学术投稿

社区慢性病管理的存在问题及工作思路

邵萍

关键词:慢性病, 社区, 管理, 思路
摘要:慢性病是不构成传染,并具有长期积累形态损害疾病的总称,常见的慢性病有高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等.有数据调查显示,在我国由慢性病引起死亡的人数已占全国总死亡人数的86.6%,因此对于慢性病防治必须要加以重视.而社区医院作为基层卫生医疗服务组织,在慢性病管理上具有得天独厚的地理位置优势,但现下的社区慢性病管理还存在一定的问题,本文中笔者提出以下社区卫生服务中心预防保健科工作思路.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间和抢救成功率的影响

    目的:研究创伤急救护理对严重创伤患者有效抢救时间和抢救成功率的影响.方法:选择收治的严重创伤患者88例,随机分为对照组和观察组,每组患者44例.对照组患者采取常规护理,观察组患者采取创伤急救护理.对比两组患者的有效抢救时间,并对比两组患者抢救成功率.结果:观察组患者有效抢救时间(44.27±15.64)h,少于对照组患者的(65.98±18.62)h,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者抢救成功率为86.36%,高于对照组患者的59.09%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对严重创伤患者,可采取创伤急救护理,能够缩短有效抢救时间,提高抢救成功率,具有重要的临床意义.

    作者:沈跃华 刊期: 2018年第06期

  • 经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值

    目的:针对经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值进行分析.方法:将接诊的88例前置胎盘合并胎盘植入的患者作为本次研究的研究对象,采用经腹彩色多普勒超声这一方法对这88例前置胎盘合并胎盘植入的患者进行检查,比较手术诊断方式和经腹彩色多普勒超声这一诊断方式的诊断结果.结果:手术诊断方式的诊断结果显示有51例前置胎盘并发胎盘植入的患者,经腹彩色多普勒超声这一诊断方式的诊断结果显示有50例前置胎盘并发胎盘植入的患者,这一诊断方式诊断的有效率为56.81%,有漏诊情况出现,漏诊了1例患者,经腹彩色多普勒超声这一诊断方式的漏诊率为1.136%.结论:经腹彩色多普勒超声这一诊断方式具有无创以及无痛等显著的优势,诊断的准确率也较高,因此这一诊断方式值得在临床上广泛的推广运用.

    作者:余从琴;高燕 刊期: 2018年第06期

  • 绩效考核管理模式在心内科护理管理中的应用价值评价

    目的:评价分析绩效考核管理模式在心内科护理管理中的应用价值.方法:选择心内科36名护理工作人员,在心内科护理管理中对其采用绩效考核管理模式.分析比较绩效考核管理模式实施前后临床护理质量.结果:实施绩效考核管理模式后,临床护理质量显著提升(P<0.05).结论:在心内科护理管理中实施绩效考核管理的效果显著.

    作者:张迎春 刊期: 2018年第06期

  • 依达拉奉在心血管疾病中应用研究进展

    依达拉奉作为一种强效的自由基清除剂,具有溶脂性高、分子质量小等优势,当达到疾病部位时,能够充分发挥自身的疗效,被广泛应用于心血管疾病治疗中.近年来,动物研究实验结果证实,依达拉奉可作用在多个器官中,具有良好的心血管系统保护作用,对改善患者的心血管预后疾病治疗效果,帮助患者早日恢复健康作用显著.

    作者:吴祝军 刊期: 2018年第06期

  • PDCA循环法在运行病历质量管理中的应用

    目的:为了寻找提高运行病历完成及时性的有效质控方法,将PDCA理论应用其质量管理中,观察应用效果.方法:选取福建省第二人民医院874份内科运行病历,通过制定计划、执行检查、分析原因、改进措施4个阶段,观察病历完成的及时性.结果:发现内科运行病历质量控制采用PDCA循环管理模式后,分四个季度将其观察指标(书写不及时情况、签字不及时情况、打印不及时情况)经χ2检验,各项指标的差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环管理法能够提高我院内科运行病历完成的及时性,对提高病历质量管理水平具有积极意义.

