郑宏梅
目的:刍议超声筛查对单脐动脉胎儿心脏畸形的诊断意义.方法:2012年7月至2016年9月以存在胎儿先天性心脏病高危因素就诊我院并行胎儿心动描记术检查的675例孕妇超为研究对象,为便于研究我们按有无存在单脐动脉而将其分为三组,将检查结果提示仅存在单脐动脉的的65例作为Ⅰ组,将单脐动脉(SUA)同时伴随其他先天性心脏病高危因素的13例作为Ⅱ组,将不存在SUA但存在先天性心脏病高危因素的597例作为Ⅲ组,将三胎儿先天性心脏病发生情况作以比较.结果:Ⅰ组胎儿存在心脏畸形的有7例(10.8%)多于Ⅲ组22例(3.7%),Ⅱ组胎儿存在心脏畸形的有5例(38.5%)明显多于Ⅰ组及Ⅱ组(P<0.05).结论:相比单纯单脐动脉与不存在单脐动脉但存在先天性心脏病高危因素胎儿,SUA与先天性心脏病高危因素并存胎发生先天性心脏病的风险要高,建议SUA与先天性心脏病高危因素并存胎儿尽早接受常规超声心动描记术检查以便及时确诊.
作者：代萍 刊期： 2017年第06期
目的:探讨老年肺结核的临床特点.方法:回顾性分析该院2010年6月至2011年6月期间收治的78例老年肺结核患者的临床资料.结果:78例老年肺结核患者治疗后,治愈55例(70.51%),好转14例(17.95%),无效5例(6.41%),死亡4例(5.13%),总有效率为88.46%.治疗后患者在日常生活能力、对药物及医疗手段的依赖性、总体健康等方面明显好于治疗前,两组患者生活质量的各指标均有显著性差异(P<0.05).结论:提高对老年肺结核患者的临床特点的认识,以提高早期诊断的准确率和防治效果.
作者：李晋梅 刊期： 2017年第06期
目的:对肿瘤化疗患者行PICC置管后极易出现的并发症类型、诱因进行分析,并研究护理措施.方法:从2015年6月至2016年12月因化疗而进入该院的肿瘤患者中,抽选62例进行分析,均行PICC置管,且随机分组:31例基础组行常规护理,31例观察组行并发症针对性护理,对两组内并发症的发生状况进行对照.结果:31例基础组内有8例(25.81%)出现并发症,而31例观察组中则有2例(6.45%),(P<0.05).结论:对于行PICC置管的肿瘤化疗患者,在对其并发症临床诱因深入分析的基础上,加强针对性护理,可防止并发症形成,应用价值高,值得推广.
作者：姚鹏云 刊期： 2017年第06期
目的:分析病毒性肝炎检测AST与ALT比值的临床意义.方法:将该院收治的179名病毒性肝炎患者(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化)作为对照组,将来我院体检中心体检的66名健康人群作为观察组,对比分析两组患者肝功能指标AST与ALT比值.结果:急性肝炎患者AST与ALT比值呈现上升趋势,慢性肝炎患者AST与ALT比值为1-2,肝硬化患者AST与ALT比值能够达到2.0.结论:通过观察AST与ALT比值变化,可以鉴别诊断急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化,便于临床医师诊疗,也有利于患者身体康复,值得推广应用.
作者：李家炎 刊期： 2017年第06期
目的:分析肺泡蛋白沉着症的影像学表现与鉴别.方法:于2014年10月至2015年10月间,选取收治于该院的肺泡蛋白沉着症患者25例进行回顾性分析.结果:此类患者CT均呈现出明显的地图样、碎石路样、磨玻璃样、肺实变样、肺间质纤维化等特征,X线表现则为非特异性改变,同时患者典型的临床特征均为进行性呼吸困难、胸痛、气促以及胸闷等.结论:通过肺部影像能够直观的看出患者肺泡蛋白沉着症状,对于此类患者需要及时采用纤支镜下肺活检或支气管肺泡灌洗进行检查,而临床中要与肺出血、肺水肿以及感染等肺部疾病进行鉴别.
