秦曙光；孟宪安
目的：分析68例0~6岁儿童保健体检出心脏杂音特征对心脏病诊断的重要性和筛查心脏病的意义。方法：抽选社区2012~2014年进行0~6岁儿童保健体检且听诊到心脏有杂音的68例儿童做专案管理，并转诊至上级医院做心肌酶和心脏彩超等方面检查确定心脏产生杂音的原因和疾病。结果：经上级医院诊断后，生理性杂音占比54%，高于病理性杂音的46%；病理性杂音中先天性心脏病占比68%，高于继发性心脏病的32%；年龄在1岁以下的儿童诊断出先天性心脏病的占比86%，高于1~6岁儿童的14%，而该年龄段诊断出继发性心脏病和生理性杂音的占比（30%和14%）却明显低于1~6岁儿童对应疾病（70%和86%）。因此，在1岁以下的儿童，其心脏杂音诊断中属于先天性心脏病的比例高于继发性心脏病和生理性杂音。结论：经过社区初步保健体检和上级医院的明确诊断后发现引发心脏出现杂音的主要原因就是先天性心脏病和继发性心脏病，即病理性杂音。因此，社区应对0~6岁儿童进行定期免费保健体检，及时筛查出影响儿童生长和发育的疾病，做好基层社区儿童的保健工作，及时的发现儿童所患疾病，并做好早期的治疗工作。
作者：王洪侠 刊期： 2016年第01期
目的：探究经内侧入路治疗胫骨平台内侧骨折手术的临床治疗效果。方法：选取该院2013年8月至2014年8月所接收的46例胫骨平台后内侧骨折患者作为观察的对象，按随机数字表法将其分成两组，即观察组与对照组，且分别予以经内侧入路单切口术与后侧入路治疗，然后对两组患者的手术治疗情况进行观察与比较。结果：观察组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间等均少于对照组，差异显著，有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：对股骨平台后内侧骨折患者采取经内侧入路单切口治疗，效果明显，值得推广。
作者：舒绍强 刊期： 2016年第01期
探讨辩证推拿治疗小儿发热的效果。发热临床以肌肤热感，体温超过37℃以上，伴有面红、目赤、口干、便秘、尿黄、烦躁、夜啼等症为特征。一年四季均可发病，且年龄越小发病率越高。根据证候不同，临床上一般分为外感发热、肺胃实热、阴虚发热三种证型。采用推拿手法辩证治疗小儿发热36例，取得较好效果。
作者：张冬梅 刊期： 2016年第01期
目的：探讨乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的疗效。方法：选取2013年4月至2015年3月该院收治的创伤性肺损伤患者54例，按照治疗方法分成观察组和对照组各27例，观察组采用乌司他丁联合地塞米松治疗，对照组在常规治疗基础上联合地塞米松治疗，观察两组临床疗效和血气指标。结果：与对照组比较，观察组机械通气使用率和急性呼吸窘迫综合征发生率明显降低，但差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；两组治疗后氧合指数（PaO2/ FiO2）均有明显提高，CRP 有明显降低（P ﹤0.05），且观察组改善水平明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤能够改善患者氧合状况，减轻炎症反应。
作者：董传毕 刊期： 2016年第01期
目的：探讨早产儿原发性呼吸暂停行枸橼酸咖啡因治疗的临床疗效。方法：将该院接收的60例呼吸暂停早产儿随机分为观察组与对照组各30例，对照组行氨茶碱治疗，观察组行枸橼酸咖啡因治疗，对比其疗效。结果：两组患儿经治疗后，观察组治疗总有效率以96.7%明显高于对照组的73.3%；观察组不良反应发生率以6.7%明显对于对照组的26.7%（P ﹤0.05）。结论：早产儿原发性呼吸暂停行枸橼酸咖啡因治疗后，可有效改善患儿的临床症状，且不良反应发生率低，具推广价值。
作者：陈梅 刊期： 2016年第01期
目的：目的：研究分析康复期精神分裂症患者的临床焦虑抑郁情绪护理方式和效果。方法：根据我院2010年8月至2012年8月的200例精神分裂症患者来进行研究分析，将这些患者分成观察组和对照组，两组均有100例，对照组使用常规护理，观察组使用针对性护理干预，并对患者的心理特点进行分析，对两组的临床护理情况进行比较分析。结果：护理之前，两组的 SAS、SDS 评分结果不存在统计学差异性（P ﹥0.05）。经过护理之后，两组的 SAS、SDS 评分均有所降低，观察组比对照组降低幅度更大，结果存在统计学差异性（P ﹤0.05）。结论：做好精神分裂症患者焦虑抑郁情绪护理工作能够让患者的不良情绪得到缓解，让患者积极乐观的接受治疗，对疾病的治疗和改善提供了基础，也是患者康复的关键，临床可以推广使用。
作者：张宇 刊期： 2016年第01期
