卢恺
目的:分析中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果.方法:选取2013年4月至2016年2月我院收治的慢性再生障碍性贫血患者100例为研究对象,根据治疗方式的不同分为实验组与对照组,对两组患者的治疗效果进行观察.结果:实验组治疗效果与血常规指标恢复情况均显著优于对照组.结论:在对慢性再生障碍性贫血患者治疗中,给予中西医结合方式治疗能够有效提升治疗效果,具有一定临床应用价值.
作者:刘剑 刊期: 2017年第03期
目的:比较分析有限切开复位与经皮钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床效果差异.方法:将2009年1月至2014年12月住院的78例胫骨下段骨折患者根据手术术式不同分为有限切开组(38例)和经皮钢板内固定组(40例),并对两种术式治疗效果.结果:术后对患者进行为期10个月~2年随访,经皮钢板内固定组患者术中出血量和骨折愈合时间均低于有限切开复位组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而经皮钢板内固定组患者在手术时间和住院时间等方面与有限切开复位组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮钢板内固定术在治疗胫骨下段骨折方面具有较高效果,且有助于减少术中出血量和骨折愈合时间,该方法值得推广应用.
作者:杜勇鑫 刊期: 2017年第03期
目的:探究老年髋部骨折患者通过股骨近端防旋髓内钉治疗后,对其影响治疗效果的因素进行分析.方法:选取该院2015年1月至2016年6月入院的老年髋部骨折患者60例,通过对患者进行1年时间的随访,观察患者治疗效果,同时依据患者治疗效果的不同将患者分成恢复良好组和恢复差组,对患者过往检查结果及病历资料进行总结分析,得出有关老年髋部骨折患者治疗效果的影响因素.结果:老年髋部骨折患者60例中,治疗后恢复效果良好的患者有45人,恢复良好率为75%,治疗后恢复效果较差的患者有15人,恢复较差率为25%,恢复良好率明显高于恢复较差率.在随访过程中,通过总结分析发现,老年髋部骨折患者治疗效果与患者年龄、骨折稳定性及ASA评分等因素有关(P<0.05);与患者性别、手术时间等因素无统计学意义(P>0.05).结论:老年髋部骨折患者通过股骨近端防旋髓内钉治疗后取得的临床成效显著,同时其效果受年龄、骨折稳定性及ASA评分等因素的影响.
作者:徐富明;陈德;曾祥炳;何东腾 刊期: 2017年第03期
目的:分析复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的疗效.方法:选取该院2014年4月至2015年7月期间收治的110例慢性湿疹和神经性皮炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各55例,观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(94.5%>81.8%)相对更高,而不良反应率(3.6%<10.9%)相对更低,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的具有良好的疗效,建议在临床上予以推广.
作者:黄建明 刊期: 2017年第03期
目的:分析小儿手术室的护理面临的潜在问题,评价改进效果.方法:2014年全年,医院开展小儿手术1172例,2015年全年,开展儿科手术1255例;2015年2月开始小儿手术护理安全管理活动,采用回顾性分析、文献分析、访谈法、小组会议,分析护理问题、问题产生的主客观原因,制定对策,抓住主要问题,进行循证护理,制定科学的护理管理策略.结果:2015年延迟手术、中断/中转手术、术中呼吸循环紊乱、低体温、眼结膜炎、术中追加药物、文书质量不合格率低于2014年,2015年医师满意率、家属满意率高于2014年,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿手术室的护理较复杂,需抓住主要问题,循序渐进,提升护理质量.
作者:杨丽娟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨急性脑梗塞患者采取尤瑞克林与依达拉奉联合治疗的效果.方法:选择该院2013年1月至2016年5月接诊的急性脑梗塞患者88例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,随机分组研究,各自44例,对照组采取依达拉奉治疗,研究组采取依达拉奉联合尤瑞克林治疗.观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后神经功能缺损评分,并对比分析.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分比较无明显差异(P>0.05),但治疗后两组患者均有明显下降(P<0.05),研究组要明显低于对照组(P<0.05).结论:急性脑梗塞患者采取依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗塞,除了可以提高疗效,而且能更好地改善神经功能缺损,值得借鉴.
