财务管理一个十分重要的课题.
作者：宋羿 刊期： 2012年第11期
目的 了解大学生高血压相关知识知晓情况,提高大学生高血压疾病的防治意识.方法 采用自行设计调查问卷,对400名大学生进行高血压相关知识及危险因素的知晓情况调查.结果 大学生高血压诊断标准知晓率为14.0%,高血压危险因素知晓率中为53.6%,高血压并发症知晓率为46.5%,控制高血压方法知晓率为62.8%.结论 大学生对高血压危险因素及相关高血压知识知晓率较低,应加强大学生高血压的相关知识的教育.
作者：金今善；刘忠民 刊期： 2012年第11期
目的 比较经鼻应用(经鼻导管/面罩)低流量湿化给氧与非湿化给氧的临床效果,探讨实验室正常成年人低流量给氧佳的持续时间及是否进行湿化.方法 选择及普通18~22岁大学生186人,按随机数字表将以上大学生随机分为湿化给氧1h组、湿化给氧2h组、湿化给氧4h组和非湿化给氧1h组、非湿化给氧2h组、非湿化给氧4h组,记录每组学生给氧后1~7d的呼吸道症状及不适症状并行统计学分析.结果 六组学生中湿化与非湿化给氧1h、2h组1~7d中,呼吸道症状及不适症状比较无统计学意义(P>0.05);但非湿化给氧4h组患者有主观不适感,在控制实验室环境参数(湿度=50%、温度18~22℃)时不适感大幅下降.结论 经鼻导管间歇低流量给氧非湿化处理较适用于给氧时间小于4小时短暂间歇低流量给氧或是给予室内湿化保证的成年人群.
作者：席微娜 刊期： 2012年第11期
目的 探讨甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹的临床特点,提高本病的诊治水平.方法 回顾性分析13例甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹患者的临床资料.结果 13例甲亢合并周期性麻痹患者发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,均伴有血钾降低,13例T3、T4均高于正常.结论 甲亢合并周期性麻痹以中青年男性多发,补钾治疗可迅速改善症状,抗甲亢治疗是预防本病复发的关键.
作者：刘忠；迟峰丽；阿斯亚 刊期： 2012年第11期
目的 探讨、总结高血压规范管理方法、病因分析,如何进一步做好高血压规范管理.方法 以镜湖区高长街社区为自然单位,辖区内总人口7800人,65岁以上老年人588人,35～65岁3814人,35岁以下3986人.在辖区内逐一登门建档,发现高血压＞140/90mmHg详细询问病史确诊高血压登记、建档、健康管理.自2008年1月开始进行管理,目前高血压562人,其中65岁以上384人,男289人,女273人,文化程度:大专以上73人,中学269人,小学68人,小学及文盲153人.结果 血压控制满意率大大提高,管理前＜30%,管理后＞80%,吸烟人数由27.93%降至21.00%,饮酒28.85%降至16.90%,运动由15.84%上升至45.91%,食盐量(11.2±2.5)g/天降至(6.2±3.1)g/天,P值均＜0.01.结论 通过高血压的规范管理指导正确服药,血压控制满意率大大提高,合理饮食,不良行为纠正,降低心血管事件发生率提高生活质量有重要意义.
作者：陈学林 刊期： 2012年第11期
为进一步探讨脊髓损伤患者在院内发生皮肤损伤的类型及原因,选取我院在2008年7月~2012年5月期间收治的58例脊髓损伤患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.脊髓损伤患者在住院期间发生皮肤损伤的常见类型有压疮、烫伤、擦伤、肛周皮损等.针对这些问题积极采取治疗措施,并及时进行健康教育,为SCI病员回归社会回归家庭打好基础.
作者：李佳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨手术治疗老年急性腹膜炎临床疗效.方法 本次研究选取2009年1月至2012年1月之间在我院就诊的42例老年急性腹膜炎患者为观察对象,并选取同期入院治疗的50例中青年急性腹膜炎患者为对比对象,对比分析两组患者的手术治疗效果.结果 中青年组患者整体手术治疗效果优于老年组患者,且具有统计学差异(P<0.05).结论 由本次临床研究结果可见,手术治疗老年急性腹膜炎,具有较为稳定的临床疗效,因而具有较高的临床推广和使用价值.
作者：秦希成 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同胃癌手术方式对患者凝血功能的影响.方法 将我院2009年4月到2010年4月之间收治的40例胃癌患者,随机分为A组和B组,A组采取腹腔镜手术,B组采取开腹手术.分别测定手术前、手术结束和术后24h的 PT、APTT、INR和FIB及D-D等含量.结果 两组的患者在手术结束和术后24h的APTT、INR较手术前无明显的差异(P＞0.05).在术后24h的 PT两组较术前有明显的降低(P＜0.05),组间比较无明显的差异(P＞0.05).两组的患者在手术结束和术后24h的FIB和D-D较治疗前有明显的升高(P＜0.05),组间的比较具有明显的差异(P＜0.05).结论 临床上采取腹腔镜手术和开腹手术均会促使患者的血液呈现高凝状态,从而增加手术后血栓形成的风险,且腹腔镜手术对患者的凝血功能影响更加明显,应在手术中引起注意.
