王盼
目的：分析 CT 诊断在肺内小结节良恶性中的临床应用价值。方法：回顾性分析2014年6~12月该院经病理证实的肺内小结节病患者46例为研究对象，肺内小结节共98个，分析其 CT 诊断资料，评价 CT 诊断在肺内小结节内良恶性的应用价值。结果：本次研究的46例肺内小结节患者98个结节中，经 CT 诊断，良性结节58个，与病理结果符合56个，良性病理符合率为96.6%（56/58例）；恶性结节共40个，与病理结果符合38个，恶性病理符合率为95.0%（38/40例）。良性结节平均直径为（1.3±0.5）cm，恶性结节平均直径为（4.3±1.1）cm。结论：CT 诊断在肺内小结节良恶性判断中具有重要的临床应用价值，值得在临床上推广。
作者：沈春林 刊期： 2016年第01期
目的：降低新生儿呛奶率，降低新生儿因呛奶而导致的肺炎发生率，新生儿呛奶时的急救。方法：对住院期间患儿家属进行健康教育，告知其预防呛奶的方法及呛奶时的急救措施。结果：通过对患儿家属的健康教育，使新生儿呛奶率明下降，患儿家属基本掌握了呛奶发生时对患儿的抢救措施。结论：新生儿呛奶可以避免，关键是预防。
作者：强静 刊期： 2016年第01期
医患关系指的是患者、医务人员在医疗活动中的特定联系，和谐医患关系是确保治疗活动正常进行的前提，是缓解患者病痛需要，是构建民生幸福工程的客观要求。然而，近年医患关系呈现紧张的趋势，这是社会、患者、医院等各种因素共同作用的结果。因此，本文详细分析影响医患关系的各种因素，提出打造和谐医患环境的措施。
作者：颜怀柱；周杰；冯钢 刊期： 2016年第01期
目的：目的：探讨胶囊内镜检查时胃肠通过障碍的处理。方法：将行胶囊内镜检查的102例患者随机分为3组，不干预组39例患者吞服胶囊后不予任何处理，药物组48例患者在吞服胶囊后1 h 胶囊仍停留在胃内者给予莫沙比利，胃镜组15例吞服胶囊1 h 胶囊停留胃内者在无痛胃镜下用圈套器将胶囊推送至十二指肠，检查结束后，对比3组小肠完整检查率和胶囊在胃和小肠的停留时间。结果：在胃排空时间方面及小肠检查完成率方面，药物组和胃镜组患者差异均无统计学意义（P ﹥0.05），但药物组和胃镜组分别与不干预组比较，差异均具有统计学意义（P ﹥0.05）。结论：在临床应用中，要实时监控胶囊在胃腔运行情况，对于胃肠通过障碍者，首选药物干预，胃镜输送法仅仅适用于胃腔变形和胃轻瘫患者。
作者：陈小丽 刊期： 2016年第01期
目的：研究对 PICC 置管患者行维护日记管理对其自我护理能力的影响。方法：选取该院近年收治的 PICC 置管患者共106例，随机分为对照组及观察组。对照组行常规管理模式，观察组指导患者自行记录维护日记。在置管一周及置管两个月时采用评分方式判定患者自我护理能力变化情况并行组间对比。结果：置管一周时两组各项分数差异并不显著（P ﹥0.05），置管两个月时观察组分数明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：维护日记的使用能够促使 PICC 置管患者提升自我护理能力，有利于患者更好康复。
作者：朴银子；孙振；王春晓 刊期： 2016年第01期
目的：探讨认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病患者护理中的应用。方法：选取该院2013年6月至2014年2月被在骨科被诊断为慢性疼痛性疾病的患者48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，其中对照组患者采用骨科常规护理的方法，观察组患者在骨科常规护理方法基础上采用认知疗法。对两组患者治疗后的疼痛等级，以及抑郁程度、焦虑程度等进行分析。结果：观察组患者治疗后疼痛等级0级为18例、1级为4例、2级为1例、3级为1例；观察组患者治疗后疼痛等级0级为10例、1级为6例、2级为5例、3级为3例。观察组患者 SDS 评分为（37.7±5.8）分，SAS 评分为（44.8±6.7）分；对照组患者 SDS 评分为（45.1±6.3）分，SAS 评分为（49.2±6.4）分，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：采用认知疗法护理骨科慢性疼痛性疾病患者与采用骨科常规护理方法相比，患者的疼痛程度得到明显缓解，减少了抑郁、焦虑等不良情况的发生，有利于患者的恢复，临床效果显著，应在临床得到广泛推广。
作者：赵金辉 刊期： 2016年第01期
目的：讨论医学理化检验量值溯源体系的建立，为日后的临床医学检验工作提供参考。方法：通过对医学理化检验量值溯源体系的途径与趋势展开分析，了解医学理化检验量值溯源体系的具体途径，分析将来的趋势，为临床医学检验工作打下坚实的基础。结果：通过对医学理化检验量值溯源体系的分析，了解到在建立该体系的过程中，需要在多个途径上努力。目前，我们在分析医学理化检验量值溯源体系的时候，必须在参考测量程序、标准物质、参考测量实验室等方面努力，做好各方面的准备工作。在医学理化检验量值溯源体系的趋势方面，则要走国际化的路线，与国内的情况相互结合，才能更好的促进医学理化检验工作的更大进步。结论：医学理化检验量值溯源体系的建立，能够在很多方面，为医学理化检验工作提供必要的参考和指导，并且减少日常医学工作中的不便，提高工作效率。在日后的研究工作中，可针对体系中不同的重点来开展分析，以此得到更好的结果，推动我国医学事业的进步。
