刘功松
目的：总结在心血管内科中实施优质护理服务的效果以及临床意义，以更好的提高临床服务工作的质量。方法：从该院2013年8月至2015年8月期间心血管内科收治治疗的患者中选择80例作为此次实验研究对象。按照护理干预方案不同，分为采取常规护理干预的对照组以及采取优质护理服务干预的实验组，对比两组患者的临床情况以及护理满意度。结果：对比两组患者对于疾病的知晓率、舒适度，实验组均优于对照组（P＜0.05）；实验组护理满意度为97.5％（39／40），对照组护理满意度为80％（32／40）。经统计学分析，组间差异具有统计学意义（χ2＝6.1346，P＝0.0132）。结论：心血管内科中实施优质护理服务干预能够提高患者对于自身疾病知识的相关认识，提高护理满意度，降低并发症问题，具有推广价值。
作者：陈爱丽 刊期： 2017年第02期
目的：分析四步法眼袋整形术在老年眼袋整形中的临床疗效，为临床提供指导。方法：抽取来该院治疗的76例老年眼袋整形患者（2012年10月至2015年10月）作为本次实验的目标对象，对76例老年眼袋整形患者实施随机分组（对照组和实验组）。对照组38例患者实施下睑皮肤入路法眼袋整形术，实验组38例患者实施四步法眼袋整形术，分析比较对照组和实验组患者的临床疗效及并发症发生率。结果：对照组38例患者的总有效率为89.47％，和实验组（94.74％）无显著差异（P＞0.05）；但组间并发症发生率存在显著区别（P＜0.05）。结论：四步法眼袋整形术在老年眼袋整形中具有较显著的疗效，且患者不易发生并发症。
作者：欧阳芸 刊期： 2017年第02期
目的：分析乙酰胆碱（Ach）对 Ca－L和KAch通道相关基因和蛋白水平表达的影响。方法：遵义市第一人民医院心血管内科实验室（遵义医学院分子中心实验室），在2015年9月至2016年3月期间，选择45只原代培养的SD大鼠乳鼠，将其心房肌细胞分为三组：空白组、去甲肾上腺素（NE）组和乙酰胆碱组，采用实时荧光定量RT－PCR检测三组大鼠乳鼠心房肌细胞的Cav1.2、Cav1.3、Cab2、CaB3、Kir3.1、Kir3.4mRNA的转录水平，采用Westernblotting法测定Ca－L通道和KAch通道蛋白表达强度。结果：（1）去甲肾上腺素组的Cav1.2、Cav1.3、Cab2、CaB3、Kir3.1、Kir3.4mRNA表达水平均低于空白组，其中 Kir3.1、Kir3.4、Cab2、CaB3mRNA与空白组相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。（2）乙酰胆碱组的 Kir3.1、Kir3.4mRNA表达水平均高于空白组，但是相比差异不明显（P＞0.05），而其Cav1.2、Cav1.3、Cab2、CaB3均低于空白组，均呈现明显差异（P＜0.05）。（3）乙酰胆碱组和去甲肾上腺素组相比，Kir3.1、Kir3.4mRNA表达水平均高，Cav1.2、Cav1.3、Cab2、CaB3mRNA表达水平均低，均呈现明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。（4）除Kir3.4外，不同蛋白强度表达均呈现，从空白组，去甲肾上腺素组和乙酰胆碱组的增强反应。结论：Ach可调节心房肌细胞乙酰胆碱敏感性钾离子通道和L型钙离子通道相关基因和蛋白表达，其中对乙酰胆碱敏感性钾离子通道的基因表达调控尤其显著。乙酰胆碱对所有离子通道上的蛋白均有增强作用，说明其参与了增强离子通道上的细胞生长周期。
作者：覃智芳；曹波；关靖；杨和运；何成龙；袁正强 刊期： 2017年第02期
目的：探析肛肠术后患者实施主动护理干预的临床效果。方法：选择该院2015年3月至2016年10月期间行肛肠手术的100例患者为观察对象，根据护理方法不同分为两组，即对照组（n＝50）、观察组（n＝50）。对照组患者施行常规护理，观察组患者施行主动护理干预，对两组患者术后并发症发生情况予以统计对比。结果：观察组患者术后并发症发生率为6％，明显低于对照组患者的24％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肛肠术后患者施行主动护理干预的临床效果更好，可明显减少术后并发症的发生，是一种值得临床全面借鉴与应用的护理模式。
作者：王存苓 刊期： 2017年第02期