中心静脉压（CVP）监测随着现代医学的飞速发展，已被越来越广泛的应用于临床上，是血流动力学监测中常见的手段之一［1］。近年来预充式导管冲洗器在临床上也应用广泛，可降低静脉炎的发生率及医务人员针刺伤的发生，减少赌管的发生［2］。我科室从2014年7月开始将预充式导管冲洗器应用在密闭式压力传感器上监测 CVP。本文观察了从2014年7月至2015年7月间126位应用预充式导管冲洗器测 CVP 的患者，具体报道如下。
作者：董佳 刊期： 2016年第01期
目的：全面探究腹腔镜下胆囊切除术致胆道损伤的临床体现及诊治方法。方法：择取该院2010年7月至2014年1月，收治入院的因实施腹腔镜下胆囊切除术致胆道损伤的患者，共计25例来作为本次研究的主要对象。25例患者于入院后，均实施了腹腔镜下胆囊切除手术。于我科调取25例患者的临床资料，并对其作出详细的剖析。结果：25例患者当中，其中，3例患者于手术的过程中，出现胆道损伤现象，我科医护人员立即对其实施了开腹手术治疗。而余下的22例患者，则分别于术后的7 d 之内出现了不同程度的胆道损伤症状。该22例患者，均接受了相应的院外介入治疗，治愈患者，共计7例。15例患者于黄疸以及胆管炎得到良好的控制之后，接受了手术治疗。结论：我们需加强对此类患者进行诊疗的力度，以尽可能的降低胆道损伤并发症的出现给患者造成的损伤程度。
作者：龙发伟 刊期： 2016年第01期
目的：探讨健康宣教在提高妇产科护理质量中的应用效果。方法：选取2013年4月至2014年12月该院妇产科120例患者作为研究对象，将患者随机分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组采用常规护理教，观察组在常规护理的基础上，强化健康宣教，对比两组患者的护理质量评价。结果：实验组护理质量的评分（92.3±4.8，）显著高于对照组评分（76.8±2.4），两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：在妇产科护理工作中强化健康宣教，对提高护理质量有显著的作用，值得在临床应用、推广。
作者：薛忠红 刊期： 2016年第01期
目的：分析静脉穿刺失败的原因，提出相应的预防及护理措施，减轻患者的痛苦，减少反复穿刺。方法：从患者的血管状况、合作程度及操作者心理状态、技术水平等方面分析静脉穿刺失败的原因，针对原因提出护士应提高心理素质，合理使用静脉穿刺针，提高穿刺的技术水平等预防措施。结果：通过对静脉穿刺失败的原因分析，使护士在进行穿刺时能排除各种不良因素，可有效地避免穿刺失败的发生。结论：护理人员要认真地不断苦练基本功，提高静脉穿刺的技术水平，减轻患者的痛苦，以保证治疗与抢救的需要，为患者提供及时有效的优质服务。
作者：李春芳 刊期： 2016年第01期
目的：分析免疫比浊法与干化学法检测尿微量白蛋白和尿肌酐的效果。方法：分别采用免疫比浊法和干化学法测定80份新鲜尿标本中微量白蛋白和尿肌酐的浓度，比较两种检测方式的差异。结果：免疫比浊法测定的结果阳性率为43.8%，生化检测测定结果阳性率为51.2%。两种检测方法的阳性率差异显著（P ﹤0.05）。结论：免疫分析比浊法检测尿微量白蛋白、尿肌酐具有更准确的检测效果，并且操作简单方便，是一种较为理想的检测方法。
作者：和小华 刊期： 2016年第01期
目的：分析外伤性脾破裂脾切除术后护理要点以及护理效果。方法：选自该院2012年11月至2013年10月收治的58例行脾切除术的外伤性脾破裂患者，依据入院顺序号随机分为实验组与参照组，各29例。参照组给予术后常规护理，实验组给予综合护理干预。结果：实验组患者并发症发生率为6.90%，参照组患者并发症发生率为20.69%，实验组明显优于参照组（P ﹤0.05）；实验组护理满意度为96.55%，参照组护理满意度为82.76%，实验组明显优于参照组（P ﹤0.05）。结论：给予行脾切除术的外伤性脾破裂患者综合护理干预，可以控制患者的并发症发生率，提高护理满意度，值得在临床上广泛推广及应用。
作者：肖丽敏 刊期： 2016年第01期
目的：研究微创治疗高血压脑出血的效果。方法：研究对象取2014年3月至2015年3月该院高血压脑出血58例，依据治疗方法差异进行分组，每组29例。给予对照组传统开颅手术，实验组方法为微创血肿清除术。观察评定两组效果，比较分析。结果：实验组手术操作时间短（P ﹤0.05），出血量少（P ﹤0.05），治疗有效率高（P ﹤0.05），有显著性差异。结论：微创治疗高血压脑出血效果确切，安全可靠，值得运用。
作者：石勇；蒋荣宽 刊期： 2016年第01期
目的：为缓解患者痛苦，本文主要对盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗牙周病的临床治疗效果进行了观察及分析。方法：选取我院2013年5月至2014年12月收治的牙周病患者56例为研究对象，随机分为2组，观察组（28例）在甲硝唑治疗的基础上联合盐酸米诺环素治疗，对照组（28例）接受甲硝唑治疗。观察比较2组疗效。结果：实验组（6.89%）不良反应几率明显比对照组（6.89%）低（P ﹤0.05）；观察组总有效率（97.52%）明显比对照组（73.97%）高，数据有显著性差异，有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：在牙周病的临床治疗中使用盐酸米诺环素联合甲硝唑疗法，临床疗效明显，可有效控制牙龈疼痛症状，临床症状得到有效缓解，安全性高，具有临床推广价值。
