李永莉
目的:评价多模式术中神经监测系统(MIOM)在脊柱骨折脱位手术中应用的实用性.方法:选取2014至2016年于吉大二院行后路骨折复位内固定术的11例脊柱骨折脱位患者(胸椎8例,腰椎3例),手术均在脊髓监测下完成.分别于术前、术后1、3、6、12月行双下肢肌力评估、脊髓损伤评分测定;也对术后骨折复位程度进行了评估.结果:肌力恢复情况、脊髓损伤评分的变化、骨折复位的程度均与术中监测警报提示直接相关,其中8例患者术中神经监测无异常,术后无神经损伤症状出现且脊髓损伤评分在随访过程中逐渐改善,3例患者出现术中监测异常,这3例病人术中及时采取相应措施,2人术后神经功能完整,1人出现神经损伤症状.结论:MIOM可以监测术中医源性神经损伤,提示医生术中及时采取措施从而避免手术操作造成的永久性神经损伤.
作者：于同；张曦文；王尧；李响；姜淇耀；薛盼；姜振德；朱秀洁；赵建武 刊期： 2017年第03期
中医教学是中医传承的重要方式,在浩瀚的历史长河中,中医支撑起我国几千年的医疗事业.随着社会科技的发展,我国的医学技术也在不断的发展,并且我国对于医学教育也越来越重视.医学教育是我国教育事业的重要组成部分,由于医学的性质,在教育教学的过程中,它要更加注重质量和人才实践的培养.传统的教学模式是老师教学生听,主要是以老师授课为主,学生被动的接受教育,这样造成的结果是教学质量的停滞不前,也不能适应当前社会教育的发展.近年来,我国出现了新课标、新课改等与社会发展相适应的教育改革,使教育模式、方法更加科学、合理、全面.在教育的新背景下,我国的中医教学方法也应该进行改革和创新,促进现代中医教理论的进一步发展.本文就创新中医教学方法进行思考,并提出案例式教学方案,促使中医教学在医学教育上发挥更大的作用,从而提高学生的自主学习能力.终提高学生的学习效率和学习质量,希望通过此文大家能对中医教学中的案例式教学有所了解,也希望能为相关工作人员提供参考价值.
作者：彭娅 刊期： 2017年第03期
目的:观察羊水Ⅲ度粪染对新生儿结局的影响.方法:选择我院足月分娩的孕妇225例,取其中90例为观察组(此组羊水Ⅲ度),135例为对照组(此组羊水清),对两组孕妇分娩的新生儿结局进行对比.结果:新生儿窒息、新生儿肺炎发生率观察组分别为11.9％、13.2％,对照组分别为8.0％,6.1％组间差异均有统计学意义(P＜0.05).在分娩方式上,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:羊水Ⅲ度粪染对新生儿结局良好与否有着重大的不良影响.我们临床上需要引起足够的重视和关注,严密观察和正确处理产程,以大程度地避免新生儿不良结局的发生.
作者：薛丹 刊期： 2017年第03期
目的:探究孕产妇分娩前后焦虑和抑郁心理问题在实施护理干预后的改善情况.方法:抽取2015年6月至2016年6月在该院就诊的80例孕产妇进行临床研究,随机将孕产妇分为观察组与对照组,各40例,所有孕产妇均在分娩前后接受焦虑量表和抑郁量表进行分析评价,分析接受护理干预后孕产妇的心理状态改善情况.结果:观察组孕产妇分娩前的SAS、SDS评分分别为(54.12±14.09)分、(35.02±13.12)分,分娩后的SAS、SDS评分分别为(41.17±13.02)分、(39.14 ±12.03)分.对照组孕产妇分娩前的SAS、SDS评分分别为(50.21±15.13)分、(43.15±13.15)分,分娩后的SAS、SDS评分分别为(50.12±14.99)分、(33.21±14.91)分.两组孕产妇的SAS、SDS评分分娩前无显著差别(P＞0.05),分娩后有显著差别,具有统计学差异(P＜0.05).结论:实施护理干预可有效改善孕产妇的焦虑抑郁评分,有效提高孕产妇的生后质量,改善分娩结局,可在临床中加以推广.
