倪凯
目的:回顾分析大容量全肺灌洗在肺泡蛋白沉积症患者中的治疗效果.方法:选取我科2010年6月~2018年6月确诊治疗的肺泡蛋白沉积症患者14例,分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗(抗感染、化痰等),观察组采用大容量全肺灌洗,比较两组治疗效果.结果:两组患者治疗前氧饱和度无差异;观察组治疗2周后氧饱和度改善明显高于对照组(均P<0.05);两组患者治疗前大通气量(MVV)、第1秒时间肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC指标无差异;观察组治疗2周后MVV、FEV1、FVC以及FEV1/FVC指标高于对照组(均P<0.05).结论:肺泡蛋白沉积症患者采取大容量全肺灌洗治疗效果理想,值得临床推广应用.
作者:吴涛 刊期: 2018年第08期
目的:探讨膀胱治疗仪在尿潴留病人中的应用疗效.方法:收集我科90例2016年1月~2018年5月尿潴留患者.按照治疗分组,对照组予以功能锻炼等措施治疗,膀胱治疗仪组则予以功能锻炼等措施联合膀胱治疗仪治疗.比较两组临床疗效;首次排尿的时间、第一次残余尿量、管道拔除24 h之后的残余尿量;治疗前后患者SF-36量表调查值.结果:膀胱治疗仪组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);膀胱治疗仪组首次排尿的时间、第一次残余尿量、管道拔除24 h之后的残余尿量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组SF-36量表调查值并无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后膀胱治疗仪组SF-36量表调查值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:功能锻炼等措施联合膀胱治疗仪治疗尿潴留的临床疗效确切,可更好改善SF-36量表调查值,值得推广应用.
作者:吴宁 刊期: 2018年第08期
压疮即为压力性溃疡,通常是因局部组织持续受压导致营养供给障碍、缺氧、缺血,进而出现组织坏死、变性的病变过程.临床中,压疮属于常见并发症,发病率为3%~14%,压疮不仅会使患者经济负担加重,而且还会对患者的生活质量产生影响,浪费医疗资源,因此需要予以重视,预测压疮危险因素,做好预防护理.
作者:李东英 刊期: 2018年第08期
目的:分析AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用效果.方法:以我院2016年5月~2017年12月期间接诊的78例骨科创伤急诊患者为例,均切开复位内固定手术,结合不同的内固定方法将其分为甲组、乙组,均39例,其中甲组予以克氏针固定,而乙组则予以AO锁骨钩钢板固定,现比较两组治疗情况.结果:治疗后,乙组术后并发症发生率(7.69%)低于甲组(25.64%),差异有显著性(P<0.05);乙组ASES评分、切口愈合时间低/短于甲组,差异有显著性(P<0.05).结论:AO锁骨钩钢板固定有助于骨科创伤急诊患者并发症的减少,切口的早期愈合及肩部功能的恢复.
作者:吴锦华;黄伟 刊期: 2018年第08期
目的:研究呼吸道感染治疗过程中应用左氧氟沙星的有效性和安全性.方法:选取我院进行治疗的呼吸道感染的患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规剂量的盐酸左氧氟沙星进行静脉滴注,观察组患者将盐酸左氧氟沙星的计量增加,观察两组患者治疗后的治疗有效率和不良反应发生率.结果:观察组患者治疗有效率90.00%明显高于对照组60.00%,不良反应率13.33%低于对照组36.66%,P<0.05.结论:增加左氧氟沙星的静脉滴注剂量,治疗呼吸道感染的效果更加显著,具有较好的安全性,有效降低了患者治疗过程中的不良反应率,具有良好的临床应用价值,值得临床推广.
作者:陆华平;薛厚君 刊期: 2018年第08期
目的:对断指再植术患者发生血管危象的危险因素进行探讨和分析,并总结相关临床防治措施.方法:以我院2013年1月~2018年1月接收的66例断指再植术患者为研究对象,根据是否出现血管危象分为观察组和对照组,其中对照组患者未发生血管危象,而观察组患者则发生血管危象.对两组患者的各项资料,之后使用Logistic回归分析探讨观察组患者发生血管危象的危险因素.结果:根据血管危象标准,66例患者中有13例进入观察组,53例进行对照组;观察组患者与对照组在性别、年龄、创伤类型等方面的差异显著(P<0.05),而两组患者在断指数目、离断情况等方面的情况类似(P>0.05);Logistic分析表明断指再植术患者发生血管危象相关的危险因素主要是性别、年龄、创伤类型、缺血时间、吸烟史以及离断平面.结论:经分析,对于断指再植术患者,应着重注意性别、年龄、创伤类型、缺血时间、吸烟史以及离断平面等危险因素,并采取适当的时候护理干预措施.
