王有梅
医学就其核心而言,本来就是一门充满不确定性的科学.同时,看病和诊断的过程也是一个不断推测和检验的过程,所有的医生在为病人诊断和治疗时,都有可能出错.虽然现代科技出神入化,如高度解析的磁共振造影扫描影像、DNA分析等,使现代科学如虎添翼,但语言仍是临床医疗的基石.语言是原始、使用频繁的诊断工具,也只有在语言上面精工细雕,细心揣摩,才能让我们的诊断如虎添翼,才能提高诊断的正确率,揭开误诊的黑匣子.
作者：何帅 刊期： 2018年第08期
目的:观察蜡疗法对防治化疗静脉炎的疗效.方法:将61例静脉化疗患者住院号随机分为观察组和对照组.观察组采用蜡疗的方法外涂静脉周围皮肤保护静脉,防治化疗性静脉炎,并评估患者舒适度,对照组常规的硫酸镁湿敷法.结果:观察组静脉炎发生率降低,舒适度提高.结论:早期蜡疗对防治化疗静脉炎操作简单,疗效显著.
作者：曹桂英；丁菊香；刘咏梅 刊期： 2018年第08期
目的:分析前路或后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的中期疗效.方法:将2016年7月～2017年11月在我院进行医治的颈椎后纵韧带骨化症患者作为本次研究对象,共计46例,依据计算机表法将所有患者分为两组,即使用颈椎前路椎体次全切减压融合术的前路组(n=23),以及使用颈椎后路单开门椎管扩大成形术在治疗的后路组(n=23),比较两组临床治疗效果.结果:研究组患者的临床有效率为95.65％,相比较参照组的91.30％无显著差异,且P>0.05,不具有探析价值.结论:对颈椎后纵韧带骨化症患者无论是应用前路手术治疗,还是后路手术治疗,均可得到显著治疗效果.
作者：唐冰；张琼；熊敏 刊期： 2018年第08期
目的:妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴预后的影响.方法:选择我院于2016年12月～2018年3月间收治的60例妊娠期糖尿病孕妇,其中29例患者血糖未达理想控制效果,纳入常规组;另外31例患者血糖控制效果较好,纳入实验组,评价两组孕妇及新生儿并发症发生率及剖宫产率.结果:常规组孕妇剖宫产率15例(51.72％),高于实验组7例(22.58％),(χ2=18.184,P<0.05);常规组剖宫产率20例(68.97％),高于实验组11例(35.48％),(χ2=22.476,P<0.05).常规组新生儿并发症发生率6例(20.69％),高于实验组2例(6.45％),(χ2=8.645,P<0.05).结论:临床医护人员应根据GDM孕妇血糖水平提供积极降糖治疗及护理干预,积极降低孕妇及新生儿并发症.
作者：林洁 刊期： 2018年第08期
特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathies,IIM)是一组病因未明的骨骼肌非化脓性炎症[1],包括多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎(dermatomyositis,DM)和包涵体肌炎(inclusion body myositis,IMB)等类型.PM是一组主要累及四肢近端骨骼肌、颈肌及咽肌的弥漫性肌肉炎症性疾病.我科于2019年8月收治1 例重症PM病人,现将护理体会报告如下.
作者：吴婷茹 刊期： 2018年第08期
目的:探讨围生期护理干预对剖宫产下肢深静脉血栓形成的影响效果.方法:选择2017年12月～2018年9月间我院收治的行剖宫产术进行分娩的足月产妇100例为本次研究对象,随机将患者分成观察组和对照组,每组50例,观察组患者在围生期及术后进行护理干预,对照组患者则采用常规护理干预,比较分析两组患者经不同护理方式后下肢深静脉血栓形成的情况.结果:观察组患者术后发生DVT几率为2.00％(1/50)明显低于对照组的6.00％(3/50),在生活护理,健康指导等临床护理指标评分评估中分值明显高于对照组(P<0.05).结论:临床给予剖宫产产妇围生期护理干预措施,可极大地提升临床护理服务水平,并且能够显著减小术后下肢深静脉血栓症状出现的几率.
作者：王蕾 刊期： 2018年第08期
目的:目的 分析急性阑尾炎的彩色多普勒超声声像图,并评价其诊断价值.方法:选取2016年1月～2017年12月本院确诊的急性阑尾炎患者80例,均行彩超检查,回顾性分析临床资料并结合病理结果相比较.结果:80例急性阑尾炎患者,彩色多普勒确诊73例,漏诊7例,总符合率91.3％,其中急性阑尾炎符合率88.6％,急性化脓性阑尾炎符合率92.0％,坏疽性及穿孔性阑尾炎符合率92.3％,阑尾周围脓肿符合率100％.结论:在急性阑尾炎临床诊断中,彩色多普勒具有较高特异性(P>0.05),值得临床广泛推广使用.