作者：赵玉珍 刊期： 2017年第03期
目的:分析腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果.方法:选取2015年10月至2016年6月到该院就诊的胆囊息肉患者94例作为研究样本,随机分为观察组和对照组,每组47例患者,对照组采用常规手术治疗方式,观察组采取腹腔镜内镜微创保胆治疗.治疗后对比两组患者效果(住院时间、手术时间、排气时间、术中出血量)和临床疗效.结果:治疗后,观察组患者住院时间、手术时间、排气时间都较对照组时间短,术中出血量也少于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组总有效率为95.7％远高于对照组83.0％,差异显著(P＜0.05).结论:腹腔镜内镜微创保胆治疗胆囊息肉的临床效果作用显著,提高了临床疗效,值得在临床工作中大力推广应用.
作者：孟巧莉 刊期： 2017年第03期
本文以临床实践为基础,将优质蛋白质有效的应用在CKD患者的饮食中,提高透析质量,改善透析患者因长期营养不良造成的消瘦、浮肿、乏力和死亡.
作者：王朝霞；杨慧平；苏伟 刊期： 2017年第03期
目的:探析基层医院药品管理中存在的问题,并提出改进措施.方法:把医院的药房作为调查研究对象,把2014年7月至2015年7月年药房药物处方发放总数记录数据作为对照组,于2015年8月至2016年8月内在药房开展提升药物服务水平管理活动,并把药物处方发放总数记录数据作为研究组,分析对比两组的药物发放出错率.结果:对调查结果整理后发现,医院药房管理过程中存在采购质量把关不严、存储方式不恰当、药房人员综合素质偏低等问题.对照组药物发放出错率为0.32％,研究组药物发放出错率为0.18％.研究组药物发放出错率显著低于对照组(P＜0.05).结论:针对各种存在的问题,采取积极有效的措施,保证药物管理过程中的合理以及规范,提高药物的质量,以期进一步提高药房服务水平,增加患者满意度.
作者：郑惠琴 刊期： 2017年第03期
目的:针对自发性气胸患者采取胸腔闭式引流术在治疗中的护理要素分析.方法:对该院收治的73例自发性气胸患者回顾性分析其胸腔闭式引流术后的针对性护理措施效果.结果:所有患者在实施胸腔闭式引流术后5分钟内,呼吸平稳且憋喘现象有所缓解,采取针对性的护理措施和治疗后治疗有效率为98.63％.结论:针对自发性气胸患者实施胸腔闲式引流术后,应对其实施针对性的护理干预,严密观察患者生命体征变化,帮助患者早日康复.
作者：金新新 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析消化内科较为常见的不合理用药问题,并且探讨有效的改善措施.方法:随机选取2014年8月至2016年8月在该院就诊的600例消化内科患者,回顾性分析所有出现不合理用药问题患者相关临床资料,针对不合理用药问题总结有效的解决措施.结果:本次600例患者中58例出现不合理用药问题,其中导致消化内科不合理用药原因中为常见的是联合用药不当20例(34.5％),其次是药物剂量太大18例(31％),重复用药17例(29.3％),药物产生毒副作用3例(5.2％).结论:临床消化内科常常会由于联合用药不当、药物使用剂量太大、重复用药以及药物毒副作用等多方面原因出现不合理用药问题,科室一定要对此制定相应的管理制度,加强科室医护人员专业技能以及综合水平,强化监管,尽可能避免出现不合理用药情况.
