刘荣萍
目的：癫痫是一组脑部神经元病态放电所致的一过性大脑功能紊乱引起的慢性疾病。其特点是病程长、反复发作，需要长期规律服药，甚至需要终身服药。因此，需要癫痫患者主动参与其治疗过程，通过有效的自我管理，使癫痫患者了解自己的病情，对其情绪和行为方面进行有效的调节，提高患者的生活质量，这是一个长期的任务，有鉴于此，现将癫痫患者自我管理的研究现状综述如下，与诸位共勉。
作者：顾秀红；袁丽萍 刊期： 2016年第02期
目的：比较两种梅毒血清免疫学检测方法的敏感性和特异性。方法：采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TP －PA）两种方法同时对69例梅毒患者的血液标本进行梅毒抗体检测。结果：两种方法检测的总阳性率差异无统计学意义（χ2＝1．73，P ＞0．05）， TRUST 方法在Ⅰ期和Ⅲ期梅毒的阳性率分别为85．4％和66．7％，Ⅱ期梅毒为100％；TP －PA 方法除在Ⅰ期梅毒时阳性率为92．7％，其他各期都达到了100．0％。结论：根据流行病学史，结合临床实际，可采用任何一类梅毒血清免疫学检测方法作为筛查试验，然后用不同原理的血清免疫学检测方法来做确认试验。
作者：李海余 刊期： 2016年第02期
目的：探究老年胸科手术麻醉中不同靶浓度瑞芬太尼的应用意义。方法：择取90例实施胸科手术的老年患者，时间为2012年4月至2015年3月，采取随机法把90例分成三组，即 A 组、B 组、C 组，每组例数均为30例，A 组麻醉中使用的瑞芬太尼靶浓度为4μg／L，B 组为6μg／L，C 组为8μg／L，对比分析三组患者不同时间点的心率、舒张压以及收缩压。结果：经统计分析，T1时三组患者心率、舒张压以及收缩压明显低于 T0，C 组下降显著；A 组于 T2时各指标和 T0时比较明显要高，差异显著（P ＜0．05）；A 组患者在 T3、T4时舒张压和收缩压明显比 T0时高，三组患者 T5时各指标明显比 T0时高。结论：通过本次研究结果的分析可知，在老年胸科手术麻醉中联合6μg／L 瑞芬太尼和3μg／L 异丙酚，对患者术中应激反应具有显著的抑制作用。
作者：孙景强；胡云峰；周学伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨阴道镜在围绝经期妇女宫颈癌筛查中的临床价值。方法：将该院524例围绝经期妇女进行组织病理学与阴道镜检查，回顾性分析临床检查资料。结果：阴道镜检查敏感度是76．2％，特异度是90．6％，漏诊率是19．0％，误诊率是10．2％，阳性预测率是55．2％，阴性预测率是96．6％；总完全符合率是23．8％。结论：围绝经期妇女宫颈癌筛查应用阴道镜检查，具有较高的筛查率，可以作为初步筛查围绝经期妇女宫颈癌的一种有效方法。
作者：杨畅发 刊期： 2016年第02期
目的：分析与讨论高压氧在眼科疾病中疗效。方法：选取2012年2月至2015年2月在该院收治90例不同眼科疾病的病人分成两组，对照组单用药物治疗，观察组采用高压氧并加用血管扩张、抗氧化剂等药物综合治疗。结果：经综合治疗后观察组的病人视力提高优于对照组。结论：高压氧配合血管活性药物及抗氧化剂科有效提高眼科疾病的恢复，适合临床推广应用。
作者：王明娟；李勇 刊期： 2016年第02期
目的：探析老年重症脑出血应用优质护理干预的效果。方法：该院于2014年4月至2015年4月，收治老年重症脑出血患者，共计76例。现从中随机择取56例来作为本次研究的主要对象，并以随机分组的方式，将其分成干预组与对照组，各组均28例。干预组行优质护理干预，对照组行常规护理。剖析并对比两组的疗效。结果：干预组的住院时间为（19．8±7．1）d，显著短于对照组的（28．6±11．7）e，且其并发症的发生率3．57％，也显著低于对照组的28．57％。两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。针对护理满意度以及神经功能缺损评分，干预组均显著高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：选取优质护理干预法，并将其合理应用于老年重症脑出血中，能显著降低并发症的发生率，提高疗效及护理满意度，临床应用意义较深远。
作者：南英姬 刊期： 2016年第02期
随着信息技术的不断发展，人们的生活与工作方式也发生巨大的改变。因此，如果在医院的病案统计与管理中能利用好信息技术，就能够服务于医院日常工作，这不仅仅是时代发展的必然要求，同时也有利于医院信息管理效率与能力的提高。因此，本文在分析医院病案统计信息建设现状的基础上，对医院管理中怎样发挥病案统计信息服务功能做出了具体的阐述，希望能为医院病案统计工作提供参考。
作者：成艳超 刊期： 2016年第02期
目的：了解神经内科护士对脑卒中康复护理知识掌握现状及其影响因素，为提高神经内科专科护士的护理水平的改进方法提供依据。方法：随机选取三级综合医院在职的335名神经内科护士进行有关脑卒中康复护理知识的问卷调查，问卷自拟。结果：以60分为及格标准，335名在职护士的平均成绩为（51．93±17．9），未及格人数占总人数的62％；影响神经内科护士脑卒中康复护理知识掌握程度的因素有个人工作年限和自身专科学习状况等。结论：神经内科护士对脑卒中康复护理知识的掌握情况不容乐观，应该加强其自身专科知识培养和学习，改进以往的管理制度以不断提高神经内科护士的护理质量及自身的认知水平。
作者：兰文宏 刊期： 2016年第02期
