学术投稿

原发性血小板减少性紫癜并发高位复发性肛瘘1例报告

田雪峰

关键词:原发性血小板减少性紫癜, 高位复发性肛瘘, 中西医结合疗法
摘要:血小板减少性紫癜是较常见的一种出血性疾病,在临床上血小板减少性紫癜伴有肛门直肠疾病并不多见,本病导致出血性疾病和各种炎症、抵抗力低下及细菌感染往往都会引起感染性疾病的发生.笔者采取手术彻底清除坏死组织和中西医结合化疗、抗炎、全身支持等综合治疗,治疗1例原发性血小板减少性紫癜并发高位复发性肛瘘,收到了良好疗效,现报告如下.
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    作者:万贤明 刊期: 2011年第06期

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  • 针药联用外治肩周炎300例临床观察

    目的:观察中药敷贴结合电针治疗肩周炎的疗效.方法:将600例患者随机分为治疗组与对照组各300例,治疗组以中药敷贴结合电针治疗,对照组以西药芬必得与氯唑沙宗口服治疗.结果:治愈率与总有效率治疗组为83.67%、99.67%;对照组为20.33%、92.67%.差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论:中药敷贴结合电针治疗肩周炎有较好疗效.

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    目的:观察消银颗粒联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹的疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用消银颗粒联合窄谱中波紫外线照射治疗,对照组30例口服西替利嗪片和窄谱中波紫外线照射治疗.两组均外擦炉甘石洗剂,治疗4周后评价疗效.结果:总有效率治疗组93.3%、对照组73.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:消银颗粒联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效好.

    作者:郭雯;郭建辉;赵丽;刘玉华;刘建 刊期: 2011年第06期

  • 老年患者静脉留置针致静脉炎27例治疗小结

    老年患者因血管条件差, 为了满足临床治疗的需要,同时减轻反复穿刺的痛苦,临床常采用外周静脉留置针.因此静脉留置针在留置期间的并发症也相继出现,尤其是静脉炎的发生.近年来我科采用自制赶痛散配合红外线理疗治疗老年患者静脉留置针致静脉炎,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:桂程丽;程彩涛 刊期: 2011年第06期

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    目的:探讨中西医结合防治经皮冠脉成形术后再狭窄的方法.方法:将经皮冠脉成形术后的冠心病患者124例随机分为治疗组61例与对照组63例.治疗组采用自拟中药血瘀方联合西药治疗,对照组单纯采用扩血管、降血酯、抗血黏度的西药口服治疗.两组均治疗3个月,随访6个月后作疗效比较.结果:复发率、复发次数、再狭窄率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论:自拟血瘀方联合西药治疗可有效防治经皮冠脉成形术后患者冠脉再狭窄.

    作者:梅春龙;徐艳;石晓强 刊期: 2011年第06期

  • 中医骨伤科研究生临床教学的几点探索

    根据多年的教学经验,总结了一些提高中医骨伤科学专业研究生教学效果的方法:(1)充分利用临床资料,提高临床带教质量;(2)结合相关专业知识,拓宽学生学习领域;(3)熟悉专科网站和专业书籍,培养学生自学能力;(4)发挥多媒体技术优势,提高学生兴趣和主动性.

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  • 二色补血草多糖脱色工艺研究

    目的:对二色补血草多糖进行脱色研究,筛选优的脱色方法.方法:采用活性炭法、双氧水法、大孔树脂法,反胶束法对二色补血草多糖进行脱色研究.结果:双氧水法是一种相对优化的脱色方法,工艺条件为:温度55 ℃,时间2 h,pH值=8.5,样液比1.5,实验结果,多糖色素脱除率:87.75%,多糖保留率:87.97%.结论:双氧水法是一种好的脱色方法.

    作者:张丽华;赵鹏;杜永鹏;李瑾 刊期: 2011年第06期

  • 温阳通络方治疗冠心病心绞痛心肾阳虚证30例临床观察

    目的:观察温阳通络方治疗冠心病心绞痛(心肾阳虚证)的临床疗效.方法:将60例冠心病心绞痛心肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予温阳通络方+西药基础治疗,对照组只予西药基础治疗,两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后对心绞痛症状、心电图的改变及硝酸甘油停减量进行评价.结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).心绞痛改善率治疗组90.0%,对照组76.7%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);心电图改善有效率治疗组为86.7%,对照组为63.3%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);硝酸甘油停减情况两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论:温阳通络方治疗冠心病心绞痛(心肾阳虚证)有明显疗效.

