王辉
目的:探究万古霉素血药浓度监测临床应用.方法:选取该院2014年5月至2016年5月间收治的50例患者进行研究,指导应用万古霉素,对药物浓度进行监测.采用荧光偏振免疫法对万古霉素血药浓度进行测定.结果:初始谷浓度＜5 mg/L有2例,5～＜10 mg,/L有28例,10 ～ 15mg/L有19例,初始谷浓度＞15 mg/L有11例.初始峰浓度:12.25 ～50.35 mg/L,＜20 mg/L有32例患者,20 ～ 45 mg/L有15例患者,＞45 mg/L有13例;疾病好转率为91.7％,细菌清除率85.0％.结论:万古霉素血药浓度存在较大个体差异,需结合个体差异制定科学的用药方案,以提高治疗效果与细菌清除率.
作者：谭晓燕 刊期： 2017年第05期
目的:探讨老年急性动脉粥样硬化脑血栓患者外周血同型半胱氨酸的变化及临床价值.方法:选取2015年3月至2016年3月在该院进行体检的老年急性动脉粥样硬化脑血栓患者80例作为病例组,选取同一时期在我院进行体检的健康者80例作为对照组,比较两组研究对象的外周血同型半胱氨酸(Hcy)水平,超敏C反应蛋白(hs-CRP)和总胆固醇(TC).根据病例组患者的病情严重程度分为轻度脑梗死(n=30)、中度脑梗死(n=30)和重度脑梗死(n=20),比较三组患者之间外周血Hcy水平的差异.结果:病例组研究对象的外周血Hcy水平显著高于对照组(P＜0.05),两组研究对象的hs-CRP、TC水平差异无统计学意义(P＞0.05).重度脑梗死组患者血Hcy水平显著高于轻、中度脑梗死组患者(P＜0.05),中度脑梗死组患者血Hcy水平显著高于轻度脑梗死组患者(P＜0.05).结论:老年急性动脉粥样硬化脑血栓患者外周血Hcy水平表达较高,且与病情严重程度有关.
作者：徐苗 刊期： 2017年第05期
目的:探讨和分析微螺钉种植体支抗在牙颌畸形矫治中的应用价值.方法:此次研究选择该院在2012年1月至2014年10月期间收治的86例Angle氏Ⅱ类牙颌畸形患者作为研究主体,按照患者入院顺序分为甲组和乙组,每组各43例患者.乙组患者通过常规治疗方法来关闭间隙,而甲组患者通过微螺钉种植体支抗进行间隙关闭,比较甲乙两组患者相关指标情况.结果:甲组患者的治疗时间短于乙组,上颌第一磨牙位移量小于乙组(P＜0.05).甲组患者的SNA指标、ANB指标同乙组患者相比,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:微螺钉种植体支抗在牙颌畸形矫治中的应用价值很高,明显改善了患者的SNA角、ANB角以及缩短矫治时间,值得推广.
作者：徐秋艳；陈燕 刊期： 2017年第05期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)与同型半胱氨酸(Hcy)及血脂的关系.方法:回顾性分析233例T2DM患者(T2DM组)和262例体检健康者(健康对照组)的实验室检查结果,比较两组血清Hcy水平及各项血脂指标的异常检出率.结果:T2DM组患者血清Hcy水平及总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常检出率均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:T2DM与高Hcy和血脂代谢异常相关,高Hcy和血脂异常可能是糖尿病、心血管疾病的重要危险因素.
作者：张科军 刊期： 2017年第05期
目的:采用乙二醇加氯化铵法制作大鼠肾结石模型,观察肾复康的防治作用.方法:大鼠连续5 w喂饲乙二醇加氯化铵复制肾结石模型,用肾复康按2.8、1.4、0.7g生药/kg的剂量同步灌胃给药5 w,观察肾复康对模型动物尿量、血清生化和肾组织病理学的影响.结果:连续给药5 w后,与模型对照组比较,各给药组大鼠精神、饮食活动等好于对照组,肾复康大、中、小剂量组大鼠的血清肌酐水平明显降低(P＜0.05),肾组织钙含量显著减少(P＜0.01).结论:肾复康对由乙二醇引起的大鼠肾结石形成有一定的治疗作用,通过增加尿钙和肾组织钙的排泄,增强细胞抗氧化能力,减少氧自由基生成,抑制脂质过氧化反应,起到抑制草酸钙结晶形成、保护肾小管上皮细胞的作用.
