赵志江
B 超在盆腔疾病诊断中起着十分重要的作用，是盆腔包块检查不可少的常规手段。本文回顾性地分析经手术和病理切片确诊、而 B 超检查不同程度误诊的盆腔包块20例，提醒我们 B 超在诊断盆腔及腹腔包块时除对声像图特点认真判断外，更应密切结合临床，有助提高 B 超盆腔包块的正确诊断率。
作者：申修林 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胃镜诊治上消化道出血的时间与临床疗效的关系。方法：回顾分析上消化道出血患者76例，根据入院后胃镜检查的不同时段分为急诊24 h 组（入院后12~24 h 内行胃镜检查）、急诊48 h 组（入院后24~48 h 内行胃镜检查）和择期组（出血48 h 后行胃镜检查）20例。比较3组患者胃镜下检出率、立即止血率、再次出血率、输血量、住院时间、住院费用、并发症率及病死率。结果：3组患者的立即止血率、并发症率和病死率的差异无统计学意义（P ﹥0.05）。胃镜时间越早，病变检出率越高，再次出血率越低，输血量越少，住院时间越短，住院费用越低，差异有统计学意义（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）。结论：急诊24 h 组、急诊48 h 组对上消化道出血患者具有较大的诊疗优势，尤其出血24 h 内是急诊胃镜诊治的佳时间。
作者：田会云 刊期： 2016年第01期
目的：分析探讨应用气囊仿生助产技术在临床生产中对于缩短产程、提高产科质量的效果。方法：选择该院妇产科2014年1月至10月之间收治的353例单胎头位临产产妇为观察组，在产妇宫口打开至5 cm 后，使用全自动仿生助产仪，对产妇的阴道进行扩张；随机选择同期生产的347例产妇作为对照组，未应用其他助产方式。分析对比两组产妇的产程、剖宫产率、新生儿评分等结果差异。结果：观察组产妇的产程显著低于对照组产妇，结果具有统计学意义（P ﹤0.05）；同时，观察组新生儿评分提高、剖宫产率和出血率均低于对照组，差异同样具有显著性（P ﹤0.05）。结论：在生产过程中使用气囊仿生助产技术，能够有效缩短产妇的产程、提高自然分娩率、对于提高新生儿评分具有非常重要的意义，值得在临床中进一步推广应用.
作者：李泽阳 刊期： 2016年第01期
目的：分析影响血液检验结果正确性的因素及控制措施。方法：采用 Sysmex 公司的质控血浆、Sysmex CA7000全自动凝血分析仪，以及Thrombore S 凝血酶试剂盒。分量计算2014年2月至2015年3月，该院的内室内指控数据。包括：TT（凝血酶时间）、APPT（活化部分凝血活酶时间）、PT（凝血原时间）、FIB（纤维蛋白原）等。并得出此区间的扩展不精确密度，后在24 h 之内进行10次的连续检验，求其平均值以及偏倚程度。结果：在共1256例血液检验报告中，95例不合格，不合格率为7.56%。结论：影响血液检验结果正确性的因素包括：标本采集不合理、样本检验不合理、样本送检不合理、患者自身原因等。
作者：遆玉 刊期： 2016年第01期
目的：对宫颈癌手术患者的心理护理措施进行分析探讨。方法：选取于2013年8月至2015年7月期间在该院接受手术治疗的宫颈癌患者63例，将患者随机分为常规护理组（30例）和心理护理组（33例）进行对照研究，观察常规护理和心理护理的效果并进行比较。结果：心理护理组患者的 SAS、SDS 评分均显著低于常规护理组，同时心理护理组患者的躯体功能、认知功能、情感功能、角色功能以及社会功能等 QOL 生活质量评分均显著高于常规护理组，差异显著，具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：心理护理在宫颈癌手术患者中具有显著的临床应用价值，能够使患者的焦虑心理得到显著的改善，并且能够使患者的生活质量得到大幅度的提高。
作者：李静茹 刊期： 2016年第01期