作者：周道新 刊期： 2017年第03期
目的:研究持续封闭式负压引流治疗糖尿病足的观察及护理.方法:选择2014年5月至2016年5月医院收治的糖尿病足患者70例,随机分为观察组和对照组,每组患者35例.对照组患者采用传统的常规清创、引流、换药方法进行治疗及护理,观察组患者采用持续封闭式负压引流(VSD)的方法进行治疗及护理,对比两组患者的肉芽组织生长时间、创面愈合时间、换药次数.结果:观察组患者肉芽组织生长时间、创面愈合时间、换药次数等指标均优于对照组(P＜0.05).结论:采用持续封闭式负压引流的方法治疗糖尿病足,能够取得十分理想的临床疗效.
作者：张娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预作用,提高临床用药的合理性.方法:选择2015年1月至2016年1月在该院各个科室接受用药治疗的患者作为研究对象,将他们随机分为实验组和参照组,其中,实验组采取临床药师对临床用药干预,参照组没有进行用药干预.结果:临床药师对临床用药进行药学干预的实验组与参照组相比,处方不合格率降低了45.9％,抗菌药使用率降低了35.8％,不良反应率降低了6.9％,康复时间缩短了4.2d,抗菌类用药费用减少了1400元,用药总费用减少了2313元.结论:临床药师对临床不合理用药的药学干预,有利于患者临床用药科学化、合理化,降低临床不合理用药的发生率,提升医疗质量,避免医患纠纷,值得广泛推广.
作者：江敏 刊期： 2017年第03期
目的:对沙丁胺醇+布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床效果进行探讨分析.方法:选取2015年3月至2016年3月期间该院收治的小儿哮喘急性发作患者80例作为本次研究对象,根据治疗方式分为常规组和联合组两组,均采取常规治疗干预,而联合组患儿则于常规治疗措施基础上采取沙丁胺醇联合布地奈德药物治疗,后对比两组患儿的临床治疗效果.结果:联合组患儿的憋喘、咳嗽、气促及肺部啰音等临床疾病症状消失时间均短于常规组(P＜0.05).结论:针对小儿哮喘急性发作患者于常规治疗措施基础上采取沙丁胺醇联合布地奈德药物治疗能有效改善疾病治疗效果及预后,临床价值显著.
作者：盛永忠 刊期： 2017年第03期
目的:对比分析在骨干不稳定性骨折患者治疗中应用中医外固定术及手术内固定术的不同临床治疗效果.方法:选取该院2014年1月至2016年1月期间接收并治疗的110例骨干不稳定性骨折患者并将患者平均分为观察组和对照组.观察组患者采取手术内固定方式,对照组患者采取中医外固定,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率为98.18％,对照组患者的治疗总有效率为83.64％,观察组显著优于同期对照组(P＜0.05).结论:在骨干不稳定性骨折患者的治疗中通过应用手术内固定术较中医外固定术治疗效果更好,手术内固定有助于患者快速康复,减少患者痛苦,因此手术内固定适合作为骨折患者的优选治疗方案加以推广应用.
作者：吕雄 刊期： 2017年第03期
妊娠高血压综合征是妊娠期孕妇常见的疾病,表现为高血压、蛋白尿、水肿等,控制血压是妊高症护理及护理的重要环节.在临床护理中,针对性的进行心理、饮食、睡眠进行综合性护理,能够让患者摆脱心理负担,积极配合治疗,使妊娠高血压综合征得到大效果的治疗和改善,可有效改善患者的妊娠结局和产后护理效果,有助于控制患者血压,降低并发症的发生,改善妊娠结局,提高妊娠高血压综合征的治疗效果.
作者：缪洪存 刊期： 2017年第03期
目的:分析护理干预在儿童龋齿治疗中的应用.方法:选取2015年5月至2016年10月在该院口腔科进行治疗的儿童龋齿患者140例,随机将患者分为观察组与对照组,每组各70例.对照组患者进行基本口腔检查等常规护理,观察组给予本组儿童龋齿患者增加护理干预,分析2组儿童龋齿患者不同护理后的情况.结果:观察组儿童龋齿治疗颗数、患者家长对护理的满意评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者龋齿的发生率2.86％,与对照组14.29％对比占有明显优势(P＜0.05).结论:在治疗过程中,对儿童龋齿患者采用护理干预具有良好的临床效果.
