孟宇青
深化医疗体制改革、实现病人合理就医关键是分级诊疗.分级诊疗不仅可以实现可以解决看病难、看病贵,更能有使有限的医疗的资源得到充分利用.推行分级诊疗需要多方努力,充分利用各种有利条件.本文笔者结合自身的工作经验,简要的分析了在分级诊疗中面临的问题,并提出了相应的解决措施,以供参考.
作者:曾超 刊期: 2017年第08期
目的:了解胰岛素皮下注射在妊娠期糖尿病治疗中的应用效果.方法:选取47例妊娠期糖尿病患者作对照组,仅给予饮食治疗;另选取47例相同疾病患者作研究组,采用胰岛素注射治疗,对比两组病患各自疗后血糖控制效果.结果:研究组病患疗后血糖水平下降更明显,控制效果更好,与对照组相比差异显著(P<0.05).结论:胰岛素皮下注射在妊娠期糖尿病治疗中控血糖效果佳,可改变妊娠结局,保障母婴安全.
作者:张新宽;李恩芳 刊期: 2017年第08期
目的:探究健康指导在提高糖尿病患者血糖控制效果.方法:选取该院在2015年12月至2016年12月收治的88例糖尿病患者来进行研究.随机将患者分为观察组和对照组,每个小组均有44例患者.本次研究给予对照组常规护理,给予观察组健康指导.2个月后,对比两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及护理满意度.结果:观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及护理满意度(97.73%)均优于对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及护理满意度(79.55%),两个小组之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:健康指导在提高糖尿病患者血糖控制效果效果显著,值得在临床中推广及应用.
作者:赵新梅 刊期: 2017年第08期
目的:观察不同手术方法治疗复杂性肛瘘的疗效.方法:选取84例复杂性肛瘘患者,按照不同手术方法将其分成对照组与观察组各42例,对照组应用瘘管旷置术治疗,观察组应用切开挂线术治疗,对比其临床疗效.结果:对照组的总有效率为85.7%,观察组的总有效率为95.2%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效明显优于瘘管旷置术,值得临床推广与应用.
作者:刘军 刊期: 2017年第08期
目的:对兰索拉唑治疗消化性溃疡的应用效果进行研究及判定.方法:该院将2015年2月至2016年1月收治的60例消化性溃疡患者进行信封式随机分组为A组、B组,2组患者各30例,A组予以奥美拉唑肠溶胶囊治疗,B组予以兰索拉唑片治疗,并观察2组患者的临床疗效、临床症状消失情况及不良反应发生率.结果:B组消化性溃疡患者的经治疗后的总好转率为96.67%,与A组无显著差异(P>0.05),30 d后的临床症状消失率为90.00%,高于A组(P<0.05),其不良反应发生率为6.67%,与A组无显著差异(P>0.05).结论:兰索拉唑治疗消化性溃疡的应用效果显著,临床疗效较好,且不良反应少,安全性高,值得在临床中推广实施.
作者:俞春会 刊期: 2017年第08期
目的:探讨分析患有重症急性胰腺炎的患者经鼻肠管肠内营养早期的临床应用效果以及护理方式.方法:选取2015年2月至2017年1月在该院治疗重症急性胰腺炎的患者30例,将其随机分为对照组和实验组,每组各15例.对照组患者采用全胃肠外营养治疗,实验组患者在对照组的基础上采用经鼻肠管肠内营养进行治疗,比较分析两组患的住院时间、并发症的发生情况等.结果:两组患者经过治疗后,实验组患者的并发症的发生率以及住院时间都明显的优于对照组(P<0.05).结论:对患有重症急性胰腺炎的患者在早期使用经鼻肠管肠内营养进行治疗,安全可行,同时做好护理工作也是治疗成功的关键所在,在临床上可以广泛应用.
作者:魏星;魏灼美;资迷;朱琳 刊期: 2017年第08期
目的:探讨未足月胎膜早破的具体情况.方法:收集2015年3月至2016年3月该院收治的100例禾足月胎膜干破思者,按照孕周小同分为三组,分析上述患者的围产儿预后以及母体并发症情况.结果:①未足月胎膜早破孕周越小,围产儿预后情况越不乐观.34~36 w胎膜早破围产儿预后佳,胎儿窘迫17.5%,新生儿窒息17.5%,肺部感染15.0%,死亡6.3%.②上述100例患者,母体感染53例,占53.0%;难产42例,占42.0%;产后出血9例,占9.0%;胎盘早剥5例,占5.0%;脐带脱垂3例,占3.0%.母体感染与难产是发病率高的母体并发症.结论:对未足月胎膜早破来说,孕龄越小围产儿死亡率越高,需引起临床重视.
