宋伟伟；刘晓瑜
目的:讨论与研究护理风险管理的应用在老年医学科中的效果.方法:选取2015年1月 ～2017年12月老年医学科收治200例患者为研究对象,分为对照组100例和观察组100例,在护理过程中观察组选用护理风险管理的方法,而对照组则不进行特殊干预,只采取一般常规的护理方法.措施对策,包括对护理人员专业素质和技能的培养、提高护理人员的风险管理意识、增强护理人员对患者本人的宣教、加强关键环节及环境等的安全管理等具体对策.结果:与对照组相比较,观察组的的各项护理指标效果均要高.结论:护理风险管理在老年人这一高龄患者的护理过程中的应用效果较好,医护人员要提高对这一类患者的护理风险管理意识,要正确认识这一风险带来的问题并及时采取措施,降低在护理过程中出现风险的可能性.
作者：马雪利 刊期： 2018年第02期
目的:研究老年人群常见西药不良反应特点,总结防范措施.方法:将2014年1月 ～2017年1月期间我院门诊、住院部收治且服用西药后出现不良反应的老年患者共200例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾分析.对不良反应报告进行收集与整理,以研究出现不良反应患者在用药类型、给药途径、以及产生原因方面的具体情况.结果:抗菌药品所致不良反应构成比为43.00％(86/200),显著高于其他类型药品(P<0.05),差异显著且有统计学意义.静脉滴注所致不良反应构成比为55.00％(110/200),显著高于其他给药途径(P<0.05),差异显著且有统计学意义.药动力学改变、药效改变、联合用药均是导致不良反应的主要原因,构成比对比无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论:老年人群服用西药后出现不良反应的风险高,影响因素众多,需通过对临床用药的合理指导与监管,以降低不良反应发生率,确保临床用药安全合理.
作者：朱义灵 刊期： 2018年第02期
笔者从教材分析,教学目标,教法学法,教学过程,教学反思五个方面介绍对《肺的解剖》这节课的分析与设计.
作者：陈娴娴 刊期： 2018年第02期
目的:分析腹腔镜与开腹手术治疗胃肠道穿孔的临床疗效.方法:于本院2016年12月 ～2017年12月收治的胃肠道穿孔患者中,随机选取28例患者作为研究对象,将其分为参照组和观察组.参照组采用开腹手术治疗方法,观察组采用腹腔镜手术治疗方法.结果:参照组患者的手术时间、住院时间和术后进食时间显著长于观察组患者,参照组患者的术中出血量多于观察组患者,参照组患者的并发症发生率为35.71％,观察组患者的并发症发生率为7.14％.结论:在治疗胃肠道穿孔患者的过程中,应采用腹腔镜手术方法,缩短患者的手术时间和住院时间,降低患者的术中出血量,提升治疗质量.
作者：郭玉军 刊期： 2018年第02期
目的:分析观察腹部CT检查中锐影技术结合双定位像的应用价值.方法:回顾性分析2016年9月 ～2017年11月期间我院收治的52例腹部CT检查患者,初次检查,设为对照组,正位定位像扫描,复查,设为研究组,正侧双定位像扫描,均配合应用锐影技术,比较检查结果.结果:比较背景噪声值,研究组与对照组差异明显,存在统计学意义(P<0.05).关于辐射剂量,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部CT检查中,联合锐影技术与双定位像,不仅可满足诊断要求,而且可降低辐射程度,应用价值高.
作者：刘建新 刊期： 2018年第02期
目的:探讨Vit E联合易善复治疗非酒精性脂肪肝80例的临床疗效.方法:采用等距随机抽样法将我院2016年10月 ～2017年10月收治的160例非酒精性脂肪肝患者分为接受易善复治疗的对照组及接受Vit E联合易善复治疗的观察组各80例,对两组临床疗效予以比较.结果:治疗前两组患者肝功能无明显差异,治疗后差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Vit E联合易善复治疗非酒精性脂肪肝可取得理想的疗效且安全性高,值得在今后临床治疗工作中推广使用.
作者：腾阳 刊期： 2018年第02期
目的:分析地槐汤坐浴熏洗+内扎外切术治疗环状混合痔的临床有效性.方法:选取2016年6月 ～2017年12月期间,于本院行内扎外切术的环状混合痔患者90例纳入研究中.按照治疗方式不同展开分组为对照组45例(高锰酸钾溶液坐浴熏洗+内扎外切术治疗)与实验组45例(地槐汤坐浴熏洗+内扎外切术治疗),经用药后对比两组术后疗效、疼痛时间、住院时间及治愈时间.结果:对照组、实验组治疗总有疗效分别为75.56％(34/45)、100.00％(45/45),(P<0.05).对照组、实验组疼痛时间分别为(5.64±1.36)d、(8.45±2.15)d,P<0.05);对照组、实验组住院时间分别为(15.62±5.12)d、(3.25±0.82)d,P<0.05);对照组、实验组治愈时间分别为(21.54±5.84)d、(14.65±4.21)d,P<0.05).结论:临床上治疗环状混合痔,建议采用地槐汤坐浴熏洗配合内扎外切术治疗方案,疗效确切,缩短住院时间,促进患者恢复健康.