    作者:黄小燕 刊期: 2018年第06期

  • 计划生育手术对妇女心理健康及生活质量的影响

    目的:研究计生手术前后妇女生活质量与心理健康受到的影响.方法:选取接受计生手术的278例妇女分析生活质量、心理健康状态,另选取未接受手术的285例妇女作为参照组,比较两组的心理、生活质量变化情况.结果:手术组的心理健康状况较差,无心理问题的妇女比例显著低于参照组;在术前或给予计生服务前两组的GQOLI-74评分无显著差异,在随访中发现参照组的躯体功能评分明显高于手术组.结论:计生手术可影响到育龄妇女的生活质量、心理健康状态,在围术期中需要运用合理的治疗、护理方法改善心理状况.

    作者:宋花丽 刊期: 2018年第06期

  • 髋部骨折老年病人实施干预性护理的方法及效果探究

    目的:探讨髋部骨折老年病人实施干预性护理的方法及效果.方法:收集2016年5月~2018年5月我院40例髋部骨折老年患者,随机分组,对照组予基础干预,试验组予干预性护理.比较效果.结果:试验组髋部骨折老年患者满意率、髋关节功能分值、髋部骨折术后住院时间、下床时间、便秘、肺部感染等不良事件率方面相较于对照组,体现出明显的优势,P<0.05.结论:干预性护理在髋部骨折老年护理中的干预结果确切.

    作者:沈维玲 刊期: 2018年第06期

  • 针灸按摩联合中药湿热敷对小儿面瘫的疗效观察

    目的:观察针灸按摩联合中药湿热敷治疗小儿面瘫的疗效.方法:选取收治的小儿面瘫患儿63例进行观察,电脑随机分成两组后给予对照组31例小儿面瘫患儿常规针灸按摩治疗,给予治疗组32例小儿面瘫患儿在对照组基础上加用中药湿热敷治疗,对比两组小儿面瘫患儿的治疗效果.结果:两组小儿面瘫患儿治疗后的面部神经功能评分、面部残疾躯体功能指数、症状缓解时间及治疗显效率存在差异(P<0.05),统计学有意义.结论:针对小儿面瘫患儿实施针灸按摩联合中药湿热敷治疗的疗效显著,利于患儿预后及健康成长,值得临床推广.

    作者:王敏敏 刊期: 2018年第06期

  • 牙本质小管封闭方法简述

    牙本质过敏是口腔医疗过程中一类常见疾病,其成因主要是由于牙釉质或牙骨质完整性受到破坏,牙本质小管直接与外界接触并且修复性牙本质还没有形成,因而牙齿会对各种刺激(机械、化学、温度等)产生敏感症状.液体动力学说为其广泛被接受发病机制,即当外界的各种刺激(如温度、化学、机械等刺激)作用于开放的牙本质小管时,其内部的牙本质液流动方向有所变化,这种改变使得的游离神经末梢兴奋,将冲动传入大脑皮层,产生疼痛.临床上的治疗也大多根据这一学说,对牙本质小管进行封闭以减少外界刺激.下文对牙本质小管的封闭方法加以简述.

    作者:赵苗苗;申证暄 刊期: 2018年第06期

  • 血液的放置时间和放置温度对凝血酶原时间测定的影响分析

    目的:观察并探讨血液采集后的放置时间和放置温度对血浆凝血酶原时间(PT)测定结果的影响.方法:选取进行凝血功能检测受检者中的60例作为本次研究对象.采用日本Sysmex公司生产的CA1500全自动血凝仪,测定出不同温度下放置不同时间的血浆凝血酶原时间(PT)值,根据检测的数据分析血浆凝血酶原时间PT值测定结果的相关影响因素.结果:在相同的室温条件下,随着放置时间的延长,血浆凝血酶原时间(PT)会延长,相比于37℃放置5~10分钟测定的血浆凝血酶原时间PT值,存在有统计学意义(P<0.05);在相同水浴37℃条件下,随着放置时间的延长,血浆凝血酶原时间也会延长,当水浴2 h与3 h时的血浆凝血酶原时间(PT)值与37℃放置5~10分钟条件相比存在有统计学的意义(P<0.05),但水浴1 h的对比差异无统计意义(P>0.05).结论:60例出凝血功能正常的受检者血浆凝血酶原时间(PT)测定与血液室温下的放置时间及血液37℃水浴时间长短有很大关系.在检验科应当为血液标本检验前选择合理的放置温度和放置时间,以确保血浆血浆凝血酶原时间(PT)值测定的准确性.

