田会云
目的：探讨分析优质护理在普外科护理中的应用效果。方法：随机选取2014年5月至2015年7月间，该院普外科接诊并行外科手术治疗的80例患者，根据患者意愿和病情，将患者分为观察组和对照组，观察组在术优质护理干预，对照组行常规护理，并对两组在接受护理治疗后的4周进行随访，并对患者的住院期间的情况进行观察记录及回顾性分析总结。结果：经统计比较，观察组优19例，良14例，差5例，总有效率86.84%。对照组优10例，良17例，差15例，总有效率64.29%。两组患者经治疗后均取得良好的治疗效果，但观察组患者的的总体疗效明显优于对照组，具有明显差异，有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对行外科手术治疗患者采取优质护理，能够明显缩短患者的住院时间，减少住院费用，减少并发症的产生，减少患者的痛苦，促进疾病的恢复或转归。因此，在临床工作中，我们要善于总结分析优质护理在普外科护理中的应用价值，只有这样才能够降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。
作者：俞婷 刊期： 2016年第01期
目的：分析中老年人高尿酸血症与血糖血脂的关系。方法：选取2013年2月至2015年3月来该院体检的中老年患者240例，按照血尿酸水平正常与否分为血尿酸水平正常组120例和高尿酸血症组120例。其中高尿酸血症组按照年龄分为老年组71例和中年组49例。分别检测并比较血尿酸正常组和高尿酸血症组的血糖（pG）、血脂（TC、TG）及血尿酸（SUA）水平，并比较高尿酸血症组中年和老年组合并高血脂（TC、TG）、高血糖的情况。结果：高尿酸血症组的 TC、TG、BG 和 SUA 水平显著高于 SUA 水平正常组，高尿酸血症组的老年患者单纯患 SUA 的发生率显著低于中年患者，合并高血脂和/（或）高血糖的发生率显著高于中年患者，组间比较差异均有统计学意义。结论：老年人的高尿酸血症与高血脂和高血糖密切相关，应引起高度重视。
作者：林凤；张琼丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨普外科临床用药的常见问题，以促进合理用药，提高临床疗效。方法：选取该院普外科收治的手术患者200例，对其临床资料、用药情况及常见用药问题进行回顾性分析。结果：本组患者单用抗菌药物83例，占41.5%；联用2种抗菌药物105例，占52.5%；联用3种抗菌药物12例，占6%。用药常见问题有用药时机不当、用药时间过长、药物使用方法及用量不合理和药物选择不当。结论：普外科围术期抗菌药物使用中问题较多，医院应加强监督管理，临床医师和医护人员在用药方面加强协作，以促进临床合理用药。
作者：李效恩 刊期： 2016年第01期
目的：对异体骨髓间充质干细胞治疗各个时相慢加急性乙肝肝衰竭的临床治疗效果进行探讨。方法：选取该院2013年1月至2015年1月所收治的66例慢加急性乙肝肝衰竭患者作为观察的对象，按随机数字表法分成常规组与实验组，其中，前者予以常规综合治疗，在此基础之上，对后者患者予以异体骨髓间充质干细胞治疗，然后对两组患者的临床治疗情况比较。结果：两组患者进展期患者存活率相比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；而组间平台期患者存活率相对比，差异显著（P ﹤0.05）；另外，实验组平台期患者存活率高于进展期，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：在常规治疗的基础之上，对慢加急性乙肝肝衰竭患者予以异体骨髓间充质干细胞治疗，效果显著，可提升患者的存活率，尤其是平台期患者，疗效更为明显，值得在临床上大力推行与应用。
作者：刘慧敏；沈蕾蕾 刊期： 2016年第01期