目的：探讨基层医院经胃造瘘术在重型颅脑损伤并发吞咽障碍病人中的临床应用效果。方法：选择该院2015年3月至2017年2月期间收治的重型颅脑损伤并发吞咽障碍患者60例作为研究对象并随机分为两组，观察组患者采用经皮内镜下胃造瘘术（PEG）肠内喂养，而对照组患者则采用鼻胃管（NGT）肠内喂养。观察两组治疗前后的营养状态如体质量指数BMI、肱三头肌皮褶厚度SFT、血红蛋白、血浆白蛋白变化情况，比较两组治疗后吸入性肺炎并发症的发生率。结果：观察组的体质量指数明显增加，肱三头肌皮褶厚度显著加厚，而血红蛋白、血浆白蛋白明显上升，并且较对照组更优。并且，治疗后观察组吸入性肺炎的发病率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：经胃造瘘术在改善重型颅脑损伤并发吞咽障碍病人的营养指标和并发症中具有显著疗效，其效果明显优于鼻胃管治疗，值得在临床上推广使用。
作者：周志坚；何伟；曾凡永 刊期： 2017年第02期
目的：观察酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于全髋关节置换术后自控静脉镇痛的效果。方法：选择择期全髋关节置换手术患者80例，随机分为2组，每组40例。术后第一组为舒芬太尼组（A组）镇痛，第二组为舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇组（B组）镇痛，观察两组的镇痛效果。结果：术后4 h、12 h、24 h、36 h持续监测SpO2、ECG、NBP，并进行VAS评分，观察出现的不良反应。结论：酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于全髋关节置换术后镇痛效果良好。联合镇痛不仅可以减少单一药物的使用量，同时还可以减少舒芬太尼产生的恶心呕吐以及呼吸抑制等不良反应，并且增强舒芬太尼的镇痛效果，是镇痛的良好选择。
作者：张亚丽；李科 刊期： 2017年第02期
目的：研究分析心理护理在消化性溃疡并出血患者中的应用效果。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的消化性溃疡并出血患者76例。随机分两组，对照组和观察组各38例。对照组患者采用常规性护理方法，观察组患者则实行心理护理模式。对比两组患者临床护理效果。结果：在所有患者接受临床护理措施后，抑郁评分、焦虑评分均有所降低，数据符合统计学差异（P＜0.05）；并且观察组患者评分下降幅度明显优于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）；同时观察组患者出血停止时间为（2.52±0.71）d短于对照组患者（4.68±1.25）d，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论：消化性溃疡并出血患者治疗的过程中，予以心理护理模式，对缓解患者负性情绪，缩短出血停止时间具有重要意义，有助于患者康复。
作者：田娟；于时雨 刊期： 2017年第02期
目的：研究阿立哌唑与利培酮治疗痴呆精神行为症状的临床效果。方法：选取该院收治的痴呆精神行为症状患者66例（2014.08－2016.04期间），并将其随机分为对照组－给予患者利培酮治疗和观察组－使用阿立哌唑治疗，各33例。观察2组患者的AD病理行为评分及不良反应发现情况。结果：对照组和观察组患者治疗后AD病理行为评分均明显低于治疗前（P＜0.05），但2组间各时间段对比无明显差异（P＜0.05）；观察组的不良反应率低于对照组（P＜0.05）。结论：阿立哌唑与利培酮都对治疗痴呆精神行为症状有疗效，但阿立哌唑的安全性高。
作者：孙国胜；高飞；贾雁；张玲；潘玉俄 刊期： 2017年第02期
目的：探究细菌性角膜炎的护理及效果观察。方法：采用回顾性分析的方法，将我院接受治疗的60例细菌性角膜炎患者的临床资料进行研究分析，并给予这60例患者有效的分组，对照组30例，给予常规的护理；干预组30例，在对照组护理的基础上给予综合护理干预，对这两组的不良反应发生情况以及护理满意度进行综合评价。结果：干预组患者有2例出现不良反应，占6.7％，对照组有8例出现不良反应，占26.7％，差异较大（P＜0.05）；且干预组共有29例患者表示满意，护理满意度达到96.7％，对照组有21例患者表示满意，护理满意度为70.0％，差异较大（P＜0.05），统计学有意义。结论：对细菌性角膜炎患者给予综合护理干预，能够有效改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，提升患者护理满意度，可以在临床中得以广泛地推广应用。
