刘玉莹
目的:剖析社区慢病管理在改善糖尿病前期患者糖代谢指标中的应用价值.方法:选择2014年2月至2017年3月该社区接诊的糖尿病前期患者160例,对所有入选者都应用社区慢病管理模式.观察患者干预后血糖与血脂指标的改善情况,并对其作出比较.结果:本组160例患者当中,有78例的血糖逆转至临床正常水平,逆转率达到48.75％.干预后,患者的空腹血糖水平为(5.45±0.53) mmol/L、餐后2h血糖水平为(7.34±1.91) mmol/L,均明显比干预前的(6.59±0.51) mmol/L、(8.81±2.54) mmol/L低,组内比较差异显著(P＜0.05),但HbAlc水平和干预前比较则无显著差异,P ＞0.05.和干预前的TG、HDL-C以及TC水平相比,患者干预后的TG、HDL-C以及TC水平更优,组内比较差异显著(P＜0.05).本组干预后对护理管理效果的满意度为96.25％,明显高于干预前的81.25％,组间差异显著(P＜0.05).结论:对糖尿病前期患者积极应用社区慢病管理模式,可有效降低其血糖水平,促进相关血脂指标改善.
作者：张辉霞 刊期： 2017年第12期
据调查,国内基层医院的药事工作中依然存在着较多的问题,如人员专业素质偏低,药事管理的制度不够全面等,严重影响了药事管理的整体质量.随着国内医疗卫生事业的不断发展,对药房工作的管理也提出了更为严格的要求,且只有不断改善、优化医院药房的管理模式,才能更好地促进医疗卫生事业的可持续发展.本文主要对基层医院的药事管理过程中存在的一系列问题展开了分析,并提出了几点策略,现作如下阐述.
作者：景照宇 刊期： 2017年第12期
目的:分析顺产产妇应用心理护理对其产程的影响效果.方法:选择该院2015年4月至2016年4月收治的90例顺产产妇为研究对象,根据护理方案的不同分成观察组和对照组,每组各45例.对照组进行常规护理,观察组给予心理护理,观察对比两组产妇的产程时间、产程疼痛度、产后出血量及产程抑郁发生率情况.结果:观察组的产程时间、产程疼痛度和产后出血量分别为(6.23±0.32)h、(7.12 ±0.21) min和(242.31±6.32)ml,明显优于对照组的(15.23±0.52)h、(9.23±0.31)min和(398.61±7.32)ml,差异比较有统计学意义(P＜0.05);观察组的产程抑郁发生率为2.22％(1/45),显著低于对照组的15.56％ (7/45),差异对比有统计学意义(P＜0.05).结论:顺产产妇应用心理护理可有效缩短产程时间,降低产后出血量及抑郁发生率,值得推广使用.
作者：刘纯英 刊期： 2017年第12期
在我国社区妇幼保健主要是为妇女及儿童实施服务,从而保证妇女及儿童的健康,在卫生保健事业发展中有着重要的意义.妇幼保健工作是建设和社会的基础需求.想要全面的发展社区妇幼保健工作应根据我国的实际情况来不断的完善,然而在社区妇幼保健全面的发展过程中也出现了各种各样的弊端.
作者：范玉平；赵亮 刊期： 2017年第12期
目的:通过设计临床护理教学工作手册,对全院护理教学工作进行标准管理,促进临床护理教学质量的持续改进与提高.方法:各科室按手册填写要求记录教学情况,护理教研室每季度下科室进行教学工作检查、评估及反馈,对临床护理教学手册进行统一管理,纳入年底教学考核.结果:经过临床实践,能够保证全院护理教学工作的完成率和提高各临床科室教学专干的综合能力.结论:临床护理教学工作手册的设计及管理促进了护理教学工作的规范化、科学化管理,强化全院护理教学工作质量标准的一致性,提高了教学专干的综合素质.