    作者:赵鸿;谢静 刊期: 2011年第06期

  • 丹木康胃片治疗消化性溃疡44例临床观察

    目的:观察丹木康胃片治疗消化性溃疡的临床疗效和作用机理.方法:将符合纳入标准的患者81例随机分为治疗组(44例)和对照组(37例).治疗组以丹木康胃片治疗,对照组给予雷尼替丁等治疗,两组均以4周为1个疗程.观察主要相关症状、体征及胃镜检查.结果:治疗组主要症状缓解情况优于对照组(P<0.05),治疗后溃疡面积比较,两组治疗前后溃疡面积比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组HP根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:丹木康胃片能有效改善消化性溃疡的临床症状,缩小溃疡面积,根除HP,防治复发,是治疗消化性溃疡的有效方剂.

    作者:杨家球 刊期: 2011年第06期

  • 加味白头翁汤灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎35例

    目的:观察加味白头翁汤灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎的临床疗效.方法:将67例符合纳入标准的溃疡性直肠炎患者,按随机原则分为治疗组35例和对照组32例,治疗组予加味白头翁汤灌肠,对照组予康复新灌肠,治疗3个疗程,观察两组临床疗效及治疗前后症状积分.结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:加味白头翁汤灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性直肠炎疗效确切.

    作者:卜伟平 刊期: 2011年第06期

  • 痹祺胶囊对类风湿关节炎患者血压及血液流变学影响的临床研究

    目的:观察痹祺胶囊对类风湿关节炎(RA)患者血压及血液流变学的影响.方法:选取确诊为类风湿关节炎并伴有高血压患者59例(治疗Ⅰ组);同时选取确诊为类风湿关节炎无高血压患者58例(治疗Ⅱ组);两组患者治疗方案相同,选取伴有高血压的RA患者28例为对照组(基础治疗药物同Ⅰ、Ⅱ组,但不加用痹祺胶囊).观察Ⅰ、Ⅱ组患者治疗前后血压变化情况;观察Ⅰ组与对照组治疗前后血压、血液流变学相关指标全血高切黏度(BGH200)、全血低切黏度(BGL3)、血浆黏度(PGLUTI)、红细胞聚集指数(ARBC)、血小板数(PLT)及血沉(ESR)变化情况.结果:经治疗12周后,治疗Ⅰ组血压有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗Ⅱ组血压无明显变化,与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗Ⅰ组和对照组血压均有下降,治疗Ⅰ组比对照组下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01).治疗Ⅰ组血液流变学全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉指标治疗后均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:痹祺胶囊具有活血化瘀,改善类风湿关节炎患者全血黏度、血浆黏度等血液流变学高黏状态,对RA伴有高血压者的血压有降低作用.

    作者:吴启富;接红宇;丁朝霞;鲁莹;孙德华;苏晓;陈薇薇;唐华燕 刊期: 2011年第06期

  • 中医药人才培养的目标与方法探讨

    培养优秀的中医药人才是继承和发扬我国传统医学的根本.目前,中医药人才队伍素质亟待提升,中医药人才培养模式亟需创新.本文试从培养目标、方法与途径等几个方面初步探讨优化中医药人才培养相关对策.

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  • 中药肺纤方防治放射性肺损伤的临床研究

    目的:观察肺纤方治疗放射性肺损伤的临床疗效.方法:选择符合放射性肺损伤诊断患者63例,随机分为两组.接受直线加速器治疗后,对照组采取西医对症治疗;治疗组采取口服以中药肺纤方为主方治疗.30 d为1个疗程,2个疗程后观察放射性肺损伤的评定及分级、毒副反应、生活质量等情况.结果:治疗组客观疗效和放射性肺损伤的评定疗效分级优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组病例治疗后中医症状总积分比较,治疗组中医症候总积分的改善明显优于对照组(P<0.05).治疗组放疗后毒副反应和生活质量状况评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺纤方具有一定的防治放射性肺损伤的作用,可改善肿瘤客观疗效,提高患者生活质量,减轻放疗毒副作用.