作者:高峰 刊期: 2017年第03期
目的:了解大学生对造血干细胞的认知和捐献意愿.方法:采用自编问卷,以匿名方式对杭州市3所大学的部分学生进行问卷调查.结果:大学生对捐献造血干细胞认知平均得分为3.40分,捐献意愿偏低.影响捐献的因素主要是担心影响身体健康、对相关知识不够了解以及家人的反对等.通过新闻了解造血干细胞捐献的学生多.结论:应采取大学生群体更愿意接受的方式进行宣传教育,以提高大学生造血干细胞的认知水平和捐献意愿.
作者:陈炜琳;黄晓珠;胡志伟;汝海龙 刊期: 2017年第03期
目的:探讨病毒性肝病(VH)生化检验指标变化特点及诊断价值.方法:选取该院2014年8月至2016年8月间收治的64例VH患者作为观察组;选取同时段入院进行健康体检的健康人64例作为对照组,对比两组受检者各项生化指标差异,判定病毒性肝炎的诊断结果.结果:经检查显示观察组AS、TBil、CHE、ALT等指标均明显高于健康受检者(P<0.05),同时观察组上述指标的阳性率明显高于对照组(P<0.05);急慢性肝炎患者的PA值、慢性肝炎和肝癌患者的ADA值以及肝癌患者的LAP值均显著高于其他类患者,数据差异显著,P<0.05.结论:在病毒性肝病患者的临床诊断中,肝功能指标AS、TBil、CHE、ALT等异于健康人群,而且肝功能指标阳性率显著升高.通过生化检验,能够准确判断患者肝病类型及预后,值得椎广应用.
作者:陈瑞婷 刊期: 2017年第03期
目的:采用处方点评制度对医院临床不合理用药情况进行调查,并依据调查结果制定改进方案.方法:对医院2015年1月至2015年6月门诊处方用药情况进行点评,统计合格率及不合理处方情况,依据统计结果于2015年7月至2015年12月开展质量改进管理,并于2016年1月-2016年6月针对上阶段临床用药情况再次开展持续质量改进管理.统计并对比不同时间段门诊处方点评结果,并分析处方点评制度在临床合理用药中的应用效果.结果:2015年1月至2015年6月门诊处方合格率仅为85.59%,2015年7月至2015年12月合格率提高至88.80%,2016年1月至2016年6月合格率再次提高至92.10%;在2015年1月至2015年6月不合格处方占比较高的类型主要有未使用药品通用名、药品规范、剂量使用不规范、儿科年龄使用不规范,在2015年7月至2015年12月门诊不合格处方占比较高的类型主要有未使用药品通用名、药品规格、剂量使用不规范、医师签名与留样不符,在2016年1月至2016年6月门诊不合格处方占比较高的类型主要有未使用药品通用名、药品规格、剂量使用不规范、医师签名与留样不符.结论:处方点评制度能够细致了解临床用药情况,提高合理性.
作者:罗昌生 刊期: 2017年第03期
目的:目的探讨超敏C反应蛋白和白细胞联合检测在小儿肺炎支原体感染的临床价值.方法:对120例临床确诊为肺炎支原体感染患儿和120例同期体检健康儿童的外周血WBC及全血hs-CRP检测结果进行回顾性分析总结.结果:实验组患儿的hs-CRP(14.6±2.2) mg/L、外周血白细胞计数(13.4±1.6)×109/L、中性粒细胞比率(69.2±9.5%)、单核细胞比率(5.1±0.8%)均明显高于对照组,淋巴细胞比率(24.2±3.1%)明显低于对照组;120例支原体肺炎患儿外周血WBC增高34例,阳性检出率为28.3%;全血hs-CRP增高43例,阳性检出率35.8%,两者阳性检出率比较,其差异具有统计学意义(P<0.05).其中在白细胞计数升高的患儿中,超敏C反应蛋白随炎性反应的加重而升高,两者呈正相关.结论:超敏C反应蛋白检测比白细胞计数更能准确地诊断小儿肺炎支原体感染,是理想的辅助检查指标.其联合外周血白细胞计数能更好地为小儿肺炎支原体感染的早期诊断提供依据,能够指导儿科医生对疾病进行早期诊断和鉴别诊断.