目的：分析麻疹减毒活疫苗强化免疫策略并观察其应用后免疫效果。方法：选取某院2014年10月至2015年9月实施麻疹减毒活疫苗强化免疫策略的95例接种者作为研究组，另选2013年10月～2014年9月接受常规麻疹减毒活疫苗强化免疫的96例接种者作为对照组，比较两组患者接种后麻疹发病率。结果：研究组接种者不论既往是否有麻疹成分疫苗免疫史和麻疹患病史，均接受麻疹减毒活疫苗强化免疫后，麻疹发病率为1．05％，而对照组则为5．21％，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：麻疹减毒活疫苗强化免疫策略能够提高麻疹免疫接种效果，降低麻疹发生概率，值得在今后临床工作中加以推广使用。
作者：鄢家良 刊期： 2016年第02期
目的：观察妇科痛经患者的临床症状，探讨中医治疗的临床效果。方法：2014年1月至2015年1月期间，本院共收治了82例妇科痛经患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，每组各41例，给予对照组西医治疗，观察组患者采用中医治疗，评估两组患者的治疗效果。结果：观察组41例患者治疗总有效率明显高于对照组患者，具统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者不良症状发生率和复发率均要显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对妇科痛经患者实施中医治疗，能够有效改善患者的临床症状，降低并发症发生率，值得临床应用。tients，all patients were randomly divided into control group and observation group，42 cases in each group，giving the control group，western medicine treatment group were treated by traditional Chinese medicine treatment，evaluate the therapeutic effect of two groups of patients．Results：Observation group of 41 patients with treatment of patients with a total effective rate is significantly higher than the control group，with statistical significance；Observation group of patients the inci-dence of adverse symptoms and recurrence rate were significantly lower than the control group，the difference is statistically significant．Conclusions：the imple-mentation of traditional Chinese medicine treatment in patients with gynecology dysmenorrhea，can effectively improve the patient′s clinical symptoms，reduce the incidence of complications，worthy of clinical application．
作者：寸龙梅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折后运动功能康复的措施及疗效。方法：选取2012年1月至2014年1月入院行髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的患者84例，分为两组，各42例。对照组采用常规护理和运动锻炼，观察组采用专科护理和更为积极的康复指导。1年后，评价疗效。结果：对照组术后1年康复满意率78．57％，观察组为97．62％；对照组术后并发症发病率为14．29％，观察组为2．38％。两组结果比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折后的患者进行专业护理及更为积极的康复指导可以有效促进运动功能的康复，防止并发症，效果显著，值得临床广泛推广。
作者：高政 刊期： 2016年第02期
目的：探讨复发性胃肠间质瘤的临床治疗方式及治疗效果。方法：选择2012年5月至2015年3月在该院接受治疗的31例复发性胃肠间质瘤患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：完全切除肿瘤率为48．39％，有1例患者死亡。2组 PFS 比较存在显著性差异（P ＜0．05）。结论：给予复发性胃肠间质瘤患者口服伊马替尼进行治疗之后，根据患者治疗效果选择适当的手术方式对患者进行二次手术切除，可促进治疗效果得到有效提升。
作者：柴素伟 刊期： 2016年第02期
目的：探究补中益气汤加味治疗急性脑梗塞临床效果。方法：选自该院2013年6月至2014年5月所收治的84例急性脑梗塞患者，按照入院顺序单双号将其分为实验组与参照组，每组42例。参照组患者给予西医综合疗法，实验组患者在参照组治疗基础上使用补中益气汤加味治疗，比较两组患者的治疗总有效率以及对肝肾功能的影响。结果：实验组患者的治疗总有效率高于参照组，，两组治疗效果差异显著；两组患者的肝肾功能指标变化程度比较无显著差异。结论：补中益气汤加味治疗急性脑梗塞临效果显著，可以有效改善患者的神经功能缺损情况，且无严重不良反应，具有较高的安全性，值得推广。
