李晓霞；孟帆
目的:观察宫颈癌患者采用中医护理减少术后发生尿潴留的效果观察.方法:将我院2014年08月 ～2017年08月诊断为宫颈癌行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术发生尿潴留的患者随机分为两组,73例采用常规西医护理模式为对照组,另81例采用中医护理为中医组.将两组患者术后尿潴留改善率、尿路感染率,术后首次自行排尿时间、导尿管留置时间、排尿完全恢复时间进行对照分析.结果:中医组尿潴留改善率为97.53％,尿路感染率为3.70％,而对照组尿潴留改善率为83.56％,尿路感染率为20.55％,中医组自行排尿、导尿管留置、排尿完全恢复时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对于宫颈癌术后发生尿潴留患者,采用中医护理,可有效提高尿潴留治疗情况,缩短患者首次自行排尿、导尿管留置与排尿完全恢复时间,降低术后尿路感染几率,效果理想,值得临床应用.
作者：邓路霞 刊期： 2018年第02期
目的:探讨心律失常患者采用胺碘酮辅助治疗的临床疗效及对心功能指标和血清hs-CRP的影响.方法:选择来我院治疗的72例心律失常患者为研究对象,收集时间为2016年8月 ～2017年8月,按照患者的入院顺序,将患者分为观察组和对照组,每组各36例患者.观察组和对照组患者分别采用胺碘酮和心律平片治疗,比较两组患者的疗效、心功能指标和血清hs-CRP的情况.结果:观察组患者的治疗有效率为91.7％,与对照组的69.4％相比,观察组明显偏高(P<0.05).治疗后,观察组患者的血清hs-CRP明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的LVEF明显高于对照组,SBP、HR明显低于对照组(P<0.05).结论:对心律失常患者采用胺碘酮辅助治疗,效果显著,安全性高,能有效抑制炎症反应的发生,改善患者的心脏功能.
作者：薛国际 刊期： 2018年第02期
目的:探究结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌经PCR-荧光探针这一快速检测方法的准确率及应用价值.方法:225例经改良罗氏培养法确诊的分枝杆菌样本,其核酸再由PCR-荧光探针法进行检测,观察其正确率及二者的一致率.结果:103例痰菌阳性样本,35例痰菌阴性病例,87例非结核肺部疾患病人痰标本中经PCR-荧光探针技术检测显示92例(89.32％)为MTB,79例(90.80％)被鉴定为NTM.预测结核分枝杆菌核酸灵敏度为49.6％(对菌阳标本及菌阴标本的灵敏度分别为93.6％和15.6％),特异性高达99.6％.结论:PCR-荧光探针法不仅操作便捷快速,而且还非常灵敏、检测正确率高等诸多优点,其可在分枝杆菌感染的临床诊断上作为参考依据.
作者：高洁；严敏；付婷；邵中军 刊期： 2018年第02期
目的:评价强化药物流产后合并妇科炎症的治疗管理效果.方法:2016年1月 ～2016年12月,医院妇科门诊收治药物流产后合并妇科炎症102例,纳入对照组,常规治疗.2017年1月 ～2017年11月,医院妇科门诊收治药物流产后合并妇科炎症110例,强化治疗管理,主要包括重视医嘱管理、个体化治疗.结果:观察组症状缓解时间、疗效稳定时间、1个疗程后局部症状与体征个数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物流产后合并妇科炎症疗效影响因素较多,强化管理使患者明显获益.
作者：周利姣 刊期： 2018年第02期
医疗体制深化改革背景下,对医疗事业各项质量管理工作提出更高的要求.以血战血液检验实验室为例,在质量管理工作中仍存在较多问题,影响血液质量安全,要求行之有效的质量控制与管理措施.本次研究将结合既往研究资料,对当前血站血液检验实验室质量控制问题做综述分析,并提出相关的解决策略.
作者：张丽娜 刊期： 2018年第02期
目的:了解兵团第十三师黄田农场包虫病防控工作效果.方法:根据国家卫生部《2006-2015全国重点寄生虫防治规划》和《兵团第十三师包虫病防治项目实施方案》的要求.我们对十三师黄田农场居民、家犬和家畜开展了调查和防治工作.结果:2010～2016年,兵团第十三师黄田农场疾控中心,在十三师卫生局及有关部门的大力支持下,对我场开展了包虫病流行病学调查与检测工作,调查数据显示,人群总患病人数13人,总患病率为0.17％,儿童血清学检测,总感染率为0.23％,家犬感染率为0.75％,羊感染率为0.65％,居民包虫病健康知识知晓率为87.20％.自从2010年包虫病防治项目工作开展以来,共治疗包虫病患者13人,其中1人是通过B超筛查是查出来的,其余12人均是主动就医患者,手术治疗8人,药物治疗6人,管理率100％.
