李莉丽；贺敏；赵叶红
目的：探讨在肝血管瘤及原发性肝癌患者中运用彩色多普勒超声技术的诊断与鉴别作用。方法：回顾性研究该院近4年时间治疗的原发性肝癌及肝血管瘤（各25例）病例资料，所选患者均实施肝脏二维彩超诊断，针对其检查情况进行分析和评估。结果：检查发现，肝癌组形态规则、边缘清晰和内部回声均匀的肿块相比肝血管瘤组明显减少，占位效应、血流丰富肿块明显增多，肝固有动脉峰值流速与小流速明显加快，有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对原发性肝癌及肝血管瘤病患者实施彩超检查，有利于及早发现和鉴别病情，指导临床医师制定相应方案治疗，适合加强推广。
作者：任烨 刊期： 2016年第01期
目的：讨论医学理化检验量值溯源体系的建立，为日后的临床医学检验工作提供参考。方法：通过对医学理化检验量值溯源体系的途径与趋势展开分析，了解医学理化检验量值溯源体系的具体途径，分析将来的趋势，为临床医学检验工作打下坚实的基础。结果：通过对医学理化检验量值溯源体系的分析，了解到在建立该体系的过程中，需要在多个途径上努力。目前，我们在分析医学理化检验量值溯源体系的时候，必须在参考测量程序、标准物质、参考测量实验室等方面努力，做好各方面的准备工作。在医学理化检验量值溯源体系的趋势方面，则要走国际化的路线，与国内的情况相互结合，才能更好的促进医学理化检验工作的更大进步。结论：医学理化检验量值溯源体系的建立，能够在很多方面，为医学理化检验工作提供必要的参考和指导，并且减少日常医学工作中的不便，提高工作效率。在日后的研究工作中，可针对体系中不同的重点来开展分析，以此得到更好的结果，推动我国医学事业的进步。
作者：刘志宏 刊期： 2016年第01期
目的：探讨细节管理在防范护理风险中的作用。方法：通过培养护士临床各个环节的细节意识，将细节管理制度认真落实到日常护理工作中。该院在实施此项政策前后随机选择2600例患者，调查患者对护理服务的满意度并进行记录。结果：实施细节管理之后患者对护理服务的满意率为77%，实施此项政策之后，满意率上升为96%，两者差异具有统计学意义，P ﹤0.05。结论：在临床护理工作中实施细节管理可以大大提高患者对护理服务的满意度，在护患纠纷的防范中起着重要的作用。
作者：何聪香 刊期： 2016年第01期
目的：研究比较 X 线平片、CT 和 MRI 三种影像学方法对脊柱结核的诊断水平。方法：选取我院2012年2月至2014年2月脊柱结核患者50例作为研究对象，对其的 X 线平片、CT 和 MRI 对脊柱结核的检出率进行对比分析。结果：判断死骨形成方面，CT 占优势；相比于 X 线平片和 CT， MRI 在脊柱结核的显示敏感性方面更优；MRI 在显示椎体破坏、椎旁脓肿和椎管受累及椎间盘受累方面准确度更高。结论：在脊柱结核的临床诊断方面，多种影像学技术各有优势，为实现诊断的准确性和有效性，应当对三种影像学技术进行综合分析运用。
作者：王盼 刊期： 2016年第01期
目的：观察并分析在风湿内科的护理临床教学中应用循证护理的临床价值。方法：2011年7月至2013年7月，该院风湿内科共有35名实习护生，所有实习护生均在护理临床教学中应用循证护理。对比分析应用循证护理前后的护理质量评分和患者的满意度。结果：与实施循证护理前比较，实施后，护理质量评分和患者的满意度均显著提高，差异均有统计学意义（P 均﹤0.05）。结论：在风湿内科的护理临床教学中应用循证护理的效果显著，有助于提高护理质量和患者的满意度，值得推广。
作者：伍春凤 刊期： 2016年第01期
目的：研究微创治疗高血压脑出血的效果。方法：研究对象取2014年3月至2015年3月该院高血压脑出血58例，依据治疗方法差异进行分组，每组29例。给予对照组传统开颅手术，实验组方法为微创血肿清除术。观察评定两组效果，比较分析。结果：实验组手术操作时间短（P ﹤0.05），出血量少（P ﹤0.05），治疗有效率高（P ﹤0.05），有显著性差异。结论：微创治疗高血压脑出血效果确切，安全可靠，值得运用。
