何芳蓉
目的:对乡镇卫生院的手术室感染管理与控制进行分析和讨论.方法:选取本市内乡镇卫生院12所为研究对象,对其手术室感染状况进行分析,并针对其中存在的感染问题提出控制措施.结果:有2所医院存在组织不健全,4所手术环境较差,3所医院专业人员素质较低,2所未重视手术室感染管理,1所未规范消毒灭菌操作,所占比例分别为16.67％、33.33％、25％、16.67％和8.33％.结论:针对手术室感染管理中存在的问题进行分析,并提出有效的控制对策,可降低手术室感染率.
作者：刘惠 刊期： 2018年第02期
目的:探讨中药常见的不良反应,为临床合理用药提供参考.方法:选取75例患者的中药不良反应报告,回顾性分析用药情况及不良反应发生的类型.结果:①75名出现中药不良反应的病例的给药方式包括静脉滴注、肌肉注射、局部用药等,其中以静脉滴注出现不良反应的多,占49.3％;②60岁以上者出现不良反应的多,占40.0％,显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);③皮疹、皮肤红肿等皮肤表现是主要的不良反应,占40.0％,显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应加强对中药不良反应的重视,合理应用中药,尤其要对老年人慎重用药.
作者：丁婷 刊期： 2018年第02期
目的:对输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效对比.方法:选取我院2015年6月 ～2017年6月间收治的输尿管结石患者98例作为研究对象,根据手术治疗方式不同分为A、B两组,每组各49例.A组采取输尿管镜钬激光碎石术治疗;B组采取气压弹道碎石术治疗,比较两组患者治疗效果.结果:A组碎石成功率为95.92％,B组为93.88％,两组组间比较无明显差异(P>0.05),但研究组住院时间较对照组更短(P<0.05).结论:输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术均可有效治疗输尿管结石,但输尿管镜钬激光碎石术创伤相对较小,有利于患者术后恢复.
作者：郑辉 刊期： 2018年第02期
目的:本文主要研究的是品管圈活动在提高腔镜肾癌术后护理流程管理中的应用效果.方法:本次试验选取了我院在2017年接收的60例肾癌患者,并将其随机分为对照组和试验组两组,每组各有患者30例,在给予患者相同的术前护理和术中护理后,随后对试验组患者进行品管圈活动护理,对对照组患者进行常规护理,对比两组患者的满意程度、医疗事故发生率、患者的耐受性.结果:试验组患者对护理工作的满意程度明显高于对照组,试验组患者医疗事故的发生概率明显低于对照组,试验组患者的耐受性明显优于对照组,且P<0.05,此差异具有统计学意义.结论:这证实了品管圈活动在提高腔镜肾癌术后护理流程管理方面具有显著的应用效果,适合被广泛的应用在腔镜肾癌患者术后护理中.
作者：马月 刊期： 2018年第02期
目的:评价强化药物流产后合并妇科炎症的治疗管理效果.方法:2016年1月 ～2016年12月,医院妇科门诊收治药物流产后合并妇科炎症102例,纳入对照组,常规治疗.2017年1月 ～2017年11月,医院妇科门诊收治药物流产后合并妇科炎症110例,强化治疗管理,主要包括重视医嘱管理、个体化治疗.结果:观察组症状缓解时间、疗效稳定时间、1个疗程后局部症状与体征个数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物流产后合并妇科炎症疗效影响因素较多,强化管理使患者明显获益.
作者：周利姣 刊期： 2018年第02期
目的:探讨在新生儿生理性黄疸防治中,应用早期抚触护理的作用.方法:选取我院2017年5月 ～2017年12月收治的新生儿150例进行研究,按照数字表法随机分为对照组(75例)和观察组(75例),对照组给予常规护理,在对照组的基础上,观察组给予早期抚触护理.对比两组患者出生后数经皮胆红素值、血清总胆红素值以及粪便排泄次数.结果:出生后4天,观察组经的皮胆红素值(9.03±2.23)mg/dl、血清总胆红素值(193.08±25.70)μmol/L显著低于对照组的经皮胆红素值(11.31±2.20)mg/dl、血清总胆红素值(235.40±30.40)μmol/L;第2、3天,观察组的粪便排泄次数(4.46±0.53)次、(6.23±1.08)次显著高于对照组的粪便排泄次数(2.52±0.43)次、(3.74±0.82)次,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在新生儿生理性黄疸防治中,应用早期抚触护理有一定的临床作用,能够有效促进粪便排泄,降低经皮胆红素值、血清总胆红素值.