目的：总结非典型急性心肌梗死的临床特点，探讨误诊原因并提出防范误诊的对策。方法：回顾分析该院2012年2月至2015年5月误诊的39例非典型急性心肌梗死的临床资料。结果：39例患者中，男27例，女12例，误诊为消化系统疾病17例，循环系统疾病9例，神经系统疾病5例，呼吸系统疾病4例，其他疾病4例。结论：通过非典型急性心肌梗死病例的临床总结，提高该病的诊断、处理及防范，提高临床医生对不典型急性心肌梗死的警惕性，减少误诊、漏诊，改善患者的生存质量。
作者：张朝领 刊期： 2016年第01期
目的：探讨一次性根管治疗在隐裂引起的牙髓炎与根尖周炎患牙中的临床治疗效果。方法：选取我院就诊的牙隐裂引起的牙髓炎与根尖周炎患者90例，分为实验组与对照组，实验组采用一次性根管治疗，对照组采用传统多次法根管治疗，观察术后治疗效果。结果：术后三个月疗效观察结果显示，实验组患者治疗有效率100%，未出现牙折现象，治疗效果明显好于对照组（P ﹤0.05）。结论：一次性根管治疗口腔隐裂牙具有较高的成功率，具有临床推广价值。
作者：王爽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨获得性肺炎患者诊断及预后判断中，血清降钙素原（PCT）与 C -反应蛋白（CRP）的临床应用价值。方法：34例获得性肺炎患者（观察组）与34名健康者（对照组），抽取两组对象静脉血2ml，经凝固、离心处理后，采用快速半定量法测定血清 PCT，采用免疫比浊法测定 CRP。观察组患者治疗后5日再次测定 PCT、CRP。结果：治疗前，观察组血清 PCT、CRP 水平均显著高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）；经5日治疗后，观察组血清 PCT、CRP 水平均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论：在获得性肺炎诊断中，血清降钙素原与 CRP 具有一定的应用价值，且可用于预后效果的判断，值得推广。
作者：李艳琼 刊期： 2016年第01期
目的：分析和研究1例注射用复方甘草酸单胺 S（佳派）致过敏性休克的急救护理。方法：选取1例由于反复发热两月余入院的亚急性甲状腺炎患者作为研究对象，对其使用复方甘草酸单胺 S（佳派）进行临床救治护理后的护理效果。结果：经护理后，患者一般情况良好，无明显危及生命的并发症发生，预后良好，护理满意度高。结论：对使用复方甘草酸单胺 S（佳派）后，需要在输液前期进行密切的观察，一旦患者产生严重并发症，包括过敏样症状及过敏性休克，需要紧急进行救治，提升患者用药质量和救治速度。
作者：解慧；余菊 刊期： 2016年第01期
目的：探析护理干预对肝硬化合并消化道出血患者治疗中的效果。方法：选取2013年1月至2013年12月来该院治疗的肝硬化合并消化道出血的患者60例作为主要研究对象，并且随机分为观察组和对照组，每组30人，其中对照组采用常规护理，观察组采用科学的综合护理干预，然后对两组的患者进行问卷调查，并且对其焦虑和抑郁进行评分，比较两组患者的评分以及治疗效果。结果：观察组的总有效率高达96.7%。明显高于对照组的70%，并且在焦虑和抑郁的评分上，观察组也优于对照组，两组临床效果对比差异明显，具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：在肝硬化合并消化道出血的患者中使用科学有效的护理干预，不仅能够大大的提高总有效率，还能降低患者焦虑、抑郁情绪，有助于患者的康复，值得临床推广使用。
作者：苏霞 刊期： 2016年第01期
目的：通过客观评价冠心病和心功能不全患者采取单硝酸异山梨酯治疗的临床现状，寻找改善冠心病和心功能不全患者临床指征的方法。方法：以随机法选择该院2013年03月至2015年03月接收的50例冠心病和心功能不全患者（实验组），采取单硝酸异山梨酯治疗；同期选择50例冠心病和心功能不全患者（对照组），选择常规疗法。在对所有入选患者临床指征深入观察的基础上，客观对比各项临床数据。结果：上述入选患者中，实验组入选患者有效率94.00%，对照组是72.00%；实验组入选患者心绞痛症状发作次数共（0.57±0.01）次，对照组（1.25±0.35）次，对比有差距（P ﹤0.05）。结论：基于冠心病和心功能不全患者，选择单硝酸异山梨酯治疗有助于改善患者临床指征，已成为提升患者治疗效果以及生活水平的重要手段，可推广。