作者：石勇；蒋荣宽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨退行性膝骨关节炎采用膝关节镜的临床治疗效果。方法：选择于2013年1月至2014年12月该院收治的100例退行性膝骨关节炎患者为研究对象，采用随机数目法，将其均分为两组，观察组患者接受膝关节镜治疗方法，对照组患者接受药物治疗方法，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为96%（48/50），对照组患者的治疗总有效率为76%（38/50），差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者的不良反应发生率为4.0%，对照组患者的不良反应发生率为14.0%，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：采用膝关节镜辅助治疗退行性膝骨关节炎患者，可以有效提高患者的治疗效果，有助于患者的术后恢复，能够降低并发症的发病率，具有临床应用价值。
作者：梁建 刊期： 2016年第01期
目的：通过客观评价病房护理管理中三级控制模式的应用价值，总结提升病房护理管理整体水平的临床方法。方法：以随机方式选择该院呼吸科2014年01月至2015年05月收取的35例病患（A 组），选择三级控制模式；同期选择35例病患（B 组），选择常规护理，在观察所有入选病患护理情况的基础上，对各项数据进行比较。结果：所有入选病患中，A 组入选病患6项护理指征进步明显（P ﹤0.05）。此外，A 组入选病患满意度97.14%，B 组满意度74.29%，A 组与 B 组比较有差距（P ﹤0.05）。结论：基于呼吸科病患，于病房护理管理中开展三级控制模式不仅可以提升患者护理质量，而且还能改善病患7项护理指征，可推广。
作者：把菊香 刊期： 2016年第01期
目的：分析研究子宫肌瘤合并高血压患者的围手术期护理。方法：选取98例子宫肌瘤合并高血压患者作为研究对象，其中49例患者采取常规护理，归为对照组；另外49例患者在常规护理的基础上进行围手术期护理干预，归为观察组。对比两组患者护理后的血压控制以及各项指标，同时对比两组患者对护理的满意度。结果：两组患者护理后，观察组患者术后各项指标以及血压的控制均优于对照组患者，且差异具有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组的患者生命质量以及满意度均高于对照组患者，且差异明显（P ﹤0.05）。结论：子宫肌瘤合并高血压患者围手术期进行干预护理，能够提高治疗的效果，将患者的血压控制在健康范围内，同时还能够建立良好的护患关系，值得临床推广应用。
作者：徐金华 刊期： 2016年第01期
医患关系指的是患者、医务人员在医疗活动中的特定联系，和谐医患关系是确保治疗活动正常进行的前提，是缓解患者病痛需要，是构建民生幸福工程的客观要求。然而，近年医患关系呈现紧张的趋势，这是社会、患者、医院等各种因素共同作用的结果。因此，本文详细分析影响医患关系的各种因素，提出打造和谐医患环境的措施。
作者：颜怀柱；周杰；冯钢 刊期： 2016年第01期
目的：探讨高血压（HP）伴糖尿病（DM）应用硝苯地平缓释片（NF）治疗的疗效。方法：将94例 HP 伴 DM 患者随机分为 A 组与 B 组，各47例。两组均常规予以降糖治疗，B 组予以厄贝沙坦治疗，A 组在 B 组的基础上加用 NF 治疗，对比两组的疗效。结果：A 组治疗有效率为98.87%，显著高于 B 组的85.11%（P ﹤0.05）；治疗后 A 组的 SBP、DBP 显著低于 B 组（P ﹤0.05），两组的 FPG、2hPG、HbAlc 无明显差异（P ﹥0.05）。结论：硝苯地平缓释片辅助治疗 HP 合并 DM 能够提高降压效果，改善临床预后，值得推广应用。