    作者:胡作为;李林;熊汉香;郭志伟;明国联;蔡煜 刊期: 2011年第06期

  • 温胆汤防治肿瘤化疗所致呕吐30例临床观察

    目的:观察温胆汤防治肿瘤化疗所致呕吐的疗效.方法:将60例患者随机分成治疗组与对照组各30例,两组不同病种选用不同化疗方案,两组化疗前30 min采用盐酸格拉司琼注射液治疗,治疗组加用温胆汤治疗.21 d为1周期,2个周期后评价疗效.观察两组治疗后临床止呕效果、呕吐缓解时间及生活质量变化情况.结果:两组疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为90.0%、66.7%(P<0.05);呕吐缓解时间比较,治疗组与对照组平均分别为(0.50±0.26)d、(1.93±1.07)d(P<0.05);生活质量变化比较,治疗组与对照组提高稳定率分别为80.0%、60.0%(P<0.05).结论:温胆汤具有健脾和胃、降逆止呕功效;能减轻化疗不良反应,提高生活质量,延长生存期.

    作者:施智严;劳高权 刊期: 2011年第06期

  • 加味四逆异功汤治疗慢性胰腺炎36例临床观察

    目的:观察加味四逆异功汤治疗慢性胰腺炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的72例本病患者,随机分到治疗组和对照组,每组均36例,对照组行马来酸曲美布汀胶囊及多酶片治疗,治疗组用加味四逆异功汤治疗,观察两组治疗前后的血尿淀粉酶及治疗后的症状改善情况.结果:治疗后在改善腹痛、腹泻、腹胀方面,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血尿淀粉酶比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:加味四逆异功汤治疗慢性胰腺炎具有较好的临床疗效.

    作者:向洪武 刊期: 2011年第06期

  • 芒针温灸结合电针加TDP治疗风湿性膝关节炎45例

    自2007年以来,笔者采用芒针温灸结合电针加TDP的方法,共治疗风湿性膝关节炎90例,收到良好的效果,报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准根据<中医病证诊断疗效标准>中痹证的诊断依据[1]进行诊断.患者表现为关节肿胀疼痛,痛有定处,晨僵屈伸不利,遇寒则痛剧,局部畏寒怕冷,舌苔薄白,脉浮紧或沉紧者诊断为风寒湿阻型痹证.凡具备以上条件,且患者以膝部症状为主者诊为类风湿性膝关节炎.

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  • 艾灸联合西比灵治疗血管性头痛38例临床观察

    目的:探讨艾灸联合西比灵治疗血管性头痛的临床疗效.方法:将76例偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组38例.治疗组灸百会、风池、阿是穴,每次治疗30 min,2次/d,7 d为1个疗程;配合每天早、晚口服西比灵5 mg.对照组每天早、晚口服西比灵5 mg,两组连续治疗4疗程.结果:经过4个疗程的治疗,总有效率对照组为79.0%,治疗组为94.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:艾灸与西比灵联合使用是治疗血管性头痛安全有效的方法.

    作者:何学文 刊期: 2011年第06期

  • 经方在胃脘痛治疗中的应用

    胃脘痛是临床常见的消化系统疾病,包括溃疡病,急、慢性胃炎,胃肠神经官能症等疾病.其发病原因大多为寒邪客胃、肝郁犯胃、食滞伤胃等.临床表现为痛、痞、瘀等见证.在临床治疗中,运用<伤寒论>中的半夏泻心汤、小建中汤、四逆散等经方确有较好疗效,值得探讨.

    作者:周赛男;杨赛 刊期: 2011年第06期

  • 中西医结合治疗不稳定性心绞痛38例临床观察

    目的:观察丹参散治疗不稳定性心绞痛改善患者的临床症状及心电图的疗效.方法:选择符合纳入标准的入院患者76例,随机分为治疗组及对照组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参散,观察比较治疗后两组中医证候、心电图及临床疗效.结果:治疗组的中医证候、心电图及临床疗效改善均优于对照组(P<0.05).结论:丹参散配合常规西药对改善不稳定性心绞痛患者的临床症状、心电图及疾病疗效,治疗过程中未见不良反应.

    作者:李清秀 刊期: 2011年第06期

中医药导报杂志

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