作者：曹元堂；欧树娟；李金霞 刊期： 2018年第02期
目的:观察通过采取普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗的方式来治疗毛细支气管炎憋喘的效果.方法:将我院在2016年1月 ～2017年12月期间收入的毛细支气管炎患儿160例分为对照组50例和观察组110例,对照组患儿仅静脉药物治疗,观察组在对照组的基础上给予采取普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗,治疗一周之后观察两组患儿的疗效.结果:观察组患儿经治疗后,咳嗽消失时间为(5.78±1.33)d,憋喘消失时间为(1.22±0.85)d,哮鸣音消失时间为(2.38±1.05)d,而住院时间为(7.10±0.93)d,均显著低于对照组患儿(P<0.05);显效的患儿占72.73％,显著高于对照组患儿(20.0％)(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上以普米克令舒,博利康尼以及爱全乐三联雾化吸入治疗的方式可以有效地缓解毛细支气管炎尤其是对于急性突发症状,值得临床参考.
作者：丁洁 刊期： 2018年第02期
目的:分析研讨理筋正骨手法对于骶髂关节错峰所致的疼痛改善效果.方法:用1:1随机数字法分两组讨论我院2015年8月 ～2017年3月期间收治的骶髂关节错缝患者80例,40例对照组接受理筋手法治疗,40例研究组接受理筋正骨手法治疗,观察两组患者关节活动度和疼痛改善状况,并比较.结果:对比治疗前压痛值,P>0.05;治疗后,研究组压痛值高于对照组,且P<0.05.对比两组患者治疗后髋关节内旋、外旋变化值,研究组均高于对照组,且P<0.05.结论:建议临床治疗骶髂关节错缝可将理筋正骨手法作为首选方式,其外旋角度和疼痛症状可得到更为明显改善,值得应用.
作者：申颖峰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨中药常见的不良反应,为临床合理用药提供参考.方法:选取75例患者的中药不良反应报告,回顾性分析用药情况及不良反应发生的类型.结果:①75名出现中药不良反应的病例的给药方式包括静脉滴注、肌肉注射、局部用药等,其中以静脉滴注出现不良反应的多,占49.3％;②60岁以上者出现不良反应的多,占40.0％,显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);③皮疹、皮肤红肿等皮肤表现是主要的不良反应,占40.0％,显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应加强对中药不良反应的重视,合理应用中药,尤其要对老年人慎重用药.
作者：丁婷 刊期： 2018年第02期
目的:分析外伤性中心型脑疝患者临床治疗.方法:将60例外伤性中心型脑疝患者分为两组,各30例,对照组使用保守药物治疗,观察组则应用手术治疗,对比两组患者治疗效果以及不良事件发生率.结果:观察组患者意识恢复时间、MSE评分、GCS显著优于对照组,观察组患者不良反应发生率(23.33％)显著低于对照组(50.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:外伤性中心型脑疝患者应用大骨瓣减压治疗,与传统手术比较可提升手术各项指标,降低不良事件发生率,改善患者治疗结局,值得临床推广.
作者：朱星全 刊期： 2018年第02期
目的:探究个体化健康教育对小儿慢性胃炎护理的影响价值.方法:选取我院46例慢性胃炎患儿作为本次研究对象,病例选取时间为2017年1月 ～2017年12月,对患儿按照护理方法分为两组,观察组和对照组(n=23),常规护理应用于对照组患儿中,个体化健康教育应用于观察组患儿中,对比分析两组患儿的满意程度与临床疗效.结果:观察组患儿的总满意率为91.3％,对照组患儿的总满意率为60.86％(P<0.05),两者差异明显,观察组患儿的满意率远远大于对照组患儿的满意率.观察组患儿治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为86.95％,56.52％,30.43％,13.04％;对照组患儿的总有效率、显效率、有效率、无效率分别为56.52％,26.08％,30.43％,43.47％,研究证明,个体化健康教育的应用取得了良好的临床疗效.结论:个体化健康教育在慢性胃炎患儿护理中对慢性胃炎患儿病情的缓解和康复有明显效果,通过个体化健康教育有利于提高患儿治疗依从性,降低护理成本和患儿的住院费用,提高工作效率,值得进一步研究发展.
作者：陶进仙 刊期： 2018年第02期
随着医学学科的进一步划分,使得诊疗模式在发展过程中逐渐改变传统诊疗模式的限制,患者就诊目标得到了明确以及缩短了就医时间.多专科协作诊疗已发展成了医学界所认可的门诊运作模式,该模式给予了患者更全方位、方向性的诊疗,综合性医院推行多专科协作诊疗门诊的运作模式成为发展趋势.本文通过探讨我院多专科协作诊疗门诊的运作模式,分析该运作模式的优势与存在的问题,为日后我院多专科协作诊疗门诊运作模式的深入应用提供一定的参考与借鉴意见.