作者:许巧云 刊期: 2017年第03期
目的:讨论彩色多普勒超声诊断肝脓肿的临床应用价值.方法:回顾性分析2008年5月至2015年10月九寨沟县人民医院超声科彩色多普勒诊断的29例肝脓肿患者的资料.结果:29例肝脓肿,其中细菌性25例,阿米巴性4例.病变区肝右叶22例,左叶3例,双叶共发病灶4例.病灶大85 mm×77 mm,小12 mm×14 mm.29例肝脓肿行手术切开引流15例,保守治疗14例.所有病例均进行追踪随访.结论:彩色多普勒有较高的分辨力,其安全可靠值得临床推广.
作者:郝军;高崇禄 刊期: 2017年第03期
目的:比较丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的临床效果.方法:选取2015年7月至2016年7月该院收治的108例患者为研究对象,随机划分为两组,各54例,对照组给予七氟醚吸入麻醉,研究组给予丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉,观察两组患者麻醉效果.结果:研究组的诱导时间、自主呼吸时间、拔管时间均优于对照组(P<0.05);两组心率峰值高于基础值、平均动脉压谷值低于基础值,对照组的心率、平均动脉压峰值均高于高于研究组(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:与七氟醚吸入麻醉相比,丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的血流动力学更加稳定,并具有一定安全性、有效性,值得推广.
作者:黄仕元;王世祥 刊期: 2017年第03期
目的:总结家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面的作用价值.方法:抽取2015-06至2016-10期间于该中心接受家庭护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为研究组,同期接受常规护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为对照组,通过SF-36生活质量量表对2组慢性肾衰竭患者护理前后日常生活质量情况进行评估.结果:护理干预前2组患者生活质量较低且无明显差异,P >0.05;经过护理干预治疗后生活质量均得到显著改善,研究组患者SF-36得分(95.45±11.23)显著高于对照组(74.68±10.52),P<0.05.结论:家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面成效显著,值得推广应用.
作者:胡娟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血原因与有效治疗效果.方法:选取2014年1月至2016年2月在该院进行TURP手术以后出血的患者一共有64例,对其出血原因给予分析研究,同时采取相对应的治疗.结果:64例患者平均手术时间为(51.8±6.9)min,术后近期出血一共有45例,远期出血一共有19例.64例患者当中的25例经过加快冲洗速度,保持引流导管通畅以及增强止血等相关处理以后停止,23例病人通过牵引压迫和抗炎止血以后好转.16例患者采取再一次膀胱镜将血凝块给予清除,电凝止血以后出血逐渐停止,64例病人全部治愈出院.结论:经TURP术后出血的因素是多方面的,围手术期的及时、有效处理可以有效降低术后出血,对患者病情恢复起到良好的促进作用.
作者:简久茂 刊期: 2017年第03期
目的:本文探究了炔雌醇环丙孕酮对剖宫产术后子宫切口憩室的治疗疗效的影响.方法:选用近年前来该院治疗剖宫产术术后子宫切口憩室患者,总计74例患者.随机分为两组,实验组人员40例,以口服的方式服用炔雌醇环丙孕酮,同时将中成药作为辅助药物予以治疗.对照组34例,仅仅使用中成药物予以治疗.之后观察两组疗效.结果:两组患者在治疗期间内,经期都存在缩短现象,但实验组在接受半年的治疗之后,经期缩短至6d左右,而对照组经期为9d左右,两组差距较为明显(P<0.05).但实验组在用药过程中发现,18例患者出现副作用.而对照组仅有4例,差异具有统计学意义.两者用药前、后引导超声检测憩室直径并未存在差别.结论:对剖宫产术子宫切口憩室缩短经期有一定效果,但无法对其进行根治,依旧需要通过手术方式予以处理.