    作者:李建翠 刊期: 2018年第06期

  • 基层艾滋病防治工作常态化几点思路

    近年来,虽然我国的艾滋病情况得到了一定的控制,但是艾滋病控制工作仍然面临很多的困难,难以逐渐增加,使得相关工作人员面临着越来越大的挑战.艾滋病防疫工作的开展不但会受到疾病本身性质的影响,还会影响人群的特殊性,因此开展起来困难重重.本文结合我国艾滋病预防和治理现状,提出了基层艾滋病防治工作常态化的工作思路和意义,希冀对我国基层艾滋病防治工作的顺利开展起到一定的推动作用.

    作者:杨月菊 刊期: 2018年第06期

  • 心理干预在接受气管镜治疗的学龄期患儿中的实施

    目的:探究心理干预对接受气管镜治疗的学龄期患儿的心理状况影响.方法:在进行气管镜治疗的368例患儿中,选取年龄在6~14岁以上的患儿,共90例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各45例.对照组采用儿科常规护理方法,研究组在其基础上通过精神分析疗法、行为疗法、支持性心理疗法、音乐疗法等心理治疗的方法,对他们进行干预,观察心理干预对其产生的重要作用.结果:研究组患儿的焦虑评分、抑郁评分分别为(31.24±4.18)分、(18.79±2.16)分,明显优于对照组的(36.85±5.96)分和(20.48±3.67)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理干预应用于接受气管镜治疗术的学龄期患儿,能有效减轻患儿的焦虑恐惧情绪,帮助患儿顺利完成治疗,改善患儿的病情.

    作者:徐莹 刊期: 2018年第06期

  • 主动脉窦瘤破裂介入封堵术护理体会

    主动脉窦瘤破裂又称为瓦氏窦瘤破裂,是一种少见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的2%,通常发生于右冠窦,其次无冠窦,左冠窦破裂罕见.该病以先天性为主,由于窦壁中层先天缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,在主动脉内压力的作用下窦壁变薄向外扩张而成囊袋状,即主动脉窦瘤.窦瘤破裂以前通常无临床表现,一旦破人心腔可引起显著的血流动力学改变.其中绝大多数破入右心腔引起左向右分流,80%的患者会出现活动后胸闷、气急等临床表现.心脏彩超是诊断该病的首选方法,具有诊断符合率、无创伤、可重复的优点.以往外科手术是治疗的唯一方法,随着介入器械的完善及技术的提高,经皮介入治疗主动脉窦瘤破裂逐渐成为治疗该病的有效手段,我院自2013年开展介入封堵主动脉窦瘤破裂经皮介入封堵12例患者,积累了一定的治疗经验,现将介入术中配合体会报道如下.

    作者:李筠 刊期: 2018年第06期

  • 舒适护理理念融入临床护理路径在甲状腺癌患者围手术期的应用价值分析

    目的:分析舒适护理理念融入临床护理路径在甲状腺癌患者围手术期的应用价值.方法:2015年5月~2017年5月,选取在本院接受护理的90例甲状腺癌患者为研究对象,数据分组按照随机数表的方式,将患者平均分为对照组(n=45)、观察组(n=45),对照组在术后给予常规护理,观察组则在临床护理路径前提下融入舒适护理,对比两组患舒适度评分.结果:观察组患者护理后舒适度各项评分显著高于对照组,P<0.05.结论:甲状腺癌患者围手术期护理中采用舒适护理理念融入临床护理路径提升了术后整体的护理舒适度,维持了较高护理满意率,临床推广价值较好.