作者：刘丽彩；何倩敏；李思欣 刊期： 2018年第02期
目的:探讨对高血压患者行降压联合调脂治疗的效果以及药学价值.方法:对我院在2015年1月 ～2016年1月期间收治的48例高血压患者进行分组,分组方法为治疗方法不同,试验组25例和参照组23例.对参照组患者仅采取降压治疗,对试验组患者采取降压联合调脂治疗.对比2组高血压患者的血脂和血压变化情况.结果:对比治疗后两组高血压患者的DBP、SBP水平,组间数据呈现为P<0.05;治疗后两组血脂指标存在显著差异(P<0.05).结论:对高血压患者予以降压和调脂联合治疗,使患者血压和血脂水平均处于正常范围,将粥样硬化病变予以控制,降低其他脑血管疾病的发生率.
作者：周长友 刊期： 2018年第02期
目的:分析综合护理对新生儿呼吸机相关肺炎发生率的影响.方法:选择我院2016年6月 ～2017年6月收治的66例呼吸机相关肺炎新生儿为研究对象,以随机数字表法将其分为参照组和实验组,每组33例患儿,参照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予综合护理,比较两组临床治疗效果和患儿治疗和护理期间的家属对护理满意度的情况和患儿临床各项相关指标情况,分析综合护理对新生儿呼吸机相关肺炎发生率的影响.结果:实验组患儿、家属的满意度和患儿各项临床相关指标在统计学上均明显优于参照组,差异有讨论价值(P<0.05).结论:综合护理对新生儿呼吸机相关肺炎发生率有非常积极的影响.
作者：杨立新 刊期： 2018年第02期
目的:探讨拔罐放血配合火针拔罐治疗寻常型痤疮的价值.方法:收集寻常型痤疮患者,分为研究组(接受拔罐放血配合火针拔罐治疗)和对照组(接受西药治疗).对比两组寻常型痤疮治疗疗效及两组治疗后皮损严重等级.结果:两组寻常型痤疮治疗疗效及治疗后皮损严重等级比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:拔罐放血配合火针拔罐治疗寻常型痤疮疗效肯定.
作者：江韦宏；陈孟君 刊期： 2018年第02期
目的:探讨社区高危妊娠孕妇的管理方法以及对于新生儿结局的影响.方法:选取2015年4月 ～2017年9月期间于我社区卫生服务中心接受检查186例高危妊娠孕妇作为研究对象,将其分为观察组95例(新生儿106例)和对照组91例(新生儿97例),对比两组产妇的高危因素转归情况、生产方式以及新生儿健康状况.结果:与接受常规护理和保健的对照组产妇相比,接受社区高危妊娠管理的观察组产妇的转归率(65.26％>23.08％)和顺产率(43.16％>24.18％)相对更高,差异有统计学意义(P<0.05),而新生儿窒息发生率(1.89％<3.09％)、生理缺陷率(0.94％<3.09％)和死亡率(0<2.06％)相对更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区高危妊娠孕妇的管理,对于改善新生儿结局有着积极的影响.
作者：周艳云 刊期： 2018年第02期
目的:分析研究不同部位胃癌患者的临床病理学特征,并观察预后.方法:选择本院收治的胃癌患者140例进行回顾性分析研究,依据肿瘤部位分组,包含胃上部癌20例,胃中部癌19例,胃下部癌89例,全胃癌12例,分析临床病理特点及预后.结果:全胃癌患者手术治疗绝对根治率低,差异有统计学意义(P<0.05);全胃癌患者股息切除率66.67％ ％与胃上部癌35.00％则无明显差异(P>0.05);胃上部癌和全胃癌患者弥漫型率65.00％、83.33％显著高于胃下部癌39.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同部位胃癌淋巴结转移、腹膜转移、手术根治效果及肿瘤生长方式等均存在较大差异,以中下部位肿瘤预后较好,上部肿瘤及全胃癌预后较差,具有一定的研究价值.
作者：孙丹；崔凤霞 刊期： 2018年第02期
近年来患者安全用药受到世界各国的关注,这也是医院管理质量和管理目标的核心 .国际联合委员会(jiontcommission international,JCI)是国际医疗卫生机构认证联合委员会,用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构,以国际公认的标准作为医院评审的基础.目前我国很多大型医院都已引进 JCI标准,并且取得了良好的成果.而如何使用 JCI提高用药安全的哪些具体途径报道较少.本文对应用JCI技术对医院高危药品管理中的应用做了阐述.
作者：潘璐琳；张瑶；李春霞 刊期： 2018年第02期
目的:探讨肝胆外科围术期护理中采取个性化护理的应用价值.方法:研究对象为我院肝胆外科手术患者90例,在2016年7月 ～2017年7月间入我院并接受手术治疗,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有45例.常规组围术期予以常规护理措施,研究组围术期予以个性化护理.结果:研究组SDS、SAS评分显著低于常规组,组间结果比较有统计学意义(P<0.05).结论:肝胆外科手术患者围术期,予以个性化护理措施,有利于改善其心理状态,确保手术治疗效果,值得临床重视,可大力推广.
