学术投稿

先天性胆管扩张症诊断治疗进展

罗千观

关键词:先天性胆管扩张症, 诊断, 治疗, 进展
摘要:先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)是临床为常见的一种先天性胆道畸形疾病,多在婴幼儿中发病,且女性发病率明显高于男性。当前研究结果显示,先天性胆管扩张症的癌变风险明显高于正常人,因此加强对患者的早期诊治是改善患者预后,保证患者生命安全的关键。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 浅析妊娠期糖尿病的临床治疗与妊娠结局的关系

    目的:探究为妊娠期糖尿病患者行临床治疗对其妊娠结局产生的影响。方法:择取该院与2105年3月至2016年3月期间收治的35例妊娠期糖尿病患者为研究组,同期未接受住院治疗的妊娠期糖尿病患者35例为对照组。为研究组患者行有效的临床治疗,观察并比较两组患者的新生儿并发症情况,分娩方式的选择情况。结果:研究组患者的新生儿并发症发生率明显低于对照组(P <0.05);研究组患者的顺产率明显高于对照组(P <0.05)。结论:早期诊断发现妊娠期孕妇有患有糖尿病,应及时入院接受对症临床治疗,以控制过高的血糖水平,减少新生儿并发症的出现。

    作者:董琳 刊期: 2017年第01期

  • 医院感染预防控制中采用综合护理管理的临床效果分析

    目的:探讨综合护理管理在预防医院感染中的应用效果。方法:选取某院收治的160例住院患者的临床资料,所选取病患均于2014年1月至2016年6月收治。将患者随机分为常规管理组与综合管理组各80例。常规管理组采用常规模式进行护理管理,综合管理组为综合护理管理,比较两组患者的感染发生率与患者满意度。结果:①感染发生率:综合管理组为1.25%,常规管理组为12.50%,对比有统计学意义(P <0.05)。②患者满意度:综合管理组为98.75%,常规管理组为86.25%,两组经统计软件比较有差异(P <0.05)。结论:综合护理管理在预防医院感染中的应用效果良好,有利于提高医院的整体护理管理水平与质量,值得临床推广。

    作者:张生华 刊期: 2017年第01期

  • 护理标志应用在手术室安全管理中对护理质量的影响

    目的:探讨护理标志应用在手术室安全管理中的应用。方法:通过对2013年1月至2016年1月在该院行手术治疗的160例患者进行随机分组,实验组患者应用护理标志,对照组患者给予常规护理,观察比较两组患者护理满意度、手术时间和 VAS 评分差异。结果:实验组患者护理满意度同对照组比较明显提高,手术时间显著缩短,降低 VAS 评分,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在手术室安全管理中采用护理标志可提高患者满意度,缩短手术时间,降低 VAS 评分,临床值得推广应用。

    作者:张英 刊期: 2017年第01期

  • 神经内科患者跌倒相关因素分析及护理对策

    目的:分析神经内科患者跌倒相关因素,探讨有效的护理对策。方法:选取该院2013年3月至2015年6月期间收治的神经内科疾病患者130例神经内科患者作为研究对象,分析其跌倒发生的主要因素,制定针对性的护理策略。结果:在130例神经内科患者当中,跌倒发生率为11.5%。其中25~35岁、36~45岁、46~55岁、56~65岁、66~75岁患者的跌倒发生率分别为0、5.3%、19.4%、13.5%以及8.7%,其中46~55岁患者的跌倒发生率高,对比差异具有统计学意义(P <0.05)。机体健康情况良好的患者,其跌倒发生率明显低于机体健康情况较差的患者,对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:针对神经内科患者跌倒相关因素,采取相应的护理对策,进而有效降低跌倒发生率,对于神经内科患者的治疗与康复有着积极的影响。

    作者:姚丽 刊期: 2017年第01期

  • 血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果的影响分析

    目的:分析血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果的影响。方法:选择该院2014年1~12月之间126例接受血清生化检验患者的血清标本,取患者空腹静脉血8 ml,取其中2 ml 立刻进行离心处理并进行检验;另外的6 ml 血液分别放置于甲、乙、丙三个试管中。结果:对比对照组,甲组样本中除 ALB 与 CK 指标之外均出现明显下降;乙组样本保存2 h 之后的氯离子浓度下降,12 h 候钾离子浓度上升,24 h 之后 LDH、AST 等指标上升;丙组试管冻存1 w 之后除 ALB、AST 与 GLU 指标外,其余指标均有明显改变。结论:血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果均具有一定程度的影响。

