刘丽丽
目的：探究该院临床药师抗菌药物合理应用情况，提高我院抗菌药物和基本的管理水平。方法：选择该院2015年3月至2016年3月收治的156例使用抗菌药物治疗患者作为研究对象，根据处方是否有临床药师干预分为对照组和观察组，对两组患者的处方抗菌药物用法用量、适应症、联合用药、重复用药等情况进行分析。结果：对照组患者的抗生素销售比例明显高于观察组（P<0.05），观察组患者的抗生素基本药物比例高于对照组（P<0.05），两组患者的抗菌药物合理应用方面不存在显著性差异（P>0.05）。结论：门诊、急诊在开具抗菌药物处方过程中存在不同程度不合理用药的现象，存在抗生素基本药物使用率不高，抗生素用药量大等问题，临床药师要加强与临床医师的沟通交流，大力宣传临床抗生素药物用药规范知识，提高医师合理用药意识，全面提升我院临床抗菌药物合理规范用药水平。
作者：陆炳蔚 刊期： 2017年第01期
目的：研究综合护理用于再生障碍性贫血患者护理中的临床效果。方法：随机选取2015年6月至2016年6月期间该院血液科收治的再生障碍性贫血患者62例，分为两组，行常规护理的25例为常规组，另行综合护理的37例为研究组，分析两组护理的效果。结果：研究组经护理后并发症发生率、护理满意度均优于常规组（P <0.05）。结论：综合护理用于再生障碍性贫血患者护理中的临床效果显著，可推广。
作者：刘艳 刊期： 2017年第01期
目的：分析2012~2015年崇左市的食品微生物安全风险监测情况，并对存在的食品安全问题进行改进。方法：选择广西壮族自治区崇左市天等县、凭祥市、扶绥县等县（市、区）及其乡（镇）的300多家单位，对八大类食品进行微生物检测。结果：微生物安全风险检测以肉及肉制品、餐饮食品和饮用水类的合格率偏低，微生物检测主要检出蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、致泻大肠埃希氏菌等食源性致病菌。结论：食品监管部门应加强对食品生产销售中各环节的监督管理，完善食品监管制度，加大对不合格食品的打击力度，提高群众辨别不合格食品的能力，确保食品安全。
作者：农晓妮 刊期： 2017年第01期
目的：剖析贝那普利+奥美沙坦酯用于糖尿病肾病中的疗效。方法：收集2015年1月至2016年5月该科纳入的64例糖尿病肾病患者为研究对象，采用数字抽签原理，将64例病例分成实验组与对照组，各组均32例。实验组联用贝那普利与奥美沙坦酯，对照组单用奥美沙坦酯。观察并比较两组相关生化指标与炎症因子的变化情况。结果：实验组 Scr、PRO 与 UAER 生化指标的改善情况明显优于对照组（P <0.05）。实验组用药后的 IL -6与 hs - CRP 水平分别是（14.14±3.22）ng/ L、（4.31±3.09）mg/ L，对照组是（22.53±2.56）ng/ L、（7.63±2.29）mg/ L。实验组明显比对照组低（P <0.05）。结论：糖尿病肾病联用贝那普利与奥美沙坦酯，患者病情恢复迅速，相关生化指标改善显著，值得临床借鉴。
作者：曹晓莉；田勇武 刊期： 2017年第01期
目的：研究手术器械纳入消毒供应室集中管理对器械消毒合格率的影响。方法：把手术室器械集中纳入到消毒供应中心进行管理，通过将注重清洗质量、清洗方法改进以及提高操作技能与专业知识等落实来提高管理质量，并研究其对器械消毒合格率的影响。结果：合格率为100%，放大镜检测合格率为99.5%。结论：手术器械纳入消毒供应室集中管理能够提高器械消毒合格率，值得广泛推广。
作者：周洁 刊期： 2017年第01期
目的：探讨宫血宁和益母草治疗药物流产后阴道出血的效果。方法：选择该院接诊的药物流产后阴道出血患者60例进行研究，随机分为2组，每组30例，益母草组患者采取益母草治疗，宫血宁组患者采取宫血宁治疗。观察记录两组患者止血时间，以及药流术后流血量，并比较分析。结果：宫血宁组患者止血时间显著短于益母草组（P <0.05）；宫血宁组患者术后流血量多于月经量的比例显著低于益母草组（P <0.05）。结论：宫血宁治疗药物流产后阴道出血患者取得的止血效果要明显优于益母草治疗，值得借鉴。