作者：黄菊 刊期： 2017年第06期
目的:探讨葡萄糖酸锌片含服治疗小儿感冒的临床疗效.方法:选择该院2014年6月至2016年10月收治的小儿感冒患儿70例作为此次研究对象,随机将其分成对照组和治疗组,两组各有患儿35例,对照组患儿应用复方新诺明片治疗,治疗组患儿应用葡萄糖酸锌片治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果:治疗组治疗总有效率是94.29%,对照组治疗总有效率是74.29%,治疗组临床疗效要明显好于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率是8.57%,对照组不良反应发生率是14.29%,组间对比无显著差异(P<0.05).结论:小儿感冒通过含服葡萄糖酸锌片治疗可以获得显著临床疗效,且不良反应少,值得临床推广.
作者：胡媚 刊期： 2017年第06期
目的:分析小儿神经性尿频病例的临床特点,探讨小儿神经性尿频的诊断及治疗方法.方法:对门诊近三年86例小儿神经性尿频病例进行回顾性分析.结果:山莨菪碱、维生素B1片及谷维素片三药连用治疗小儿神经尿频有效率达到97.7%.结论:山莨菪碱、维生素B1片及谷维素片三药连用治疗小儿神经尿频疗效确切.
作者：张怀强 刊期： 2017年第06期
目的:讨论孕酮和PAPP-A对异位妊娠与稽留流产的诊断价值.方法:以该院在2015年1月至2016年6月收治的40例存在异位妊娠以及稽留流产的孕妇作为观察组,同时选择40例正常的孕妇作为对照组,对两组孕妇在怀孕第6周的孕酮和PAPP-A使用酶联免疫吸附法进行检测,比较两组产妇终的检测结果.结果:观察组异位妊娠以及稽留流产孕妇的孕酮和PAPP-A水平均明显低于对照组,两组之间存在显著的差异(P<0.05),有统计学意义;在孕妇的血清孕酮值在18 μg/L以下的时候,异位妊娠的发生概率为95%,孕妇体内血清孕酮水平在 18 μg/L以上的时候,异位妊娠的发病率为5%,P<0.05,有统计学意义.结论:孕酮和PAPP-A水平,在进行异位妊娠以及稽留流产诊断中,有一定的灵敏性和准确性,在临床上诊断异位妊娠以及稽留流产中具有一定的临床价值.
作者：钟俊；钟晓燕；张琼丽 刊期： 2017年第06期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理体会.方法:系统性回顾我院40例胆总管结石患者,入院均后采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗的方法,现总结临床护理体会.结果:40例胆总管结石患者经腹腔镜联合胆道镜手术治疗均成功完成,术后经过良好地护理均未出现并发症,治愈出院.结论:腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石疗效显著,具有积极作用,临床护理是整个临床治疗工作的重要环节,护理工作的好坏直接影响了治疗的结果,具有重要作用.
作者：唐榕 刊期： 2017年第06期
目的:探讨艾滋病患者的心理特征及其心理关爱.方法:将该院2014年5月至2016年5月接诊的艾滋病患者40例作为研究对象,入选对象临床资料完整,均采取症状自评量表(SCL-90)进行调查患者的心理情况,总结心理特征,同时针对性予以心理关爱、心理疏导等护理干预,比较护理前后患者的心理特征变化.结果:艾滋病患者心理特征主要有怀疑心理、恐惧焦虑心理、羞耻悔恨心理、悲观失望心理及逆反心理等,护理完成后这些心理特征百分比明显低于护理前,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾滋病患者常有怀疑、恐惧焦虑、悲观失望、羞耻悔恨及逆反等心理情绪特征,积极做好心理疏导与心理关爱,可以改善这些不良情绪特征,从而提高生存质量.
