余小卉；梁婧
1.临床资料患者,女,20岁,2017年8月21日因“口干多饮多尿伴体重下降15d,恶心呕吐1d”为主诉入院.患者于15天前出现口干、多饮、多尿,伴体重下降20斤,平素进食饮料和甜食,1d前出现恶心呕吐,呕吐物多为水样物,伴有胸闷气急,无咖啡样液体,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无腹痛腹泻.否认“冠心病”、“高血压”史,否认有“肝炎”、“结核”等传染病史.
作者：王莉；沈娟；黄翰宇；陈华 刊期： 2017年第12期
目的:探讨心理康复治疗对脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁情绪及肢体功能障碍的改善作用.方法:随机选取该院脑卒中偏瘫患者共62例,作为本次研究的主要对象,对这些患者进行随机分组处理,主要将患者分为研究组和对比组两组,每组患者31例,两组患者在进行治疗的时候,都需要进行常规药物康复治疗的方式加以治疗,研究组患者需要在康复治疗基础上进行心理康复治疗实施.对两组患者进行治疗前后的焦虑抑郁情绪及肢体功能障碍指标加以观察和有效对比分析.结果:在对两组患者进行必要治疗之后,能够发现,研究组患者的日常生活自理能力和患者的生活质量的恢复等方面情况,明显要比对比组患者显著,两组患者比较拆存在统计学意义(P＜0.05),研究组患者的患者的焦虑抑郁指数积分下降的情况明显要比对比组患者显著,研究组患者的肢体功能障碍改善要比对比组患者明显,两组患者比较差异存在统计学意义(P＜0.05)结论:在对脑卒中偏瘫患者实施心理康复治疗的时候,对偏瘫患者的恢复效果具有比较有效的影响,能够有效对患者的焦虑抑郁情绪情况及肢体功能障碍情况等加以有效改善.
作者：孙艳敏 刊期： 2017年第12期
目的:探讨STEMI患者发病至球囊扩张时间对预后的影响.方法:收集从2016年1月至2017年1月急诊就诊于潍坊医学院附属医院的接受直接PCI的116例STEMI患者的临床资料,根据发病至球囊扩张时间,将患者分为≤120 min组(51例)和＞120 min组(65例),记录患者的一般资料,分析比较两组患者的进门球囊时间、进门球囊时间达标率、总缺血时间、术后室颤发生率、随访半年后的左室舒张末期内径及射血分数.结果:A组患者进门球囊时间、进门球囊时间达标率、总缺血时间及左室舒张末期内经明显小于B组(P＜0.05),术后室颤发生率、半年内死亡率及半年后射血分数两组差异无统计学意义.结论:缩短发病至球囊扩张的时间,可以缩短患者的总缺血时间,减少心肌梗死面积,改善心肌灌注,保护心功能,进而改善患者预后.
作者：张园；许向东 刊期： 2017年第12期
目的:本课题旨在探讨2型糖尿病患者应用糖尿病专科护理指导的临床效果.方法:通过随机数字法的分组方法将本院2015年2月至2017年6月在院治疗的2型糖尿病患者112例分配到试验组和对照组.试验组56例患者采用糖尿病专科护理指导,对照组56例采用常规护理,对比两组生活质量与护理满意度.结果:试验组2型糖尿病患者生活质量高于对照组,护理满意度也高于对照组(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者的护理满意度和生活质量可通过糖尿病专科护理指导显著提高,值得推广.
作者：陈启芹 刊期： 2017年第12期
目的:研究兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床分析.方法:选择该院2015年8月至2017年8月治疗的86例反流性食管炎患者为研究对象,任选其中43例患者为观察组,给予兰索拉唑联合莫沙比利治疗,余43例为对照组,给予单纯兰索拉唑治疗,观察比较两组的治疗效果及不良反应.结果:观察组治疗的有效率(95.35％)明显高于对照组(74.43％),而观察组的不良反应发生率(6.97％)低于对照组(25.58％),两组在上述两方面的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:兰索拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎,可明显缓解患者临床症状,促进粘膜修复,提高治疗效果,减少疾病复发,且不良反应少,临床应积极推广及应用.