作者：金艳盛；任元庆；丁永芳；丁岚 刊期： 2017年第05期
目的:分析门诊优质护理中风险管理的运用价值.方法:选择2011年7月至2013年7月该院门诊科未实行护理风险管理的60例患者作为参照组;选取2013年8月至2015年8月实行护理风险管的60例患者作为实验组,通过分析护理过程中存在风险因素,制定对应的解决策略,探究护理风险管理的应用意义.结果:实验组实施护理风险管理后,实验组门诊科护理不良事件发生机率为4.44％;参照组门诊科护理不良事件发生机率为22.22％,实验组门诊科护理不良事件发生机率明显降低参照组,与参照组存在明显差异,将两组患者相关数据进行比对,数据之间存在显著的差异,差异存在统计学意义(P＜0.05).实验组实施护理风险管理后,实验组门诊科护理满意度为97.78％;参照组门诊科护理满意度为80.00％,实验组与参照组护理满意度存在明显差异,将两组患者相关数据进行比对,数据之间存在显著的差异,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:将护理风险管理应用在门诊科优质护理工作之中,不仅能够有效降低门诊科护理不良事件发生机率,还可提升患者整体满意度,值得在临床大力推广使用.
作者：余芳 刊期： 2017年第05期
目的:探究无偿献血者血液非正常报废原因在采供血过程中的预防措施.方法:抽取2016年叭月至2016年12月在该站无偿献血的血液进行分析研究,总结非正常报废原因、结果:本次接受研究分析报废血液共7 756袋,非正常报废率为5.56％,其中以血浆所占比例大,造成非正常报废的主要原因为脂肪血.结论:临床中为减少血液浪费,需在献血前进行充分到位的科学宣教和咨询指导,把控好体检质量关,完善献血模式,从而大限度的减少报废血液,保障临床血液供应和质量.
作者：王裕红 刊期： 2017年第05期
目的:评价预防性护理方案应用于防范化疗患者出现静脉炎的价值.方法:研究从2015年10月至2016年10月间于该院接受化疗的患者中,随机抽选56例患者分组观察:28例常规组用药期间行一般护理,28例治疗组用药期间则行预防性护理,对两组内静脉炎症状的发生状况进行观察.结果:28例常规组内有6例(21.43％)静脉炎患者,28例治疗组中有1例(3.57％,P＜0.05).结论:当患者应用化疗药物时,为防止出现药物外渗情况出现,从而导致静脉炎形成,需于用药期间给予患者配合落实预防性护理,以进一步提升其用药环节的安全性.
作者：徐小丽；龚亚萍 刊期： 2017年第05期
目的:探析超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的临床效果.方法:回顾资料,选取该院2014年10月至2016年5月进行检查的子宫腺肌病患者45例为A组,再选取同一时期进行检查的子宫肌瘤患者45例为B组,所有患者均采用腹部超声检查,对比各组间患者的诊断准确率以及血流动力学变化.结果:不同的患者经检查后,效果均不相同,其中A组患者的诊断准确率与B组相比差异不明显(P＞0.05),但A组患者的血流动力学变化显著与B组不同,存在较大的差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对子宫腺肌病以及子宫腺肌病患者采用腹部超声检查,减少了误诊和漏诊情况的发生,为临床疾病的诊断提供了可靠的理论依据,值得患者的信赖和在临床中推广应用.