作者：李峰；苏仲和；陈炜 刊期： 2012年第11期
目的 总结分析本院妊娠合并先天性子宫畸形孕妇的妊娠情况及终结局,以累积该病的产科处理经验并改善预后.方法 对1993年1月～2010年12月间在我院住院的118例先天性子宫畸形的孕妇进行系统性回顾分析,并选择同期正常子宫妊娠28663例为对照组.结果 子宫畸形组的胎位异常、早产的发生率(60.17% vs 5.40%,61.86% vs 4.96%)均高于正常对照组,剖宫产率(80.50% vs 47.19%)也高于正常对照组.结论 妊娠合并子宫畸形的产科并发症发生率较高,剖宫产率也显著升高,应引起界内人士的广泛关注,并提高孕前或妊娠早期子宫畸形的诊断率,降低产科并发症.做到早知道早预防或早干预.
作者：何剑辉；张斌；颜彦杰；徐嘉文 刊期： 2012年第11期
目的 探讨手法复位J形夹板外固定,经皮撬拨复位内固定或有限切开复位内固定等不同组合方法配合中药内服、功能锻炼等三种类型Pilon骨折的临床疗效.方法 治疗组采用手法复位J型夹板外固定、经皮撬拨复位内固定加J形夹板外固定,结合中药、功能锻炼等进行综合治疗97例,以本院手术切开复位内固定97例病人作为对照组,观察2组临床疗效.结果 治疗组优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 对Pilon骨折的治疗,此组中西医结合方法疗效优于手术切开复位内固定,有临床推广价值.
作者：陈佳生；纪瑞耿；刘臻博 刊期： 2012年第11期
发热是小儿急性感染常见的临床表现之一,持续高热可引起惊厥等多种并发症,所以正确及时处理发热很重要.根据多年的临床实践经验,本文提出了不同情况下小儿发热的处理措施,并介绍了常用退热药的特点、适应症及使用注意事项.
作者：周建芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨小儿偏头痛疾病的治疗方法以及护理措施,为临床治疗以及护理提供参考依据.方法 选取本院2010年1月~2012年1月收治的80例偏头疼患儿,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组给予尼莫地平片以及盐酸氟桂利嗪片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用笔者自拟的中药方进行治疗.比较两组患儿的治疗效果.结果 经过治疗,观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为80.00%,两组患儿总有效率比较差异有显著性(P＜0.05),观察组优于对照组.结论 小儿偏头痛疾病反复发作,经过积极治疗以及精心护理可以提高治疗效果,改善患儿预后.
作者：刘艳梅 刊期： 2012年第11期
目的 通过与口服甘露醇进行肠道准备的比较,探讨聚乙二醇电解质液法用于术前肠道准备的效果.方法 选择我院120例进行手术需做肠道准备的患者,随机分为观察组50例(口服聚乙二醇电解质),对照组50例(口服甘露醇),比较两组的肠道清洁度满意率及不良反应发生率.结果 观察组与对照组肠道清洁度满意率分别为88.5%、86.5%,差异无统计学意义;不良反应发生率观察组为10.5%,对照组为32.5%,有显著性差异,差异具有统计学意义(P<0.05)结论 口服聚乙二醇电解质用于术前肠道准备,肠道清洁度效果满意、引起的不良反应少,安全可靠.可作手术前肠道准备的合适选择,值得临床推广使用.
作者：潘培蓉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨多巴胺治疗难治性心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 将74例难治性心力衰竭无心律失常患者根据治疗适应证和家属意见分为两组,对照组(37例)患者给予常规强心、利尿、扩血管治疗.治疗组(37例)患者除常规治疗外给予多巴胺治疗,5d为1个疗程.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组临床总有效率为86.49%,对照组总有效为64.86%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在收缩压、舒张压、每搏量、左室射血分数及心功能改善方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多巴胺治疗难治性心力衰竭近期效果显著,能明显改善临床症状及心功能指标,值得临床推广应用.
作者：薛斌 刊期： 2012年第11期
高血压病是一种现代流行病,俗话所说的一种富贵病,现代社会由于经济的发展迅速,人口的大部分老龄化,以及老年人主要一些不良生活方式和生活习惯的存在,逐步呈现上升的趋势,直接影响老年人的生活质量.对于高血压病人的护理,应根据患者情况,以防病治病,促进康复为目的而达到护理目标.制定高血压病患者的健康教育计划,在日常治疗和护理中按护理要点实施护理计划,着重于心理护理、饮食护理、用药观察、注重降低高血压对血管产生的危险因素,以提高高血压病护理质量,达到预期效果.规范的治疗方式和良好的护理指导,根据病情有针对性地制定具体护理措施,对防止血压升高起着重要作用.
作者：刘艳丽；陈文超；王淑平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨降低儿童乙型肝炎病毒(HBV)携带率的方法以及对策发挥的疗效作用.方法 对2010年～2012年4月入住我院就诊的120例产妇及其所生婴儿进行乙型肝炎检测,检测产妇血和婴儿脐带血中的HBV DNA含量.将120例患者分为肝炎病毒感染的实验组和无肝炎病毒感染的对照组,观察两组患者在住院期间的各种临床资料和他们的肝炎病毒治疗效果.结果 120例患者中感染组所占比率低于无感染组,感染组有42例占35%,无感染有78例占65%.产妇血的HBV与婴儿的血液HBV含量呈正相关.两组婴儿的体重和性别以及产妇血、脐带血对照值为(P>0.05),无统计学差异.结论 新生儿携带乙型肝炎病毒大多来自产妇在妊娠期感染肝炎病毒所致,通过产妇血和婴儿脐带血的HBV DNA检测能够比较确切得出婴儿感染乙型肝炎病毒情况,但是产妇的年龄、体重以及自身选择生产的形式等方面均与婴儿的肝炎病毒感染无关.
作者：汪梦 刊期： 2012年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