作者:李淑红 刊期: 2017年第08期
目的:探讨延续护理对高血压脑出血患者出院后独立生活能力和心理社会适应状况的影响.方法:选取本院2014.10 ~2016.3高血压脑出血患者168例,随机分为实验组(n=84例),对照组(n=84例).两组患者术后,给予常规护理模式,实验组给予常规护理的同时,给予延续护理,出院6个月后,统计分析患者日常活动能力、心理状态及社会适应能力.结果:出院6个月后,实验组患者日常生活能力优于对照组;心理状态及社会适应能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者实施延续护理能促进患者独立生活能力及心理状态、社会适应能力.因此,延续护理在高血压脑出血患者中有良好的疗效和反响,值得临床推广.
作者:王悦 刊期: 2017年第08期
目的:评价阿奇霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎(CSOM)的疗效及安全性.方法:选入2015年1月至2016年12月该院收治的CSOM患儿38例(65耳),随机分为对照组(19例,33耳)和观察组(19例,32耳),两组均予以常规治疗,对照组加服阿莫西林,观察组加用阿奇霉素.比较两组的治疗效果.结果:观察组愈显率显著高于对照组(78.12% vs.48.48%,P<0.05),且无严重不良反应发生.结论:阿奇霉素治疗儿童CSOM疗效肯定,且安全性良好.
作者:宋艳秋 刊期: 2017年第08期
目的:探讨两种不同术式治疗双节段脊髓型颈椎病的效果.方法:随机将该院2015年3月至2016年3月收治的56例双节段脊髓型颈椎病患者平均分为两组.观察组给予颈前路椎间盘切除减压融合术,对照组给予颈前路椎体次全切减压融合术.比较两组临床效果.结果:观察组手术时间、术中出血量等均明显优于对照组(P<0.05),但两组并发症情况、JOA评分以及植骨融合情况等指标差异无显著性意义(P>0.05).结论:两种术式疗效均理想,但颈前路椎间盘切除减压融合术创伤性更小,值得推广应用.
作者:龙贵华 刊期: 2017年第08期
目的:探讨与分析应用优质护理服务的延续护理改善脑卒中患者康复效果.方法:选取80例脑卒中患者分为对照组和观察组,每组各40例,其中给予对照组患者常规护理干预,观察组患者则在对照组的基础上加以延续护理干预,对比两组患者的康复效果包括生活质量、日常生活活动能力等,以及护理满意度.结果:两组患者的生活质量、日常生活活动能力等均有所改善,但观察组患者的改善情况明显好于对照组(P<0.05);此外,对比两组患者的护理满意度,观察组患者的护理满意度也明显高于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中患者采取延续护理干预可有效提高患者的生活质量、日常生活活动能力和护理满意度,该种护理方式值得被广泛的应用和推广.
作者:王园园;袁明琼 刊期: 2017年第08期
目的:探讨分析产科分娩期产妇的心理特点以及心理护理措施.方法:选取该院收治的产妇60例进行研究,按照护理方法的不同将其分为观察组与对照组,每组各30例,对照组实行常规护理,观察组实行心理护理,实验结束后,对比分析两组的剖宫产率、产后出血率、产后抑郁率以及产妇的满意率.结果:通过对比发现,观察组的上述指标与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:根据产科分娩期产妇的心理特点给予针对性的心理护理可有效的改善产妇结局,提升产妇的满意度,值得临床推广应用.
作者:顾佳佳 刊期: 2017年第08期
目的:研究分析奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果对比.方法:选取近一年(2016年1 ~12月)该院收治的消化性溃疡患者86例作为研究对象,每组43例,随机分成观察组与对照组.对照组患者使用奥美拉唑治疗,观察组患者使用泮托拉唑治疗,以此比较两组患者临床治疗效果,不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率96.67%,与对照组总有效率86.05%相比,数据差异明显(P<0.05);且观察组不良反应发生率与对照组相比,数据差异无统计学意义(P>0.05).结论:对消化性溃疡患者通过对其使用奥美扭唑,泮托拉唑治疗,有明显效果,同时能降低不良反应发生率,且泮托拉唑治疗效果更佳有效,在临床上有一定的推广价值.