作者:张燕;翟红卫 刊期: 2017年第03期
目的:观察临产妇宫颈分泌物鉴定培养及其药敏耐药性.方法:选取该院2014年1月至2016年10月收治的1566例临严孕妇,对其宫颈分泌物予以鉴定培养及进行药敏耐药性试验.结果:本组1566例标本中阳性317例,共检出323株菌株;其中革兰阳性菌54株,革兰阴性菌148株,真菌121株;革兰阳性菌及阴性菌皆对万古霉素的敏感度高.结论:临产妇宫颈分泌物菌群分布较广,临床医师需依据细菌培养、药敏试验结果与临床结合合理使用抗菌药.
作者:马兵兵;李雪莲;邱荣强;付小曼 刊期: 2017年第03期
目的:探析基层医院药品管理中存在的问题,并提出改进措施.方法:把医院的药房作为调查研究对象,把2014年7月至2015年7月年药房药物处方发放总数记录数据作为对照组,于2015年8月至2016年8月内在药房开展提升药物服务水平管理活动,并把药物处方发放总数记录数据作为研究组,分析对比两组的药物发放出错率.结果:对调查结果整理后发现,医院药房管理过程中存在采购质量把关不严、存储方式不恰当、药房人员综合素质偏低等问题.对照组药物发放出错率为0.32%,研究组药物发放出错率为0.18%.研究组药物发放出错率显著低于对照组(P<0.05).结论:针对各种存在的问题,采取积极有效的措施,保证药物管理过程中的合理以及规范,提高药物的质量,以期进一步提高药房服务水平,增加患者满意度.
作者:郑惠琴 刊期: 2017年第03期
目的:比较分析吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果及术后并发症发生情况.方法:将临床确诊为痔疮患者126例随机分为实验组和对照组各63例,实验组采取吻合器痔上粘膜环切术治疗,对照组采取传统痔疮切除术治疗,比较两组患者的手术时间、出血量、临床总有效率及术后并发症发生率.结果:术后对照组的临床总有效率为58.7%,实验组为80.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术时间短于对照组(P<0.05),出血量及并发症发生率少于对照组(P<0.05).结论:采取吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮,临床疗效显著,手术时间短,出血量少,并发症发生率低,值得推广使用.
作者:潘登 刊期: 2017年第03期
目的:观察原位切肝术治疗肝脏肿瘤的临床疗效.方法:将该院2010年5月至2015年5月收治的138例原发性肝癌患者随机分为对照组(开放性肝切除术治疗)及研究组(原位切肝术治疗)各69例,比较两组患者临床疗效.结果:两组患者围术期指标、肝功能相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:原位切肝术治疗肝脏肿瘤效果确切,值得推广使用.
作者:潘雷 刊期: 2017年第03期
目的:探索慢性胆囊炎患者采用爽胆畅肝汤与耳穴压籽联合治疗的疗效.方法:收集该院外科2015年1月至2016年10月间接收的200例慢性胆囊炎患者,参考随机双盲分组法将其随机分成对照组与实验组,各100例.2组患者确诊后均采用常规抗菌素治疗,其中实验组患者根据辨证给予本院自拟中药方剂爽胆畅肝汤与耳穴压籽联合治疗.治疗后观察2组患者的疗效情况.结果:实验组治疗后的临床疗效与影像学疗效总有效率均较参考组患者显著更高(P<0.05).结论:慢性胆囊炎患者采用爽胆畅肝汤与耳穴压籽联合治疗效果显著,值得临床借鉴推广.
作者:赵培忠;李景民;曹立建;张旭;梁金波;宋艳文 刊期: 2017年第03期