作者：张荣生 刊期： 2017年第12期
目的:分析口腔颌面部恶性肿瘤患者的围手术期护理措施及护理效果.方法:抽选2015年06月至2017年06月该院接收的口腔颌面部恶性肿瘤患者55例,以不同护理方法为依据分成2组:实验组(45例予以详细围手术期护理),对照组(10例未予以围术期护理),同时观察、比对2组护理效果.结果:实验组并发症发生率6.67％(3/45),明显低于对照组40.00％(4/10),有差异性(P＜0.05).结论:对口腔颌面部恶性肿瘤患者予以围手术期护理,疗效确切,可有效防治并发症,建议推荐.
作者：张菲菲 刊期： 2017年第12期
目的:研究急性胰腺炎疾病的临床特征,分析总结相关诊治经验.方法:以该院2015年10月至2016年10月治疗的急性胰腺炎患者60例为对象,进行回顾性分析.结果:所有患者中,SAP有11例(18.33％),MAP有49例(81.67％).致病原因中居首位的是胆道疾病38例(63.33％).临床症状主要表现为腹痛(96.67％).有49例(81.67％)血清淀粉酶测定值远超了标准上限的3倍,CT检查诊断有48例(96.00％)呈现阳性.常见的并发症为胰腺假性囊肿(18.18％).58例(96.67％)患者给予抗生素,59例(98.33％)给予H2受体抗结剂,26例(43.33％)给予了生长抑素,45例(75.00％)患者给予了胰酶抑制剂,53例(88.33％)给予肠外营养支持,15例(44.12％)进行胆石症手术,部分患者又进行了胆囊切除术,1例(25.00％)进行了胆囊炎手术.结论:对于急性胰腺炎,胆道疾病是其主要致病原因,不同程度的腹痛是其主要的临床病症,血清淀粉酶检测、B超和CT检查是其主要的诊断手段,且其并发症种类较多,应做到早发现早治疗,治疗时根据病情以非手术治疗为主,必要时手术治疗.
作者：杨付红 刊期： 2017年第12期
目的:分析预见性护理在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用价值.方法:选择79例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分2组,其中对照组行常规的外科护理,研究组则加行预见性护理,分析两组的护理效果.结果:术后48 h,研究组的疼痛状况明显轻于对照组的患者(P＜0.05),且研究组的术后并发症率5.0％,显著低于对照组的23.08％.结论:腹腔镜胆囊切除术后予以预见性护理能够有效减轻病人的疼痛感,降低其术后并发症几率,利于病人早日康复.
作者：杨碧声 刊期： 2017年第12期
目的:观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗急诊重症心力衰竭的临床疗效.方法:选择自2015年11月至2017年4月该院急诊收治的重症心力衰竭患者54例,随机分为对照组和观察组,各27例.对照组采取急诊常规的治疗手段,观察组在对照组的基础上采取厄贝沙坦联合美洛托尔的治疗手段,通过运用纽约核心协会分类(NYHA)和左心室射血分数(LEVF)分析比较两组患者临床疗效.结果:经治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者病情复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对重症心力衰竭患者采取厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,能够稳定患者病情,促进心脏功能的恢复,降低患者病情复发率,总体治疗效果显著,值得临床推广.
作者：曹健萍 刊期： 2017年第12期
目的:对比荧光素眼底血管造影与吲哚青绿血管造影诊断脉络膜新生血管价值.方法:2016年2月至2017年2月医院收治糖尿病合并实视力受损78例,均进行荧光素眼底血管造影与吲哚青绿血管造影检查.结果:荧光素眼底血管造影脉络膜血管充盈时间、视网膜血管充盈时间、视网膜循环时间、动静脉循环时间低于吲哚青绿血管造影,差异有统计学意义(P＜0.05).吲哚青绿血管造影脉络膜新生血管检出率29.5％ (46/156)、检出点率34.6％(54/156),高于荧光素眼底血管造影16.7％(26/156)、检出点率19.2％(30/156),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:吲哚青绿血管造影诊断脉络膜新生血管效果更好.
