刘慧敏；沈蕾蕾
目的：分析68例0~6岁儿童保健体检出心脏杂音特征对心脏病诊断的重要性和筛查心脏病的意义。方法：抽选社区2012~2014年进行0~6岁儿童保健体检且听诊到心脏有杂音的68例儿童做专案管理，并转诊至上级医院做心肌酶和心脏彩超等方面检查确定心脏产生杂音的原因和疾病。结果：经上级医院诊断后，生理性杂音占比54%，高于病理性杂音的46%；病理性杂音中先天性心脏病占比68%，高于继发性心脏病的32%；年龄在1岁以下的儿童诊断出先天性心脏病的占比86%，高于1~6岁儿童的14%，而该年龄段诊断出继发性心脏病和生理性杂音的占比（30%和14%）却明显低于1~6岁儿童对应疾病（70%和86%）。因此，在1岁以下的儿童，其心脏杂音诊断中属于先天性心脏病的比例高于继发性心脏病和生理性杂音。结论：经过社区初步保健体检和上级医院的明确诊断后发现引发心脏出现杂音的主要原因就是先天性心脏病和继发性心脏病，即病理性杂音。因此，社区应对0~6岁儿童进行定期免费保健体检，及时筛查出影响儿童生长和发育的疾病，做好基层社区儿童的保健工作，及时的发现儿童所患疾病，并做好早期的治疗工作。
作者：王洪侠 刊期： 2016年第01期
目的：就麻醉护理配合在剖宫产患者手术中的应用就进行探讨。方法：选择2014年1月至2014年10月该院所收治的100例剖宫产患者，基于随机数字法将全部患者分为治疗组（50例）和对照组（50例）。对照组采取普通护理配合，而治疗组则采用有针对性的麻醉护理配合。结果：治疗组对麻醉护理的满意率为94%，35例满意，12例较满意，3例不满意；对照组对麻醉护理的满意率为68%，20例满意，14例较满意，16例不满意。两组患者对于麻醉护理满意度存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：麻醉护理配合在剖宫产患者手术中的应用极为重要，值得推广应用。
作者：廖维 刊期： 2016年第01期
目的：探讨急腹症诊断中全面腹部超声检查的应用价值。方法：选100例急腹症的患者，并且随机的将他们分为对照组和观察组，50例一组。观察组对其进行的是全面腹部超声的检查，并且全面的评估腹腔内的主要脏器，特别是阑尾这一部位更加要注意，每一位患者都全部需要进行检查。对照组是利用传统的方法去进行诊断，且申请医师所指定的检查范围是其主要需要检查的范围。结果：通过诊断准确率的显示，可知观察组患者比对照组患者的诊断准确率要更高，组间差异显著（ P ﹤0.05）。从超声诊断时间来看，观察组患者比对照组患者的时间要长，但从临床诊断时间来看，观察组比对照组的时间要短，组间的差异在统计学方面很有意义（P ﹤0.05）。结论：在急腹症诊断中，全面腹部超声检查具有十分重要的临床价值，具有漏诊率低、诊断准确率高之类的特征，应该广泛的将其推广到临床上去，将急腹症诊断的准确率提高。
作者：李江华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨普外科临床用药的常见问题，以促进合理用药，提高临床疗效。方法：选取该院普外科收治的手术患者200例，对其临床资料、用药情况及常见用药问题进行回顾性分析。结果：本组患者单用抗菌药物83例，占41.5%；联用2种抗菌药物105例，占52.5%；联用3种抗菌药物12例，占6%。用药常见问题有用药时机不当、用药时间过长、药物使用方法及用量不合理和药物选择不当。结论：普外科围术期抗菌药物使用中问题较多，医院应加强监督管理，临床医师和医护人员在用药方面加强协作，以促进临床合理用药。
作者：李效恩 刊期： 2016年第01期
目的：评估和观察金双歧联合思密达治疗小儿腹泻疗效。方法：选取2012年9月至2015年6月该院收治的108例腹泻患儿作为观察目标，按照计算机法分为参照组和治疗组，每组54例，参照组采用常规治疗，治疗组采用金双歧联合思密达治疗，比较两组患儿的临床治疗效果、不良反应和临床症状改善时间。结果：两组均未见明显不良反应，治疗组患儿各临床症状改善时间均显著优于参照组，组间差异显著（ P ﹤0.05）；治疗组总有效率92.6%与参照组总有效率75.9%进行比较，差异显著，存在统计学意义（P ﹤0.05）。结论：金双歧联合思密达治疗小儿腹泻疗效确切，安全可靠，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：黄国凌 刊期： 2016年第01期