作者：何开香 刊期： 2017年第02期
目的：收集分析楚雄市人口死亡原因及其变动规律，为政府和卫生行政部门科学制定疾病防控提供决策依据。方法：采用描述流行病学方法对2015年楚雄市死因监测资料进行分析。结果：2015年监测报告死亡个案3792例，其中男2337例（61.63％）；女1455例（38.37％），全市人口死亡率为6.25‰，男性死亡率为7.61‰，女性为4.85‰；男性前5位死因依次为呼吸系统疾病、心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、伤害；女性前5位死因依次为呼吸系统疾病、脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、伤害。结论：呼吸系统疾病、心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害是楚雄市2015年居民死亡的主要原因。而伤害和呼吸系统疾病是楚雄市居民“早死”及青壮年死亡的主要原因。
作者：仇剑芝；杨春燕 刊期： 2017年第02期
目的：探究综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的应用价值。方法：选取2014年1月至2016年1月入该院就诊的134例脑卒中继发癫痫的患者，随机分为实验组和对照组，每组67例，对照组给予常规护理干预，实验组给予综合护理干预，将两组护理前后的运动能力和日常生活能力评分进行比较。结果：在进行干预护理后，将本次试验所得数据资料全部采取SPSS17.0软件包进行分析，P＜0.05时，数据比较有意义。两组在护理前运动功能评分（FMA评分）和日常生活能力评分（ADL评分）差异不明显（P＞0.05）；护理后，两组的FMA评分和ADL评分均有提高，且干预后实验组评分高于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预对于脑卒中继发性癫痫的护理效果优于常规护理，能够更好地改善患者的运动能力和日常生活能力，提高患者的生活质量。
作者：张林芝 刊期： 2017年第02期
目的：探究PDCA循环法在喉镜室清洗消毒管理中的应用效果。方法：该科自2016年1月开始在喉镜室应用PDCA循环管理法，分别在PDCA循环法实施前、后随机抽取62份样本，比较其清洗消毒管理质量。结果：实施前，消毒后喉镜合格率、使用中消毒液合格率、工作人员洗手合格率、储镜室空气质量合格率对比实施前均有明显提高，经统计学分析（P＜0.05）。结论：在喉镜室中应用PDCA循环法具有显著效果，可有效提高喉镜室的清洗消毒质量，值得广泛推广。
作者：闫曼曼 刊期： 2017年第02期
目的：分析护理风险管理应用到ICU置管病人中的临床效果。方法：选取使用常规护理的ICU置管的224例患者作为对照组，而采用护理风险管理的234例ICU置管患者作为观察组，主要分析两组患者的管道护理合格率以及管道的滑脱情况。结果：观察组在气管插管、尿管等方面的管道护理合格率优于对照组的（P＜0.05）；而观察组患者管道出现滑脱情况少于对照组（P＜0.05）。结论：将护理风险管理应用到ICU置管病人取得较好的护理效果，有效的降低管道滑脱现象，提升管道护理合格率，使之护理操作更具有规范性，从而减少管道不良事件的发生。
作者：杨小莲 刊期： 2017年第02期
目的：探究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：将该院在2014年6月至2015年6月收治的50例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者作为观察组，采用四联疗法进行治疗；再选取同时期我院收治的50例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者作为对照组，采用三联疗法进行治疗。对比两组患者的治疗效果，并对患者不良反应的发生情况进行观察比较。结果：与对照组的治疗有效率（70.0％）相比，观察组患者的治疗有效率（96.0％）明显更高，两组的差异显著（χ2＝11.9773，P＜0.05）；同时，观察组中，一共有3例患者出现了不良反应，占6.0％，对照组中，出现了不良反应的患者有12例，占24.0％，两组比较的差异具有统计学意义（χ2＝6.3529，P＜0.05）。结论：对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者来说，采用四联疗法的效果更佳，患者的治疗有效率更高且出现不良反应的情况较少，帮助患者更快更好的痊愈，值得临床推广。