作者：田志禾；闻丽芬；李思思 刊期： 2017年第12期
该校药用植物学野外实习在教学过程中存在组别划分过大,生师比不合理、教学方法陈旧、考核方式不当、学生资源保护意识薄弱,标本采集量大等系列问题.针对野外实习中存在的问题,带教老师积极探索新的教学模式和方法,提出实行合理分组,学生分时段实习、改进教学方法,引进新的教学模式、优化考核方式、提倡使用先进的电子设备,减少植物标本的采集等解决办法,努力提升我校药用植物学野外实习授课质量,培养学生成为合格的中医药人才.
作者：潘晓军；汪洪；楚生辉 刊期： 2017年第12期
目的:探究阴道分娩初产妇接受盆底肌功能锻炼对尿潴溜的影响.方法:将2015年7月至2017年7月该院接收的经阴道分娩初产妇100例纳为本次参研的对象,按入院顺序随机分为两组,即对照组(行常规护理)与观察组(行盆底肌功能锻炼护理).护理后统计对比两组盆底肌收缩力、排尿以及并发症发生情况.结果:观察组产后各时间段盆底肌收缩力评分与排尿状况评分均大于对照组,并发症发生率则低于对照组(P＜0.05).结论:对阴道初产妇实施盆底肌功能锻炼有利于避免产后尿潴溜,能提高产妇排尿与盆底肌收缩能力,临床应用价值高.
作者：王锦华；魏丽；李艳 刊期： 2017年第12期
目的:分析预见性护理在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用价值.方法:选择79例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分2组,其中对照组行常规的外科护理,研究组则加行预见性护理,分析两组的护理效果.结果:术后48 h,研究组的疼痛状况明显轻于对照组的患者(P＜0.05),且研究组的术后并发症率5.0％,显著低于对照组的23.08％.结论:腹腔镜胆囊切除术后予以预见性护理能够有效减轻病人的疼痛感,降低其术后并发症几率,利于病人早日康复.
作者：杨碧声 刊期： 2017年第12期
目的:研究分析饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者护理效果.方法:随机选取该院收治的糖尿病酮症酸中毒患者60例,分为观察组和对照组,均进行常规护理,观察组患者额外进行饮食干预管理和健康教育,分析护理效果.结果:对比两组患者糖尿病酮症酸中毒的知识了解程度、血糖变化情况、酮体转阴时间,观察组患者的各项与对照组对比存在差异(P＜0.05).结论:饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理效果显著,值得采用.
作者：杨树梅；周泽敬 刊期： 2017年第12期
目的:探讨对胃食管反流病患者行半夏泻心汤治疗的临床效果.方法:抽取该院2016年4月至2017年3月接收半夏泻心汤治疗的60例胃食管反流病患者作为研究组,选择同期接受西医治疗的60例胃食管反流病患者作为西医组,比较两组治疗效果以及症状积分.结果:研究组的治疗有效率56例(93.33％)高于西医组43例(71.67％),研究组的症状积分(6.57±3.05)分低于西医组[(11.74±5.31)分,P＜0.05].结论:对胃食管反流病患者行半夏泻心汤治疗,能够有效改善患者的临床症状.
作者：王龙章 刊期： 2017年第12期
目的:分析放射平片与CT对脊椎骨折诊断价值.方法:选取该院收治的60例脊椎骨折患者,以随机数表法平均分成对照组与观察组各30例,对照组为放射平片诊断,观察组为CT诊断,对比两组患者诊断结果.结果:观察组患者椎管狭窄、骨折片移位、骨折片突入椎管、椎管容积改变的确诊率均明显高于对照组(均P＜0.05),而两组患者脊柱曲度改变确诊率对比无差异(P＞0.05).观察组患者中柱骨折、后柱骨折的确诊率均明显高于对照组(均P＜0.05),而两组患者前柱骨折的确诊率对比无差异(P＞0.05).两组患者轻度骨折评分对比无差异(P＞0.05),观察组患者中度及重度骨折评分均明显高于对照组(均P ＜0.05).结论:与放射平片诊断相比,CT能提高骨折特征与脊柱骨折部位的确诊率,且能更为准确地确诊骨折损伤程度,值得临床推广.
