谢军飞
目的：研究目标管理在临床本科护理师资培训中的效果。方法：2015年7月至2016年6月将我院临床本科护理师资培训人员共152人，随机分为实验组和对照组，每组各为76人。实验组采用目标管理方法、对照组采用传统教学管理方法对临床本科护理师资培训进行管理后，带教老师综合素质较实施前有明显改善（P <0.05），综合能力较实施前有明显改善（P <0.05）。结论：目标管理在临床本科护理师资培训中的效果明显，将目标管理的模式引入临床本科护理师资培训中，能够提高带教老师的带教能力，改进带教方法，提高学生综合素质，是提高带教水平的一种合理有效的模式。
作者：朱枣兰；陆影；徐则；姜淑霞 刊期： 2017年第01期
目的：探讨剖宫产术后影响母乳喂养的因素，并提供相应的指导依据和措施，提高剖宫产产妇的母乳喂养成功率。方法：抽取300例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各150例进行观察和比较，对照组给予基础的常规性护理，观察组在常规护理的基础上进行针对性的护理措施，比较两组产妇护理前后的母乳喂养情况。结果：实施护理干预后的观察组明显优于对照组。结论：对剖宫产产妇术后影响母乳喂养的因素进行分析，并制定针对性的有效的护理措施，使产妇了解母乳喂养的好处，消除顾虑，建立自信心，掌握正确的母乳喂养技术，有效的提高母乳喂养成功率。
作者：郭素芳 刊期： 2017年第01期
目的：总结胸外科患者中合理应用呼吸功能训练器对其病情康复产生的影响。方法：从2016年03月至2016年09月因胸部外伤以及肺癌等疾病进入该院胸外科治疗的患者中，选取66例进行分组对照研究，基础组32例行常规护理，而治疗组34例则加行呼吸功能训练器护理，对两组疗效进行观察、对照。结果：基础组32例胸管留置期（4.36±0.92）d，治疗组34例（2.76±0.51）d；基础组住院时间（15.69±2.42）d，治疗组（11.67±2.17）d，（P <0.05）；且两组内并发症的发生率对照（P <0.05）。结论：对于胸外科患者，在常规护理的基础上，加以呼吸功能训练器护理，除了可缩短其胸管留置期以及住院时间外，还能防止并发症，可推广。
作者：周琪 刊期： 2017年第01期
目的：探讨 CO2激光切除包括声带良性肿瘤、癌前病变、早期喉癌等在内的喉肿物优点，分析疗效。方法：插管全身麻醉，在显微镜支撑喉镜直视下利用 CO2激光切除声带或者喉室小结、息肉及声带白斑、乳头状瘤等喉肿物。术后采用口服药物或者雾化治疗消除手术水肿，禁声1个月并口服消肿散结的中成药。结果：1个月后患者声嘶症状基本解决，声带黏膜恢复良好。结论：显微镜支撑喉镜引导下 CO2激光治疗喉肿物疗效好，患者花费少，痛苦小。
作者：卢柳斌 刊期： 2017年第01期
目的：探讨分析腹部超声诊断急性胰腺炎的临床价值。方法：随机选择于2015年8月至2016年8月间该院收治的急性胰腺炎患者60例，作为此次研究对象，采用电脑随机分组的方式，将此次研究对象随机分为研究组与常规组，其中常规组给予 CT 检查，研究组给予腹部检查，对比两组患者检查结果。结果：研究组患者确诊率为96.67%（29/30），常规组患者确诊率为66.67%（20/30），研究组确诊率显著高于常规组（P <0.05）。结论：腹部检查，对形态变化、胰腺重大、腹腔积液以及实质变化具有较高的灵敏度，于急性胰腺炎临床诊断而言，有着极其重要的临床价值，确诊率较高。值得临床进一步推广应用。
作者：李军 刊期： 2017年第01期
目的：探究高脂血症对生化检验项目的干扰及消除干扰的措施。方法：选取2015年1~12月于该院就诊的高血脂患者的血标本共40份，将每份标本普通低速离心后得原血清均分为两份按处理方法不同分为观察 A 组和观察 B 组，每组各40份，其中观察 A 组标本进行冷藏处理，观察 B组标本则予以高速离心处理，另设40例健康人为对照组对比分析两组血标本检验指标情况。结果：对比分析处理前后两组标本的 ALT、GGT、AST 等相关指标间存在的差异，研究表明，观察 A 组和观察 B 组处理前后各项指标对比均存在显著差异（P <0.05）；两组标本处理后各项生化指标的检验结果较之正常对照组相较无明显差异（P >0.05）。结论：高脂血症的病症反应对生化检测结果的准确性产生较大影响，进而误导临床诊断。本研究表明，高速离心法和标本冷藏法均是有效的处理措施，可以避免相关因素对检测结果的干扰，保障临床检测数据的准确性，且对促进临床疗效与改善预后发挥着重要作用。