作者：吉冬华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压病合并糖尿病的效果。方法：选取2013年8月至2014年8月期间在我院收治的高血压病合并糖尿病患者65例作为本次的研究对象，并随机的将所有患者分为研究组与参照组，研究组有患者33例，参照组有患者32例。并且对参照组的患者行以苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪的治疗方式，对研究组的患者行以苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利的治疗方式，对两组患者的治疗效果进行观察并作比较。结果：在对两组患者进行治疗以后，研究组患者获得的总体有效率为93.94%，参照组患者获得的总体有效率为78.13%，研究组的总体有效率明显的高于参照组，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：采用苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压病合并糖尿病的方式，取得了良好的治疗效果，具有在临床治疗中广泛应用的意义。
作者：赵迪科 刊期： 2016年第01期
目的：探讨优质护理服务在临床中的应用的效果。方法：召开全科护理人员动员大会，明确了优质护理服务意义、目的和标准要求。进一步明确分级护理的服务内涵和服务项目。结果：护士的工作积极性得到了显著的提高，患者对护理工作的满意度稳步提高，实现了“护理纠纷零投诉，护患沟通零距离”。结论：在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，促进医患关系和谐。真正实现患者满意、社会满意、政府满意。
作者：司建峰 刊期： 2016年第01期
目的：对血液透析与血液透析结合不同频率血液透析滤过的疗效进行比较。方法：选取我院收治的长期血液透析的慢性肾功能衰竭36例患者，随机分为实验组和对照组各18例，对照组给予血液透析，实验组给予血液透析结合不同平率血液滤过治疗。结果：两组患者肾功能指标对比：两组患者尿素清除指数以及尿蛋白分解代谢率值无统计学意义，P ﹥0.05；两组患者透析时并发症对比，实验组明显低于对照组，P ﹤0.05。结论：血液透析结合不同频率血液滤镜的方法进行治疗，更好的清楚大分子溶质，提高小分子毒素的清除，稳定心血管系统，改善炎症反应，效果更为显著，此种方法并发症少，能够有效提高患者生活质量，降低患者病死率，因此此方法值得在临床上大力推广。
作者：刘运华 刊期： 2016年第01期
目的：分析 CT 扫描对诊断原发性恶性囊实性肿瘤的准确性，总结其临床价值。方法：将我院符合时间段2014年3月~2015年5月要求，住院部所收治的疑似卵巢原发恶性囊实性肿瘤患者共计40例作为研究对象，对所有患者的临床资料展开回顾分析。所有患者均应用 PHILIPS Bril-liance 16双层螺旋 CT 仪进行平扫与增强扫描。以手术病理证实结果为金标准，分析 CT 诊断的敏感性与特异性。同时对比手术病理证实结果与 CT检查结果对各类病灶的检查情况差异。手术病理证实与 CT 诊断对各类病灶的检出情况对比没有明显差异，不具有统计学意义（P ﹥0.05）。结果：以手术病理证实结果为金标准，40例疑似卵巢原发恶性囊实性肿瘤患者中，共38例患者检出阳性，2例患者检出阴性。与金标准对比，CT 诊断的敏感性为94.74%。结论：应用 CT 对卵巢原发性恶性囊实性肿瘤进行诊断具有较高的敏感性，对各类病灶的检出符合性高，有临床推广应用的价值。