目的：对比中医疗法和西医疗法在宫颈疾病的治疗中所具有的有效性与安全性上的差别。方法：对比西医组与中医组各60例患者在安全性与有效性上的表现。结果：在宫颈糜烂、宫颈癌以及慢性宫颈炎的治疗上，中医组疗效均优于西医组，P ﹤0.05，统计学有差异。此外，中医组的不良反应率也低于西医组，P ﹤0.05，统计学有差异。结论：中医疗法治疗宫颈疾病，兼有安全性与有效性，比西医疗法具有更高的临床意义。
作者：潘玲莉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨产妇剖宫产术后再次妊娠时进行阴道分娩的可行性，旨在为临床提供有效依据。方法：选取2012年10月至2014年10月该院收治的剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的产妇80例作为研究组，然后选取同期我院收治的初次妊娠经阴道分娩成功产妇80例作为对照组。观察和对比两组产妇的产时出血量、产程、住院天数、产后2 h 出血量新生儿 Apgar 评分情况等指标。结果：两组产妇的第1产程时间、第2产程时间及总产程时间对比，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。两组产妇的产时出血量、产后2 h 出血量、平均住院天数及新生儿 Apgar 评分情况等指标对比，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：在具备条件的情况下，剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性较高，值得推广应用。
作者：彭晴 刊期： 2016年第01期
目的：对老年无痛性心肌缺血患者的临床特点与护理措施进行探究。方法：选择我院收治的80例老年无痛性心肌缺血患者作为研究对象，随机将其分成2组，一组为实验组，共41例，一组为对照组，共39例，对照组患者给予常规护理，实验组给予全面护理，并对比两组患者的护理满意度及分析其临床特点。结果：实验组患者的护理总满意度为90.24%，对照组患者的护理总满意度为74.36%（ P ﹤0.05），差异具有统计学意义。结论：对老年无痛性心肌缺血患者的临床特点进行了解并给予全面精致的临床护理具有十分显著的临床意义。
作者：杨婷 刊期： 2016年第01期
目的：探讨脑动脉粥样硬化引起的脑梗死的护理。方法：选取2014年5月至2015年5月脑动脉粥样硬化引起脑梗死的100例患者，从环境、饮食、心理以及健康指导几方面进行护理，使得这些患者能够得到更优质的服务，促进早日康复。
作者：毕丽新 刊期： 2016年第01期
目的：探讨严重骨盆骨折救治中损伤控制骨科的实施治疗结果及护理方法。方法：选取在2015年一月份之前在我院接受治疗的100例严重骨盆损伤的患者，并将2014年一月份之前的40例患者分为对照组，将在2014年1月份至2015年1月份的60例患者分为观察组，比较两组患者的治疗结果、护理效果及并发症的发生等情况。结果：通过对观察组和对照组的对比研究，这两组患者在死亡例数、术后出血量、并发生发生率、住院时间及手术时间等方面的比较差异具有统计学意义 P ﹤0.05。结论：在治疗严重骨盆骨折的患者时，损伤控制骨科救治的实施与护理可以明显的提高患者的存活率，值得在临床上推广。
作者：张兵 刊期： 2016年第01期
目的：探究硫酸镁在妊娠高血压临床治疗中的价值。方法：妊娠高血压综合征患者960例，治疗方法采用硫酸镁来进行治疗，通过对治疗的总有效率、治疗前后血压状况以及患者产后并发症来研究硫酸镁在妊娠高血压中的治疗效果。结果：960例患者治疗后的总有效率为；患者经治疗之后的舒张压和收缩压与治疗之前相比有明显的下降趋势，血流变学各项观察指标相对治疗前也有较明显的下降；生产之后并发症发生的概率为，新生儿没有窒息或死亡现象。结论：硫酸镁在妊娠高血压临床治疗中疗效佳、安全系数高，临床治疗中的价值显著。
作者：李怀勤 刊期： 2016年第01期