作者：包晓丹；吴齐伟 刊期： 2016年第02期
目的：分析手术病人皮肤预处理对皮肤消毒效果的影响。方法：采取随机法选择本院手术室2014年11月至2015年11月接收的手术病人共10例（治疗组），本组接受皮肤预处理时所用材料是75％的酒精；同期选择手术病人共10例（对照组）进行对照，本组接受皮肤预处理时所用材料是生理盐水，对2组入选病人消毒效果。结果：所有入选病人都已完成手术，预处理后2组细菌数对比有差距，有统计学意义（P ＜0．05），但是手术前、术中30 min、术中60 min、术后120 min 等时间段的细菌数对比无差距（P ＞0．05）。结论：对于手术病人，如果其手术时长超过2 h，通常需要选用75％的酒精进行皮肤预处理，通过对病人皮肤表面的污物以及细菌进行处理，从而实现杀菌目标，防止感染现象发生。
作者：王苏莉 刊期： 2016年第02期
目的：研究肝硬化合并结核性腹膜炎的临床诊治方法和结果。方法：将我院收治的肝硬化合并结核性腹膜炎患者21例作为研究对象，分析临床症状表现，行血常规、腹水常规、影像学辅助检查，合理选择抗结核药物治疗，观察患者的临床治疗效果和肝功能恢复情况。结果：21例患者中治疗有效20例（95．2％），患者症状消失或减轻，腹水现象消退；因食管静脉曲张破裂出血死亡1例（4．8％）。患者治疗前肝功能 Child －Pugh 评分为（11．5±2．4）分，治疗后为（6．1±1．2）分，差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论：肝硬化合并结核性腹膜炎患者临床诊治困难，及时的临床诊断和合理的抗结核治疗方案（OFHES），可取得满意的治疗效果，具有安全高效的特点。
作者：莫亚艳 刊期： 2016年第02期
目的：分析和探讨精神分裂症患者冲动行为预测和针对性护理干预的效果。方法：选择了该院在2014年6月至2015年1月收治的110例精神分裂症患者作为分析对象，对其进行激惹因子测评，根据测评结果分为对照组和实验组，两组患者给予了系统性的护理干预，一段时间后对两组患者的冲动行为及激惹因子评分进行记录和对比。结果：实验组患者中有3例出现冲动行为，发生率为6．67％，而对照组中有25例出现冲动行为，发生率为5．45％，同时实验组患者的激惹因子评分均低于对照组，他们之间的差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：在精神分裂症患者临床治疗过程中，首先借助观察量表（NOSIE）对患者的激惹因子进行评测，从而预知患者可能发生的冲动行为，然后根据评测结果为其提供系统性的护理干预，从而有效改善患者的各项指标，提高患者的临床治疗效果。
作者：刘继芬；李玉和 刊期： 2016年第02期
目的：探讨 COPD（慢性阻塞性肺病）合并呼吸衰竭患者 CHE（血清胆碱酯酶）变化的临床意义。方法：选取2014年1～12月该院收治的COPD 合并呼吸衰竭患者60例，对比患者治疗前后 CHE 的变化。结果：治疗后患者的 CHE 指标均显著上升，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：CHE 变化对评估 COPD 合并呼吸衰竭患者的病情以及预后有重要意义，应当引起临床医生的高度重视。
作者：宋莉红 刊期： 2016年第02期
目的：评价分析在小儿高热惊厥的治疗中复方小儿退热栓的临床作用和安全性。方法：选取2013年7月至2014年7月在该院接受治疗的138例患有高热惊厥的患儿，以临床用药不同随机平均分为两组，实行基础治疗的患儿设为对照组，同时使用复方小儿退热栓治疗的患儿设为观察组，比对两组患儿临床症状的控制情况和临床用药不良反应发生情况。结果：两组患儿用药后惊厥发生次数明显减少，观察组患儿惊厥发生次数、高热退去时间和惊厥好转时间与对照组患儿的相比明显较少，差异在统计学有意义（P ＜0．05）。两组患儿在不良反应发生上无明显差异，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：复方小儿退热栓可以有效地改善小儿高热和惊厥症状，加快患儿的康复速度，同时不会带小儿的机体带来严重的不良反应，在临床应用上价值显著。
作者：廖真贵 刊期： 2016年第02期
随着人类社会的不断进步与发展，人类的寿命延长，人口结构趋于老龄化，老年人常见病、慢性病，特别是生活方式病也随之增多，这对我们医护人员提出了新的挑战，本文提及医院护理人员面临老年病人的心理特征，如何采取相应的护理措施及对策，其中，心理健康尤为重要。
作者：冯秀兰 刊期： 2016年第02期
目的：评价高血压患者中展开社区高血压细节管理方案的价值。方法：采取随机法选择该社区医院2013年11月至2015年11月接收的高血压患者共100例，作治疗组，本组入选患者选择社区高血压细节管理方案；同期选择高血压患者100例，作对照组，本组入选患者选择常规管理方案，对2组入选患者血压值、脑卒中症状发生几率等指标进行客观评定。结果：所有入选患者都已经完成救护工作，治疗组入选患者收缩压值（119．65±8．77）mmHg，舒张压值（79．88±4．66）mmHg，对照组分别是（137．23±10．97）mmHg 和（94．11±6．56）mmHg。且治疗组中有4例患者并发脑卒中，对照组中有38例，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在高血压患者中推行社区高血压细节管理方案效果突出，除了可以改善患者临床指征以外，还能够避免脑卒中症状的发生，建议推广。
作者：潘于鸣 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