作者:石慧征 刊期: 2018年第08期
目的:探讨优质护理对减少感染科高危不良护理事件发生的作用及患者满意度的作用.方法:收集我院感染科的患者,随机分为研究组(接受优质护理)和对照组(接受常规护理).对比两组患者住院期间不良护理事件发生情况;两组患者对护士的护理满意度.结果:研究组住院期间不良护理事件发生情况明显低于对照组,比较有差异(P<0.05);研究组患者对护士的护理满意度(89.45±9.34分)高于对照组(70.34±6.26分),比较有差异(P<0.05).结论:优质护理可以减少感染科高危不良护理事件的发生,提高患者满意度.
作者:周晓芬 刊期: 2018年第08期
目的:探讨超声在诊断甲状腺结节中的应用价值.方法:回顾性分析我院2018年1月~2018年9月收治的经超声诊断检查并行手术治疗的93例甲状腺结节的患者为研究对象,共切除136个结节.以病理诊断结果为金标准,分为102个良性结节组和34个恶性结节.分析超声诊断的准确率,良性结节和恶性结节的超声特点.结果:超声诊断良性结节、恶性结节的诊断率无统计学意义(P>0.05).良性结节组与恶性结节组在结节大小、边界、血流信号、纵横比、钙化、颈部淋巴结肿大、回声方面的差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声诊断甲状腺结节的符合率较高,能有效区分良恶性结节,而且无创伤,可重复性高.
作者:赵康明 刊期: 2018年第08期
目的:探讨加速康复理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)在小儿单孔腹腔镜疝修补术围手术期的应用效果.方法:将我科120例患儿随机分为观察组和对照组,各组60例.对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上联合加速康复理念给予护理.比较观察组和对照组术后并发症、住院时间以及满意度.结果:观察组患儿有3例阴囊肿胀,对照组20例阴囊肿胀,腹胀3例,继发鞘膜积液2例;对照组住院时间明显少于对照组,患儿家属满意度也明显高于对照组(P<0.05).结论:加速康复理念在小儿单孔腹腔镜疝修补术中应用,有利于减少术后并发症,缩短住院时间,有利于提高患者满意度.
作者:张婷 刊期: 2018年第08期
目的:探讨对胃癌根治术患者采取羟考酮+帕瑞昔布钠进行联合治疗的临床效果.方法:选择于2017年6月~2018年6月我院所接收的82例胃癌根治术患者作为本次研究的对象,按照治疗方式不同将其分为治疗组和对照组,各组患者分别为41例.对照组实施吗啡+帕瑞昔布钠联合治疗方法,治疗组实施羟考酮+帕瑞昔布钠联合治疗方法,观察并比较两组患者的不良反应发生几率以及各个时点咳嗽、静息状态下的疼痛评分.结果:治疗组的不良反应发生几率2例(4.88%)显著低于对照组10例(24.39%),两组治疗前各个时点咳嗽、静息状态下的疼痛评分并无显著差异(P>0.05),治疗后治疗组各个时点咳嗽、静息状态下的疼痛评分均低于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论:对胃癌根治术患者采取羟考酮+帕瑞昔布钠进行联合治疗,能够达到理想的镇痛效果.
作者:王萍萍 刊期: 2018年第08期
目的:探讨心脏临时起搏器在心律失常的患者介入中的全方位护理效果.方法:将100例心律失常患者随机分为观察组和对照组,每组50例,行临时心脏起搏器植入术,对照组常规护理,观察组给予综合护理干预.观察2组患者起搏时间、并发症及护理满意度的差异.结果:观察组起搏时间及并发症发生率明显少于对照组(P<0.01),两组的护理满意度有统计学差异(P<0.05).结论:心脏临时起搏器在心律失常的患者介入中的全方位护理可提高治疗效果,降低并发症率,提升患者满意度.
作者:李春梅 刊期: 2018年第08期
目的:探讨基层医院开展中药临方制剂的困惑与对策.方法:调查分析成都市38家区县级及以下医院开展中药临方制剂工作的情况,并针对开展中药临方制剂的滞后与困惑,提出相应的对策.结果:加强中药临方制剂宣传,并结合医院和科室特色,开展简单、有效、实用的中药临方制剂剂型,能取得医院、医生、药师和患者多方满意.结论:基层医院应该加强宣传,并积极寻求简单、实用的中药临方制剂剂型,才能有力地推动中药临方制剂在基层医院的有序开展.
作者:杨川;祝之友 刊期: 2018年第08期
目的:观察软通道-微创血肿清除术联合通络起废针刺法治疗自发性脑出血的临床疗效.方法:选取40例脑出血患者,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例).对照组予以一般常规治疗;治疗组在对照组基础上给予软通道-微创血肿清除术和通络起废针刺法治疗,分别于发病入院后第1、7、14天采用头颅CT测量,依据多田氏公式计算两组患者脑血肿量的大小和血肿周围低密度容积的大小、进行神经功能缺损积分(NHISS).结果:治疗组第1天神经功能缺损评分、脑血肿量的大小与对照组无明显差异(P>0.05),但在第7、14天,上述指标二者差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:软通道-微创血肿清除术联合通络起废针刺法治疗自发性脑出血,在改善神经功能缺损评分、减轻脑血肿量的大小均优于对照组,有显著疗效.