作者：司宁波 刊期： 2017年第01期
目的：对冠心病患者给予美托洛尔药物治疗，探究实际安全性以及临床疗效。方法：选取2014年2月至2016年2月之间存在冠心病的120例患者作为实际研究对象，依据计算机随机分配方式将其划分为均等两个小组，分别是实验组以及对照组，每组均分配患者60例，对照组予以临床常规治疗，实验组在对照组基础上利用美托洛尔治疗，对比两组患者实际治疗效果以及相应的不良反应实际状况。结果：实验组经过美托洛尔药物治疗后60例患者中显效为50例，有效为6例，还有4例则为无效，有效率实际为93.3%。对照组经过临床常规治疗后60例患者中显效为39例，有效为7例，还有14例则为无效，有效率实际为76.7%；此外相较于对照组治疗后而言实验组在心功能分级情况良好，无一例出现不良反应。两组对比具有明显差异（P <0.05）。结论：对于冠心病患者予以美托洛尔药物治疗效果较好同时安全性优良，因而临床方面应当得到大力推广与使用。
作者：黎修强 刊期： 2017年第01期
目的：对严重肝脏外伤患者治疗中损伤控制性手术的应用效果进行分析。方法：取医院收治的84例严重肝脏外伤患者进行研究，其中采用一期确定性手术的42例纳入对照组，将另外无法耐受一起确定性手术的42例患者纳入观察组，比较两组患者术后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及体温情况，并对患者并发症发生率与死亡率比较。结果：观察组 APPT、PT、体温等指标优于对照组，且死亡率观察组2.38%（1/42）低于对照组19.05%（8/42），差异显著（P <0.05）。并发症发生率比较，观察组14.28（6/42），对照组19.05%（8/42），无显著差异（P>0.05）。结论：严重肝脏外伤治疗中，采用损伤控制性手术可取得良好的治疗效果，应在临床实践中进行推广。
作者：周秘；虞尚明；廖志军 刊期： 2017年第01期
目的：通过对护理人员的横断面调查，研究护理人员的职业生命质量现况及其影响因素。方法：整群随机抽样获得研究样本，使用职业生命质量量表（QWL7-32）对护理人员的职业生命质量进行定量描述，使用 t 检验或方差分析比较不同组别的护士职业生命质量差异。结果：1110名护士，25~40岁年龄段护士职业生命质量低于25岁年龄段和40~55岁年龄段的护士的职业生命质量；儿科、妇产科、急诊科护士的职业生命质量低于外科、内科、手术室、检验科护士的职业生命质量；随着学历的提升，护士的职业生命质量越低；<5年工龄段的护士的职业生命质量低于5~35工龄段的护士的职业生命质量；不同职称、婚姻状况的护士的职业生命质量差异无统计学意义。结论：25~40岁年龄段、儿科护士、妇产科护士、急诊科护士的职业生命质量较差，大专学历的护士、5~35工龄段的护士是医院管理者关注的重点。
作者：苟智琼；赵逸秋；左匀慧；侯树林；严丽；罗芳；黄婵 刊期： 2017年第01期
目的：对于品管圈护理在提升肿瘤内科护理人员手卫生依从性当中的作用进行研究和探讨。方法：以该院肿瘤科在职护理人员作为研究对象通过建立品管圈，来进行护理人员手卫生依从性现状的调查以及分析，并且通过探讨相关的因素，并且通过一系列干预措施的建立，来对于品管圈建立前后手卫生已从性的变化进行研究和探讨。结果：与实施品管圈以前相比，实施品管圈以后，护理人员手卫生依从性从前面的61.54提升至，90.41%整体对比差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：采用品管圈护理方式对于提升肿瘤内科护理人员的手卫生依从性具有明显的效果，具有较高的临床推广价值。
