南凯丽
在新型公共卫生体系中，学校卫生是非常重要的组成部分，学校卫生的目的就是通过研究、服务、监督、保健以及监测，了解学生们的身心健康与遗传以及外部环境之间的关系，从提出相应的卫生措施和卫生要求，这样就能够达到增强体质、预防疾病，以及促进身心发育的目的。因此本文对新型公共卫生体系建设中学校卫生的作用进行了详细的分析和阐述。
作者：唐秀丽 刊期： 2017年第01期
目的：评价小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎合并穿孔的临床疗效。方法：回顾性分析该院2014年3月至2016年5月间收治的32例阑尾炎合并穿孔患者的临床资料，所有患者均行小切口腹膜外全层缝合阑尾切除术治疗，观察患者的预后及术后并发症情况。结果：本组32例患者手术均取得成功，平均手术时间（31.6±5.6）min，术后平均住院天数（4.9±1.2）d，术后对所有患者随访均未发现切口出血、感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症。结论：小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎合并穿孔的疗效较好，可有效降低术后感染等并发症的发生。
作者：蔡岷 刊期： 2017年第01期
目的：探究儿童上臂三角肌注射技术及应用效果。方法：择取该院2015年6月至2016年6月接受注射的健康儿童180例设置为本次的研究对象，按照信封随机分组方案分为每组儿童均占据90例的常规组与实验组，其中常规组采取一般操作规范进行注射，实验组在此基础上加用无痛注射法，对两组儿童的疼痛反应进行观察研究。结果：实验组儿童疼痛行为反应评分明显优于常规组（P <0.05）。结论：儿童进行预防接种注射时采取无痛注射技术可明显降低儿童的疼痛反应，提高依从性。
作者：范春仙；董莉 刊期： 2017年第01期
目的：探究临床检验中不合格血液标本的原因，为达到减少不合格血液标本的目的。方法：选取2015年3月至2016年3月期间就诊于该院进行体检的856例患者的血液标本进行分析，包括溶血、脂血、凝血等实验。结果：本次共检测血液标本856例，其中血浆标本210份，血清标本555份，全血标本91份。不合格标本56例，其中不合格的血浆标本12份，不合格的血清标本36例，不合格的全血标本8份。原因分析结果显示，溶血12例、抗凝剂的错用15例、凝固15例以及其他14例。结论：研究显示临床上导致血液标本不合格的主要原因是抗凝剂的错用，该结果为日后临床检验错误率的减少具有重要意义。
作者：朱书亚 刊期： 2017年第01期
目的：探讨纤维喉镜下 Nd：YAG 激光治疗声带息肉临床疗效。方法：选取2011年1月至2015年12月到该院耳鼻喉科就诊的148例声带息肉患者，在纤维喉镜下使用 Nd：YAG 激光对其进行治疗，总结并分析治疗结果。结果：148例声带息肉患者中，治疗总有效率为100.0%。有32例治愈患者经两次治疗痊愈。有61%患者术后4~7d 声音恢复正常，有27%患者术后2周声音恢复正常，有9%患者术后3 w 恢复正常工作，有3%患者术后1个月声音才恢复正常。随访时间为0.6~3年，无复发者。结论：治疗声带息肉的佳方案是纤维喉镜下 Nd：YAG 激光治疗术。手术者应娴熟掌握激光特性、内镜技术及操作技巧，术中也应小心操作，避免激光对患者的正常组织造成伤害，使患者能得到满意的治疗。
作者：张绍良 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析血清叶酸水平和宫颈癌的相关性。方法：选取2012年5月至2016年5月在该院诊断为宫颈癌的患者80例为患者组，另选同期在我院健康体检者100例作为对照组，对比两组血清叶酸水平。结果：患者组血清叶酸水平高于对照组（P <0.05）。结论：血清叶酸水平与宫颈癌的发生发展具有一定相关性。
作者：刘金波 刊期： 2017年第01期
目的：分析和探究急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响。方法：随机抽取了2015年3月至2016年3月该院急诊科收治的120例患者作为研究对象，按照入院的先后顺利将其分成实验组和对照组，对照组患者给予常规护理，而实验组患者给予了急诊护理流程优化护理，然后对两组患者的抢救效率及满意度进行对比。在对急诊患者进行抢救的过程中，对其急诊护理流程进行优化，不仅可以有效提高患者的抢救效率，而且还能提高患者及家属对护理服务的满意度。
作者：李瑛 刊期： 2017年第01期
目的：延续护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复效果的影响研究。方法：选取2014~2015年该院收治的非手术治疗腰椎间盘突出症患者94例，将所选患者随机分为对照组和观察组，每组47例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行延续护理，在进行一段时间的护理后，比较分析两组患者的护理效果。结果：观察组的总有效率为95.7%，对照组的总有效率为80.8%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）。结论：在临床上治疗腰椎间盘突出症患者，可以在常规护理的基础上进行延续护理，能有效提高患者的护理效果，值得在临床上广泛应用。
作者：吴开琴 刊期： 2017年第01期