作者：缪雄 刊期： 2016年第01期
目的：对急诊患者输液护理中护患沟通技巧的临床效果进行研究。方法：选取该院自2015年1月至2015年4月前来输液的患者40例，以抽签的方式将其平均分为研究组（n ＝20）和对照组（n ＝20）。其中对照粗采取常规普通护理模式，研究组在对照组基础上应用护患沟通的方式进行护理。对两组患者护理后的效果进行对比。结果：研究组护理后的效果明显高于对照组患者，两组数据对比具有差异性（P ﹤0.05）。结论：护患沟通技巧的应用能够有效提高输液护理满意度，值得临床进一步应用。
作者：胡蓉 刊期： 2016年第01期
目的：研究分析人肾癌干细胞的培养鉴定及其端粒酶活性情况。方法：应用含有碱性成纤维生长因子（英简 bFGF）、表皮生长因子（英简EGF）的 DMEM / F12的培养基对分离的肾癌干细胞进行无血清悬浮培养，并以正常的肾组织细胞及含血清培养的肾癌细胞作为对照。通过端粒重复序列扩增法（英简 TRAP）对肾癌干细胞端粒酶活性进行实时、定量的检测。结果：无血清悬浮培养组的 CD133+ CD34+的表达率显著高于含血清培养组，差异 P ﹤0.05有统计学意义。并且，肾癌干细胞球、肾癌细胞端粒酶活性均显著高于正常肾组织细胞，差异 P ﹤0.05有统计学意义。结论：无血清悬浮培养相比含血清培养，肾癌干细胞 CD133+的表达率更高，但二者培养的肾癌细胞的端粒酶活性均明显高于正常肾组织细胞。
作者：林佳华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨围产期健康教育在妇产护理中的临床价值。方法：选取2014年3月至2015年3月的围产期孕妇100例，并随机分为观察组和对照组两组，观察组50例，运用围产期健康教育对孕妇进行相应的指导，使之能够较为全面的了解相关知识；对照组50例，运用常规教育对孕妇进行相应的指导，对比两组孕妇的认知行为的改变情况。结果：观察组50例孕妇对于相关知识的认知程度均高于对照组，且观察组临产时产程短，产后出血少、产褥期感染率低、产后抑郁少、新生儿窒息等并发症少，母乳喂养率高，组间对比具有明显差异，P ﹤0.05。结论：围产期对孕妇进行全面系统的健康教育，对于孕妇自我保护能力的提高，临产产程的缩短、母乳喂养率的提升以及产后出血、产褥期感染、产后抑郁、新生儿窒息等并发症的减少都大有益处。值得在临床上进行推广和应用。
作者：徐秀珍 刊期： 2016年第01期
目的：探究疼痛护理是否能有效缓解泌尿外科手术患者的术后疼痛。方法：选取2014年3月至2015年2月，在该院进行泌尿外科手术的患者共42例，对42例泌尿外科手术患者，通过疼痛护理进行干预，并开展回顾性分析，探究疼痛护理的临床医用价值。结果：通过疼痛护理进行干预的泌尿外科手术患者，72 h 内的疼痛评分数值，有明显的降低，且随着时间的推移患者的疼痛评分数值呈递减趋势。结论：疼痛护理能有效对泌尿外科手术患者的术后疼痛进行缓解，因此值得在临床护理中进行推广使用。
作者：黄平 刊期： 2016年第01期
目的：分析影响血液检验结果正确性的因素及控制措施。方法：采用 Sysmex 公司的质控血浆、Sysmex CA7000全自动凝血分析仪，以及Thrombore S 凝血酶试剂盒。分量计算2014年2月至2015年3月，该院的内室内指控数据。包括：TT（凝血酶时间）、APPT（活化部分凝血活酶时间）、PT（凝血原时间）、FIB（纤维蛋白原）等。并得出此区间的扩展不精确密度，后在24 h 之内进行10次的连续检验，求其平均值以及偏倚程度。结果：在共1256例血液检验报告中，95例不合格，不合格率为7.56%。结论：影响血液检验结果正确性的因素包括：标本采集不合理、样本检验不合理、样本送检不合理、患者自身原因等。
作者：遆玉 刊期： 2016年第01期
目的：分析针刺相关疗法治疗小儿抽动症的方法，求得更快发展。方法：检索文献，提取相关信息。结果：目前治疗小儿抽动症主要有普通针刺、针刺结合其他方法、电针、耳针疗法。结论：治疗报道内容多样，尚无明确公认的统一化治疗方案。
