益肾疏肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎45例疗效观察

李煜；谭兰香

关键词：慢性病毒性肝炎, 益肾疏肝胶囊, 阿德福韦酯, 肝肾阴虚

摘要：目的:探讨益肾疏肝胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法:选择CHB患者89例,随机分为对照组44例与治疗组45例,对照组口服阿德福韦酯片(贺维力),治疗组在对照组基础上加服益肾疏肝胶囊.结果:两组比较,总有效率治疗组为77.8%,对照组为54.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);症状积分、生化复常(肝功能改善)情况,组间差异有统计学意义(P<0.01);病毒学抑制情况,总有效应答率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益肾疏肝胶囊联合阿德福韦酯治疗CHB可以较好的提高临床疗效.

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螺管牵引合穿针塑形夹板治疗闭合性胫腓骨中段骨折30例临床观察

目的:观察螺管牵引合穿针塑形夹板治疗闭合性胫腓骨中段骨折的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用螺管牵引合穿针塑形夹板固定,对照组采用传统常规五合一夹板固定跟骨牵引治疗.结果:骨折愈合率治疗组为96.7%,对照组为86.1%;膝踝关节功能优良率治疗组为86.7%,对照组为73.3%.二者经统计学处理,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:螺管牵引合穿针塑形夹板治疗胫腓骨中段骨折,骨折愈合时间短,功能恢复优良,固定牢靠,并能减少骨折再移位、功能障碍等并发症.

作者：郑先波；肖四旺刊期： 2010年第04期
HPLC法测定清咽利喉合剂中绿原酸的含量

目的:建立清咽利喉合剂中绿原酸含量测定的方法.方法:采用Kromasil-C18色谱柱,以乙腈-0.4%磷酸水溶液(15∶85)为流动相,流速为0.8 mL·min-1,检测波长为327 nm.结果:绿原酸在5.0-100.0 μg·mL-1浓度范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9993);平均加样回收率为99.79%,RSD%为1.69% (n=6).结论:本方法简便、快速准确,可用于清咽利喉合剂的质量控制.

作者：时晓亚；于琳刊期： 2010年第04期
细辛脑注射液治疗重度支气管哮喘42例临床观察

目的:探讨细辛脑注射液治疗重度支气管哮喘的临床疗效.方法:将78例重度支气管哮喘患者随机分为两组,对照组36例予氧疗、抗感染、口服茶碱缓释片、静脉滴注氨茶碱、地塞米松等治疗;治疗组42例在上述治疗的基础上加用静脉滴注细辛脑治疗.结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上合用细辛脑注射液可以明显提高重度支气管哮喘的疗效.

作者：刘绍坤；向旭东；陈平；杨沫毅；曹君刊期： 2010年第04期
论《伤寒论》药粥并用法的意义

对<伤寒论>方后注明要饮粥的桂枝汤、三物白散、十枣汤、理中汤4方中药粥并用的目的与意义进行分析,认为其主要意义是保胃气、存津液,亦有助药力与缓药势之功.

作者：易峰；杨进刊期： 2010年第04期
益气活血补肾法治疗缺血性中风之气虚血瘀证28例临床观察

目的:观察益气活血补肾法对缺血性中风之气虚血瘀证患者的治疗效果.方法:将符合诊断标准的56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均予以基础治疗和对症处理,而治疗组再加上益气活血补肾法中药口服,14 d为1疗程,1个疗程后对比两组疗效.结果:两组患者的中医证候、神经功能缺损程度均较治疗前明显改善,其中治疗组改善更加明显,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的愈显率(57.1%)较对照组(29.6%)高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血补肾法是治疗缺血性中风气虚血瘀证的有效治法.

作者：周红霞刊期： 2010年第04期
中西医结合治疗Hp阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的:观察中药益气清胃活血汤合西药四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的疗效.方法:将80例该病患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组采用西药四联疗法,治疗组加服自拟中药益气清胃活血汤,两组均连续治疗4周.结果:对照组溃疡愈合率70.0%,Hp转阴率70.0%,腹痛消失显效60.0%,两年内复发率14.3%;治疗组溃疡愈合率85.0%,Hp转阴率90.0%,腹痛消失显效95.0%,两年内复发率5.8%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:益气清胃活血汤合西药四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡,Hp转阴率和溃疡愈合率高,解除腹痛快,溃疡复发率低,疗效较好.