    作者:高艳红 刊期: 2017年第01期

  • 过敏性鼻炎患者应用超声波鼻炎治疗仪治疗的效果分析

    目的:探析超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎患者的临床效果。方法:选择2014年3月至2015年3月期间该院收治的过敏性鼻炎患者98例为研究对象,根据电脑随机法分为两组,其中给予对照组药物治疗,而观察组在此基础上,再运用超声波鼻炎治疗仪联合治疗,比较两组疗效。结果:治疗前,两组 VAS 评分比较无差异(P >0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的 VAS 评分明显下降,组间对比差异显著(P <0.05);同时,两组治疗有效率对比有明显差异(P <0.05)。结论:临床上给予过敏性鼻炎患者超声波鼻炎治疗仪治疗,能够提高疗效,减轻患者痛苦。

    作者:肖跃华;杨凤;张海东 刊期: 2017年第01期

  • 微创距下关节融合术治疗距下关节创伤性关节炎

    目的:探究微创距下关节融合术治疗距下关节创伤关节炎的效果。方法:选取该院2011年7月至2012年5月期间收治的100例距下关节创伤性关节炎患者作为研究对象,分为实验组与对照组,每组各50例,实验组给予患者微创距下关节融合术治疗,对照组行常规治疗。对比两组患者切口面积、手术时长以及出血量、融合时间。结果:5~13个月的随访发现大部分患者骨性融合充分,均达到标准,评分患者足部功能,优良率为94.23%,治疗效果显著;观察两组患者切口面积、术中出血量以及手术时间,实验组时间明显对于对照组(P <0.05);实验组发生率为12.0%,对照组发生率44.0%,实验组低于对照组(P <0.05)。结论:治疗距下关节创伤性关节炎应用微创距下关节融合术,骨骼愈合率高,创伤小、术后无复发,疗效显著,值得临床实践应用。

    作者:陈小龙 刊期: 2017年第01期

  • 复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏情况分析

    目的:探究复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏情况。方法:选择该院自2014年7月1日至2016年6月30日收治的38例复发性尿路感染的患者,采取中段尿对其进行细菌检验及药物敏感试验,对病原菌的分布情况及耐药性进行分析。结果:经检测发现的菌株有38株,27株(71.05%)为革兰氏阴性杆菌,其余11株(28.95%)为革兰氏阳性杆菌,所有菌株敏感度依次为亚胺培南、三代头胞菌素与喹诺酮、青霉素;细菌阳性组为11例,阴性组有27例患者;所有患者中总有效率为97.37%,细菌培养阴性组总疗程为(51.93±13.23)w,阳性组为(48.93±14.28)w,相对比虽有差异,但不明显,P >0.05。结论:对于尿路感染的患者进行细菌检验与药敏试验,对我们的治疗起着重要的作用。

    作者:周煜丰;叶茂 刊期: 2017年第01期

  • 根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察

    目的:探究根管治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效。方法:选取该院收治的64例(75颗患牙)牙髓病及根尖周病患者作为观察对象,患者入院时间均在2015年8月至2016年8月。其中34例(37颗患牙)患者采用根管治疗术来进行治疗,作为观察组;另外34例(38颗患牙)患者采用塑化术来进行治疗,作为对照组。将两组患者的治疗效果进行统计分析后,分别进行对比,探讨两种治疗方案的差异。结果:观察组中,治疗有效的患者有33例,占97.1%,对照组中,治疗有效的患者有23例,占67.6%,两组的差异相比显著(χ2=7.7035;P <0.05)。同时,与对照组的并发症发生率(29.4%)相比,观察组患者的并发症发生率(5.9%)明显更低,两组间差异显著(χ2=6.4762;P <0.05)。结论:根管术来应用在牙髓病及根尖周病的治疗中具有较好的临床效果,能够快速缓解患者的病痛困扰,并且患者出现并发症的情况较少,治疗的治疗的安全性和可行性较高,值得推广。

    作者:南凯丽 刊期: 2017年第01期

  • 个性化心理护理在胃肠外科大型手术中的应用

    目的:探讨胃肠外科大型手术患者采用个性化心理护理的效果。方法:以该院2015年4月至2016年4月收治的86例胃肠外科大型手术患者为研究对象,将其随机分为两组,每组各43例患者。观察组和对照组患者分别采用个性化心理护理和常规护理,比较两组患者的护理满意度、疼痛评分和住院时间。结果:观察组患者的护理满意度为95.35%(41/43),对照组为76.74%(33/43),观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者(P <0.05)。观察组患者的焦虑感、恐惧感、精神状态及疼痛感评分,明显优于对照组患者(P <0.05)。结论:胃肠外科大型手术患者采用个性化心理护理,能有效提高护理满意度,减轻患者疼痛,改善患者的心理状态。