作者：曹婷 刊期： 2018年第02期
目的:剖析小切口治疗环状混合痔的临床疗效.方法:以2015年4月 ～2017年8月本科接诊的80例环状混合痔病患为研究对象,并将之以数字抽签的方式随机分成A、B两组,每组40例.A组实施小切口外痔剥离加内痔缝扎治疗,B组实施传统外痔剥离加内痔缝扎治疗.观察两组手术治疗的效果,并对其作出比较.结果:A组的并发症发生率为2.5％,和B组的15.0％比较明显降低,组间差异显著(P<0.05).A组的疗效总有效率为95.0％,明显比B组的77.5％高,组间差异显著(P<0.05).结论:对环状混合痔病患施以小切口外痔剥离加内痔缝扎治疗,并发症少,治疗效果好,值得临床借鉴.
作者：谷志远 刊期： 2018年第02期
目的:探究分析促排卵汤治疗不孕症的临床效果,以此来更好地指导临床实践.方法:回顾性分析我院2016年1月 ～2016年12月期间接受促排卵汤治疗的48例不孕症患者的临床资料.结果:相比于治疗前,48例患者主卵泡直径、血清内分泌改变、子宫内膜厚度、生殖器官供血变化明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于不孕症患者而言,促排卵汤临床效果显著,值得临床广泛推广运用.
作者：张远怀 刊期： 2018年第02期
目的:探讨热休克蛋白90α(Hsp90α)、甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌中的应用价值.方法:采用酶联免疫法检测105例原发性肝癌患者和54例健康体检者血浆中Hsp90α的表达,并通过回顾性数据收集血清中AFP的检测值,分析其表达水平及联合检测的临床应用价值.结果:Hsp90α、AFP相比于健康对照组在原发性肝癌患者血浆中高表达,差异均有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌患者血浆中Hsp90α 的敏感度和特异度分别为91.4％、88.9％;AFP的敏感度和特异度分别为94.3％、83.3％;联合检测敏感度和特异度分别为99.5％、74.1％.结论:Hsp90α、AFP在原发性肝癌的诊断中有较好的临床应用价值,且联合检测可提高检测敏感度,具有更高的临床应用价值.
作者：杨伟；宁梅林；杨晓芳；王丽雯 刊期： 2018年第02期
目的:探讨妇产科护理安全管理和风险控制措施及应用效果.方法:研究对象取2016年7月 ～2017年11月86例孕产妇,根据不同护理方式,均分为两组.予以对照组基础干预,观察组实施安全管理和风险控制措施.观察两组患者满意度、心理状况、住院时间及不良事件发生情况.结果:观察组患者总满意概率(95.35％)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后焦虑评分(27.84±2.09)分、抑郁评分(25.44±2.75)分,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(6.44±0.89)d,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生概率为4.65％,较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科护理中,实施安全管理和风险控制措施,效果较佳.
作者：季万英 刊期： 2018年第02期
目的:探讨腹腔镜及开腹手术对胃癌病人临床疗效、术后免疫细胞水平及凝血功能的影响.方法:选取我院收治的67例胃癌患者为研究对象,根据不同的治疗方式分成开腹组和腹腔镜组.比较两组患者的临床治疗效果、术后凝血功能以及细胞免疫水平.结果:两组结果比较发现,腹腔镜组患者胃肠功能恢复快于开腹组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).与开腹组相比,腹腔镜组术后免疫细胞的变化水平较低,差异具有统计学意义.两组的凝血功能比较差异不大,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术对胃癌的治疗效果优越,值得临床推广应用.
作者：宋东 刊期： 2018年第02期
血站血液检验前标本的质量问题较多,主要包括乳糜血、感染性疾病等,不同地区调查的样本不合格率存在较大的差异,不同地区采用初筛技术条件也存在一定的差异.献血者的主观因素也是影响样本质量的重要原因.血站需要建立样本质控体系,包括采样前的病史等信息问询、试采血的血液肉眼评价、试采血的初筛、仪器设备以及材料的质量控制、样本的保存与运输等,明确规则制度、建立完备的技术文件、明确岗位人员的职责.管理者与工作人员需要从意识层面上重视样本质量控制,重视环节的质控.
作者：嵇俊 刊期： 2018年第02期
妇产超声教学是超声诊断中关键的组成部分,也是熟练掌握并在此基础上解决实际问题的重要的方法.随着超声技术的不断完善与发展,超声诊断已经作为一门基础学科并成为临床医学中的一个重要的学科.相较于以往传统的超声教学模式比较生硬难懂,在超声中使用问题式教学(Problem-Based Learning,PBL)的方法不仅能够更好的帮助实践教学,还能提高医生的综合分析能力与自学能力.学习者可以将自己所学的临床知识进行系统复习并巩固.改善教学效果的同时还能提高教学质量.
作者：陆柳彤；廖新红 刊期： 2018年第02期
1. 概述呼吸机辅助支持治疗的病人中,很多病人脱机困难、甚至失败,除原发病原因和呼吸机相关并发症原因外,还有一部分为呼吸机引起的反常呼吸导致脱机困难甚至脱机失败.反常呼吸指患者脱机后呼吸是用力呼气,自然吸气,以正常的用力吸气,自然呼气相反[1].
作者：李应福 刊期： 2018年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