作者：张静；张媛媛 刊期： 2017年第06期
目的:探讨药物结合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效.方法:选择该院在2015年6月至2016年6月期间所收治的共60例妇科炎症患者作为主要研究对象.通过资料回顾方式,将患者分为对照组和观察组,每组共有患者30例.对照组采用常规药物治疗方式,观察组则在此基础上结合阴道微波治疗手段,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:对照组患者的整体治疗有效率明显低于观察组(P<0.05).结论:妇科炎症患者在治疗过程中使用药物结合阴道微波治疗手段,对于患者的药物吸收率提高具有重要的作用,对改善患者疾病状态,提升治愈率有着重要的意义,值得临床上进行推广.
作者：张秀玲 刊期： 2017年第06期
目的:以94例急腹症患者作为研究对象,探究影响患者术后发生腹胀的临床因素,并分析给予患者适当临床护理措施的应用效果.方法:本研究选取2016年1月至2016年12月期间在该院进行治疗的94例急腹症患者作为研究对象,采用随机数字法将所有受试患者分为两组,其中对照组(47例)患者采用常规护理措施进行临床护理,试验组(47例)患者则采用综合护理措施进行护理,对比两组患者的临床护理效果.结果:试验组患者的排气时间显著短于对照组患者,且试验组患者的腹胀发生率以及其他相关并发症的发生率均显著低于对照组患者(P<0.05).结论:针对导致急腹症患者术后发生腹胀的临床因素给予患者合理有效的临床护理措施是十分有必要的,能显著降低患者治疗后的预后情况,值得临床推广应用.
作者：曲跃琴 刊期： 2017年第06期
手术室的温湿度控制是影响手术的重要因素,而为了实现其智能控制设计,本文就现阶段洁净手术室的空气处理系统,设计了一种由计算机、PLC模块和终端面板组成的控制系统,利用PLC控制策略实现了手术室空调的闭环控制设计,且在经过调试实践之后,证明了该设计能够充分满足洁净手术室的实际需求.
作者：沈奇 刊期： 2017年第06期
目的:探讨分娩方式健康教育与降低剖宫产率是否存在相关性.方法:2014年9月至2015年11月期间于该院接受产检的130例产妇随机分为研究组(常规护理+分娩方式健康教育)和对照组(常规护理)各65例,对照两组产妇分娩方式的选择.结果:两组产妇初的分娩方式意向接近,对比无显著差异(P>0.05).经护理干预后,研究组有剖宫产意象的产妇明显减少(P<0.05),而对照组变化差异不大(P>0.05).接受分娩方式健康教育的研究组产妇,其剖宫产率明显低于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:分娩方式健康教育对降低剖宫产率具有积极的影响,建议在临床上予以推广.
作者：王璐 刊期： 2017年第06期
目的:分析和比较硝普钠与新活素治疗难治性心衰的临床效果,希望能够丰富相关理论和具备一定的现实指导作用.方法:从2015年11月至2016年11月于该院就诊的难治性心衰患者中选取48例作为研究对象,随机均分为A组与B组,给予前者硝普钠治疗,给予后者新活素治疗,对两组疗效、治疗前后超声心动图检查结果、不良反应进行观察和对比.结果:经不同方法治疗,A组总有效率为75.0%,B组总有效率为95.8%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).治疗前后,A组及B组组内、组间BNP差异显著,具有统计学意义(P<0.05);A组及B组LVEDd、LVEF组内差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).A组及B组不良反应发生率分别为16.8%、8.4%,两组不良反应率存在差异,但无统计学意义(P>0.05).结论:硝普钠和新活素都能改善难治性心衰患者病情,但新活素在治疗效果、改善心功能、减少不良反应发生方面优于硝普钠,建议在临床中大力推广应用.