作者：胡传明刊期： 2010年第04期
张崇泉教授从肝辨治脑病经验

张崇泉教授擅长从肝辨治脑病,将阴阳气血辨证、脏腑辨证与治肝之法有机结合,常用清肝泻火、滋阴平肝、益气养肝、柔肝熄风、温补肝肾等法,临床辨治各种脑血管病患者每获良效.

作者：赵瑞成；张崇泉刊期： 2010年第04期
二黄春泽牛丹汤治疗慢性肾功能衰竭60例临床观察

目的:观察二黄春泽牛丹汤对慢性肾功能衰竭患者的整体功能代偿及生活质量的影响.方法:将120例患者随机分为2组,每组60例.对照组以西药常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用二黄春泽牛丹汤.观察2组治疗前后的血清血肌酐(Scr)与内生肌酐清除率(Ccr)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及生活质量的改变.结果:总有效率治疗组为88.3%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后Scr、CRP、IL-6、Ccr均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),治疗组均优于对照组.治疗后2组生活质量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:二黄春泽牛丹汤能促进慢性肾衰患者整体功能代偿及生活质量的改善.

作者：陈锡平刊期： 2010年第04期
甲亢方对实验性甲亢大鼠垂体、胸腺和脾脏病理改变的影响

目的:观察甲亢方对甲亢模型大鼠垂体、胸腺和脾脏病理变化的影响.方法:将50只大鼠随机分为正常组、甲亢模型组、甲亢方中剂量组、甲亢方高剂量组、西药对照组(每组12只),除正常组外,4组大鼠每天按75 μg/100 g体重灌服优甲乐(左甲状腺素钠)造成大鼠甲亢模型,给予不同剂量甲亢方内服,并没西药对照组,第21天处死大鼠并用光学显微镜观察模型大鼠垂体、胸腺和脾脏病理变化.结果:甲亢方能改善甲亢模型大鼠垂体、胸腺和脾脏组织病理变化,其中高剂量组垂体、胸腺和脾脏组织结构基本同正常组.结论:甲亢方能够显著改善甲亢大鼠垂体、胸腺和脾脏组织病理变化.

作者：胡方林；刘仙菊；易法银；阳春林；龙玲刊期： 2010年第04期
非手术治疗腱鞘囊肿50例

腱鞘囊肿常以手术摘除为常规治疗方法.笔者自2006-2008年采用局部封闭、加压包扎、揉按治疗,效果满意.方法简单,容易掌握,现报告如下.1 临床资料本组50例中男21例,女29例,年龄小者12岁,大者72岁;腕背部22例,腕掌部11例,手掌部2例,足背部12例,胫骨外髁部3例.初次治疗47例,手术后复发3例.肿块大3 cm×3 cm,小1 cm×1 cm.

作者：陈炼刊期： 2010年第04期
火针治疗类风湿性关节炎45例

目的:观察火针治疗类风湿性关节炎的疗效.方法:选取符合标准的类风湿性关节炎患者84例,随机分为治疗组45例与对照组39例,治疗组采用火针刺阿是穴、师氏颈腰夹脊穴、局部循经取穴及辨证取穴原则;对照组采用西药治疗.结果:治疗组临床治愈17例,显效11例,好转13例,无效4例,总有效率为91.11%(95%CI=89.76-98.91%);对照组临床治愈7例,显效10例,好转11例,无效11例,总有效率为71.79%(95%CI=57.67-85.91%);两组综合疗效比较,有明显差异(uc=2.6060,P=0.0168);且两组95%的可信区间不重叠.对有效病例随访1年结果表明,治疗组发生复发的危险性明显降低(OR=0.32,95%CI 0.11-0.95);治疗组每治疗4例有效患者,可较对照组减少1例复发病例(NNT=4.28,95%CI=2.21-64.52).结论:火针治疗类风湿性关节炎疗效好,复发率低.

作者：谭立明刊期： 2010年第04期
针灸配合运动疗法治疗急性腰扭伤86例临床观察

急性腰扭伤为临床常见病,临床以腰部疼痛,腰肌痉挛,甚或伴有双下肢活动障碍等为主要表现.好发于青壮年、中重劳力、喜好运动者.多年来,笔者采用双侧后溪-劳宫穴透刺配合腰部活动治疗本病,效果满意.现报告如下.