作者：汪慧娟 刊期： 2018年第02期
目的:探讨乳腺癌合并2型糖尿病患者化疗期间如何进行护理指导.方法:对31例乳腺癌合并2型糖尿病患者在化疗期间进行相关的护理指导,如血糖监控、预防感染、心理护理、饮食及运动指导等.结果:29例患者顺利完成治疗计划,治疗期间血糖控制满意,无相关并发症发生.结论:做好乳腺癌合并2型糖尿病患者化疗期间的护理指导有利于患者顺利完成治疗减少并发症发生
作者：周玉佶；杨爱玲；夏婷艳；焦楚涵；李绍杰 刊期： 2018年第02期
笔者从教材分析,教学目标,教法学法,教学过程,教学反思五个方面介绍对《肺的解剖》这节课的分析与设计.
作者：陈娴娴 刊期： 2018年第02期
目的:探讨连续性血液净化(CBP)治疗时机对劳力性热射病(EHS)患者病情进展的影响.方法:回顾性分析我院2011年6月 ～2017年9月收治的19例EHS病例的临床资料,根据患者发病后行连续性血液净化治疗时机的不同将19例患者分为两组,A组:发病6 h内行血液净化治疗者,共8例.B组:发病≥6 h开始行血液净化治疗,共11例.观察两组治疗后病情进展变化情况.结果:A组患者CK、Mb、ALT峰值均明显低于B组,且峰值出现时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者体温恢复时间及GCS评分达13分以上所花时间明显优于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:连续性血液净化治疗时机越早,劳力性热射病体温恢复正常越快,意识恢复越早,脏器损害程度越低,病程进展凶险性越低,对EHS的治疗具有重要意义.
作者：周慧；王涛 刊期： 2018年第02期
目的:分析芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在高原地区无痛人流手术麻醉中的应用效果.方法:在我院收治的需要进行人流手术的患者中选取66例作为研究对象,按照其居住地分为实验组(居住地在海拔3000米以上)和对照组(居住地在海拔1000米以下),每组33例,观察两组应用效果.结果:试验组术后患者苏醒时间以及疼痛评分大于对照组,患者术后并发症发生率高于对照组,实验组麻醉效果较低,两组结果差异较大.结论:高原反应降低麻醉药物的效果,增加了不良反应的发生率,在对高原居住人群使用此类药物时应注意综合患者临床情况、加强监护护理.
作者：金振武 刊期： 2018年第02期
目的:对腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的疗效与评价进行探讨分析.方法:对我院2003年2月 ～2005年1月期间的腹腔镜胆囊切除胆道损伤患者的术后疗效情况进行分析与评价,其中,选取患者20例.结果:所有的患者都必须进行手术治疗.且手术的方式是根据胆道损伤的不同部位、不同类型以及术后不同的发现时间所决定的.其中随访率达到90.00％,随访的时间是1～10年里,优良率约为86.67％.结论:经过对腹腔镜胆囊切除胆道损伤后续疗效的认证与分析,效果较为良好.
作者：施杰 刊期： 2018年第02期
目的:观察并探究优质护理理念在晚期肺癌患者中的应用效果.方法:回顾性分析选择2017年1月 ～2017年10月期间在我院接受治疗的500例晚期肺癌患者的临床资料,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各250例,对照组采用常规护理,将优质护理理念融合至护理进程中,对两组患者临床护理效果以及护理满意度进行统计与分析.结果:两组患者护理干预前,SAS评分不显著,无统计学意义(P>0.05);护理干预后观察组患者焦虑评分(4072±2.78)分,显著高于对照组(51.26±5.93)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理服务满意率比较,差异显著(P<0.05).结论:优质护理理念在晚期肺癌患者中的应用,能够有效改善患者如抑郁程度,优化护患关系,具有推广价值.
作者：吴琪 刊期： 2018年第02期
妇产超声教学是超声诊断中关键的组成部分,也是熟练掌握并在此基础上解决实际问题的重要的方法.随着超声技术的不断完善与发展,超声诊断已经作为一门基础学科并成为临床医学中的一个重要的学科.相较于以往传统的超声教学模式比较生硬难懂,在超声中使用问题式教学(Problem-Based Learning,PBL)的方法不仅能够更好的帮助实践教学,还能提高医生的综合分析能力与自学能力.学习者可以将自己所学的临床知识进行系统复习并巩固.改善教学效果的同时还能提高教学质量.
作者：陆柳彤；廖新红 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