作者：张向丽 刊期： 2017年第12期
目的:探讨在消毒供应室实施质量管理对于手术室器械清洗和包装质量的影响.方法:该院自2016年5月起开始在消毒供应室实施质量管理,选取2016年5月至2017年5月实施质量管理期间的200个手术器械包作为观察组,再选取2015年4月至2016年4月未实施质量管理期间的200个手术器械包作为对照组,然后观察并比较两组手术室器械的清洗质量、灭菌质量、包装质量、发放质量、表格记录质量,管理前后消毒供应室清洁区的环境空气卫生学的检测质量以及工作人员的满意度.结果:观察组的清洗质量、灭菌质量、包装质量、发放质量、表格记录质量明显高于对照组(P＜0.05);管理后消毒供应室清洁区的环境空气卫生学的检测质量明显比管理前高,工作人员手、物体表面以及空气中的细菌数明显较少(P＜0.05).观察组的满意度为96.0％(192/200),对照组的满意度为78.0％(156/200),观察组的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:在消毒供应室实施质量管理对于提高手术室器械的清洗质量、灭菌质量、包装质量、发放质量、表格记录质量具有显著的效果,而且能够明显改善消毒供应室清洁区的环境空气卫生学的检测质量,值得推广.
作者：宋红艳 刊期： 2017年第12期
目的:研究全方位护理干预对急性胃肠炎临床疗效的影响.方法:将全部患者随机平均分为实验组和对照组两组,对照组患者实施常规护理,实验组患者在常规护理的基础上,实施全方位的护理干预.结果:对比两组患者的住院时间、对护理工作的满意度、生活质量等,实验组患者明显优于对照组(P＜0.05).结论:全方位护理干预有利于患者尽快恢复健康,和建立良好的医患关系,临床值得广泛推广.
作者：郭香花 刊期： 2017年第12期
目的:分析口腔颌面部恶性肿瘤患者的围手术期护理措施及护理效果.方法:抽选2015年06月至2017年06月该院接收的口腔颌面部恶性肿瘤患者55例,以不同护理方法为依据分成2组:实验组(45例予以详细围手术期护理),对照组(10例未予以围术期护理),同时观察、比对2组护理效果.结果:实验组并发症发生率6.67％(3/45),明显低于对照组40.00％(4/10),有差异性(P＜0.05).结论:对口腔颌面部恶性肿瘤患者予以围手术期护理,疗效确切,可有效防治并发症,建议推荐.
作者：张菲菲 刊期： 2017年第12期
目的:简述两种电子技术应用于中药性状鉴定的概况.方法:通过应用光学显微镜、智能手机等具有图像放大功能的电子眼设备,代替人的眼睛直接观察,对一些中药(特别是细小的果实种子类中药)外表固有的纹理、微小器官形状特征,或药材切面的一些微小结构特征等微性状进行观察,达到鉴别中药真伪的目的.结果:中药图像得到几倍甚至几十倍放大,中药的微小性状清晰可见,利于鉴定者的观察,鉴定结果的准确性、可靠性,均比人肉眼直接观察的高.结论:这两种技术是传统中药性状鉴定的创新之作,所需的设备要求不高,操作简单,实用有效,值得我们推广使用.
作者：罗志强 刊期： 2017年第12期
1.病例陈述男性患者,76岁,8年前患者无明诱因出现活动后胸闷、气紧,偶有胸痛,持续约数十秒自行缓解,偶有水肿,无头昏、头痛、黑朦、晕厥,无夜间阵发性呼吸困难,于医院行冠脉造影及支架植入术,术后长期服用抗血小板、抗凝、调脂、扩冠等药物,3月前,患者出现胸痛不适加重,为心前区绞痛,阵发性发作与活动无明显关系,不伴放射痛,数分钟自行好转,伴胸闷、乏力,无气紧,无头昏、头痛、黑朦、昏厥,无畏寒、发热、咳嗽、咳痰,于门诊药物治疗,症状逐渐加重,遂于2月前收入我院我科,诊断为:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,缺血性心肌病型,冠脉支架植入术后,心功能级;②慢性肾功能不全,尿毒症期,肾性贫血,血小板减少;③高血压2级,极高危;④脑胶质瘤;⑤肺部感染;⑥双侧胸腔积液;⑦气管切开术后;⑧低蛋白血症;⑨继发性癫痫.入院后行痰培养检查示:多重耐药菌感染.