作者：刘苗 刊期： 2018年第08期
目的:研究α-硫辛酸辅助治疗对糖尿病周围神经病变患者糖代谢、周围神经传导速度和氧化应激的影响.方法:本次选择对象为糖尿病周围神经病变患者,时间在2016年1月～2017年1月之间,根据电脑随机分配的原则将200例患者分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行常规治疗;α-硫辛酸辅助治疗.结果:观察组患者糖代谢情况、周围神经传导速度以及氧化应激指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:α-硫辛酸在糖尿病周围神经病变患者中具有重要意义,值得研究.
作者：周文 刊期： 2018年第08期
目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血采用尼莫地平治疗的临床情况以及护理效果.方法:对我院2017年6月～2018年6月接收的90例自发性蛛网膜下腔出血的患者按照随机方式分为两组,对照组常规治疗加护理,观察组给予尼莫地平治疗加针对性护理,比较其临床治疗情况.结果:观察组的治疗有效率、护理满意度显著高于对照组,而不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:自发性蛛网膜下腔出血患者临床治疗药物选择尼莫地平再加上针对性的护理干预,疗效显著,可在临床上推广应用.
作者：曹琴燕 刊期： 2018年第08期
通过对普外科患者进行安全护理,能够大幅度提升临床护理质量,缩短患者康复时间,与此同时,还能对普外科护理安全因素有一个深入全面的认识.通过对护理人员进行安全培训,可有效提升其安全意识,并增强其法制观念和责任心,本文主要对影响普尔科护理安全的因素及应对措施进行了分析与研究.
作者：罗一芬 刊期： 2018年第08期
目的:探索人格障碍患者功能类型与认知功能的关联性.方法:选取在校健康大学生为研究对象,采用Parker人格问卷进行人格障碍的11个功能类型测评,采用北京师范大学心理测验系统进行错觉、反应时、注意力等认知功能测评,对测评结果进行相关性分析.结果:人格障碍的功能类型与错觉量之间无显著相关性.偏执分量表与反应时之间具有相关性(r=-0.188,P,0.025).分裂型(r=0.234,P<0.01)边缘型(r=0.259,P<0.01),回避型(r=0.211,P<0.01),依赖型(r=0.220,P<0.01)、表演型(r=0.211,P<0.05)被动攻击(r=0.185,P<0.05)与注意力正确数存在正向关关系.结论:健康人的人格障碍功能类型与认知功能存在正向相关关系.
作者：金鹏珍；李兆涵；黄操；赵聪颖；陈瀚堃；王凤华 刊期： 2018年第08期
目的:探讨重症肺炎合并呼吸衰竭行纤维支气管镜治疗的方法及预后.方法:选择我院56例2017年9月～2018年9月重症肺炎合并呼吸衰竭患者.按照治疗分组,对照组采取内科药物治疗,观察组则采取内科药物联合纤维支气管镜治疗.比较两组疗效;治疗之后的ApacheⅡ评分;治疗前后患者炎症因子和血气评价指标.结果:观察组疗效较高,P<0.05;观察组治疗之后的ApacheⅡ评分更好,P<0.05;治疗前两组炎症因子和血气评价指标接近,P>0.05;治疗后观察组炎症因子和血气评价指标改善的程度更大,P<0.05.结论:内科药物联合纤维支气管镜治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效好,可更好改善炎症因子和血气评价指标.
作者：张景 刊期： 2018年第08期
目的:分析超声声像图特征对早期乳腺癌诊断的价值.方法:选取我院2016年7月～2018年7月40例经超声检查怀疑为早期乳腺癌患者,而后进行病理诊断,确诊为乳腺癌患者进行实验,根据随机数字表的方法,将其划分成对照组与实验组,各20例.对照组为单发性结节,实验组为多发性结节,在此基础上,对比早期乳腺癌的声像图特征,探讨超声诊断的价值.结果:实验组的超声声像图特征能反应出早期乳腺癌的症状指标,检查的准确率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声声像图特征对早期乳腺癌具有良好的诊断效果,此种方法对临床医学的发展具有十分重要的影响,其能对病人的可疑病变部位及时检查,进而在及时诊治的过程中便能具有较高的穿刺活检率.患者也会具有早发现、早治疗的理念,医生在逐步对患者实施治疗的时候,便能达到良好的治疗效果.