目的：探讨研究护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的实际应用效果。方法：选取该院在2013年6月至2015年6月间收治的80例胃肠道术后患者，按照随机法分为观察组与对照组，两组人数均为40例。观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预，包括心理指导、饮食护理、胃肠道减压以及运动辅导等；对照组仅仅给予常规护理。观察两组胃肠道手术后的患者粘连性肠梗阻发生的情况。结果：观察组胃肠道手术后的患者粘连性肠梗阻发生率明显低于对照组发生率，P ﹤0.05，差异具有统计学意义。结论：对胃肠道患者术后实施综合的护理干预，能有效避免患者粘连性肠梗阻的发生概率，具有安全性与有效性，值得在临床上推广并使用。
作者：郭颖；李学荣；龚学娟 刊期： 2016年第01期
目的：研究讨论头孢呋辛钠联合痰热清治疗老年肺气肿治疗效果。方法：选择该医院于2012年3月至今收治老年肺气肿患者85例，将其随机分为研究组与对照组，研究组采用头孢呋辛钠联合痰热清对患者进行药物治疗，对照组单独采用痰热清进行药物治疗，用药一段时间后对患者呼吸困难症状进行观察记录，记录患者体温、症状缓解时间、胸部 X 线下体征及不良反应发生情况。结果：两组患者用药后呼吸困难状况皆得以减弱，3h 内呼吸困难患者比例差异未见统计意义（P ﹥0.05），4~7小时后研究组呼吸困难患者数量较对照组少，差异有统计意义（P ﹤0.05），7 h 后研究组呼吸困难患者比例皆少于对照组，差异有统计意义（P ﹤0.05）。结论：头孢呋辛钠联合痰热清治疗老年肺气肿，治疗效果明显优于单独使用痰热清，患者不良反应较少，治疗方法安全可靠，可于临床广泛推行。
作者：郑安伟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨护理风险管理在呼吸内科护理工作中的应用效果。方法：选取了该院2013年12月至2014年12月期间来治疗的60例呼吸系统疾病患者作为研究对象，利用计算机软件把60例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别30例患者。给予对照组常规护理，观察组护理风险管理，比较观察两组护理效果。结果：观察组患者的护患纠纷率为3%，风险发生率为3%，患者对护理人员的满意率为97%，护理人员护理优秀率为100%，观察组明显优于对照组，两组差异（P ﹤0.05），存在统计学意义。结论：将护理风险管理运用在呼吸内科护理工作中可促进患者康复，显著提高护理效果，可临床推广。
作者：邰小丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨退行性膝骨关节炎采用膝关节镜的临床治疗效果。方法：选择于2013年1月至2014年12月该院收治的100例退行性膝骨关节炎患者为研究对象，采用随机数目法，将其均分为两组，观察组患者接受膝关节镜治疗方法，对照组患者接受药物治疗方法，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为96%（48/50），对照组患者的治疗总有效率为76%（38/50），差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者的不良反应发生率为4.0%，对照组患者的不良反应发生率为14.0%，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：采用膝关节镜辅助治疗退行性膝骨关节炎患者，可以有效提高患者的治疗效果，有助于患者的术后恢复，能够降低并发症的发病率，具有临床应用价值。
作者：梁建 刊期： 2016年第01期
目的：探讨上前牙根尖手术临床效果。方法：本次选取上前牙根管治疗临床症状未改善的患者120例，共有患牙132颗，均为我院口腔科2013年1月至2015年1月收治，采用上前牙根尖手术治疗，回顾临床资料。结果：本次选取的上前牙根尖手术患者120例，平均随访6个月，采用 X线检查，根管治疗3个月根尖区出现压痛，根尖区有﹥5 mm 阴影，且病情相较疗前改善不明显84例，术后无根尖区压痛且根尖区阴影缩小72例，但仍有12例患牙根尖区阴影出现增大表现且疼痛、松动，后拔除。根管治疗后牙周肿胀、牙周溢脓24例，术后咬颌痛、溢脓完全改善。因患牙根管欠充，根尖区有根尖囊肿症状的患牙6例，及根管充填超充，诱导患牙咬颌痛的18例，经上前牙根尖手术后，症状完全消除。结论：临床口中腔科，根尖手术为实施根管治疗后辅助手段，可改善不适症状，消除术后咬颌痛、术后溢脓事件，对保障手术预后，提高患者口腔健康和生存质量意义重大，值得临床推广应用。
