畅秦喜
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,具有很高的传染率,主要通过呼吸道分泌物经空气飞沫传播,临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹,水疱和结痂为主要特点,儿童易感,但随着计划免疫的深入开展,儿童疫苗接种的普及,近几年来儿童发病率大大降低,而成人水痘由于特异性抗体的减弱或消失,致发病逐渐增多.由于成人水痘较儿童前驱期长,传染性强,全身中毒症状重,合并内脏损害的报道也有所增加[1],尤其对有肿瘤及使用免疫抑制剂的病人,一旦感染水痘容易发展为播散型水痘致多脏器功能衰竭而死亡[2].此例病人为颅咽管瘤肿瘤术后的病人,颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的胚胎残余组织肿瘤,为颅内常见的先天性肿瘤,儿童多见,表现为下丘脑垂体功能紊乱,颅内压增高,尿崩症,手术切除为主,患者在术后并发了重症水痘,经治疗和护理,病人预后较好,现将护理总结如下.
作者：蒋丽萍 刊期： 2017年第09期
目的:分析妇科宫颈癌护理中的人文关怀与心理护理效果.方法:收取该院112例妇科宫颈癌患者,收取时间在2012年3月10日至2015年1月2日,并将妇科宫颈癌患者分为两组,对照组(56例患者实施基础护理),观察组(56例患者实施人文关怀与心理护理),将两组妇科宫颈癌患者的治疗效果进行对比.结果:观察组妇科宫颈癌患者护理后的焦虑(50.21±1.08)分、抑郁评分(52.47±2.15)分优于对照组(P<0.05).HTH结论:对妇科宫颈癌患者实施人文关怀与心理护理,能显著降低患者抑郁和焦虑感,改善宫颈癌患者心理障碍,促进患者康复,值得临床进一步推广和应用.
作者：杨历波 刊期： 2017年第09期
目的:分析在泌尿外科老年患者的手术护理相关安全隐患.方法:选在该院泌尿外科行手术治疗的老年患者92例,依据护理方式的不同分成常规组与综合组,各组46例,常规组实施常规护理,综合组则在常规护理的基础上实施综合护理,观察护理的效果.结果:综合组患者护理安全隐患控制率明显大于常规组(P<0.05).结论:在泌尿外科实施综合护理以后,可降低坠床、跌倒与感染等泌尿外科护理安全隐患发生率,提高控制效果.
作者：廖玉霞 刊期： 2017年第09期
目的:探究使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取该院2015年1月至2016年3月确诊的36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其中男患者28例,女患者8例.所有患者在常规治疗的基础上均给予无创正压呼吸机治疗,根据临床监测指标(包括患者治疗前后血气分析相关指标以及临床不良反应出现情况),分析探讨治疗效果.结果:经无创呼吸机治疗,患者血液PH值和动脉血氧分压(PaO2)较治疗前明显上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前有所下降,差异具统计学意义(P<0.5),此外治疗过程中无明显不良现象发生.结论:无创呼吸机用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭有明显疗效,患者身体状况能够在短期内得到改善,且不良反应出现频率极低,因此该方法适合应用于临床,值得在各医院推广.
作者：吴玲 刊期： 2017年第09期
目的:探讨品管圈活动在降低血液透析患者发生低血压并发症中的应用效果.方法:HTK2015年2月~10月我科以降低血液透析患者发生低血压并发症为主题开展为期8个月的品管圈活动.在实际执行中,主要步骤包括了品管圈的建立、主体的选择、计划的制定、具体情况的研究、相关因素的调查、目标的确立、对策的制定、方案的实施、效果的检查、研究和反思等.结果:血液透析患者发生低血压的发生率由原来的39.7%降低到10.5%,(P<0.05差异有统计学意义)降幅137%.结论:通过开展品管圈活动不仅降低了血液透析患者发生低血压并发症的发生率.而且激发了护士是工作积极性,有效的促进了透析护理质量的持续改进.
作者：方晋红 刊期： 2017年第09期
目的:探讨高龄产妇产前筛查及产前诊断策略,分析其临床价值.方法:本次研究选择我院在2015年10月-2016年10月期间接收的200例高龄产妇为研究对象,所有受试者均进行产前基因筛查和遗传学羊水穿刺诊断,分析产前筛查和诊断在预防新生儿出生缺陷上的作用.结果:经产前筛查及诊断,发现染色体异常9例,染色体异常率为4.5%.其中4例为21-三体综合征,占总异常例数的44.4%(2%),2例为13-三体综合征(22.2%)(1%),1例为18-三体综合征(11.1%)(0.5%),染色体倒位2例(22.2%)(1%),缺失1例(11.1%)(0.5%),易位0例.结论:对高龄产妇进行产期筛查和诊断在新生儿出生缺陷诊断过程中发挥重要作用,能够提高人们对高龄妊娠中危险因素的认识和处理能力,从而降低孕妇和胎儿的患病率和死亡率.