作者：卞小利 刊期： 2018年第02期
目的:研究并分析瘢痕子宫患者再次妊娠佳的分娩方式.方法:收集瘢痕子宫再次妊娠患者共107例,根据产前评估分为对照组(65例)和观察组(42例),对照组接受剖宫产,观察组行阴道分娩,将两组出血量、平均住院时间、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的出血量、平均住院时间均更少;在新生儿窒息、胎儿窘迫发生率方面,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在瘢痕子宫患者再次妊娠分娩时,必须对其进行针对性评估,选择适合的分娩方式,同时给予规范操作和严密观察,能够实现再次阴道分娩.
作者：余鹏 刊期： 2018年第02期
目的:研究并分析对腹部手术患者使用综合护理干预后对粘连性肠梗阻的预防效果.方法:收集腹部手术患者共66例,通过区组随机化分为对照组(33例)和观察组(33例),对照组接受常规护理,观察组联合综合护理干预,将两组粘连性肠梗阻发生率、胃肠功能恢复时间进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的粘连性肠梗阻发生率更低;在胃肠功能恢复时间方面,观察组显著短于对照组,P均<0.05.结论:在腹部手术患者的护理过程中,综合护理干预能够使粘连性肠梗阻的发生风险得到有效抑制,值得推广应用.
作者：郑碧蓉；何文静 刊期： 2018年第02期
目的:探究对后遗症期脑卒中偏瘫患者进行社区康复对其日常生活活动能力产生的影响.方法:纳入75例自2017年4月 ～2017年11月间在社区进行康复治疗的脑卒中偏瘫患者,根据患者应用护理方式的差异将其分为常规护理组和康复护理组,常规护理组患者应用常规护理模式,康复护理组患者应用康复护理模式.结果:护理后康复护理组患者FCA评分、Barthel指数和Fugl-Meyer评分均明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对后遗症期脑卒中偏瘫患者进行社区康复能够提升患者的日常生活活动能力.
作者：邱黎明 刊期： 2018年第02期
目的:对产妇给予孕期营养护理干预后,观察对其妊娠并发症产生的影响.方法:选择我院2015年6月 ～2017年5月收治的108例产妇作为试验对象;采用数字奇偶法分组;临床研究护理方案期间,对照组(54例):采用常规护理方案;观察组(54例):采用常规护理方案+孕期营养护理方案;终就两组产妇妊娠并发症发生率展开对比.结果:同对照组产妇妊娠并发症发生率(27.78％)对比,观察组(5.56％)下降程度显著(P<0.05).结论:对于产妇合理选择孕期营养护理方案加以护理干预,对于妊娠并发症的出现可以显著减少,从而对于产妇护理保健工作质量的提高做出充分保证.
作者：秦秋红；程霖 刊期： 2018年第02期
目的:本文主要研究的是日间手术治疗腹股沟疝围术期护理模式的应用效果.方法:选取我院在2017年接收的200例腹股沟疝患者,将其分为实验组和对比组两组,每组100例患者,对两组患者进行日间手术治疗,随后对实验组患者应用围术期护理模式,对对比组患者应用常规护理模式,对比两组患者的护理有效率.结果:实验组患者的护理有效率明显高于常规护理组,且P<0.05,此差异具有统计学意义.结论:围术期护理模式在日间手术治疗腹股沟疝中具有显著的应用效果,适合被广泛应用在临床医学中.
作者：冯喜荣；许秀秀；阿斯颜木·阿布拉 刊期： 2018年第02期
随着医药卫生体制的不断改革,DRGs在医疗保险付费方式得到了一定的应用.为此,笔者根据自己的工作经验,重点分析了DRGs在医疗保险支付方面的应用及DRGs的医院管理评价方面的具体应用情况,之后笔者并对DRGs医疗保险费用支付方式的发展前景提出了自己的一些看法,旨在希望进一步推进DRGs在付费方式改革中的应用.
作者：单年龄；杨红兰；刘娅萍 刊期： 2018年第02期
目的:研究紧急治疗期急性心力衰竭患者急救措施的特点.方法:对我院自2015年11月 ～2016年11月期间收治的53例急性心力衰竭患者所有资料进行回顾性分析,分析从就诊开始到4小时后急救情况.结果:急性心力衰竭患者经床边胸部X线、心电图、心脏彩超、BP检查、SaO2检查、持续心电监护,患者选取休息体位低于90°且大于30°,其中15例<60°半卧位,38例>60°半卧位;30例鼻导管吸氧,10例面罩吸氧,3例无创呼吸机吸氧;利尿剂使用率为98.11％、血管扩张剂使用率94.33％、正性肌力药使用率33.96％;Ⅱ度衰竭患者联合用药比例为9.43％(5/53).经用药后患者死亡率为1.88％.结论:对急性心力衰竭患者实施床边急诊与检查,选取<90°且>30°体位进行休息,且采取SaO2给氧,联合静脉用药、紧急床边血液滤过等综合方式是急治疗期急救的核心治疗措施,值得借鉴.