作者：程晓莉 刊期： 2016年第01期
目的：研究比较 X 线平片、CT 和 MRI 三种影像学方法对脊柱结核的诊断水平。方法：选取我院2012年2月至2014年2月脊柱结核患者50例作为研究对象，对其的 X 线平片、CT 和 MRI 对脊柱结核的检出率进行对比分析。结果：判断死骨形成方面，CT 占优势；相比于 X 线平片和 CT， MRI 在脊柱结核的显示敏感性方面更优；MRI 在显示椎体破坏、椎旁脓肿和椎管受累及椎间盘受累方面准确度更高。结论：在脊柱结核的临床诊断方面，多种影像学技术各有优势，为实现诊断的准确性和有效性，应当对三种影像学技术进行综合分析运用。
作者：王盼 刊期： 2016年第01期
目的：艾滋病是人类已知高致死率、高传染性疾病当中的代表之一，因此现代人仍然“谈艾色变”。公共场所是艾滋病的主要传染地区，必须要做好卫生监督干预工作，为市民提供更加安全的活动场所。本文即是对公共场所艾滋病预防卫生监督干预工作进行研究，对艾滋病进行了简要的介绍，说明了公共场所艾滋病预防卫生监督干预工作的主要内容，并对现代我国工作中的问题和解决措施进行阐述，以期能为相关工作提供参考。
作者：计建青 刊期： 2016年第01期
目的：研究心肌梗死后心律失常的发生时间，按照发生时间研究对应的护理措施。方法：选取我100例急性心肌梗死患者作为研究对象，对所有患者的发病时间进行总结，之后通过随机分组，分为护理组与对照组，其中，对照组实施常规性护理，护理组实施预见性护理。对比两组患者的护理疗效的差异性。结果：患者发生心律失常率较高的时间为4~16 h，因此护理人员需要在这段时间内加强对患者心电图的观察，同时护理组的总有效率要比对照组总有效率大，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对急性心肌梗死患者采用护理方式，可以避免心律失常所发生的死亡率，值得研究与推广。
作者：史湘云 刊期： 2016年第01期
目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效。方法：随机选取2013年5月至2015年5月于该院就诊的66例肺炎患儿作为研究对象，随机分为观察组及对照组，各33例；对照组采取临床常规综合疗法，观察组在此基础上进行布地奈德雾化吸入治疗。结果：对比两组临床治疗总有效率、各项体征消失时间，观察组明显优于对照组（P ﹤0.05）。两组患儿在治疗期间均未出现明显不良反应。结论：对肺炎患儿在常规治疗基础上采取布地奈德雾化吸入治疗临床效果显著，故值得推广。
作者：沈柏军 刊期： 2016年第01期
目的：探讨分析优质护理在普外科护理中的应用效果。方法：随机选取2014年5月至2015年7月间，该院普外科接诊并行外科手术治疗的80例患者，根据患者意愿和病情，将患者分为观察组和对照组，观察组在术优质护理干预，对照组行常规护理，并对两组在接受护理治疗后的4周进行随访，并对患者的住院期间的情况进行观察记录及回顾性分析总结。结果：经统计比较，观察组优19例，良14例，差5例，总有效率86.84%。对照组优10例，良17例，差15例，总有效率64.29%。两组患者经治疗后均取得良好的治疗效果，但观察组患者的的总体疗效明显优于对照组，具有明显差异，有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对行外科手术治疗患者采取优质护理，能够明显缩短患者的住院时间，减少住院费用，减少并发症的产生，减少患者的痛苦，促进疾病的恢复或转归。因此，在临床工作中，我们要善于总结分析优质护理在普外科护理中的应用价值，只有这样才能够降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。
作者：俞婷 刊期： 2016年第01期