    作者:张志香 刊期: 2018年第06期

  • 全口义齿固位与稳定

    在所有修复患者中,牙列缺失者是修复条件较差的一类,若要使全口义齿修复效果得到患者满意认可具有一定难度.牙槽骨重度吸收、无法取得稳定颌位关系的患者,制作良好固位和稳定的全口义齿具有极大难度.本文对影响全口义齿固位与稳定做一综述.

    作者:申证暄;赵苗苗 刊期: 2018年第06期

  • 益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床效果

    目的:探究在幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗过程中,应用益生菌联合三联疗法治疗的效果.方法:将88例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者为本次研究对象,按照随机性原则将其分为对照组(三联疗法治疗)和观察组(益生菌联合三联疗法治疗).对比两组的Hp根除率、治疗总有效率.结果:观察组Hp根除率(97.72%)高于对照组(81.81%),P<0.05;治疗总有效率(97.72%)高于对照组(79.54%),P<0.05.结论:益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的效果显著,值得临床推广使用.

    作者:余汉明 刊期: 2018年第06期

  • 麻杏石甘汤联合银翘散加减治疗支气管肺炎患儿的疗效分析

    目的:探讨麻杏石甘汤联合银翘散加减治疗支气管肺炎患儿的临床疗效与安全性.方法:选取收治的28例支气管肺炎患儿作为观察组,给予麻杏石甘汤联合银翘散加减治疗,选择同期收治的28例支气管肺炎患儿作为对照组,给予麻杏石甘汤进行治疗.比较两组临床疗效与不良反应发生率.结果:观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比不具有统计学意义(P>0.05).结论:麻杏石甘汤联合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎具有临床疗效显著、安全性高的优势.

    作者:何容春 刊期: 2018年第06期

  • 动态心电图诊断冠心病患者心律失常的价值分析

    目的:对冠心病患者心律失常应用动态心电图和常规心电图诊断的价值进行分析.方法:对诊治冠心病心律失常104例患者临床资料加以分析,按照不同诊断方法分成2组,将应用常规心电图进行诊断52例患者设为对照组,将应用动态心电图进行诊断52例患者设为观察组,对2组诊断价值进行比对、分析.结果:观察组诊断心律失常的阳性概率73.08%比对照组高,且于短阵室上速、房室性早搏成对和房室性早搏二三联律阳性诊断概率25.00%、36.54%、40.38%和42.31%、46.15%均比对照组高(P<0.01).结论:对冠心病患者心律失常应用动态心电图进行诊断的价值较高,可提高心律失常等阳性检出概率,为疾病尽早采取有效防治措施提供依据,值得临床应用.

    作者:程洁 刊期: 2018年第06期

  • 直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术84例临床观察

    目的:研究分析直视下输卵管结扎术后输卵管吻合的效果.方法:选择计划生育中心84例输卵管结扎术后,夫妻双方身体健康,符合计划生育政策的患者,行开腹直视下输卵管吻合术.结果:随访84例患者,80例患者复通,复通率为95.23%,其中宫内妊娠患者69例(82.14%),出现宫外孕患者7例(8.33%).结论:直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术具有价格低、高成功率的特点,适合医疗条件较差的基层医院开展.

    作者:黎会玉 刊期: 2018年第06期

  • 舒适护理在手术病人护理中的应用研究

    目的:探讨手术病人护理中舒适护理的应用.方法:选择手术室220例患者作研究对象,随机分为两组,即对照组(n=110)与观察组(n=110).对照组患者采用常规护理方式,观察组患者给予舒适护理,对比两组护理结果.结果:观察组护理质量满意度明显高于对照组,平均住院时间、住院医疗费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理或显著提高手术患者护理满意度,缩短住院时间,节约医疗费用.

    作者:孙健 刊期: 2018年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社