目的：探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法：本文通过对2014年6月至2015年6月该院接收的96例慢性浅表性胃炎患者作为本次研究对象，并随机将其分为对照组2组和观察组各32例，对照1组采纳奥美拉唑进行治疗，对照2组采纳多潘立酮进行治疗，观察组则采纳奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗。然后对比三组患者的治疗疗效及复发率情况。结果：经三组应用不同方式的治疗后发现，观察组的疗效为96.8%，对照1组疗效为71.8%，对照2组疗效为65.6%，很明显观察组比对照1组、对照2组都要高，差异具有统计学意义（P <0.05）；另外，观察组复发率为6.2%，而对照组1组、2组复发率分别为28.1%、31.2%，数据对比差异有统计意义（P <0.05）。结论：奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎能显著提升其医学疗效，且复发率低，安全性高，临床应用价值重大。
作者：李静 刊期： 2017年第01期
目的：对严重肝脏外伤患者治疗中损伤控制性手术的应用效果进行分析。方法：取医院收治的84例严重肝脏外伤患者进行研究，其中采用一期确定性手术的42例纳入对照组，将另外无法耐受一起确定性手术的42例患者纳入观察组，比较两组患者术后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及体温情况，并对患者并发症发生率与死亡率比较。结果：观察组 APPT、PT、体温等指标优于对照组，且死亡率观察组2.38%（1/42）低于对照组19.05%（8/42），差异显著（P <0.05）。并发症发生率比较，观察组14.28（6/42），对照组19.05%（8/42），无显著差异（P>0.05）。结论：严重肝脏外伤治疗中，采用损伤控制性手术可取得良好的治疗效果，应在临床实践中进行推广。
作者：周秘；虞尚明；廖志军 刊期： 2017年第01期
目的：探讨一对一责任制助产对产妇分娩的意义。方法：选取2015年3月至2016年4月该院收治的产妇150例为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每组各75例。对对照组产妇采取传统助产方法，对观察组产妇采取一对一责任制助产，观察两组产妇的心理状态、产程时间、自然分娩率、新生儿窒息率、产妇及其家属满意率等，并进行对比分析。结果：观察组产妇的心理状态明显优于对照组；观察组产程时间较对照组明显缩短；观察组的自然分娩率明显高于对照组；新生儿窒息率明显低于对照组；对照组产妇及其家属的护理满意度为87.34%，观察组产妇及其家属的护理满意度为98.12%，观察组明显优于对照组（P <0.05）。结论：一对一责任制助产对产妇分娩较传统方法有明显优势，值得在临床上推广应用。
作者：次措吉 刊期： 2017年第01期
目的：探讨甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将102例类风湿性关节炎患者随机分为2组：治疗组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗；对照组采用单纯来氟米特治疗。观察治疗前及治疗3月、6月后临床症状（包括关节疼痛、肿胀、功能障碍、晨僵等）、RF、ESR、CRP 等类风湿关节炎炎性指标变化情况。结果：治疗组治疗后3个月、6个月后的临床症状改善情况优于对照组，CRP、RF、ESR 水平改善情况显著优于对照组（P <0.05）。结论：甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床效果优于单纯来氟米特组。
作者：胡永鹏；杜转敏；窦娟娟 刊期： 2017年第01期
目的：总结尿毒症血液净化患者的人性化护理方法对患者影响。方法：将86例血液净化尿毒症患者随机分为43例对照组和43例干预组，前者常规护理，后者在常规护理基础上实施人性化护理。结果：干预组血尿氮素（20.54±4.81）、β2-微球蛋白（10.21±1.72）、C 反应蛋白（2.54±2.47）、并发症发生率（6.98%）均低于对照组（26.31±5.22）、（16.22±2.03）、（4.49±3.42）、（25.6%），而护理满意度（100%）高于对照组（86.0%，P <0.05）。结论：将人性化护理运用于血液净化尿毒症患者中，有助于提高净化效果和护理满意度，降低不良反应发生率。
作者：李金梅 刊期： 2017年第01期
目的：剖析贝那普利+奥美沙坦酯用于糖尿病肾病中的疗效。方法：收集2015年1月至2016年5月该科纳入的64例糖尿病肾病患者为研究对象，采用数字抽签原理，将64例病例分成实验组与对照组，各组均32例。实验组联用贝那普利与奥美沙坦酯，对照组单用奥美沙坦酯。观察并比较两组相关生化指标与炎症因子的变化情况。结果：实验组 Scr、PRO 与 UAER 生化指标的改善情况明显优于对照组（P <0.05）。实验组用药后的 IL -6与 hs - CRP 水平分别是（14.14±3.22）ng/ L、（4.31±3.09）mg/ L，对照组是（22.53±2.56）ng/ L、（7.63±2.29）mg/ L。实验组明显比对照组低（P <0.05）。结论：糖尿病肾病联用贝那普利与奥美沙坦酯，患者病情恢复迅速，相关生化指标改善显著，值得临床借鉴。