作者：刘传芬 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析葡萄糖酸锌治疗儿童腹泻的临床疗效。方法：随机选取该院在2015年1月至2016年3月收治的儿童腹泻患者为研究对象，并将所选患者分为观察组（n =48）和对照组（n =47），其中对照组患者采用常规蒙脱石散剂治疗，观察组患者在常规治疗的基础上增加葡萄糖酸锌治疗，观察并分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患儿的临床治疗总有效率（97.9%）远远高于对照组（83.0%）（P <0.05）。结论：儿童腹泻应用葡萄糖酸锌治疗的临床疗效显著，能够明显改善临床症状，减少腹泻次数，值得临床推广应用。
作者：张集锦 刊期： 2017年第01期
目的：探讨彩超在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法：选取该院2012年1月至2015年1月查治的58例乳腺癌患者，均予以彩超检查，与病理检查结果对比分析，总结彩超检测乳腺良恶性肿瘤的特点。结果：彩超良性乳腺肿瘤诊断准确率为96.77%，误诊率为3.23%；彩超恶性乳腺肿瘤诊断准确率为92.59%，误诊率为7.41%；良性乳腺肿瘤边界清晰、形态规则、内部回声均匀、纵横比<1、无钙化、腋窝淋巴结正常者均多于恶性乳腺肿瘤（P <0.05）；良性乳腺肿瘤恶性乳腺肿瘤 Adler 分级为0级、Ⅰ级、RI <0.7、PSV <20 cm/ s 者均多于恶性乳腺肿瘤（P <0.05）。结论：彩超诊断乳腺良恶性肿瘤操作简单、准确率高，可作为检测乳腺肿瘤的首选方式。
作者：罗春香 刊期： 2017年第01期
目的：分析和研究腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产的影响。方法：选取2014年7月至2016年5月剖宫产术致瘢痕子宫孕妇78例做为研究对象，按首次剖宫产术腹壁切口选择方式不同将其分为横切口组39例与纵切口组39例，当两组孕妇行二次剖宫产术时，将其术中及术后相关指标进行对比。结果：两种腹壁切口致盆腹腔粘连发生率比较：腹壁纵切口组患者盆腹腔粘连率低于腹壁横切口组（P <0.05）。两种腹壁切口对再次行剖宫产术治疗孕妇术中相关指标影响：腹壁纵切口组孕妇手术时间、术中出血量均低于腹壁横切口组（P <0.05）。两种腹壁切口对新生儿窒息、新生儿娩出困难发生情况影响：腹壁纵切口组新生儿窒息、新生儿娩出困难发生率均低于腹壁横切口组（P <0.05）。结论：将腹壁纵切口方式应用于首次行剖宫产术孕妇治疗中，其对盆腔干扰性较少，有利于在行二次剖宫术时快捷、顺利取出胎儿，减少术中孕妇出血量及缩短手术时间，对保证母婴安全及健康均具有重要意义。
作者：胡艳丽 刊期： 2017年第01期
目的：探讨临床检验中应用血清分离胶对生化指标影响。方法：选取该院健康体检者200例，采用数字表抽取法随机分组，就普通玻璃采血管采血（对照组，n =100）与分离胶真空采血管采血（观察组，n =100）对生化指标的影响展开结比。结果：观察组选取的健康体检者经检测示 Glu高于对照组，CK、AMY 均低于对照组（P <0.05）。TP、K +、ALP、Ca2+指标水平对比无差异（P >0.05）。结论：临床检验中应用血清分离胶，可使血液稳定性增加，未对检验结果造成较大影响，为临床诊断提供了可靠、准确的参考依据。
作者：刘丽丽 刊期： 2017年第01期
目的：对学校卫生工作中的少儿营养现状加以分析，并针对其中不足提出对应的改善建议。方法：随机选取2014年9月至2015年2月该市的中学生2000名作为调查对象，对其身高、体重等指标进行测量，然后对其营养状况加以评估。结果：营养达标1524例（76.20%），超重213例（10.65%），肥胖133例（6.65%），营养不良130例（6.50%），由此可见当前中学生的营养现状相对较差。结论：就当前少儿营养状况产生原因加以分析，需要针对其提出改善措施，而在整个过程中，学校作为第一主体，需要主动联系家庭，从而达到两方合作，纠正少儿的不良饮食习惯，保持均衡营养供给，促进其健康成长。