作者：撖娟；李雁 刊期： 2018年第08期
目的:观察分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中效果的影响.方法:选择自我院2014年5月～2016年11月接收的98例急性心肌梗死患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各为49例,两组均采用对症治疗,对照组在对症治疗的基础上采用常规抢救治疗,治疗组在对症治疗的基础上采用优质急诊护理抢救治疗,比较两组患者抢救结果的各项指标.结果:抢救后,两组患者住院时间相比,比较无显著差异(P>0.05),治疗组在进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间及院内急性心肌梗死复发率等均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优化急诊护理流程在急性心肌梗死抢救中能明显缩短抢救时间,提高成功率,改善患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：岳全英 刊期： 2018年第08期
目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及网膜素-1(Omentin-1)的水平变化在冠心病中的诊断价值.方法:选取冠心病患者97例,其中稳定性心绞痛(SAP)组26例、不稳定性心绞痛(UAP)组40例和急性心肌梗死(AMI)组31例,对照组共23例,分别测定hs-CRP、IL-6及网膜素-1的水平.结果:冠心病组hs-CRP及IL-6水平明显高于对照组(P<0.05),且UAP组及AMI组的hs-CRP和IL-6水平明显高于SAP组(P<0.05),而UAP组和AMI组比较差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组网膜素-1水平低于对照组(P<0.05),其中UAP组和AMI组的网膜素-1水平低于SAP组(P<0.05),而UAP组和AMI组比较差异无统计学意义(P>0.05);网膜素-1与IL-6及hs-CRP呈负相关(r分别为-0.318,-0.426,P<0.05);IL-6与hs-CRP呈正相关(r=0.395,P<0.05).结论:冠心病患者IL-6及hs-CRP水平明显升高并且网膜素-1水平明显降低,IL-6及hs-CRP及网膜素-1与冠心病的发生、发展关系密切.
作者：杨轶州；殷晓亮；何永文；张晓娟；刘力源 刊期： 2018年第08期
目的:分析雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉气管炎的临床疗效及安全性.方法:应用随机分组方法将2016年1月～2017年12月我院收治的急性喉气管炎患儿100例平均分为两组,每组50例,给予对照组雾化吸入地塞米松治疗,给予观察组雾化吸入布地奈德治疗,对比研究两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果:与对照组相比,观察组的治疗总有效率显著较高,不良反应发生率及高温、声嘶、呼吸困难等症状消失时间显著较低差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对急性喉气管炎患儿给予布地奈德雾化吸入治疗不仅临床疗效显著,能有效缩短患儿临床症状缓解时间,而且还能降低患儿的不良反应发生率,临床上应用很有价值.
作者：宗进进 刊期： 2018年第08期
目的:观察延伸护理模式在肾移植患者中的应用效果.方法:随机选取我院2017年1月～2018年9月期间收治的肾移植患者60例,依照患者入院顺序单双数进行分组,将所有患者平均分成两组,其中包括对照组和观察组,每组各30例,给予对照组患者临床常规护理,观察组患者在常规护理上增加延伸护理模式,将两组护理应用效果进行对比.结果:护理后观察组患者的康复知识掌握度、自我护理能力和生活质量与对照组患者相比均明显提高,经计算两组数据差异存在可比性(P<0.05).结论:通过延伸护理模式可使肾移植患者的康复知识掌握度、自我护理能力和生活质量得到有效提升.
作者：张晓波 刊期： 2018年第08期
目的:探讨影响临床医学检验质量控制的有关因素分析.方法:通过选取我院在2017年5月～2018年4月期间共收治的152例接受临床医学检验的患者作为此次的重要研究对象,随机对152例患者进行分配,其中研究组和对照组各76例,对照组中的76名患者均为实施任何的质量控制管理,而研究组中的76名患者在医学检验前、中、后期均进行过质量控制.经过一段时间后分别比对两组患者中总体检测失误率.结果:通过认真比对后发现,研究组中的总体失误率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:影响临床医学检验的因素较多,其中有来自于自身因素也有来自于外界影响因素,而通过对临床医学检验工作中进行有关质量控制措施,可以大幅度的减少失误率,进而提高患者的满意度.
作者：问蓉 刊期： 2018年第08期
目的:探讨腹腔镜脾切除技术在创伤性脾破裂中的应用.方法:选取本院急诊收治的80例创伤性脾破裂患者为研究对象,研究组采用腹腔镜脾切除术治疗,对照组采用传统开腹脾切除术治疗,比较两组患者术中术后各评价指标及满意度.结果:观察组术中及术后各项指标与满意度均优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：钱飞；顾彬；戴佳文；尤建权；汪丁松 刊期： 2018年第08期
目的:观察评价舒适护理对肩周炎患者疼痛的效果.方法:随机选取2016年10月～2018年3月期间我院收治的68例肩周炎患者作为本次评价对象,根据患者入院顺序将其平均分成观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者给予舒适护理措施,对比评价两组护理效果.结果:护理后观察组患者护理治疗效果与对照组相比显著提高,组间数据对比差异统计学意义存在(P<0.05);同时观察组患者疼痛程度明显减轻,使用止痛剂后,观察组患者疼痛状态优于对照组,两组数据差异存在可比性(P<0.05).其评分结果也显著优于对照组意义(P<0.05).结论:针对肩周炎患者治疗期间实施舒适护理措施,可有效提高护理治疗效果,改善患者疼痛症状,该护理措施建议临床推广和应用.
作者：王志玉 刊期： 2018年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