作者：刘志宏 刊期： 2016年第01期
目的：探究社区护理对冠心病合并高脂血症患者的治疗依从性。方法：随机选取2012年12月至2014年12月该院接诊的84例冠心病合并高血脂患者作为研究对象，随机分为观察组及对照组，各42例；对照组进行临床常规护理，观察组则在此基础上进行社区护理干预。结果：对比两组患者的就医依从率及护理满意率，观察组明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：对冠心病合并高脂血症患者在常规护理的基础上进行社区护理干预，可有效提高患者的就诊依从率以及护理满意度，值得临床推广。
作者：杨海萍 刊期： 2016年第01期
目的：探究绝经后妇女无痛取环的护理要点。方法：随机选取2013年3月至2015年3月于该院接受无痛取环术的70例绝经后患者作为研究对象，随机分为对照组及观察组，各35例；对照组行常规护理，观察组则在此基础上行优质护理干预。结果：对比两组不良反应发生率、舒适率以及护理满意度，观察组均明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：对绝经后行无痛取环术的患者进行一定程度的优质护理干预可显著降低患者不良反应发生几率，提高舒适率以及护理满意度。
作者：王黎明 刊期： 2016年第01期
甲状腺结节是一种常见的内分泌系统疾病。随着近年来医疗技术不断更新，临床鉴别诊断和治疗甲状腺结节的方法很多，综合患者症状、体征、病史、实验室检查、影像学检查等因素进行诊断，并针对检查结果实施相应的治疗手段。本文笔者通过对甲状腺结节的鉴别诊断和治疗进展进行探讨，旨在为临床诊断和治疗甲状腺结节提供有力的科学依据，提高疾病诊断的准确率，为患者提供及时有效的治疗。
作者：张萍 刊期： 2016年第01期
目的：观察急诊内科应用快速检查法抢救昏迷患者的效果。方法：选取该院2014年8月至2015年7月收治的100例急诊内科昏迷患者为研究对象，在征得患者家属知情同意下采用随机数字表法分为对照组及研究组各50例，对照组实施常规抢救，研究组给予快速检查法抢救，比较两组患者抢救效果。结果：研究组患者通过实施快速检查法抢救，抢救成功率96%，与对照组84%相比较，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：急诊内科应用快速检查法能够显著提高昏迷患者抢救效果，值得在今后临床工作中积极推广使用。
作者：张晓玲 刊期： 2016年第01期
目的：观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取102例冠心病心绞痛患者，随机将其分成实验组和对照组各51例，实验组采用中西医结合治疗，对照组采用西医治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验组心绞痛总有效率为96.1%；对照组为76.5%，对比差异显著，有统计学意义（P ﹤0.05）；实验组心电图总有效率为94.1%；对照组为82.4%，对比差异显著，有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：张翠香 刊期： 2016年第01期
目的：探讨乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的疗效。方法：选取2013年4月至2015年3月该院收治的创伤性肺损伤患者54例，按照治疗方法分成观察组和对照组各27例，观察组采用乌司他丁联合地塞米松治疗，对照组在常规治疗基础上联合地塞米松治疗，观察两组临床疗效和血气指标。结果：与对照组比较，观察组机械通气使用率和急性呼吸窘迫综合征发生率明显降低，但差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；两组治疗后氧合指数（PaO2/ FiO2）均有明显提高，CRP 有明显降低（P ﹤0.05），且观察组改善水平明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤能够改善患者氧合状况，减轻炎症反应。
作者：董传毕 刊期： 2016年第01期
目的：探讨十二指肠、腹腔镜联合序贯治疗胆囊合并胆总管结石的效果。方法：选取2011年3月至2013年3月医院接受治疗的胆囊合并胆总管结石患者共90例，作为本次研究对象，对照组采取常规的切腹手术治疗，观察组运用十二指肠镜、腹腔镜联合序贯手术进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在经过十二指肠镜、腹腔镜联合序贯手术治疗后，治愈率是33.33%，好转率是57.78%，痊愈率和好转率都比对照组明显高，对比两组患者的治疗总有效率，具有明显差异，P ﹤0.05，有统计学意义。结论：采用十二指肠镜、腹腔镜联合序贯手术治疗胆囊合并胆总管结石，能够取得较好的临床治疗效果，值得进一步推广应用。
作者：李建光 刊期： 2016年第01期