作者：秦曙光；孟宪安 刊期： 2016年第01期
目的：加强对公共场所的卫生监督是提高公共场所卫生质量的重要手段，对于保障人们生命健康安全具有重要的作用。而随着我国社会的发展进步，传统公共场所卫生监督执法模式存在的缺陷逐渐显露出来，已不能完全满足现阶段我国公共场所卫生监督要求。
作者：王淑娴 刊期： 2016年第01期
目的：探讨中晚期肝癌介入治疗的临床护理体会。方法：将2014年1月至2015年1月入住该院的50例肝癌患者实施介入治疗，其中讨论护理措施进行研究分析总结护理体会。结果：50例肝癌患者中，有45例患者进行药物控制效果显著均以出院，其中5例患者由于自身体质等多种原因还要进行二次介入治疗，终病情得到控制都以出院。结论：对中晚期肝癌患者进行介入治疗，实施有效的护理方法，不但能有效的提高临床疗效，而且减少副作用并且对患者康复具有很大效果。
作者：林佳丽 刊期： 2016年第01期
目的：在前置胎盘治疗中，采用盐酸利托君和硫酸镁两种治疗方法，对临床治疗效果进行对比。方法：选取该院2014年1~12月的60例前置胎盘孕妇作为研究对象，随机分为两组，A 组30例，采用盐酸利托君治疗；B 组30例采用硫酸镁治疗。对比 A 组和 B 组分别采用不同药物治疗的保胎效果以及所产生的药物不良反应。结果：盐酸利托君的保胎效果为29例（96.67%），孕龄延长了（16.3±12.1）d；硫酸镁的保胎效果为（25例）83.33%，孕龄延长了（12.5±10.1）d，对 A 组和 B 组进行对比，差异具有统计学意义，P ﹤0.05。从用药后出血情况来看，A 组出血停止26例，B组出血停止22例。A 组和 B 组的药物不良反应类型不同，但是并不存在明显差异。A 组和 B 组的各项指标的比较都具有统计学意义，P ﹤0.05。结论：对于孕妇的前置胎盘进行治疗，采用盐酸利托君要比采用硫酸镁所获得的治疗效果会更好一些，值得临床上广泛应用。
作者：黄川玉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨早期尘肺患者行影像学检查在临床诊断的意义，提高社会群众对早期尘肺的了解，做好相应的预防及治疗工作。方法：选取2013年1月~2014年1月期间我院进行常规体检的厂矿矽尘接触者50例，并设为观察组，同期选取50例健康体检者作为对照组，两组患者在一般资料上比较无统计学差异（P ﹥0.05）。对两组患者均行螺旋 CT 诊断，并对诊断结果进行对比分析，了解尘肺诊断的要点。结果：观察组50例患者中，检出尘肺者20例，所占比例为40%。组间比较中，观察组患者的肺部体积为（3698.32±572.13）cm3；容积百分比为76.98%；对照组患者的肺部体积为（4024.41±392.87）cm3，容积百分比为87.53%，组间比较差异具有统计学意义（χ2＝9.239、8.728，P ﹤0.05）。结论：早期对尘肺患者行影像学检查具有重要意义，肺部体积缩小及容积百分比减小是早期尘肺的主要诊断特征，每一位相关工作者需定期接受诊断，做到早发现早治疗，以控制病情呈进行性发展。
作者：王新江 刊期： 2016年第01期
目的：探讨稳心颗粒治疗冠心病并频发室早的疗效及安全性。方法：40例冠心病并频发室早患者，随机分为两组，治疗组（稳心颗粒+冠心病药物治疗+β受体阻滞剂）和对照组（冠心病药物治疗+β受体阻滞剂），每组20例。于治疗前及治疗4 w 后查心电图、24 h 动态心电图及临床症状变化。结果：治疗组治疗4 w 后室性早搏次数减少及症状缓解明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：稳心颗粒能有效减少冠心病并频发室早次数及减轻临床症状。
作者：符永霞 刊期： 2016年第01期
目的：探析颅脑外伤患者的优质护理方法及其临床应用价值。方法：按照标准遴选出入住该院的颅脑外伤患者共60例，并随机分成优势组（优质护理模式）和普通组（常规护理模式），比较两组的临床疗效。结果：优势组经过优质护理后，治愈率77.5%、好转率18.3%、植物人比率4.2%、死亡率0%，临床疗效明显优于普通组，两组的治愈率、改善率、植物人比率、死亡率存在P ﹤0.05，差异有统计学意义。结论：对颅脑外伤患者进行优质护理后，患者得到明显的治愈效果，优势护理方法具有良好的临床应用价值。
作者：尤晓敏 刊期： 2016年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