作者：于小丽；王倩 刊期： 2017年第12期
目的:调查泗阳县饮水型氟中毒病区的儿童氟斑牙病情变化以评价改水降氟防治效果.方法:按照《中央补助地方病防治项目饮水型地方性氟中毒监测方案的要求》分别于2006年和2015年,对全县177个病区村所有8～12周岁儿童进行氟斑牙监测.结果:泗阳县儿童氟斑牙患病率从2006年37.18％下降到2015年的15.55％,我县居民氟斑牙患病程度主要集中在极轻度和轻度.两次普查结果表明:随着改水时间延长,氟斑牙患病率降低,差异有统计学意义(x2=1 361.69,P＜0.01),不同程度的氟斑牙患病率也相应降低,差异亦有统计学意义(重度除外,x2=2.8,P＞0.05).结论:经改水降氟后,泗阳县氟病区从2006年的轻微流行区发展到2015年可控制标准,儿童氟斑牙患病程度明显降低.
作者：张卫国；黄素娟；孙玉平 刊期： 2017年第12期
目的:探讨STEMI患者发病至球囊扩张时间对预后的影响.方法:收集从2016年1月至2017年1月急诊就诊于潍坊医学院附属医院的接受直接PCI的116例STEMI患者的临床资料,根据发病至球囊扩张时间,将患者分为≤120 min组(51例)和＞120 min组(65例),记录患者的一般资料,分析比较两组患者的进门球囊时间、进门球囊时间达标率、总缺血时间、术后室颤发生率、随访半年后的左室舒张末期内径及射血分数.结果:A组患者进门球囊时间、进门球囊时间达标率、总缺血时间及左室舒张末期内经明显小于B组(P＜0.05),术后室颤发生率、半年内死亡率及半年后射血分数两组差异无统计学意义.结论:缩短发病至球囊扩张的时间,可以缩短患者的总缺血时间,减少心肌梗死面积,改善心肌灌注,保护心功能,进而改善患者预后.
作者：张园；许向东 刊期： 2017年第12期
目的 促进临床合理用药,规范医院营养类药物管理.方法:选择该院2016年1～6月(药学干预前、A组)、2017年1～6月(药学干预后、B组)使用注射用水溶性维生素的出院患者病历492、387份,比较药学干预前后两组病例注射用水溶性维生素的合理应用及药品费用情况.结果:药学干预后,B组患者不合理用药比例、药品费用均低于A组(P＜0.05).结论:临床药师药学干预后,大大促进了我院注射用水溶性维生素的合理应用.
作者：刘叶芳；马玉琴 刊期： 2017年第12期
目的:探讨优质社区护理对老年脑梗死患者康复效果的临床效果.方法:将2013年1月至2016年12月68例老年脑梗死患者根据数字表法分对照组和优质社区组.对照组采用常规的护理干预,优质社区组采取优质社区护理.比较两组脑梗死康复效果;护理满意度、遵医率、康复知识知晓度;干预前后患者FAM评分、FIM评分、SF-36评分.结果:优质社区组脑梗死康复效果高于对照组(P＜0.05);优质社区组护理满意度、遵医率、康复知识知晓度高于对照组(P＜0.05);干预前两组FAM评分、FIM评分、SF-36评分相近(P＞0.05);干预后优质社区组FAM评分、FIM评分、SF-36评分优于对照组(P＜0.05).结论:优质社区护理对老年脑梗死患者康复效果的临床效果确切,可提升患者康复知识认知和遵医率,改善其运动和独立生活能力,提高患者生活质量和满意度,值得推广.
作者：郭娟 刊期： 2017年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
