学术投稿

手术与牵引治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

杨晓光;张志海;何铭涛

关键词:股骨粗隆间骨折, 中西医结合, 动力性髋螺钉
摘要:回顾本院5年内收治的股骨粗隆间骨折患者187例,采用动力性髋螺钉(DHS)手术治疗及牵引治疗,结合中医三期辨证治疗.术后随诊,髋关节采用Parker活动评分法,膝关节按Merchan评分标准,手术组168例,Parker评分为(7.0±1.8)分,Merchan评分优47例,良98例,可21例,差2例,优良率86.3%;牵引组19例,Parker评分为(6.6±2.5)分,Merchan评分优2例,良10例,可4例,差2例,优良率63.2%.表明保守或手术方法结合中医药辨证施治对股骨粗隆间骨折都有良好的疗效,其中采用动力性髋螺钉(DHS)较牵引治疗效果为优.
中医药导报杂志相关文献
  • 中西医结合治疗难治性心力衰竭34例临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法:对68例患者随机分为两组,对照组34例,按常规运用强心利尿等西药治疗;治疗组34例,在对照组治疗的基础上加服正元强心饮治疗.通过观察日均尿量、水肿及心功能情况,并采用分项记分进行量化比较.结果:治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率55.9%;且治疗组日均尿量、水肿及心功能改善方面均优于对照组.结论:中西医结合治疗难治性心衰有较好的临床疗效.

    作者:蒋再轶 刊期: 2006年第07期

  • 银杏酸的分离与银杏叶制剂中银杏酸的含量测定

    目的:建立银杏酸的色谱分离和高效液相色谱定量测定方法.方法:采用氯仿提取,SiO2/Ag+柱色谱和制备液相色谱法从银杏外果皮中分离得到3种银杏酸单体,应用光谱技术鉴定了其结构,并建立了银杏叶制剂中的银杏酸含量检测的高效液相色谱方法.结果:通过结构确证,分离得到的3种单体银杏酸-Ⅰ(C13:0)、银杏酸-Ⅱ(C15:1)、银杏酸-Ⅲ(C17:1)结构与相关文献报道一致,在总银杏酸中所占比例高.结论:本法确立了银杏酸的分离纯化方法和银杏叶及其制剂中银杏酸含量的高效液相色谱测定方法,用3种单体作为对照品来定量分析能更准确测定银杏酸含量.

    作者:赵月珍;陈正收;徐瑾;周应军 刊期: 2006年第07期

  • 中西医结合治疗急性动脉血栓性脑梗死30例总结

    目的:观察急性动脉血栓性脑梗死中西医结合治疗的疗效.方法:将61例急性脑梗死患者随机分为对照组(常规西医治疗)31例和治疗组(常规西医治疗加复方丹参注射液及光量子氧透射)30例,疗程4周.采用临床神经功能缺损程度评分,简式Fagl-Meyer运动功能评分(FMA),改良Barthel指数(MBI)及中风病疗效评定分级标准于治疗前、治疗后(4周)对两组病人进行疗效评定.结果:治疗组临床神经功能缺损程度评分明显减少,与对照组相比,P<0.01;FMA、MBI明显提高,与对照组相比P<0.01;治疗组和对照组经治疗后基本治愈分别为13例、6例,显著进步分别为9例、6例,进步分别为6例、6例,无变化分别为1例、7例,恶化分别为1例、6例.结论:治疗组神经功能缺损及患肢体运动功能恢复提高,病残率降低.

    作者:文绍鹤;钟炳武 刊期: 2006年第07期

  • 水高丽的生药学鉴别

    本文对水高丽的植物来源、性状、根、茎的横切面组织特征及理化鉴别进行了实验研究,为充分利用这一资源和评价其质量提供方法和依据.

    作者:朱再生 刊期: 2006年第07期

  • 加味二妙散治疗腰椎间盘突出症急性期疼痛 65例小结

    目的:观察加味二妙散治疗原发性腰椎间盘突出症急性期疼痛的临床疗效.方法:将130例患者随机分为治疗组和对照组各65例,治疗组采用加味二妙散治疗,对照组采用理疗治疗.结果:两组治疗5天后,总有效率治疗组为89.2%,对照组为81.5%,治疗组在缓解患者疼痛方面,明显优于对照组(P<0.05).结论:加味二妙散治疗原发性腰椎间盘突出症急性期疼痛有很好的疗效.

    作者:伍崇武;王文革 刊期: 2006年第07期

  • 半肢骨骺异样增殖症1例报道

    1病历摘要患者,女,10岁,湖南桃江县肖家山镇人.5年前无明显诱因出现右膝内侧肿大畸形,活动稍受限,在当地医院求治,诊断为先天性病变,未予治疗.2002年7月,患者行走时疼痛,右膝弹响,畸形及活动受限均加重,于2003年2月8日入院.