    作者:梁妍静;于君红 刊期: 2017年第01期

  • 手术室护理管理中 PDCA 循环法应用效果分析

    目的:对于 PDCA 循环法用于手术室护理人员的管理所取得的效果进行分析。方法:对手术室分别分阶段应用 PDCA 循环进行管理和应用传统管理方法进行管理,分析 PDCA 循环法应用前后患者满意度、医护人员责任心和医疗事故发生率。结果:实验组的中未出院时间较对照组短,两组存在显著性差异(P <0.05);实验组与对照组相比患者满意度明显提高,医患纠纷案例有所降低(P <0.05),差异显著,具有统计学意义。结论:PDCA 法用于手术室护理人员管理可有效提高患者满意度、改善医护人员服务质量并有效降低医疗事故的发生率,对于提高医护人员的综合水平具有良好的临床价值。

    作者:刘宏敏 刊期: 2017年第01期

  • 骨折病人体位安全护理的方法及效果研究

    目的:探讨骨折病人体位安全护理的方法及效果。方法:选择2015年6月至2016年6月期间接收的150例骨折病人,按照计算机随机分组法分为研究组(n =75)和对照组(n =75),对照组应用常规护理,研究组在此基础上应用体位安全护理,比较两组患者的护理效果。结果:两组患者护理效果比较,研究组接受程度、焦虑程度、不良事件发生率及护理满意度均优于对照组(P <0.05)。结论:在常规护理基础上对骨折患者应用体位安全护理,不仅能够缓解患者的负面情绪,也能促进患者的预后康复,有助于提高患者的护理效果,建议推广。

    作者:李桂华 刊期: 2017年第01期

  • 西药房处方调剂差错的回顾性分析

    目的:对西药房的处方调剂差错进行回顾性分析,并提出预防处方调剂差错的防范措施。方法:本次整理统计该院西药房2013年1月至2015年12月期间,登记在案的出现处方调剂差错的记录120例,对登记在案的处方调剂差错进行回顾性的分析,通过数据统计分析总结出现调剂差错的原因,并提出相应的整改措施。结果:2013年至2015年西药房共下处方2849例,调剂差错处方120例,2013年发生调剂差错45例,2014年发生调剂差错处方40例,2015年发生调剂差错处方35例,处方调剂差错类型主要有:数量错误、用法用量错误、禁忌错误、其他错误。结论:合理对待西药房处方调剂的差错,应用相应的防范措施应用于临床处方调剂工作中,可减少处方调剂差错的概率,值得在临床中应用。

    作者:谢军飞 刊期: 2017年第01期

  • 孕产妇产前保健现状及其影响因素分析

    目的:分析孕产妇产前保健现状及其影响因素。方法:选取2013年10月至2016年5月该院收治的600例孕产妇作为观察目标,对所有孕产妇产前检查情况进行回顾性分析。结果:600例孕产妇中,产前接受检查者540例,产前检查率为90.0%,540例孕产妇中孕早期开始进行产前检查所占比例仅为14.8%(80/540),且孕早、中、晚期均进行产前检查的孕产妇仅占11.7%(70/600);社会人工学因素(产次、户籍所在地、年龄、职业以及医疗付费方式)和孕产史是影响孕产妇首次产前检查时间和产前检查次数的主要因素。结论:产前保健服务工作尚不完善,医疗保健部门应根据不同人群的实际特点,选择针对性解决对策,进行健康宣教,切实提高产前保健工作质量,改善妊娠结局。

    作者:钟碧红 刊期: 2017年第01期

  • 缬沙坦联合阿托伐他汀治疗永久性房颤效果观察

    目的:研究采用缬沙坦与阿托伐他汀联合治疗永久性房颤的临床效果。方法:将68例永久性房颤患者随机分为观察组与对照组,各34例。观察组应用缬沙坦与阿托伐他汀联合治疗,对照组仅予以常规治疗,对比两组的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为97.06%,显著高于对照组的(76.47%,P <0.05);治疗后两组的 NT - proBNP 及 hs - CRP 水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P <0.05)。结论:永久性房颤采用缬沙坦与阿托伐他汀联合治疗能够改善心肌功能、控制炎症反应,提高临床疗效,值得在临床中推广应用。