作者：曹晓莉；田勇武 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对四种生化指标在早期诊断糖尿病肾病患者检测中的临床效果进行探讨。方法：选取该院2013年4月至2016年4月收治并已确诊的糖尿病肾病患者60例作为实验组，选取同期于我院进行体检的60例健康者作为对照组，对两组血清胱抑素、α1微球蛋白、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白和尿肌酐比值的水平进行对比分析。结果：实验组患者血清胱抑素的水平为（1.73±0.79）mmol/ L，α1微球蛋白的水平为（2.19±1.52）mg/ dl，糖化血红蛋白水平为（7.34±2.16）%以及尿微量白蛋白和尿肌酐比值的水平为（6.11±3.43）；对照组上述指标分别为（0.87±0.20） ；mmol/ L，（0.98±0.58）mg/ dl，（4.84±0.63）%与（1.79±0.37），P <0.05；同时四项生化指标碱性联合检测的阳性几率为90%。结论：四项生化指标的水平均可作为早期诊断糖尿病肾病敏感的指标，并联合检测可使阳性率得到提高，因此在诊断糖尿病肾病中有一定价值。
作者：于永波 刊期： 2017年第01期
目的：探讨培美曲塞联合顺铂治疗非鳞非小细胞肺癌的临床疗效。方法：回顾性分析该院2012年5月~2015年6月期间收治的非小细胞肺癌患者临床资料，选取观察组（培美曲塞联合顺铂）和对照组（多西他赛联合顺铂）各24例，对比两组患者的近期疗效及不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率和疾病控制率明显高于对照组（33.3%>25.0%，91.7%>79.2%，P <0.05），而观察组患者的用药后的不良反应发生率明显低于对照组（P <0.05），对比具有统计学意义。结论：在非小细胞肺癌的临床治疗当中，培美曲塞联合顺铂的应用效果显著，能够有效提升疾病控制率，降低不良反应发生率，进而提高患者的生存质量，具有很高的临床应用价值。
作者：吴新天；义维丽；王国栋(通讯作者) 刊期： 2017年第01期
目的：分析并总结小儿暴发性心肌炎的临床特征，同时探讨有效的护理方法。方法：选择2014年3月至2016年3月于该院就诊的小儿暴发性心肌炎患儿35例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析探讨，总结小儿暴发性心肌炎的临床特征和有效护理措施。结果：35例患儿中有29例出现发热，8例存在消化系统症状，11例出现咳嗽、气喘等症状，7例出现惊厥；均存在心电图异常和心脏舒张和收缩功能下降；35例患儿在住院期间有2例死亡，33例患儿治愈。结论：小儿暴发性心肌炎的临床特征复杂，加强临床分析、提高早期诊断意识很有必要，同时也要求根据患儿实际情况予以有效针对性护理，以便更好促进病情康复。
作者：陈玉华 刊期： 2017年第01期
目的：探讨肛门失禁患者围术期的临床护理方法，总结护理工作经验，以提升护理效果和患者满意度。方法：选取该院自2013年3月至2015年3月接诊肛门失禁患者20例作为研究对象，对他们的临床资料及回访过程进行回顾。结果：经过精心治疗与护理，并对全部患者进行随访1年之后，患者大便次数较术前明显减少，术后有1例患者发生直肠伤口瘘，经治疗后痊愈。全部患者在行双侧臀大肌移植外括约肌重建术之后，均安排进行臀大肌功能锻炼、肛门直肠生物电刺激治疗、肛门护理以及饮食护理等综合性护理措施，有超过80%的患者控便功能得到了明显改善，能够重返学习或工作（P <0.05）。结论：肛门失禁患者手术治疗时，采用以术前肠道准备护理、术后功能锻炼为主要内容的综合护理干预措施，有助于改善患者的控便功能，进而提高患者的生活质量。
作者：努尔曼古丽·依地尔思；吴艳 刊期： 2017年第01期
目的：研究不同文化程度慢性乙肝患者病情控制的效果。方法：以2013年1月至2015年10月该科纳入的160例慢性乙肝患者为研究对象，按照文化程度，将160例患者分成实验组与对照组，每组80例。两组都于住院期间接受乙肝知识健康教育，并于离院后定期回院做乙肝病毒DNA 含量与肝功能检查。观察两组病情控制情况，比较相关治疗指标。结果：实验组乙肝知识问卷调查得分明显高于对照组（P <0.05）。实验组HBV - DNA 阳性率为16.25%，对照组为26.25。实验组明显低于对照组（ P <0.05）。针对肝功能不正常率，实验组明显比对照组低，两者之比为：13.75% vs.23.75%。组间差异显著（P <0.05）。结论：对于文化程度较高者而言，乙肝知识理解度与病情控制效果均较理想。
作者：张巧芝 刊期： 2017年第01期
目的：探讨护理干预对糖尿病性白内障术后并发症的影响。方法：选取2013年1月至2015年12月在该院进行糖尿病性白内障手术的38例患者作为研究对象，将其分成观察组19例（干预护理）和对照组19例（常规护理），对比两组患者术后并发症的发生情况。结果：经过护理后，观察组患者在空腹血糖、餐后2小时血糖、视力情况、并发症、满意度等方面均优于对照组（P <0.05）。结论：护理人员一定要重视患者在手术前、手术后和出院后的护理工作，这样才能提高糖尿病性白内障患者的手术治疗效果。
作者：王萍萍 刊期： 2017年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