作者：何仁荣；万涛刊期： 2010年第04期
身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛32例

目的:观察身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛的临床疗效.方法:将63例患者随机分为两组,治疗组32例用身痛逐瘀汤合黛力新+强的松治疗,对照组31例仅用强的松治疗.两组均以两周为1疗程,3疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为77.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛疗效显著.

作者：朱辉军；黄胜光；谭宁；温伟强刊期： 2010年第04期
心理干预对20例重症急性胰腺炎患者的护理效果观察

目的:观察心理干预对重症急性胰腺炎(SAP)患者的护理效果.方法:将收治的重症急性胰腺炎患者,随机分为护理干预组和对照组各20例,干预组入院后采用常规护理加心理干预,对照组采用常规护理方法,测查两组患者入院时和2周末的焦虑评分及CTSI.结果:两组的焦虑评分和CTSI评分差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:实施心理干预可改善重症急性胰腺炎患者心理、生理反应,使其保持良好的心理状态,促进其康复.

作者：张黎黎刊期： 2010年第04期
穴位注射配合腹针治疗重症腰椎间盘突出症35例

腰椎间盘突出症是常见病、多发病.治疗目的是设法解除突出的髓核对周围神经根的压迫,达到松解神经消除水肿的目的.笔者所指的重症腰椎间盘突出症为患肢直腿抬高实验(+),抬高角度＜10°.经MRI、CT 示为腰2/3、腰3/4、腰4/5、腰5骶1,均有突出或膨出,并有神经根受压现象,不能行走,翻身活动困难,夜痛甚,影响睡眠,连上牵引床都困难.此类患者在我科常见.以前用常规针灸治疗也有明显疗效,但疗程长,要达到下床行走一般要40 d以上.现笔者运用穴位注射配合腹针治疗该病重症患者,现就2008年10月至2009年9月治疗的35例报告如下.

作者：王秀刊期： 2010年第04期
中药自拟方合椎管内封闭治疗腰椎间盘突出症34例临床观察

目的:观察中药自拟方合椎管内封闭治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法:将64例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组34例采用中药自拟方合椎管内封闭治疗,中药7 d 1疗程,治疗3个疗程,椎管内封闭1周1次,连续治疗两次;对照组30例只采用椎管内封闭治疗.结果:治疗组症状积分明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为97.1%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药自拟方合椎管内封闭治疗腰椎间盘突出症疗效确切.

作者：张志余；张旭桥；王波；苏华新刊期： 2010年第04期
浅析张锡纯运用龙骨之经验

总结张锡纯运用龙骨的经验包括以下7个方面:能开痰为治痰神品、质黏涩能收敛滑脱、清肝宁心安神定魂、镇敛冲气平肝息风、开通化滞流通血脉、但敛正气不敛邪气、常配牡蛎不宜煅用.

作者：李公文；杨素兰；石光灿刊期： 2010年第04期
六君金铃四逆散治疗消化性溃疡64例临床观察

目的:观察六君金铃四逆散治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将96例消化性溃疡患者随机分为两组.治疗组64例采用中药六君金铃四逆散加味治疗;对照组32例采用常规西药治疗.3个疗程后统计疗效.结果:总显效率与总有效率治疗组分别为42.2%、92.2%;对照组分别为21.8%、78.2%.两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).电子胃镜疗效总显效率与总有效率治疗组分别为34.4%、87.5%;对照组分别为12.5%、71.9%.两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).结论:六君金铃四逆散治疗消化性溃疡有较好的临床疗效.

作者：钟炳武刊期： 2010年第04期
探讨专科中药学专业野外采药实践的改革

根据以往采药的实践情况,指出药用植物野外采药实践中存在的问题,并提出如下解决措施:加大经费投入、提高师生比,改革考核方式,转变教学方式,培养学生的自学能力,培养学生的综合素质,从而达到药用植物野外采药实践的目的.

作者：李辉刊期： 2010年第04期
中药灌肠配合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理

对64例患者在抗生素静脉滴注的基础上,配合中药保留灌肠.结果痊愈28例,占43.8%;好转34例,占53.1%;无效2例,占3.1%.治疗后半年随访复发情况,6例复发,复发率为9.4%.认为中药保留灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎,配合日常护理有显著疗效.

作者：黄芳刊期： 2010年第04期