作者：王芳 刊期： 2017年第01期
超声医学是临床医生辅助诊断的重要影像学技术，在肿瘤医院超声教学实践中，对于临床专业的学生，我们应该明确教学目的，让学生熟知超声检查的优缺点和规范书写超声报告内容，积极采用多媒体课件作为教学手段，利用先进的设备及技术探索新的教学模式，提高学生学习兴趣，注重培养综合素质，提高学生影像思维能力。
作者：李红学；刘军杰；李航 刊期： 2017年第01期
目的：探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效。方法：选取该院收治的43例急性胰腺炎患者为观察组，再选取同期43例为对照组，对照组采用常规治疗+奥曲肽，观察组在对照组基础上予以乌司他丁，观察两组患者治疗效果。结果：观察组痊愈率、显效率及总有效率分别为25.58%、34.88%、88.37%显著高于对照组的9.30%、16.28%、69.77%，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：奥曲肽联合乌司他丁治疗可提高急性胰腺炎的治愈率及总有效率，效果显著，值得临床的广泛推广和应用。
作者：候玉伟 刊期： 2017年第01期
目的：探讨儿童眼球穿通伤临床护理方法，总结护理工作经验，以提升护理效果和患儿满意度。方法：选取该院于2015年1月至2016年1月接诊的眼球穿通伤患儿20例作为研究对象，对他们的资料展开回顾性分析，对全部患儿进行手术治疗以及综合护理，分析并总结患儿术后的视力恢复情况。结果：经过精心治疗与护理后，绝大多数患儿安全度过手术期，患儿视力恢复也得到了有效恢复，与术前相比差异显著（术前：视力<0.1的11例，0.1~0.5的6例，0.5以上的1例；术后：视力<0.1的3例，0.1~0.5的11例，0.5以上的4例。注：有2例患儿不合作进行视力检查），具有统计学意义（P <0.05）。结论：对眼球穿通伤患儿及时进行治疗并采取针对性的综合护理方案，有助于促进患儿康复，提升视力恢复效果，值得我们在临床上大力推广。
作者：买里哈吧·吐尔逊；热孜万古丽·托呼提肉孜 刊期： 2017年第01期
目的：探究混合痔手术治疗后中采用祛毒中药进行治疗的临床治疗效果。方法：采用抽签分组方式对该院在2014年2月至2016年2月期间收治的86例混合痔患者进行分组研究，即对照组和实验组，每43例患者为1个治疗小组，对照组的治疗方法为给予患者金玄痔科熏洗散进行治疗，而实验组的治疗方法为给予患者祛毒中药进行治疗，治疗后将2组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果：相较于对照组，实验组患者的治疗总有效率明显较高，同时创面愈合时间明显较短，疼痛程度明显较轻，各项差异对比均（ P <0.05）。结论：在混合痔手术后给予祛毒中药进行治疗有明显的效果，在临床上值得应用推广。
作者：李红贤 刊期： 2017年第01期
目的：分析左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床治疗效果。方法：选择2015年5月至2016年5月于该院就诊的盆腔炎患者，共140例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组70例。对照组进行单纯的青霉素药物治疗，观察组在青霉素治疗基础上进行静脉滴注左氧氟沙星注射液的治疗，两组均同时给予中医艾炙穴位治疗；比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率总有效率94.28%，对照组总有效率80.00%，观察组总有效率明显高于对照组（P <0.05）。结论：在治疗盆腔炎时，在青霉素治疗基础上进行静脉滴注左氧氟沙星注射液的治疗能够明显增强治疗效果，并且不良反应少，值得在妇科临床应用与推广。
作者：韦洁芳 刊期： 2017年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