作者：钱金荣 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对四种生化指标在早期诊断糖尿病肾病患者检测中的临床效果进行探讨。方法：选取该院2013年4月至2016年4月收治并已确诊的糖尿病肾病患者60例作为实验组，选取同期于我院进行体检的60例健康者作为对照组，对两组血清胱抑素、α1微球蛋白、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白和尿肌酐比值的水平进行对比分析。结果：实验组患者血清胱抑素的水平为（1.73±0.79）mmol/ L，α1微球蛋白的水平为（2.19±1.52）mg/ dl，糖化血红蛋白水平为（7.34±2.16）%以及尿微量白蛋白和尿肌酐比值的水平为（6.11±3.43）；对照组上述指标分别为（0.87±0.20） ；mmol/ L，（0.98±0.58）mg/ dl，（4.84±0.63）%与（1.79±0.37），P <0.05；同时四项生化指标碱性联合检测的阳性几率为90%。结论：四项生化指标的水平均可作为早期诊断糖尿病肾病敏感的指标，并联合检测可使阳性率得到提高，因此在诊断糖尿病肾病中有一定价值。
作者：于永波 刊期： 2017年第01期
目的：研究对比经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法：选取在该院骨科接受治疗的胸腰段脊柱骨折的患者78例，根据固定方法的不同将其分为观察组和对照组，观察组患者采用经伤椎固定治疗的方法，对照组患者给予跨伤椎固定治疗的方案，观察两组患者的手术时间、术中出血量、即刻矫正度和半年后 Cobb 角度的变化。结果：观察组患者的手术时时间明显短于对照组，术中出血量也明显少于对照组，即刻矫正度和术后半年 Cobb 角度均显著优于对照组（P <0.05）。结论：经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折疗效较好，能够患者的手术时间，有效减少患者术中的出血量，且对于胸腰椎段脊柱骨折的矫正角度较好，值得临床推广。
作者：李绍龙 刊期： 2017年第01期
目的：对严重肝脏外伤患者治疗中损伤控制性手术的应用效果进行分析。方法：取医院收治的84例严重肝脏外伤患者进行研究，其中采用一期确定性手术的42例纳入对照组，将另外无法耐受一起确定性手术的42例患者纳入观察组，比较两组患者术后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及体温情况，并对患者并发症发生率与死亡率比较。结果：观察组 APPT、PT、体温等指标优于对照组，且死亡率观察组2.38%（1/42）低于对照组19.05%（8/42），差异显著（P <0.05）。并发症发生率比较，观察组14.28（6/42），对照组19.05%（8/42），无显著差异（P>0.05）。结论：严重肝脏外伤治疗中，采用损伤控制性手术可取得良好的治疗效果，应在临床实践中进行推广。
作者：周秘；虞尚明；廖志军 刊期： 2017年第01期
目的：降低电子胃镜使用中产生交叉感染，探讨预防感染的管理措施。方法：分析电子胃镜在操作管理中存在的感染隐患，制定电子胃镜清洗消毒操作预防感染的具体措施。结果：正确的电子胃镜清洗消毒方法，能够避免胃镜清洗消毒不彻底，减少交叉感染机会。结论：严格执行胃镜感染管理防护措施，预防胃镜使用时的院内交叉感染。
作者：宿玉瑾 刊期： 2017年第01期