作者：周娟 刊期： 2017年第09期
目的:对比观察悬吊训练与传统自我腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症疗效的影响.方法:HTK60例成人单纯性腰椎间盘突出症患者分成两组,在常规康复治疗基础上分别予悬吊训练和自我腰背肌锻炼治疗3w.结果:两组VAS评分、ODI评分均较治疗前明显下降,VAS评分改善情况悬吊训练组更明显,ODI评分改善情况两组无显著差异.结论:悬吊训练和自我腰背肌锻炼均可以有效减轻LDH患者疼痛及功能障碍,而悬吊训练对疼痛作用更明显.
作者：肖立；张田；邱智；徐传坤 刊期： 2017年第09期
本文分析了针灸专业的培养目标,阐述了针灸教学学生实践能力培养的重要意义,提出了提高针灸专业学生动手能力的措施,旨在通过教学理念及教学方式的优化,提高学生的实践操作能力,满足现代社会对综合化、符合型人才的需求.
作者：张丽 刊期： 2017年第09期
目的:分析合并2型糖尿病的老年冠心病患者接受介入治疗的临床效果.方法:抽取以往在该院接受治疗的,获得明确诊断的合并2型糖尿病的老年冠心病患者82例作为本次研究的对象,将其随机分为治疗组与对照组两组,每组41例.对照组实施常规药物治疗;治疗组实施PCI术介入治疗.比较两组老年冠心病合并2型糖尿病治疗总有效率、治疗期间出现的不良反应.结果:治疗组患者冠心病合并2型糖尿病治疗总有效率为90.3%,高于对照组的68.3%,组间差异显著(P<0.05);治疗期间仅出现1例不良反应,少于对照组的7例,组间差异显著(P<0.05).结论:合并2型糖尿病的老年冠心病患者接受介入治疗,可以减少不良反应,缩短治疗时间.
作者：欧涛 刊期： 2017年第09期
目的:探讨近3年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率的变化情况.方法:在该院2013年1月至2016年1月期间收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中选取550例,对患者进行痰培养,取耐亚胺培南铜绿假单胞菌共250株,对其进行药敏试验,并对耐药率的变化情况进行分析.结果:PAE对于亚胺培南的耐药率在近3年内呈逐年上升趋势(2013年22.78%,2014年35.00%,2015年51.72%);大部分抗菌药物对于IRPA的耐药率呈现逐年上升特征.其中,阿米卡星、多黏菌素B对于IRPA的耐药率式中维持在较低水平;头孢曲松、头孢噻肟对于IRPA的耐药率在2015年已接近100%,完全丧失抗菌活性.结论:在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗时,应根据患者的药敏结果,针对多药耐药及耐亚胺培南情况选择敏感抗菌药物对其进行感染控制治疗.
作者：李晓霞 刊期： 2017年第09期
目的:探讨护理干预措施对神经内科重症者院内感染控制的作用.方法:选择该院2016年12月至2017年3月间收治的140例神经内科重症监护患者,把其按照分层随机法分成对照组和研究组,每组70人.对照组采用常规的护理方式,而研究组在采用常规的护理方式同时给予综合护理干预,观察两组院内感染发病率.结果:其中对照组70例患者中院内感染25例,感染率为35.71%,研究组70例患者中院内感染18人,感染率为25.71%.差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预措施对控制神经内科重症监护患者院内感染具有明显的作用.
作者：王宜珍 刊期： 2017年第09期
目的:分析抚触护理对新生儿奶量、排便和高胆红素血症的影响.方法:选取2016年3月至2017年1月在该院新生儿病房接受治疗的34例新生儿高胆红素血症患儿,随机将这34位患儿平均分为两组:抚触护理组和基础护理组;抚触护理组在基础新生儿护理基础上外加抚触护理,基础组只进行基础的新生儿护理,观测两组患儿的排便情况、奶摄入量和血清胆红素.结果:抚触护理组患儿排便量和奶摄入量明显多于基础护理组(P<0.05);经过护理后两组患儿血清胆红素含量均下降,对比两组发现抚触护理组患儿下降幅度更大(P<0.05).结论:在基础护理的基础上进行抚触护理可以加快改善高胆红素血症,而且对新生儿的胃肠道也有明显的正向作用,可增加奶摄入量促进胃肠道蠕动,值得在临床中应用和推广.
作者：周杭萍 刊期： 2017年第09期
临床工作中经常遇到乙肝患者或乙肝病毒人携带者,健康咨询或定期复查,也或合并其它疾病住院治疗及接受手术.面对形形色色的乙肝五项报告结果,很多医护人员心里发怵往往不能给咨询对象明确答复.或者面对手术病人,其术前干预、手术风险评估与防护以及术后处理等,怎样才能做到精准诊疗多有困惑,常需专科医师会诊.为此,探索一种简明条理又方便易记的分类方法实有必要.