作者：王玲 刊期： 2017年第05期
目的:主要研究在肺结核早期诊断治疗中应用两种检验方式后得到的效果比较,同时提出预防建议.方法:将在我院进行治疗的病患88例作为本次的调查主体,均抽取于2016年07月至2017年01月期间因肺结核到我院医治病患,以病患实际入院时间对其实施平均分组处理,即痰涂片组与抗原胶组,每组病患44例,分别予以痰涂片结核菌检验方式以及抗原胶体金法检验方式,探究在肺结核早期中诊断效果.结果:痰涂片组病患有42例检测为阳性,阳性检测率为95.45％,抗原胶组有29例检测为阳性,阳性检测率为65.91％,对比得到痰涂片结核菌检验肺结核早期效果较好,两种检验方法对比差异性存在差异,P＜0.05.结论:痰涂片结核菌检验方式以及抗原胶体金法检验方式对肺结核早期的检验中均有一定的效果,在肺结核早期中应用痰涂片结核菌检验以及抗原胶体金法检验均有一定的效果,对比而言痰涂片检验效果更佳,在肺结核疾病的早期诊断中应用意义大.
作者：吴向欣 刊期： 2017年第05期
目的:探讨综合护理在肿瘤内科PICC安全管理中的应用价值.方法:将2015年2月至2016年2月在我院进行治疗的24例肿瘤患者随机分成观察组12例与对照组12例,观察组患者给予综合护理措施,对照组患者给予常规护理措施,分别对两组患者的并发症发生情况及时护理的满意度进行对比.结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,观察组患者的满意度明显高于对照组患者.结论:综合护理能显著降低肿瘤内科PICC中的安全风险,提高患者满意度,值得临床的推广及应用.
作者：徐小凤 刊期： 2017年第05期
目的:探讨门诊护理流程再造对门诊患者就诊时间及满意度的影响.方法:采取随机抽样的方法,选取该院于2014年7月至2016年6月期间收治的54例门诊患者当作研究对象,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析.按照患者入院治疗的先后顺序,将其分为观察组、对照组,门诊护理流程再造前收治的27例患者为对照组,门诊护理流程再造后收治的27例患者为观察组.结果:相比较于对照组,观察组的就诊时间明显缩短、满意度明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:门诊护理流程再造对门诊患者的就诊时间及满意度均有着一定的积极影响,可有效缩短患者的就诊时间,有利于提高患者的满意度,值得推广.
作者：白梅 刊期： 2017年第05期
运动性踝关节损伤是一种十分常见的运动损伤,此种损伤多见于热爱运动的年轻人群,严重者甚至会导致终身残疾.因此,在日常生活和运动过程中,要注意充分做好运动前的准备活动,并通过选择合适的支具,控制运动量等方式,预防运动性踝关节损伤的出现.一旦出现运动性踝关节损伤,要及时进行处理,并到医院接受正规治疗,以尽快康复.
作者：胡泽兴 刊期： 2017年第05期
目的:观察对比分析两种不同方法治疗下的卵巢早衰患者的临床实效性.方法:回顾分析该院近两年(2014年6月至2016年6月)收治的卵巢早衰患者78例,根据临床治疗方法的不同,分为观察组和对照组.观察组39例卵巢早衰患者给予综合治疗的方法,即指导患者口服坤泰胶囊、补佳乐、黄体酮胶囊;对照组39例卵巢早衰患者则口服补佳乐、黄体酮胶囊.治疗后记录比较两组患者的FSH、LH等指标水平的变化情况,以及患者的临床表现.结果:在临床治疗效果比较上,综合治疗方案下的观察组39例患者治疗有效性明显优于对照组39例患者,差异明显(P＜0.05).结论:中西药物综合治疗下的卵巢早衰患者临床实效性确切.
作者：叶枝莲 刊期： 2017年第05期
目的:为了使老年精神科病人住院的规范化及需求得以有效地满足,对实施陪护公司与院内督导组的双轨制管理方法进行探索.方法:老年精神科病人的陪护员由陪护服务公司进行统一管理及收编,医院与该公司签订服务协议,护理部另派专职的护理人员进行督导,利用集中培训、定期考核以及问卷调查等相关的方式,将双轨制管理方法实施,对住院的老年精神科病人,进行生活照顾及日常看护.结果:调查满意度的结果显示,很满意及满意占85％,基本满意占15％.结论:实施专职陪护人员的社会化管理,还是比较可行的,不仅能够有效地满足住院病人的需求,还能够提升病房的服务品质.