作者:苏薇 刊期: 2017年第08期
目的:对急性脑梗塞患者开展临床规范护理管理的作用进行分析和评价.方法:对2015年1月至2016年12月我院诊治的107例急性脑梗塞患者的临床资料进行回顾分析,其中2015年1 ~12月的50例患者实施常规护理管理(对比组),2016年1月~ 12月的57例实施规范护理管理(探究组),应用运动功能量表(FMA)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)及生活质量量袁(ADL)评测两组预后情况.结果:通过干预后,两组患者的FMA、ESS及ADL评分均有改善,但探究组的改善效果更优于对比组(P<0.05).结论:在急性脑梗塞患者临床护理中开展规范管理,有助于提高护理质量,促进患者功能恢复,改善患者生活质量,临床意义重大.
作者:张咏 刊期: 2017年第08期
目的:对比分析骨盆骨折的X线和CT影像学特点.方法:本研究采用回顾性分析的方式进行研究,对2016年1月至2017年1月期间我院骨科接诊的100例骨盆骨折患者的X线和CT影像学资料进行分析,比较两种检查方式在骨盆各部位骨折、关节分离脱位中的检出率.结果:与X线平片检出率比较,CT检查在骨盆骨折患者中各部位骨折、关节分离脱位等方面的检出率更高,经比较,存在显著统计学差异(P<0.05).结论:CT是诊断骨盆骨折的有效方法,相比X线平片检查,CT检查具有更高的敏感性和准确性.
作者:孙光朝 刊期: 2017年第08期
在互联网+时代、信息与通迅技术快速发展的背景下,与传统的教学、教研方式相比,微课突破了传统听课评课模式,能更好的满足不同学生的需求,它可以实现知识点的选择性学习和个性化学习,是传统课堂教学的重要补充和拓展.当今社会老龄化严重,养老服务专业人员需求量大,研究和改进老年护理学的教学方法有助于提升本学科的发展,在此,结合互联网平台,探讨微课在老年护理实践教学中的教学设计,改进和补充传统教学的不足,以适应当今社会发展的需要.
作者:刘爱钦 刊期: 2017年第08期
近年来,随着就业人数的增多,加大了护理专业学生就业的压力,就业竞争更加激烈,因此,要使得护理专业的学生具体较高的职业素质,需要不断地进行培育,这是尤为重要的.护理学基础课程在整个护理教学过程中具有不可撼动性和不可替代性.它是整个护理课程体系中的主干课程及核心课程,它能提供给学生将来真正从事临床工作时所需要的基本知识,学生未来的工作中每一天都将运用到护理学基础的相关知识.
作者:高颖 刊期: 2017年第08期
目的:分析精神科护士职业倦怠状况,为改善精神科护士的心理健康提供参考.方法:选取118例精神科护士,采取职业倦怠量表、一般情况问卷展开调查.结果:118例精神科护士职业倦怠主要表现为成就感低落,且50.8%的护士得分为3分及以上,人格解体及情绪衰竭症状较轻.在不同年龄、性别、婚姻情况、工作年限间,护士总倦怠得分有显著差异(P<0.05).结论:精神科护士职业倦怠主要表现为成就感低落,年龄、性别、婚姻状况及工作年限是职业倦怠的影响因素.
作者:宁利兴 刊期: 2017年第08期
目的:探讨彩色多普勒超声对急性阑尾炎的临床诊断价值.方法:选取该院在2015年11月至2016年11月期间收治的68例急性阑尾炎患者作为观察组,并选取同期的68例慢性阑尾炎患者作为对照组.对两组患者的超声诊断正确率、超声图像中阑尾的宽度、长度、管壁的厚度等情况进行对比.结果:观察组的68患者中超声诊断出60例,超声诊断正确率为88.2%,对照组的68例患者中,超声诊断出42例,超声诊断正确率为61.8%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:彩色多普勒超声对急性阑尾炎患者具有较高的检出正确率,可以为临床医生进行诊断和制定治疗方案时提供有价值的图像信息.
作者:尹雪梅 刊期: 2017年第08期
报告里1例胃癌合并糖尿病患者术后行肠内营养的护理.管理要点包括肠内营养液的选择,肠内营养液输注过程中要点、注意事项、血糖管理,避免高血糖的频发,严防低血糖事件;做好健康教育和出院指导.
作者:杨小燕 刊期: 2017年第08期