作者：刘婧 刊期： 2017年第03期
目的:观察与对比在高血压合并冠心病中实施氨氯地平阿托伐他汀钙片临床治疗的效果.方法:选取该院在2013年8月至2016年7月收治的高血压合并冠心病患者96例作为临床对象,随机分成对照组、观察组.对照组予以硝苯地平,观察组予以氨氯地平阿托伐他汀钙片,观察与比较临床疗效.结果:在不同的治疗方案实施后,观察组的疗效明显比对照组高.经统计学分析,存在着P ＜0.05的显著差异.结论:针对高血压合并冠心病而言,实施氨氯地平阿托伐他汀钙片具有更好的疗效,可以在临床使用中进行推广.
作者：杨宗武 刊期： 2017年第03期
目的:本文探究了炔雌醇环丙孕酮对剖宫产术后子宫切口憩室的治疗疗效的影响.方法:选用近年前来该院治疗剖宫产术术后子宫切口憩室患者,总计74例患者.随机分为两组,实验组人员40例,以口服的方式服用炔雌醇环丙孕酮,同时将中成药作为辅助药物予以治疗.对照组34例,仅仅使用中成药物予以治疗.之后观察两组疗效.结果:两组患者在治疗期间内,经期都存在缩短现象,但实验组在接受半年的治疗之后,经期缩短至6d左右,而对照组经期为9d左右,两组差距较为明显(P＜0.05).但实验组在用药过程中发现,18例患者出现副作用.而对照组仅有4例,差异具有统计学意义.两者用药前、后引导超声检测憩室直径并未存在差别.结论:对剖宫产术子宫切口憩室缩短经期有一定效果,但无法对其进行根治,依旧需要通过手术方式予以处理.
作者：张燕；翟红卫 刊期： 2017年第03期
目的:探讨手术室护理中舒适护理的应用方式及效果.方法:选取2015年2月至2016年7月期间在该院接受手术治疗的138例患者,随机分为研究组(n=69)和对照组(n=69),对照组应用常规手术护理,研究组在此基础上应用舒适护理,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者护理效果比较,研究组SAS评分、SDS评分改善情况及护理满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:在手术室护理中应用舒适护理能取得良好的效果,有助于改善患者的心理状况,也能提高护理满意度,建议推广.
作者：高洪泉 刊期： 2017年第03期
目的:研究分析36例重度子痫前期患者割宫产的术后护理体会.方法:选择病例对象为2014年1月至2015年12月该院接收的36例行剖宫产的重度子痫前期患者,术后进行积极治疗和护理,观察分析治疗护理效果.结果:术后未有病例出现子痫,通过积极的治疗和护理,所有患者均痊愈出院,未出现严重并发症.结论:对行剖宫产的重度子痫前期患者,加强术后的治疗和护理,可加快患者康复的速度,预防和减少并发症的发生,确保母婴安全,临床意义重大.
作者：粟秋芳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨康复新液对小儿口腔溃疡患者临床疗效的影响.方法:选取2014年1月至2015年12月到该院治疗小儿口腔溃疡的患者60例,随机将患者分为对照组和观察组两组,每组患儿各30例.对照组采用冰硼散进行治疗,观察组患者用康复新液进行医治,观察两组患儿治疗期间口腔溃疡处的变化和对患儿进食情况的影响.结果:研究结果显示,观察组患儿的总有效率为92.3％,明显高于对照组患儿的总有效率.两组患儿对比差异十分明显(P＜0.05).结论:康复新液能有效改善患儿的口腔溃疡症状,对小儿口腔溃疡有显著疗效,值得在临床上进行推广.
作者：李涛 刊期： 2017年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