作者：覃亮；李晶；王燕 刊期： 2016年第01期
目的：分析68例0~6岁儿童保健体检出心脏杂音特征对心脏病诊断的重要性和筛查心脏病的意义。方法：抽选社区2012~2014年进行0~6岁儿童保健体检且听诊到心脏有杂音的68例儿童做专案管理，并转诊至上级医院做心肌酶和心脏彩超等方面检查确定心脏产生杂音的原因和疾病。结果：经上级医院诊断后，生理性杂音占比54%，高于病理性杂音的46%；病理性杂音中先天性心脏病占比68%，高于继发性心脏病的32%；年龄在1岁以下的儿童诊断出先天性心脏病的占比86%，高于1~6岁儿童的14%，而该年龄段诊断出继发性心脏病和生理性杂音的占比（30%和14%）却明显低于1~6岁儿童对应疾病（70%和86%）。因此，在1岁以下的儿童，其心脏杂音诊断中属于先天性心脏病的比例高于继发性心脏病和生理性杂音。结论：经过社区初步保健体检和上级医院的明确诊断后发现引发心脏出现杂音的主要原因就是先天性心脏病和继发性心脏病，即病理性杂音。因此，社区应对0~6岁儿童进行定期免费保健体检，及时筛查出影响儿童生长和发育的疾病，做好基层社区儿童的保健工作，及时的发现儿童所患疾病，并做好早期的治疗工作。
作者：王洪侠 刊期： 2016年第01期
目的：观察和分析恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆汁外引流术（PTCD）/经皮肝穿刺胆道支架置入术（PTBS）后的护理，并探讨其处理的相关措施。方法：选取2013年5月至2015年4月该院收治的晚期恶性梗阻性黄疸病例89例，对所有患者进行观察分析这6个月内并发症情况，总结相关处理措施和经验。结果：89例晚期恶性梗阻性黄疸患者于 PTCD/ PTBS 术后出现近期并发症，发生率为41.5%，其中出血15例、逆行胆管感染13例、引流管堵塞和脱位3例、支架再狭窄及移位胆汁外溢2例、急性胰腺炎2例、电解质紊乱2例，37例并发症患者中死亡2例（2.2%），35例（39.3%）经对症治疗后好转。结论：PTBD 或 PTBS 对恶性梗阻性黄疸的治疗是一种安全、有效的方法，合理的围手术期处理对降低并发症发生率及死亡率极为重要。绝大多数病人可转危为安。
作者：吴秋萍；余菊；苗莹；姜敏；解慧 刊期： 2016年第01期
目的：研究优质服务模式在老年护理工作中的意义，进而为进一步提高护理质量提供依据。方法：统计该院在2014年1月至2014年12月间收治的老年心血管患者共452名，对医疗环境与就医程序、护理治疗、日常生活护理以及其他服务等模式进行实施，以月为单位对患者进行满意度调查，据此对综合护理质量进行评价，对优质服务模式实施前后的患者满意度情况进行对比。结果：在优质服务模式实施之前，统计出2013年该科室患者共计419名，其中表示满意与非常满意的患者共计382例，占91.17%；至2014年12月底，共有449名患者表示满意或非常满意，占99.34%。与其他科室进行对比，该科室护理质量有着明显的提升。结论：对老年患者行优质服务模式护理，能够有效提升患者对医疗机构的满意度，进而促进医患之间关系的和谐，帮助医疗机构树立良好的形象，提升核心竞争力。值得临床推广应用。
作者：方青 刊期： 2016年第01期
目的：探究倍他乐克用于扩张型心肌病的价值探讨及药理。方法：选取60例扩张型心肌病患者按照治疗方法分为两组（各30例），观察组倍他乐克，对照组常规治疗。结果：观察组患者 LVED（左室舒张末期内径）、HR（心率）和 SBP（收缩压）均显著低于对照组和治疗前，但 LVEF（左室射血分数）和 MD（6 min 内步行距离）显著高于对照组患者和治疗前，且再次入院率和猝死率均显著低于对照组患者（3.3%、3.3%和26.7%、23.3%），差异有显著性（P ﹤0.05）。结论：倍他乐克可显著改善扩张型心肌病患者临床症状，降低患者再次入院率和猝死率。
作者：陈晓川 刊期： 2016年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