作者：周强；苏静；张宇辉；马辉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨将优质护理服务理念融于日常的门诊工作中进而起到的临床实际护理效果。方法：对医疗机构中门诊科室2015年1月至5月的80例患者进行优质护理应用研究同时将其作为实验组，而将2014年7月至12月在进行常规护理的80例患者划分为对照组，在对实验组患者进行优质护理之后对比两组患者对于实际护理效果的满意程度。结果：在对实验组患者进行了优质护理应用基础上患者对于在门诊护理过程相较于对照组患者来讲对护理效果比较满意，包含了对挂号、取药以及缴费等环节等候时间短比较满意同时对门诊护理过程比较满意。结论：在实际的门诊护理实践中采用优质护理方式不仅仅提高了患者对于护理效果的真实评价，同时也提高了相关医护工作者的护理技能和水平，促进了患者与医护人员之间和谐关系的发展，有利于医疗机构提高门诊护理效率促进门诊科室工作良好发展！
作者：刘晓萍 刊期： 2016年第01期
目的：研究分析阿卡波糖与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效及药物副作用。方法：现对自2012年2月至2015年2月本院收治的100例Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象，随机分入观察组和对照组，每组50例，观察组采取阿卡波糖治疗，对照组采取二甲双胍治疗。终分析观察两组患者的综合反映。结果：在治疗后患者的 FBG、PBG 都产生了明显的下降，观察组 PBG 下降更明显，对照组 FBG 下降更明显。观察组的腹胀现象更多，而对照组腹泻现象更多。结论：阿卡波糖和二甲双胍在治疗Ⅱ型糖尿病的过程中都产生了显著的效果，产生了一定的副作用但均能耐受，值得进行广泛的临床推广运用。
作者：谢佳秋 刊期： 2016年第01期
目的：探讨护理风险管理在呼吸内科护理工作中的应用效果。方法：选取了该院2013年12月至2014年12月期间来治疗的60例呼吸系统疾病患者作为研究对象，利用计算机软件把60例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别30例患者。给予对照组常规护理，观察组护理风险管理，比较观察两组护理效果。结果：观察组患者的护患纠纷率为3%，风险发生率为3%，患者对护理人员的满意率为97%，护理人员护理优秀率为100%，观察组明显优于对照组，两组差异（P ﹤0.05），存在统计学意义。结论：将护理风险管理运用在呼吸内科护理工作中可促进患者康复，显著提高护理效果，可临床推广。
作者：邰小丽 刊期： 2016年第01期
目的：分析小儿咳嗽变异性哮喘患儿（CVA）的临床特点、治疗方法以及治疗效果。方法：选取2014年4月至2015年10月在该院就诊的48例 CVA 患儿为本次研究对象，回顾性分析所有患儿临床症状、发病诱因等，同时将48例患儿按照随机抽签法分为实验组（联合采用孟鲁司特钠和酮替芬治疗）和对照组（联合采用盐酸丙卡特罗和酮替酚联合治疗），对比的分析两组患者治疗效果。结果：CVA 患儿中44例 WBC 水平在正常范围内，占到91.7%；CVA 患儿过敏原皮试结果显示阳性者28例，占到58.3%。寒冷天气刺激者10例（20.8%），感染诱发者27例（56.3%），饮食原因1例（2.1%），家居环境6例（12.5%），其他原因4例（8.3%）。实验组患者治疗总有效率（95.8%）显著高于对照组（75%）。结论：CVA 很容易和上呼吸道感染很难区分，临床医师一定要充分了解患儿临床症状及特点，尽早确诊后联合采用酮替芬和孟鲁司特钠治疗可取得良好效果，值得推广。
作者：陆磊娟 刊期： 2016年第01期
目的：分析和研究1例注射用复方甘草酸单胺 S（佳派）致过敏性休克的急救护理。方法：选取1例由于反复发热两月余入院的亚急性甲状腺炎患者作为研究对象，对其使用复方甘草酸单胺 S（佳派）进行临床救治护理后的护理效果。结果：经护理后，患者一般情况良好，无明显危及生命的并发症发生，预后良好，护理满意度高。结论：对使用复方甘草酸单胺 S（佳派）后，需要在输液前期进行密切的观察，一旦患者产生严重并发症，包括过敏样症状及过敏性休克，需要紧急进行救治，提升患者用药质量和救治速度。
作者：解慧；余菊 刊期： 2016年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