    作者:李木清;姚共和;丁建辉 刊期: 2006年第07期

  • 清热解毒活血化瘀法对急性冠脉综合征患者血清sCD40L的影响

    目的:观察清热解毒活血化瘀法对急性冠脉综合征(ACS)患者血清可溶性(sCD40L)的变化,了解其对ACS动脉粥样斑块炎症反应的影响.方法:62例ACS患者随机分为解毒活血法治疗组33例和辛伐他汀对照组29例,测定两组患者治疗前后血清sCD40L水平的变化.结果:两组患者治疗后血清sCD40L水平均明显下降,与组内治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),而两组用药前比较和用药后分别比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论:解毒活血法可使ACS患者血清sCD40L水平明显降低,对斑块免疫炎症反应有类似他汀类药物的抗炎作用,从而有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.

    作者:余蓉;叶秀琳;何淑娴 刊期: 2006年第07期

  • 维A酸霜与维胺脂胺囊治疗寻常痤疮疗效比较

    目的:观察外用维A酸霜与口服维胺脂胶囊治疗面部轻中度寻常痤疮的临床疗效及副作用,方法:对照组用维胺脂胶囊加罗红霉素、丹参酮胶囊口服,治疗组用维A酸霜外涂加罗红霉素、丹参酮胶囊口服.结果:治疗组基本治愈48例,总有效率85.3%;对照组分别为24例、65.0%.且外用维A酸霜疗效快,副作用小,口服维胺脂胶囊显效慢,但不易复发.结论:外用维A酸霜疗效优于口服维胺脂胶囊且副作用小.

    作者:李勃 刊期: 2006年第07期

  • 中西医结合治疗先兆流产58例体会

    运用自拟清热固肾安胎饮配合西药维生素E、黄体酮治疗先兆流产58例,总有效率达94.8%,结果显示,采用中西医结合治疗本病标本兼治,疗效较好.

    作者:刘丽萍 刊期: 2006年第07期

  • 番泻叶治疗脊柱胸腰段骨折后腹胀的体会

    采用番泻叶合碳酸氢钠以沸水泡服治疗脊柱胸腰段骨折后腹胀108例,结果药后排气排便快者为30min,慢者为4h,平均2h,停药后无1例再次出现腹胀.文章对其药理机制进行了讨论.

    作者:马连胜;沈勤耀;罗金平 刊期: 2006年第07期

  • 舒痛安汤对吗啡依赖大鼠脑β-EP及血清性激素的影响

    目的:观察由黄芪、党参、钩藤等组成的舒痛安汤(STA)对吗啡依赖大鼠脑β-EP及血清性激素的影响.方法:采用大鼠戒断模型,观察舒痛安汤对吗啡依赖大鼠下丘脑和血浆β-内啡肽(β-EP)、结状神经节和孤束核P物质(SP)以及血清性激素的变化.结果:(1)吗啡依赖大鼠下丘脑β-EP的含量均较正常大鼠降低,舒痛安汤高剂量组可增高下丘脑β-EP的含量(P<0.01),STA中、高剂量组可增高血浆β-EP的含量(P<0.01,P<0.05);吗啡依赖大鼠结状神经节和孤束核SP的含量升高,STA高剂量组可降低结状神经节和孤束核SP的含量(P<0.01,P<0.05).(2)吗啡依赖雌性大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)均低于正常对照组,STA中、高剂量组均可增高血清FSH、E2、PRL的含量(P<0.01,P<0.05);(3)吗啡依赖雄性大鼠睾丸酮(T)含量显著降低(P<0.01),STA中、高剂量组均可增高雄性大鼠血清T的含量(P<0.01),而对大鼠血清黄体生成素(LH)、PRL的含量无显著影响.结论:STA可能通过改善吗啡依赖大鼠下丘脑-垂体-肾上腺的变化,消除其戒断症状,从而达到治疗的目的.

    作者:熊湘平;朱成全;张玉亮;胡雄丽 刊期: 2006年第07期

  • 手术与牵引治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

    回顾本院5年内收治的股骨粗隆间骨折患者187例,采用动力性髋螺钉(DHS)手术治疗及牵引治疗,结合中医三期辨证治疗.术后随诊,髋关节采用Parker活动评分法,膝关节按Merchan评分标准,手术组168例,Parker评分为(7.0±1.8)分,Merchan评分优47例,良98例,可21例,差2例,优良率86.3%;牵引组19例,Parker评分为(6.6±2.5)分,Merchan评分优2例,良10例,可4例,差2例,优良率63.2%.表明保守或手术方法结合中医药辨证施治对股骨粗隆间骨折都有良好的疗效,其中采用动力性髋螺钉(DHS)较牵引治疗效果为优.

    作者:杨晓光;张志海;何铭涛 刊期: 2006年第07期

  • 烧伤油综合治疗烧伤120例总结

    文章报告了应用烧伤油为主,综合治疗烧伤病人120例,结果治愈114例,另6例Ⅲ度烧伤创面超过15%,肉芽长平后行植皮封闭创面.文中讨论了烧伤油治疗烧伤的机理.