作者：马红芬；朱佳惠；朱玉 刊期： 2017年第12期
目的:对乌拉地尔、硝酸甘油注射液在高血压并急性心力衰竭治疗中的疗效进行研究.方法:选取该院收治的100例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组运用乌拉地尔注射液进行治疗,对照组运用硝酸甘油注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:经过治疗后,两组患者的收缩压和舒张压以及心率均有明显的下降,观察组LVESD和LVESV水平明显比对照组低,LVEF水平明显比对照组高,组间差异具有统计学的意义(P＜0.05).结论:乌拉地尔在高血压并急性心力衰竭的治疗中临床疗效比较显著,能够起到降压和改善患者的心脏指标,应该在临床中加以推广和应用.
作者：郭晓宇 刊期： 2017年第12期
目的:观察与探究不稳定型心绞痛治疗药物的临床应用效果.方法:选取2015年04月至2017年04月期间于该院就诊及治疗的50倒不稳定型心绞痛患者作为样本,采取随机数字表法形式对患者进行随机分组,即为对照组(n =25例)以及观察组(n=25例),将实行常规治疗患者作为对照组,将实行常规治疗加酒石酸美托洛尔治疗作为观察组,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的治疗总有效率与对照组对比差异显著(P＜0.05),观察组的药物不良反应的发生情况与对照组患者相对比,组间差异不明显(P＞0.05).结论:对不稳定型心绞痛患者应用常规对症治疗的同时增加酒石酸美托洛尔治疗的效果较好.
作者：陆晶晶 刊期： 2017年第12期
目的:观察妇科腹腔镜手术患者应用多模式镇痛(MMA)的临床效果.方法:将100例妇科择期腹腔镜手术患者随机分为,观察组:术前多模式镇痛知识宣教+0.5％罗哌卡因手术切口局部浸润+ PCIA+痛疼分级护理措施,对照组:地佐辛术中预充+PCIA,各50例,记录患者在术后2、6、12和24h的疼痛评分以及相关不良反应.结果:观察组与对照组术后各时段的VAS评分比较有明显差异(P＜0.01或0.05),其中观察组恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒发生率比对照组明显降低(P＜0.05).结论:多模式镇痛应用于妇科腹腔镜手术患者,可使患者获得满意的镇痛效果,并且术后相关不良反应减少,患者满意度增高.
作者：郭亭玉；郜莉芳 刊期： 2017年第12期
目的:了解大肠埃希菌的临床分布,比较尿液分离菌株与痰液分离菌株的耐药率,为合理使用抗菌药物提供依据.方法:收集某院2013-2016年临床分离的大肠埃希菌,共3719株,比较分析尿液中分离的大肠埃希菌(尿液分离菌株)与痰液中分离的大肠埃希菌(痰液分离菌株)对各种抗菌药物的耐药率的差异性.结果:大肠埃希菌主要分离自尿液(1972株,占53.03％),痰液分离菌株相对较少(196株,占5.27％),痰液分离菌株对阿米卡星、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、妥布霉素、头孢曲松与头孢哌酮/舒巴坦的耐药率显著高于尿液分离菌株(P＜0.05).结论:痰液分离菌株耐药性强于尿液分离菌株.