作者：赵翠香 刊期： 2018年第02期
目的:调查并研究采用西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠对于患者进行治疗的临床治疗效果.方法:本研究所有患者均为我院收治的各类炎症疾病的患者,所有患者的入院时间为2016年8月 ～2017年10月,本研究选择44例患者作为对照组,对于所有患者采用头孢他定进行治疗,观察组患者选择44例,对于所有患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗,对两组患者治疗的效果进行评价.结果:观察并比较研究两组患者治疗以后的治疗总有效率情况,观察组患者的临床治疗总有效率比对照组更高,经过统计学软件检验和比较,两组患者之间存在有差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论:在对各类炎症疾病进行治疗的时候,为患者选择采用西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗,可以有效提高临床治疗的效果,提升患者治疗的总有效率,值得推广应用.
作者：周宏 刊期： 2018年第02期
目的:探讨精神疾病患者病耻感与就医行为的关系.方法:采用精神疾病患者病耻感量表(SSPMI)及精神疾病就医障碍评估表(BACE)对120例住院精神疾病患者进行问卷调查.结果:精神分裂症患者、情感障碍患者及其他精神疾病患者的病耻感水平与就医行为呈正相关(相关系数r分别为0.61、0.52、0.81).结论:精神疾病患者中婚姻状况差、学历低者病耻感较重.精神疾病患者的病耻感越强,对其就医行为阻碍作用越强.
作者：胡坤 刊期： 2018年第02期
目的:研究罗哌卡因复合舒芬太尼或喷他佐辛对连续硬膜外分娩镇痛的作用.方法:600例产妇随机均分M组(罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛)、N组(罗哌卡因复合喷他佐辛镇痛)、P组(自然分娩,未镇痛),分析药物镇痛效果.结果:M组、N组镇痛后的疼痛评分低于P组,且产程时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:罗哌卡因复合舒芬太尼或喷他佐辛对分娩镇痛效果明显,缩短产程、降低剖宫产率安全可行.
作者：雷科民 刊期： 2018年第02期
目的:探讨后入路脊柱手术手术室护理中不安全因素及防范对策.方法:选取2015年1月 ～2017年1月我院收治的70例脊柱手术患者为研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,将患者随机分为两组,对照组和治疗组,每组各35例.对照组患者采用常规的手术室护理措施,治疗组患者采用风险评估管理护理干预措施,分析比较两组患者的手术室不安全因素.结果:两组患者在经过临床护理后,治疗组患者的护理不安全因素明显比对照组患者少,两组比较有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对脊柱后入路脊柱手术中的手术室护理不安全因素,需要加强规章制度保障和医护人员护理知识的培训,减少护理差错的发生,预防护理不安全因素的出现,提高临床护理水平.
作者：杨小琴 刊期： 2018年第02期
目的:探究个体化健康教育对小儿慢性胃炎护理的影响价值.方法:选取我院46例慢性胃炎患儿作为本次研究对象,病例选取时间为2017年1月 ～2017年12月,对患儿按照护理方法分为两组,观察组和对照组(n=23),常规护理应用于对照组患儿中,个体化健康教育应用于观察组患儿中,对比分析两组患儿的满意程度与临床疗效.结果:观察组患儿的总满意率为91.3％,对照组患儿的总满意率为60.86％(P<0.05),两者差异明显,观察组患儿的满意率远远大于对照组患儿的满意率.观察组患儿治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为86.95％,56.52％,30.43％,13.04％;对照组患儿的总有效率、显效率、有效率、无效率分别为56.52％,26.08％,30.43％,43.47％,研究证明,个体化健康教育的应用取得了良好的临床疗效.结论:个体化健康教育在慢性胃炎患儿护理中对慢性胃炎患儿病情的缓解和康复有明显效果,通过个体化健康教育有利于提高患儿治疗依从性,降低护理成本和患儿的住院费用,提高工作效率,值得进一步研究发展.
作者：陶进仙 刊期： 2018年第02期
目的:探讨热休克蛋白90α(Hsp90α)、甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌中的应用价值.方法:采用酶联免疫法检测105例原发性肝癌患者和54例健康体检者血浆中Hsp90α的表达,并通过回顾性数据收集血清中AFP的检测值,分析其表达水平及联合检测的临床应用价值.结果:Hsp90α、AFP相比于健康对照组在原发性肝癌患者血浆中高表达,差异均有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌患者血浆中Hsp90α 的敏感度和特异度分别为91.4％、88.9％;AFP的敏感度和特异度分别为94.3％、83.3％;联合检测敏感度和特异度分别为99.5％、74.1％.结论:Hsp90α、AFP在原发性肝癌的诊断中有较好的临床应用价值,且联合检测可提高检测敏感度,具有更高的临床应用价值.
作者：杨伟；宁梅林；杨晓芳；王丽雯 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