目的：研究核磁共振在腰间盘诊断过程中起到的重要作用。方法：该院自2015年1月至2016年1月共收治腰间盘突出患者54例，随机分为两组即观察组与对照组，观察组患者的诊断方式为磁共振脊髓造影诊断方法，对照组诊断方式为常规核磁共振诊断方法，将两组患者的诊断结果进行比较，比较两种诊断方法在腰间盘突出治疗中的特点。结果：在54例患者中所检查到142个突出椎间盘，椎间孔型22个、中央型40个、旁中央型52个、游离型28个，在检查过程中，观察组中所采用的磁共振脊髓造影法对于对照组中所采用的常规磁共振法在椎间孔型、旁中央型判断中灵敏度占有优势，两组腰间盘突出诊断的结果差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在临床腰间盘出突出的诊断过程中，磁共振脊髓造影诊断方法更加具有应用价值，其诊断结果更为准确有效。
作者：徐长利 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析躁狂症患者临床中接受优质护理的效果和满意度情况。方法：根据该院脑科2012年1月至2014年12月的50例躁狂症患者来进行研究分析，为患者进行分组，对照组和观察组均为25例，对照组使用常规护理，观察组使用优质护理，对两组的临床护理满意度和情况进行对比分析。结果：观察组的 GAS、BRMS、CGI 评分比对照组优秀，观察组满意度是96%，对照组是76%，结果存在统计学差异性（P <0.05）。结论：躁狂症患者临床中接受优质护理的效果突出，临床中对患者的症状改善明显，临床中应该推广使用。
作者：孟令霞 刊期： 2017年第01期
目的：探究腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石的治疗价值。方法：选取2014年3月至2016年3月我院普外科病房的82例胆囊结石患者进行分析，随机分成观察组和对照组，每一组41例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石进行治疗，对照组采用小切口剖腹手术对胆囊结石进行治疗，观察两组的临床效果。结果：观察组患者的手术时间、住院时间、术后恢复均优于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（ P <0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术能有效缩短胆囊结石患者的手术时间、住院时间，能快速有效缓解患者的临床症状，效果显著，值得临床推广。
作者：谢建辉 刊期： 2017年第01期
目的：研究七氟醚、依托咪酯、氯胺酮复合小儿骶管麻醉的临床应用及效果。方法：选取2014年1月至2016年1月儿童医院收治的手术患儿60例作为研究对象，随机分为 A 组、B 组、C 组，分别采用七氟醚、依托咪酯、氯胺酮复合小儿骶管麻醉的方式进行麻醉，对比三组患儿总体麻醉效果。结果：三组患儿总体麻醉效果关系为 A 组优于 B 组优于 C 组（P <0.05）。结论：三种药物复合小儿骶管麻醉均能取得良好效果。
作者：房丽华；赵越；姜颀；王振坤 刊期： 2017年第01期
目的：探究对剖宫产产妇行以责任制护理的应用效果。方法：选取2015年5月至2016年3月该院收治的50例剖宫产产妇作为此次研究对象，按照入院时间将其分为对照组和研究组，每组25例，对照组产妇行以常规护理干预，研究组产妇在常规护理的基础上行以责任制护理干预，对两组产妇的护理效果进行分析和比较。结果：研究组产妇剖宫产指征发生率低于对照组，研究组护理满意度明显优于对照组（P <0.05）。结论：对剖宫产产妇行以责任制护理能够降低其手术指征发生率、提升护理满意度，利于建立良好的护患关系，值得推广。
作者：付春香 刊期： 2017年第01期
目的：剖析美托洛尔用于慢性心力衰竭中的疗效。方法：抽取2015年4月至2016年5月该院接收的心力衰竭病例，共计76例。根据入组时间分组76例病例：单号入组列入试验组（n =38），双号入组列入对照组（n =38）。前者于常规治疗中加用美托洛尔，后者单用常规疗法。观察两组心脏指数变化，比较心输出量等指标。结果：试验组心脏指数、心搏出量与心输出量的变化情况明显优于对照组（P <0.05）。试验组疗效总有效率为89.47%，对照组为76.32%。试验组明显高于对照组（P <0.05）。结论：将美托洛尔积极用于慢性心力衰竭中，既能促进患者心功能的恢复，又能增强临床疗效。