    作者:覃沃浩 刊期: 2006年第07期

  • 隐匿性肾小球肾炎的中西医研究概况

    文章从中、西医两方面阐述隐匿性肾小球肾炎单纯性蛋白尿和单纯性血尿的病因病机.认为本病的诊断依据临床宜参照1985年中华肾脏病学会第2届全国肾脏病学术会议制定的标准.治疗方法重点探讨了中医辨证论治的进展.

    作者:米秀华 刊期: 2006年第07期

  • 还少丹对大鼠谷胱甘肽过氧化物酶活性及丙二醛含量影响的研究

    目的:探讨还少丹对SD大鼠血清及肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性及丙二醛(malodialdehyde,MDA)含量的影响.方法:测定老年药物组、老年对照组及青年对照组SD大鼠血清及肝组织中GSH-Px活性及MDA含量,GSH-Px活性测定采用DTNB法,MDA含量测定采用TBA法.结果:与青年对照组比较,老年对照组大鼠血清及肝中GSH-Px的活性下降,而MDA的含量升高(P<0.01);与老年对照组比较,老年药物组大鼠血清及肝组织中的GSH-Px活力增高,MDA的含量下降,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:还少丹能明显升高实验大鼠血清及肝组织中GSH-Px活性,降低MDA含量,说明还少丹有较好的抗衰老作用.

    作者:谭峰;刘群良;张月娟;阳力争;胡梅 刊期: 2006年第07期

  • 建中愈疡散治疗消化性溃疡56例临床观察

    目的:探讨建中愈疡散治疗消化性溃疡的临床疗效及机理.方法:将108例消化性溃疡患者随机单盲分为两组,治疗组56例给予建中愈疡散治疗;对照组52例给予常规西药治疗.2个月后,观察两组的主要症状,溃疡愈合,幽门螺杆菌(Hp)根除率以及血清中生长因子的情况.结果:治疗组痊愈18例,总有效率89.3%;对照组分别为10例,78.9%.治疗组在主要症状的改善,溃疡愈合,Hp根除率方面均明显优于对照组,Gas,SS,EGF,TGF-a较对照组均有明显改善(P<0.05).结论:建中愈疡散能促进溃疡面愈合,根除Hp,从而有效地治疗消化性溃疡.

    作者:郑爱国 刊期: 2006年第07期

  • 3种内固定方法治疗股骨髁上、髁间骨折疗效比较

    目的:探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上、髁间骨折的治疗效果.方法:对82例股骨髁上、髁间骨折分别采用髁钢板、动力髁螺钉、逆行交锁髓内钉治疗.结果:所有病例均获得随访,随访时间平均9个月,骨折愈合时间,平均13周.L-DCP组优14例、良4例、优良率69.2%;DCS组分别为13例、3例、66.7%;GSH分别为25例、3例、87.5%.GSH组疗效优于另两组(P<0.01).结论:逆行交锁髓内钉是治疗股骨髁上、髁间骨折的理想方法,能大限度地恢复膝关节的功能活动.

    作者:段建辉;张宏波;刘志军 刊期: 2006年第07期

  • 针药结合治疗顽固性呃逆40例临床观察

    目的:探讨针灸与中药辨证相结合治疗呃逆的疗效.方法:80例呃逆患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组运用针灸配合中药辨证治疗;对照组单纯用中药辨证治疗.治疗1个疗程.结果:治疗组和对照组的治愈率和有效率分别为62.50%、90.00%和32.50%、77.50%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:针灸配合中药辨证治疗顽固性呃逆的疗效较好.

    作者:刘金芝;鞠琰莉 刊期: 2006年第07期

  • 降脂调肝汤治疗脂肪肝伴肝功能异常60例临床观察

    目的:观察降脂调肝汤治疗脂肪肝的临床疗效.方法:对120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用降脂调肝汤治疗,对照组采用脂必妥治疗,进行B超、血脂、肝功能检查及临床症状的观察.结果:治疗组总有效率为83.3%;对照组为66.7%,两组比较,治疗组在综合疗效方面优于对照组(P<0.05).结论:降脂调肝汤对B超声图改变、血脂与肝功能及临床症状的改善有一定疗效,提示降脂调肝汤治疗脂肪肝有较好的临床疗效.

    作者:夏香;舒湘德 刊期: 2006年第07期

  • 论新形势下多校区高校的成人高等教育

    成人高等教育在我国面临着发展机遇,但也面临着教学和管理方面的问题.在新形势下,如何理顺管理,充分利用教育资源,扩大办学规模,保证教学质量,应对国际竞争,发挥成人高等教育在建设学习型社会和建立终身教育体系中的作用,是具有重要意义的研究项目.文章提出了相关对策,如提高认识,明确办学思想;创建新的管理模式;设立成人高等教育教学和管理研究基金;大力发展现代远程教育等.

    作者:谭胜国;廖吉娜;黄兆胜 刊期: 2006年第07期

中医药导报杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局