    作者:靳温 刊期: 2017年第01期

  • PDCA 循环管理模式在临床护理工作中提高护士依从性的应用

    目的:探讨 PDCA 循环管理模式在临床护理工作中提高护士依从性的效果。方法:该病房于2016年1月至2016年6月实施 PDCA 循环管理模式,对实施 PDCA 循环管理模式前(2015年10~12月)及实施 PDCA 循环管理模式后(2016年1~3月)护士日常接收药品扫码率进行比较。结果:2016年1~3月共有药品总单数2423列,接收药品总单数2273列,SPD 扫码率93.81%,实施 PDCA 循环管理模式前增长执行率27.41%。结论:PDCA 循环管理模式在临床护理工作中的应用大大提高了护士接收药品的扫码率,提高了护士日常工作的依从性,值得临床推广。

    作者:王玲玲;王燕;朱枣兰(通讯作者) 刊期: 2017年第01期

  • 病案管理工作的意义和改进的必要性

    医院属于系统性、综合性区域,各项工作的顺利开展对医院发展起着极为重要的作用。病案管理作为医院内部管理工作不可缺少的重要部分。医院的现代化建设水平将直接体现在病案管理水平上。要了解医院的发展,可查询医院的病案资料。在临床治疗中,病案资料具有重要的参考价值,且对医院人事管理、医学证明与教学产生深远的影响。本文就病案管理工作的意义与改进必要性进行简单分析。

    作者:赵国涛 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈在手术室护士术前访视的效果分析

    目的:本次临床实践课题研究,重点探讨品管圈在手术室护士术前访视的效果。方法:该院手术室(2014年3月)成立专门的 QCC 小组,小组成员为7人,7成组成品管圈。全面探讨分析手术室护士工作人员在患者手术治疗配合过程中各环节所存在的问题,并基于这些问题通过探讨研究分析指出原因,后再制定出相对应的方案措施。结果:手术室护士接受品管圈培训后,在术前访视效果上明显提高,缺陷率大幅度降低;并且护士手术急救能力得到有效加强。差异显著(P <0.05)。结论:品管圈在手术室护士术前访视实践领域,效果显著。

    作者:张富岚 刊期: 2017年第01期

  • 门诊药房药剂师在医疗安全防范中的作用分析

    药房的药物使用和管理都需要详细的记录,我国大约有八成的药物是通过医院药剂部门收取,医院当中的药剂人员直接为患者服务的第一线就是门诊药房。药剂师需要通过一些细小的细节,保证药剂的安全,增强门诊药房药剂师的服务态度,提高医疗防范的作用。

    作者:李爱庆 刊期: 2017年第01期

  • 硫酸镁联合拉贝洛尔与联合硝苯地平治疗妊娠合并高血压疗效对比分析

    目的:观察应用硫酸镁联合拉贝洛尔和硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠合并高血压的临床疗效并进行对比分析。方法:选取2013年1月至2015年12间入住该院妇产科治疗妊娠合并高血压患者180例,随机分为硫酸镁组,联合拉贝洛尔组和联合硝苯地平组,每组患者60例。所有患者均使用硫酸镁常规治疗,联合拉贝洛尔组患者在硫酸镁治疗基础上加用拉贝洛尔,联合硝苯地平组患者在硫酸镁治疗基础上加用硝苯地平,通过比较各组患者血压控制情况,和血浆黏稠度变化观察联合用药疗效,同时统计对比各组分娩不良事件发生率。结果:联合拉贝洛尔组和联合硝苯地平组患者临床治疗显效率高于硫酸镁组,血压控制效果联合拉贝洛尔组优于联合硝苯地平组;联合拉贝洛尔组患者平均全血粘度为(1.23±0.33)mPa. s明显低于硫酸镁组(1.85±0.28)mPa. s 和联合硝苯地平组(1.73±0.31)mPa. s,P <0.01;硫酸镁组分娩不良事件发生率25.0%,联合拉贝洛尔组分娩不良事件发生率5.0%,联合硝苯地平组分娩不良事件发生率为10%。结论:硫酸镁联合拉贝洛尔可以有效降低妊娠合并高血压患者血压,降低血液粘稠度,大大降低分娩不良事件发生,改善分娩结局。

    作者:汪源源 刊期: 2017年第01期

大家健康(中旬版)杂志

大家健康(中旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社