作者：郭宏伟；王雪强；王瑞峰 刊期： 2017年第09期
目的:研究临床采用泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗胃溃疡疾病的效果.方法:将该院于2015.4月至2016.6月间收治的98例胃溃疡患者,按照随机数字表法将患者划分为对照组49例与研究组49例,科室为对照组患者提供阿莫西林联合克拉霉素治疗,为研究组患者提供泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,评价两组患者治疗效果.结果:对照组患者用药后治疗总有效率为83.67%,研究组患者治疗总有效率为93.88%,研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:科室为胃溃疡患者选择泮托拉唑钠胶囊药物治疗,疾病治疗总有效率较高.
作者：应琴儿 刊期： 2017年第09期
目的:探讨对妊娠中期胎儿畸形患者施以彩色多普勒超声诊断后,表现出的诊断应用价值.HTH方法:选择该院2015年6月至2017年2月收治的140例胎儿畸形高危因素患者作为实验对象;所有胎儿畸形高危因素患者依据不同胎龄实施分组;A1组(68例):早期妊娠;A2组(72例):中期妊娠;针对两组胎儿情况利用彩色多普勒超声施以疾病诊断,对A1组、A2组胎儿畸形高危因素患者诊断结果回顾性分析.结果:A2组胎儿畸形高危因素患者彩色多普勒超声检出符合率(90.00%)高于A1组胎儿畸形高危因素患者(60.00%)极为明显(P<0.05).结论:对于妊娠中期胎儿畸形患者施以彩色多普勒超声检查,对于畸胎的早期确诊可以奠定坚实基础,从而说明彩色多普勒超声在妊娠中期胎儿畸形疾病筛查中的应用价值.
作者：尤显红 刊期： 2017年第09期
目的:通过对母体血清进行孕中期血清三联筛查,结合对胎儿检查不的超声指标检测,减少漏诊及误诊,提高染色体病检出率.方法:对孕中期单胎孕妇母体的血清标本和超声检测,筛选高风险孕妇.结果:单纯母体血清学筛查检出率是55.56%,假阳性率是2.75%;母体血清学联合超声技术筛查终的检出率是88.89%,假阳性率是3.19%.结论:母体血清学筛查联合超声检查的检出率比单纯母体血清学筛查方案具有明显优势,减少了漏诊率与误诊率.
作者：徐娜娜；张健；常青 刊期： 2017年第09期
目的:随着当前人们生活水平的不断提高,人们对于健康的要求也就越来越高,健康体检已经在人们的生活中起到越来越重要的作用.如果仅仅依靠传统的方式来进行健康管理,就会使健康的管理步伐停滞不前.基于此,本文作者结合自身的实践就健康体检以及健康管理服务模式的创新进行分析和探讨.方法:选取该院在2015年全年健康体检的400例体检人员,其中体检人员年龄24~76岁,平均50岁.分析健康管理服务模式和创新取得的效果.结果:通过对比实验表明,进行健康管理模式和进行健康的管理模式取得的效果之间的差异,不同患者在进行健康管理模式之后,身体现不良状况的发生率明显低于实施健康管理服务模式之前的.结论:实验说明,进行健康体检管理有助于改善现有的健康管理模式.
作者：曾超 刊期： 2017年第09期
目的:探讨骨折术后发现皮肤炭疽患者的正确处理的方法及护理.方法:总结2例外伤开放性骨折急诊术后发现皮肤炭疽护理经验.结果:经控制感染,加强换药结合高压氧及微波治疗,患者痊愈出院.结论:针对疾病的特点,合理使用抗生素,加强换药,结合高压氧大大缩短病程,有效地减少并发症的发生及死亡率.
作者：赵艳丽 刊期： 2017年第09期
目的:观察米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果.方法:选取该院80例(2015年10月17日至2016年11月17日期间)子宫肌瘤患者,将其依据随机分组原则,分为对照组(米非司酮)、观察组(米非司酮联合宫瘤消胶囊),各40例,对比2组子宫肌瘤患者治疗效果.结果:观察组患者的月经情况、子宫体积、激素水平等均明显优于对照组患者(P>0.05).结论:采用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤患者可以明显改善患者的临床症状.
作者：刘佳佳 刊期： 2017年第09期
目的:探究小儿腹泻护理中采取临床护理路径的效果,旨在提高临床护理的质量.方法:将2016年6月至2017年5月该院经诊断确诊为腹泻的患儿126例纳为本次参研的对象,依照随机数字法将其均分成参照组与试验组,其中参照组患儿行常规护理;试验组患儿则在参照组护理前提下行临床护理路径.对两组患儿护理的效果与患儿家属满意情况进行分析.结果:①护理效果:试验组患儿护理总有效率与参照组相比明显要高(P<0.05),统计学意义成立;②护理满意度:参照组护理总满意度为85.7%,明显低于试验组98.4%,具有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径用于小儿腹泻护理中的效果可观,不仅能巩固疗效,还可提高患儿家属满意度,值得推广.
作者：朱赛男 刊期： 2017年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