目的：探讨早期尘肺患者行影像学检查在临床诊断的意义，提高社会群众对早期尘肺的了解，做好相应的预防及治疗工作。方法：选取2013年1月~2014年1月期间我院进行常规体检的厂矿矽尘接触者50例，并设为观察组，同期选取50例健康体检者作为对照组，两组患者在一般资料上比较无统计学差异（P ﹥0.05）。对两组患者均行螺旋 CT 诊断，并对诊断结果进行对比分析，了解尘肺诊断的要点。结果：观察组50例患者中，检出尘肺者20例，所占比例为40%。组间比较中，观察组患者的肺部体积为（3698.32±572.13）cm3；容积百分比为76.98%；对照组患者的肺部体积为（4024.41±392.87）cm3，容积百分比为87.53%，组间比较差异具有统计学意义（χ2＝9.239、8.728，P ﹤0.05）。结论：早期对尘肺患者行影像学检查具有重要意义，肺部体积缩小及容积百分比减小是早期尘肺的主要诊断特征，每一位相关工作者需定期接受诊断，做到早发现早治疗，以控制病情呈进行性发展。
作者：王新江 刊期： 2016年第01期
中风病是一种具有较高发病率、病死率及致残率的疾病，中风病后存活的病人约有60%~80%会遗有后遗症，临床表现为半身不遂、口眼歪斜、舌强、语言蹇涩、精神意识障碍等主要症状，是直接影响患者生存质量的主要原因。针刺治疗对中风恢复期患者的作用已被大量临床试验证实，针刺能促进脑卒中患者的康复，提高患者的生存质量，但临床实践中关于针灸的刺激量对疗效的影响还存在争议，本研究分别用动留针与静留针对本病进行干预，初探两种方案治疗中风恢复期的优劣，为临床治疗中风恢复期患者寻求可行的治疗方案。
作者：胡治 刊期： 2016年第01期
目的：探讨社区老年人护理中心理保健护理措施实施的价值。方法：选取2014年5月至2015年5月期该社区200例老年人作为研究对象，对其予以针对性的心理保健护理措施，观察护理措施的效果。结果：较之护理实施前，老年人的焦虑评分表（SAS）及抑郁评分表（SDS）评分均明显下降，比较具有显著差异；老年人满意为93.5%（187/200），一般满意为6.5%（13/200），总满意度为100%。结论：针对老年人的心理特点予以科学系统的心理保健护理措施，对老年人消除不良情绪、保持良好的身心状态、提高老年人晚年生活质量具有重要意义。
作者：李彩虹 刊期： 2016年第01期
目的：观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果。方法：选取2014年4月至2015年4月该院收治的86例患有小儿手足口病的儿童，按照随机平均数字分配法将其分为联合组和常规组，联合组使用干扰素联合炎琥宁，常规组使用炎琥宁，比较两组患者临床治疗效果。结果：两组患儿经过一个疗程的治疗后，联合组的手足皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间以及退热时间分别为（2.12±1.23）、（2.36±1.03）、（1.22±1.20），而常规组的三项数据分别为（3.52±2.63）、（4.68±1.65）、（2.79±1.35），由此可见联合组患儿的手足皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间以及退热时间明显短于常规组，组间差异显著（P ﹤0.05），有统计学意义。结论：干扰素联合炎琥宁能够有效改善手足口病患儿的手足皮疹和口腔溃疡症状，加快退烧进度，帮助患儿尽快康复。
作者：孙刘娟；刘慧敏 刊期： 2016年第01期
目的：探究缺铁性贫血和地中海贫血使用血常规诊断的区别。方法：选取2014年1月~2015年1月100例贫血患者，其中50例地中海贫血患者为实验组，50例缺铁性贫血患者为对照组。这2组贫血患者均给予血常规检查，对比2组患者检查结果的差异性。结果：2组不同类型的贫血患者，其 MCH 值相比，并不存在明显的差异（P ﹥0.05），实验组地中海贫血患者的 MCHC 值、MCV 以及 RDW 值均与对照组贫血患者相比，存在明显的差异，P ﹤0.05，差异具有统计学意义。结论：血常规检验中的 MCH（红细胞平均血红蛋白量）MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）、MCV（细胞平均体积）、RDW（红细胞体积分布宽度）等指标可以作为诊断缺铁性贫血以及地中海贫血的重要指标，对贫血患者实施安全合理的治疗有着十分积极的意义。