作者：刘金花 刊期： 2017年第05期
目的:分析脑出血术后患者延续护理中移动医疗App+微信群的应用效果.方法:该院2016年1月至12月收治的68例脑出血患者随机分为两组,各34例,均进行延续护理,其中观察组患者在延续护理中运用移动医疗App+微信群模式,比较两组患者的运动能力、日常生活能力及生活质量.结果:观察组护理后在Fual-meyer和Barthel指数、SF-36量表评分方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:利用移动医疗App+微信群模式对脑出血患者进行延续护理可取的显著效果.
作者：王静 刊期： 2017年第05期
目的:探究依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:对照组予以常规临床治疗,观察组在此基础上予以依达拉奉治疗,观察对比两组临床疗效、脑梗死面积变化及神经功能保护效果.结果:观察组临床总有效率为95.3％,明显高于对照组的77.9％ (P ＜0.05).观察组治疗后梗死面积及CSS评分,均明显低于对照组(P＜0.05).两组均未发生严重药物不良反应.结论:依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床疗效确切,有助于促进神经功能恢复,且可缩小脑梗死面积,对改善临床预后有重要价值,且用药安全可靠.
作者：蔡秋伶；杨益铁 刊期： 2017年第05期
目的:讨论分析精神病合并高血压患者的临床治疗方法及效果探讨.方法:选择2015年9月至2016年9月于该院就诊的精神病合并高血压患者42例作为此次研究的研究组,再选择此期间与我院就诊的单纯惠有精神病的患者42例作为此次研究的参考组.给予参考组患者奥氮平药物进行治疗,研究组患者则在参考组患者的治疗基础上再针对高血压病症进行治疗.记录与对比研究组患者与参考组患者的治疗相关情况.结果:根据对比结果显示,两组患者的治疗效果无明显差别(P＞0.05),但是研究组患者治疗后的血压情况显著低于治疗前(P＜0.05).结论:精神病合并高血压患者的病情往往比单纯患有精神病患者的病情更加严重,因此精神病合并高血压患者在治疗精神病的同时还需有效控制血压.
作者：张启林 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对小儿肺炎实施甲波尼龙联合阿奇霉素治疗的方法和临床效果.方法:选取2014年4月至2016年4月100例该院收治的小儿肺炎患者,随机均分为两组,对50例对照组患儿单纯实施阿奇霉素治疗,对50例观察组患儿实施甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,观察两组患者的治疗有效率及不良症状改善情况.结果:观察组患者在治疗有效率、退热时间、肺部湿罗音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间的比较结果上均明显优于对照组(P＜0.05).结论:甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的效果良好,可有效改善患者各种不适的临床症状,缩短患者住院时间,值得临床进行推广.
作者：谭舒婷 刊期： 2017年第05期
目的:评价德国布鲁克基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(Bruker Microflex MS)对临床常见细菌、酵母菌、丝状真菌的快速鉴定中的应用.方法:本文报告了青海省人民医院医学检验科微生物室引进德国布鲁克质谱仪8个月后临床分离的2968袜细菌采用Bruker Microflex MS技术和常规鉴定(ViTEK 2 compact或API板条或手工鉴定)方法比较,两种方法不一致的菌株采用16S rRNA或ropB测序作为金标准.结果:共得到2968株细菌,细菌鉴定仪鉴定到种的为2683株(90 4％),鉴定到属的为2842株(95.8％).MS种水平的鉴定为2799株(94.3％),鉴定到属的水平为2857株(96.3％).MS与细菌鉴定仪种水平鉴定比较有统计学意义(P=0.000).结论:MS相对于临床微生物其他常用检验技术,检测的是由临床特性决定的,受外界影响较小的独特的蛋白质指纹图谱,故MS技术更准确、直接.
作者：巢世兰 刊期： 2017年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