作者：张晓丽 刊期： 2017年第06期
目的:研究丙型病毒性肝炎的病毒标志物在临床上的应用后观察.方法:选取该市三甲院在2016年13月至2017年1月共十个月的时间内收取入院治疗的被查出患有丙型病毒性肝炎的患者,将其依照病情程度、年龄以及性别等差异,分为治疗组和对照组.每组均分为60例患者.治疗期间,治疗组使用标志物联合检测的方法,对照组则使用酶链检测法(ELISA)检测患者的各项指标.比较两种检测方法所带来的差异.将其随机分为研究组和对照组,每组各60例患者,研究组采用奥氮平药物治疗,对照则采用对照药物进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:肝炎的标志物联合检测法对比于单项酶联免疫法检测数据和情况更加清晰详细,临床应用效果甚好.
作者：南勇 刊期： 2017年第06期
妇产科手术中,当新生儿出生后接受治疗的过程中,一些疼痛性的操作是无法避免的,不管是足月儿还是早产儿对于疼痛都有感知,对于新生儿来说,疼痛会产生较为长远的影响,如果严重的话,甚至会对新生儿的大脑发育产生严重的影响.所以这就需要在护理过程中加强护理干预手段,这对于缓解新生儿疼痛,帮助新生儿早日恢复健康具有十分重要的意义.文章就对这一问题展开简要的分析与论述.
作者：吴爱群 刊期： 2017年第06期
目的:探究中医治疗脾胃虚寒性胃溃疡患者的临床有效性.方法:选择112例2015年5月至2016年7月在该馆进行诊治的脾胃虚寒性胃溃疡患者做研究,随机分2组/56例,对照组-奥美拉唑片剂,观察组-黄芪建中汤加减,相比2组患者的治疗效果、生活质量评分.结果:治疗后,观察组的优良率达到87.50%,且生活质量的各项分值较对照组高,观察组优势大(P<0.05).结论:中医治疗脾胃虚寒性胃溃疡患者的临床有效性非常显著.
作者：何海勇 刊期： 2017年第06期
目的:探讨三维适形放疗定位技术于全脑全脊髓放射治疗中的临床应用价值.方法:选择2014年2月至2016年2月在该院接受治疗的中枢神经系统肿瘤患者共58例,对其临床资料进行回顾性分析,在患者全脑全脊髓放射治疗中采用三维适形放疗定位技术,观察所有患者摆位误差.结果:58例患者三维适形放疗定位技术定位下全脑全脊髓放射治疗,身体摆位误差中,左右方向为(0.015±0.017)cm,头脚方向为(0.101±0.104)cm,腹背方向误差为(0.185±0.014)cm,误差均较小.结论:在中枢神经系统肿瘤治疗中,运用全脑全脊髓放射疗法时采用三维适形放疗定位技术能够有效缩小摆位误差,从而提高治疗精准度,有着较高的临床应用价值.
作者：周海 刊期： 2017年第06期
目的:探究本地区医保审核制度在医院管理中的应用价值.方法:该院从2015年8月至2016年8月期间调查了本地区98家医疗机构进行综合调查,向423名群众派发了自制的问卷调查表,有效回收390份调查表,并对回收的调查表进行统计,分析医保审核在医院的医保管理中存在的问题以及制定相应的解决措施.结果:此次研究中,我院调查了本地区98家医疗机构进行综合调查,向423名群众派发了自制的问卷调查表,有效回收390份调查表.调查的98家医疗机构中有12家属于本地区大型的三级甲等医院,有20家属于二级甲等医院,有30家属于二级乙等医院,有36家属于社区卫生院.本地分析医保审核在医院的医保管理中存在一些问题:1)出院诊断不完整,适应证用药的诊断不明确的事件有98件;2)医嘱与记账明细单不符,收费不合理的事件有70件;3)各类归属医保范围人员之间的不同要求应严格区分的事件有60件;4)临床医生对于医保规定不明确而造成的后果的事件有80件.结论:此次研究结果说明了在医保管理过程中需要加强监管措施,及时的将医保政策落实到位,有效地将各个部分相互协调,充分发挥各职能部门的能动性,大限度地提高管理效率,把患者的实惠落到实处,减少医保拒付额,保障医保在医院实施的有效性.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