作者:安斌 刊期: 2018年第08期
视神经损伤是临床上常见的致盲原因,多种因素均可导致视神经损伤从而导致不可逆的视觉功能损害.视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)凋亡是青光眼、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、视神经炎等多种疾病过程中的一个重要环节,RGCs凋亡可以导致视力、视野、色觉等视觉功能的下降.阻止或逆转RGCs的凋亡可以延缓疾病的发展,甚至使一部分已经丧失的视觉功能得到恢复.本文就近年来临床常用的对RGCs有保护作用的相关药物研究做一简介.
作者:陶竹君;宋钟娟 刊期: 2018年第08期
妇儿护理一直是医院临床护理工作的重点,当前医院妇儿护理的压力逐渐增大,如何为群众提供更好的医疗卫生服务已经成为医疗工作者关注的重点内容.在本次研究中,本文将结合实际情况,全面分析了妇儿护理培训的相关内容,并从管理创新的角度出发,从多个维度分析了妇儿护理培训的路径,达到了提高护理人员技能水平的目的,对其他医疗机构护理工作也有一定的指导作用.
作者:任姗 刊期: 2018年第08期
目的:探讨心理护理干预对精神分裂症患者负性情绪的影响.方法:将2016年10月~2018年6月期间我院收治的86例精神分裂症患者随机分为研究组(n=43)与对照组(n=43).对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上增加心理护理干预,比较两组负性情绪与护理满意度.结果:干预后,研究组HAMA评分、HAMD评分均明显低于干预前与对照组,差异显著(P<0.05);与对照组相比,研究组护理满意度更高,差异显著(P<0.05).结论:心理护理干预可有效改善精神分裂症患者的负性情绪,同时提高护理满意度.
作者:杨晨旭 刊期: 2018年第08期
目的:探讨预见性护理对不稳定型心绞痛(UAP)患者疗效的影响.方法:回顾性分析2016年1月~2018年1月期间本院心内科住院部收治的UAP患者100例的临床资料.根据不同的护理手段将患者分为研究组和对照组,各50例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采用预见性护理,比较两组护理疗效的差异.结果:研究组护理有效率为88.00%(44/50),对照组护理有效率为68.00%(34/50),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组MBI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组MBI评分明显高于护理前,P<0.05,其中研究组MBI评分明显高于对照组,P<0.05.结论:预见性护理可明显改善UAP患者疗效,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:黄燕芳 刊期: 2018年第08期
老年人高血压病的病理特点是以体循环动脉压升高为主的临床征候群.对心、脑、肾等重要脏器可造成严重损伤;对脑的影响主要为脑血管意外,长期血压增高可造成脑溢血的发生.长期高血压还可导致肾小动脉硬化,甚至发生肾功能衰竭.其基本护理常规已被不少人所掌握,但不少人认为老年人血压增高是随着年龄增长的生理变化,不引起人们的重视,而忽视了护理.现将本人多年来对老年人高血压病的护理应注意的几个问题,谈谈体会.
作者:吕文彦;冯伟鹏 刊期: 2018年第08期
目的:观察磁振热对膝关节骨性关节炎的疗效,目的在于探讨磁振热是否对膝关节骨性关节炎有缩短病程、提高疗效的作用,并为其临床理疗提供参考.方法:将膝关节骨性关节炎患者(35例,45膝)分为治疗组(17例,22膝)和对照组(18例,23膝),两组均给予透明质酸钠关节内注射治疗,治疗组另给予磁振热治疗.于治疗前后分别采用视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节评分量表(LKSS)对所有患者进行膝关节疼痛程度与活动功能评分,并对两组数据进行统计学分析.结果:(1)各组治疗前后自身对照,膝关节疼痛程度和功能均得到不同程度的改善.(2)治疗后的治疗组与对照组组间比较,疼痛程度(VAS评分)与活动功能(LKSS评分)的差异具有统计学意义.治疗组优于对照组.结论:研究表明,磁振热治疗对膝关节骨性关节炎有缩短病程、提高疗效的作用.
作者:高颖 刊期: 2018年第08期
目的:分析马来酸依那普利联合氨氯地平治疗高血压病合并冠心病的疗效.方法:2017年1月~2018年2月,门诊收治氨氯地平治疗高血压病且血压控制,合并无症状冠心病的患者入组,对照组、观察组各入组45例,对照组仍然继续口服氨氯地平,观察组联合马来酸依那普利,持续8周.结果:未见退出例.治疗后,观察组的Hcy、BNP、SBP、DBP低于治疗前,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:马来酸依那普利联合氨氯地平治疗高血压病合并无症状冠心病有增效作用.
作者:石瑞山 刊期: 2018年第08期