目的：探讨宝应县0~6岁儿童手足口病流行特征及其防治措施。方法：根据宝应县于2012年至2015年确诊的0~6岁儿童手足口病监测数据采用描述性方法进行分析。结果：0~6岁儿童的总发病人数为1500例，其主要的病因为柯萨奇病毒 A 组，占（28%），肠道病毒71型，占51%，其他肠道病毒，占21%。6岁以下儿童的发病率较高，男女患儿的发病比例数为1.572：1。结论：多数手足口病患病儿童均小于6岁，按照病例资料来看，男性患儿的患病人数显著高于女性患儿，且患病群体主要以散居儿童为主，要做好预防控制措施才能够减少患儿死亡率。
作者：卞金兰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨硫糖铝、兰索拉唑、莫沙必利联合治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：根据大样本随机、对照、双盲试验原则，我们从样本库中随机抽取了50例患者数据且随机分为两组，观察组和对照组，各25例。两组患者在年龄、性别、疾病史等方面均无显著性差异。观察组治疗方法为：硫糖铝1.0 g，3次/ d，饭前1 h 嚼服；兰索拉唑30 mg，1次/ d，饭前30 min 服用；莫沙必利5 mg，3次/ d，饭前30 min 服用。对照组为：奥美拉唑20 mg，2次/ d，饭前30 min 服用；多潘立酮10 mg，3次/ d，饭前30 min 服用。两组均以6 w 为1个疗程，疗程结束后我们综合对比了两组的临床疗效（烧心、反酸、胸骨后痛、吞咽不适等）及不良反应，并复查胃镜。结果：观察组的临床有效率为96%，明显高于对照组的临床有效率74%，该结果具有统计学意义，但两组差异无统计学意义（P ﹥0.05）。胃镜下食管炎愈合及炎症改善情况：治疗组86%，对照组70%，两者比较差异有显著性（P ﹤0.05），但两组差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：硫糖铝、兰索拉唑、莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床疗效明显优于非联合用药的疗效，值得进一步在临床上推广和应用。
作者：李大英 刊期： 2016年第01期
目的：经研究表明，高血压病症可以引发多种心脑血管的病症，高血压的患者多数情况下伴有心脏还有大脑以及相关器官的受损的情况，病症比较严重的话会导致其他器官结构的受损，使得身体健康状况持续下降。方法：随机选取实验样本来进行对比进行比较分析。结果：心脑血管疾病的患者死亡的一大原因就是高血压。结论：高血压患者的社区护理干预的反应以及治疗的效果是非常有必要的。
作者：李冬梅 刊期： 2016年第01期
目的：全面探究腹腔镜下胆囊切除术致胆道损伤的临床体现及诊治方法。方法：择取该院2010年7月至2014年1月，收治入院的因实施腹腔镜下胆囊切除术致胆道损伤的患者，共计25例来作为本次研究的主要对象。25例患者于入院后，均实施了腹腔镜下胆囊切除手术。于我科调取25例患者的临床资料，并对其作出详细的剖析。结果：25例患者当中，其中，3例患者于手术的过程中，出现胆道损伤现象，我科医护人员立即对其实施了开腹手术治疗。而余下的22例患者，则分别于术后的7 d 之内出现了不同程度的胆道损伤症状。该22例患者，均接受了相应的院外介入治疗，治愈患者，共计7例。15例患者于黄疸以及胆管炎得到良好的控制之后，接受了手术治疗。结论：我们需加强对此类患者进行诊疗的力度，以尽可能的降低胆道损伤并发症的出现给患者造成的损伤程度。
作者：龙发伟 刊期： 2016年第01期
目的：通过 Meta 分析方法探讨社区护理干预对老年高血压疗效影响。方法：对中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库进行检索，将老年高血压社区护理干预随机对照实验纳入研究，进行数据提取并评价文献。结果：纳入文献11篇，经 Meta 分析，社区护理干预观察组与常规护理对照组相比，高血压控制率、遵医嘱率、疾病知识掌握、不良生活方式改变、收缩压与舒张压的改变上差异均有统计学意义（P ﹤0.05），且经敏感性分析评价结果比较稳定。结论：社区护理干预对老年高血压疗效显著优于常规护理干预效果，因纳入分析研究质量较低，有待进一步探讨老年高血社区护理干预的疗效。
作者：乐春燕 刊期： 2016年第01期
目的：探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的临床效果及护理措施。方法：选取该院2014年7月至2015年9月急性心肌梗塞患者共44例，随机分为观察组和对照组。所有患者均接受常规治疗，在此基础上采用尿激酶治疗，给予对照组常规护理，在对照组基础上，给予观察组综合护理。观察临床治疗效果及护理效果。结果：观察组总有效率95.5%，满意度97.7%，并发症发生率4.5%，住院时间（8.31±1.64）d，均优于对照组，组间比较有差异（P ﹤0.05）。结论：尿激酶治疗急性心肌梗死患者具有良好的临床效果，同时应用相应的综合护理，能够提升护理满意度，保障患者的生活质量。
作者：杜芸 刊期： 2016年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