作者：贾相科 刊期： 2017年第01期
目的：分析子宫内膜异位症的治疗方法与疗效。方法：研究对象选取该院2014年9月至2015年8月收治的86例子宫内膜异位症患者，根据患者的入院日期尾数进行分组。尾数为奇数的42例患者纳入甲组范畴，采用手术治疗；尾数为偶数的44例患者纳入乙组范畴，采用非手术方式治疗。对两组的临床疗效及症状改善情况。结果：甲组患者的临床有效率明显高于乙组（P <0.05）；此外，甲组患者的盆腔疼痛、性交疼痛、不孕症改善结果明显优于乙组（P <0.05）。结论：子宫内膜异位症患者在满足手术适应证的情况下予以手术治疗具有很高的疗效，值得研究和推广。
作者：王庆玲 刊期： 2017年第01期
目的：对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素（Glucocorticoid）的治疗现状进行分析，并从中找出影响患者治疗的主要因素。方法：对患者进行问卷调查，选取该院呼吸内科67例哮喘患者，通过患者吸入糖皮质激素的治疗现状进行调查。结果：经调查67例支气管哮喘患者，36例患者遵循医嘱进行治疗，所占比例53.7，半采用吸入糖皮质素进行治疗的患者19例，所占比例28.3%。完全未采用糖皮质素进行治疗的患者12例，所占比例19.0%。19例患者没采用糖皮质素进行治疗的原因包括自身原因、患者产生不良反应、无医嘱建议、患者依从性较差等。结论：对于支气管炎哮喘的患者应加强健康教育，从而提高患者的依从性，医疗单位加强对患者用药的专业指导，从而取得佳的治疗效果。
作者：贾龙玉 刊期： 2017年第01期
目的：探析超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎患者的临床效果。方法：选择2014年3月至2015年3月期间该院收治的过敏性鼻炎患者98例为研究对象，根据电脑随机法分为两组，其中给予对照组药物治疗，而观察组在此基础上，再运用超声波鼻炎治疗仪联合治疗，比较两组疗效。结果：治疗前，两组 VAS 评分比较无差异（P >0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组的 VAS 评分明显下降，组间对比差异显著（P <0.05）；同时，两组治疗有效率对比有明显差异（P <0.05）。结论：临床上给予过敏性鼻炎患者超声波鼻炎治疗仪治疗，能够提高疗效，减轻患者痛苦。
作者：肖跃华；杨凤；张海东 刊期： 2017年第01期
目的：研究心律失常和心肌缺血应用动态心电图诊断的临床意义。方法：选取2014年10月至2015年10月该院收治132例冠心病患者，随机分为对照组和研究组，每组66例患者，对照组采用常规十二导联心电图检测心律失常和心肌缺血，研究组采用24 h 动态心电图检测心律失常和心肌缺血，对比两组采用不同方法检测心律失常和心肌缺血阳性检出率。结果：研究组检出心肌缺血阳性患者62例，检出率为93.93%；对照组检出心肌缺血阳性患者48例，检出率为72.72%；研究组明显高于对照组（P<0.05）。对照组检出36例室性心律失常，检出率54.54%；35例房性心律失常，检出率53.03%；7例房室传导阻滞，检出率10.60%；9例短阵室上速，检出率13.63%；研究组检出62例室性心律失常，检出率93.93%；64例房性心律失常，检出率96.96%；21例房室传导阻滞，检出率31.81%；28例短阵室上速，速检出率42.42%；研究组的各项检出率明显高于对照组（P<0.05）。结论：利用动态心电图诊断心律失常和心肌缺血动态心电图可以检测出患者心肌缺血和心律失常发作情况，能够更准确、更精细地监测患者心电信号，对临床应用动态心电图诊断心律失常和心肌缺血具有重要临床意义。
作者：周九菊 刊期： 2017年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