作者：戴振媛 刊期： 2017年第02期
目的：分析肛肠科穴位敷贴应用术后尿潴留的效果。方法：选取该院2015年7月至2016年9月肛肠科收治的患者76例，随机分为实验组和对照组，每组38例。对照组患者通过诱导法进行排尿，实验组患者通过穴位敷贴进行排尿，对比分析两组患者的术后尿潴留情况。结果：实验组患者治疗有效率97.37％，对照组患者治疗有效率68.42％，两组比较差异具有显著意义（P＜0.05）。结论：穴位敷贴治疗肛肠科手术后尿潴留的效果确切，值得临床进一步实施。
作者：羊海燕 刊期： 2017年第02期
目的：探讨和分析欣母沛在产后出血治疗的应用。方法：选取2014年6月至2016年6月期间在该院接受临床治疗的70例产后出血患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，对对照组患者进行常规药物治疗，对研究组患者进行常规药物加欣母沛治疗，分析两组产后出血患者的效果。结果：研究组患者的临床治疗总有效率（97.14％）与对照组患者（74.29％）相比较，组间差异明显（P＜0.05），研究组患者治疗之后的出血量为（56.81±15.92）ml，与对照组患者的（112.97±35.63）ml相比较，组间差异明显（P＜0.05）。结论：应用欣母沛治疗产后出血患者的临床效果较好。
作者：荆春霞 刊期： 2017年第02期
目的：对脑血管病介入治疗中介入护理的应用效果进行探讨。方法：选取2014年11月至2015年11月该院所接收脑血管介入治疗患者220例作为研究对象，随机分为观察组、对照组。对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理的基础上采用介入护理干预，对两组患者手术成功率、术后并发症情况进行对比。结果：观察组患者手术成功率97.3％，显著高于对照组的84.5％，观察组术后并发症发生率为7.2％，显著低于对照组的24.5％（P＜0.05）。结论：脑血管介入治疗中介入护理干预的应用效果良好，能够有效提高手术的成功率，减少手术并发症，具有良好的应用和推广价值。
作者：傅荣春 刊期： 2017年第02期
目的：探析中耳炎乳突根治术中运用不同护理干预模式的临床效果。方法：选择该院2015年2月至2016年2月期间收治的86例行中耳炎乳突根治术患者为研究对象，根据数字随机法分为两组，其中给予对照组基础护理，而观察组则运用综合护理，比较分析两组护理效果。结果：与对照组相比，观察组的术后并发症发生率低，组间比较差异明显（P＜0.05）；同时，两组的住院费用、住院时间以及护理满意度比较有统计意义（P＜0.05）。结论：临床上给予中耳炎乳突根治术患者综合护理，能够有效预防并发症，缩短住院时间，改善患者预后。
作者：贾平 刊期： 2017年第02期
目的：探讨创伤骨科患者疼痛护理干预效果。方法：选取2015年6月至2016年6月该院收治的102例患者为研究对象，随机分为两组，各51例，对照组给予常规护理，在此基础上，研究组给予疼痛护理干预，对比两组患者护理效果。结果：研究组的疼痛评分、Barthel指数评分、护理满意度均优于对照组，差异显著；研究组的镇痛药物使用率、护理依从率、心理障碍发生率均优于对照组，差异显著。结论：创伤骨科患者经疼痛护理干预，改善了其身心状况，利于其早日康复，值得推广。
作者：王静；王丹 刊期： 2017年第02期
目的：探究临床医学血液细胞检验的质量控制，以供临床参考以及研究。方法：本次研究对象从2014年12月至2016年1月于我中心接受血液细胞检验的体检者中选取66例，对不同温度、不同放置时间的相关指标进行检验，探究指标的差异性。结果：在不同温度（22℃、6℃）以及不同放置时间（4 h、8 h）的情况下，其红细胞、血小板、白细胞、血红蛋白等指标相比较，存在较大的差异（P＜0.05）。结论：针对血液细胞检验时通过质量控制能够有效的提高检验结果的准确率，可应用推广。
作者：张正鹏 刊期： 2017年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