分析乡镇医疗机构的疫苗管理存在的问题，并提出防范对策。要建立长效机制，对基层计划免疫工作提供经费保障，加强接种人员培训，提高人口资料的收集与掌握，促进流动儿童免疫接种综合管理；广泛开展宣传动员，认真严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》，建章立制，构筑规范体系，严格操作程序，实施接种疫苗告知制；提高疫苗接种率和接种质量，依法监督，完善协调机制，强化管理，启动考核机制。
作者：赵惠敏；解琴梅；薛剑春 刊期： 2016年第01期
目的：分析针灸配合中医护理对原发性痛经的治疗作用。方法：将2012年2月至2015年3月收治于该院的原发性痛经患者84例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组42例以及对照组42例。其中观察组患者采用针灸治疗同时配合中医护理；对照组患者给予元胡止痛片同时进行常规护理，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：在经过不同的治疗方式后，观察组患者治疗总有效率为95.2%（40/42）；对照组患者治疗总有效率为83.3%（35/42）；观察组治疗效果明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：针对于原发性痛经患者而言，选择采用针灸配合中医护理能够尽早帮助患者恢复，改善患者心理情况，在临床中可推广使用。
作者：姜涛；程小丽 刊期： 2016年第01期
目的：探讨优质护理服务模式应用在骨科人工关节置换患者护理中的临床应用效果。方法：选择该院2013年3月至2015年2月间骨科住院部收录的人工关节置换患者共80例，按照临床护理方法不同，将上述患者分为观察组及对照组，每组各40例患者。对照组患者均采取临床常规骨科护理方法进行临床护理，观察组患者则采取优质护理服务模式进行临床护理，对比两组患者的临床治疗效果，进行分析与讨论。结果：观察组40例患者中，平均住院天数约为16.5 d，并发症发生率为17.5%，疼痛缓解时间约为1.6 d，平均关节活动度为133°，其中有21例患者对临床护理非常满意，13例患者对临床护理基本满意，临床护理满意率为90.00%；相比较对照组40例患者中，平均住院天数约为22.3 d，并发症发生率约为32.5%，疼痛缓解时间约为3.5 d，平均关节活动度为104°，其中有17例患者对临床护理非常满意，9例患者对临床护理基本满意，临床护理满意率为65.00%。即观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。结论：优质护理服务应用于人工关节置换患者护理中的临床应用效果显著，值得临床进一步推广应用。
作者：王丽晶 刊期： 2016年第01期
目的：为缓解患者痛苦，本文主要对盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗牙周病的临床治疗效果进行了观察及分析。方法：选取我院2013年5月至2014年12月收治的牙周病患者56例为研究对象，随机分为2组，观察组（28例）在甲硝唑治疗的基础上联合盐酸米诺环素治疗，对照组（28例）接受甲硝唑治疗。观察比较2组疗效。结果：实验组（6.89%）不良反应几率明显比对照组（6.89%）低（P ﹤0.05）；观察组总有效率（97.52%）明显比对照组（73.97%）高，数据有显著性差异，有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：在牙周病的临床治疗中使用盐酸米诺环素联合甲硝唑疗法，临床疗效明显，可有效控制牙龈疼痛症状，临床症状得到有效缓解，安全性高，具有临床推广价值。
作者：秦曙光；孟宪安 刊期： 2016年第01期
目的：探讨分析妇产科急诊超声诊断的价值。方法：把本院妇产科于2012年5月至2015年3月接收的80例急腹症患者作为研究对象，全部患者均通过临床病理、实验室检查确诊，所有患者均实施超声检查诊断，观察分析超声诊断结果和确诊结果一致性。结果：超声检查诊断结果符合确诊结果的患者有78例，符合率为97.5%，其中有43例患者为异位妊娠，15例为卵巢破裂，14例为囊肿蒂扭转，8例为急性盆腔炎。结论：在妇产科疾病临床检查中应用超声诊断，诊断结果准确率比较高，该方法操作简单且经济实惠，在妇产科疾病诊治具有应用价值。
作者：王卓 刊期： 2016年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