作者：胡明鹏 刊期： 2017年第12期
目的:探讨品管圈活动对泌尿外科手术患者护理工作满意度的影响.方法:选择2016年5月至2017年5月来该院泌尿科进行外科手术的82例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(40例)与观察组(42例).对照组患者无实施品管圈活动,观察组患者实施品管圈活动,比较两组患者对护理工作的满意程度.结果:观察组患者的基础护理满意度、护理安全以及护理服务满意度均高于对照组患者,观察组护理人员的工作能力评分高于对照组(P＜0.05).结论:品管圈活动应用于泌尿外科手术患者中,其有利于提升患者满意度以及护理人员能力,值得借鉴.
作者：朱斌；陈萍萍 刊期： 2017年第12期
骨科临床带教过程中,由于护生缺乏临床实践经验、安全意识不足等因素的存在,极易发生护理不安全事件,降低患者安全性,因此,要全面的分析骨科临床带教中存在的护理安全影响因素,探讨保证护理安全的对策.
作者：刘姚；刘晓新 刊期： 2017年第12期
目的:研究血液透析联合血液灌流治疗对慢性肾衰患者微炎症状态的影响.方法:以该院收治的74例慢性肾衰竭患者为研究对象,将其分为实验组和常规组,常规组患者使用血液透析的方式进行治疗,实验组患者在常规的基础上加入血液灌流治疗.分析和比较两组相关指标情况.结果:实验组的各项指标明显优于常规组(P＜0.05).结论:血液透析联合血液灌流治疗对慢性肾衰患者微炎症状态效果显著,值得运用和推广.
作者：项海明 刊期： 2017年第12期
目的:探讨临床护理管理中分层次管理理念的作用与效果.方法:于2016年6～12月间接受常规护理管理的50例患者为常规组,于2017年01月-06月间实施分层管理理念的50例患者,为研究组.统计分析两组护理满意度、护理不良事件发生率.结果:研究组护理满意度为96.00％,显著高于常规组80.00％,有统计学意义(P＜0.05);研究组护理不良事件发生率为4.00％,显著低于常规组18.00％,有统计学意义(P＜0.05).结论:运用分层次管理理念,有利于促进临床护理管理质量提升,且患者满意度高,护理不良事件少,值得临床进一步应用.
作者：张翼飞 刊期： 2017年第12期
目的:探讨二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果.方法:选取2016年度该院收治的104例2型糖尿病患者,随机将其分为两组(研究组52例和对照组52例),对照组患者采取二甲双胍口服治疗,研究组患者予以维格列汀联合二甲双胍治疗,并比较不同组患者临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗前,研究组与对照组患者在空腹血糖、产后2h血糖以及糖化血红蛋白水平方面相近差异不明显(P＞0.05),治疗后研究组患者空腹血糖、产后2h血糖以及糖化血红蛋白水平改善情况显著优于对照组(P＜0.05),其中研究组患者改善更为显著(P＜0.05);治疗后研究组患者胰岛素和GLP-1水平明显高于对照组(P＜0.05);研究组患者不良反应发生率高于对照组但差异不明显(P＞0.05).结论:与单纯口服二甲双胍治疗相比,维格列汀联合二甲双胍更能有效改善2型糖尿病患者血糖水平,其值得推广借鉴.
作者：王琼 刊期： 2017年第12期
目的:常州市武进第三人民医院江苏常州213100分析心理疏导疗法对康复期精神病人的临床治疗效果.方法:抽选2015年3月至2017年3月该院收治的120例康复期精神病人,依据不同治疗方法为标准分组:对照组(60例予以常规西药治疗),实验组(60例予以常规西药联合心理疏导疗法治疗),对2组病人的临床疗效展开比对.结果:实验组实验组GAS评分(92.5±1.6)分、SSPI评分(25.6±1.3)分,均比对照组(78.2±2.3)分、(17.2±2.1)分高(P＜0.05);治疗总有效率96.67％,明显高于对照组80.00％,(P＜0.05).结论:临床对康复期精神病人展开专业治疗时,予以其常规西药治疗的同时配合心理疏导疗法,不仅能提升临床治疗有效率,还能改善病人的生活状态.
作者：朱平 刊期： 2017年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