作者：章雪伟 刊期： 2016年第01期
目的：降低新生儿呛奶率，降低新生儿因呛奶而导致的肺炎发生率，新生儿呛奶时的急救。方法：对住院期间患儿家属进行健康教育，告知其预防呛奶的方法及呛奶时的急救措施。结果：通过对患儿家属的健康教育，使新生儿呛奶率明下降，患儿家属基本掌握了呛奶发生时对患儿的抢救措施。结论：新生儿呛奶可以避免，关键是预防。
作者：强静 刊期： 2016年第01期
目的：探讨小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效。方法：对2013年9月至2015年9月间该院门诊接收的40例良性甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析，按照门诊就诊顺序平均分成两组，对照组患者给予安慰剂治疗，观察组给予甲状腺素片进行治疗，并对两组患者治疗后促甲状腺激素和游离甲状腺素的水平进行记录，比较两组患者治疗前后甲状腺结节大小变化情况。结果：治疗前促甲状腺激素观察组1.72±0.64 mIU/ L、对照组1.72±0.61 mIU/ L，游离甲状腺素观察组15.89±3.14pmol/ L 对照组15.89±3.16 pmol/ L；治疗后促甲状腺激素观察组0.28±0.10 mIU/ L、对照组1.63±0.78 IU/ L，游离甲状腺素观察组24.84±4.12 pmol/ L 对照组15.14±3.08 pmol/ L。治疗前后甲状腺结节体积观察组为12.18±1.34 cm2和8.86±0.67 cm2，对照组为11.04±0.84 cm2和11.04±0.84 cm2，观察组生化检查指标明显优于对照组，甲状腺结节体积减小程度观察组明显高于对照组，小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节效果显著。结论：小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节临床效果显著，明显抑制结节生长，有效抑制病情发展，治疗方法值得临床借鉴运用。
作者：田雪峰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨研究护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的实际应用效果。方法：选取该院在2013年6月至2015年6月间收治的80例胃肠道术后患者，按照随机法分为观察组与对照组，两组人数均为40例。观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预，包括心理指导、饮食护理、胃肠道减压以及运动辅导等；对照组仅仅给予常规护理。观察两组胃肠道手术后的患者粘连性肠梗阻发生的情况。结果：观察组胃肠道手术后的患者粘连性肠梗阻发生率明显低于对照组发生率，P ﹤0.05，差异具有统计学意义。结论：对胃肠道患者术后实施综合的护理干预，能有效避免患者粘连性肠梗阻的发生概率，具有安全性与有效性，值得在临床上推广并使用。
作者：郭颖；李学荣；龚学娟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨3D 动脉自旋标记成像（ ASL）全脑灌注成像技术在脑胶质瘤分级中的应用价值。方法：对25例经手术病理证实的低级别脑胶质瘤（Ⅰ~Ⅱ级，9例），高级别脑胶质瘤（Ⅲ~Ⅳ级，16例）行3D - ASL 脑灌注成像扫描，测量各级别脑胶质瘤的脑血流量（ CBF）及相对脑血流量（rCBF 白质和 rCBF 灰质），并评价它们间的差异性。结果：高级别脑胶质瘤的 CBF 及 rCBF 白质、rCBF 灰质均大于低级别胶质瘤，差异具有统计学意义（P ﹤0.001）。结论：3D - ASL 脑灌注成像技术在评价脑胶质瘤的分级中具有重要应用价值。
作者：田维；高帅 刊期： 2016年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
