温歌华
目的：针对葛根素注射液治疗突发性耳聋进行 Meta 分析。方法：以“葛根注射液”、“突发性耳聋”为检索词，在 EMBASE、pubmed、中国知网、维普网、中文科技期刊数据库、万方等中外中数据上，搜索采用葛根注射液治疗突发性耳聋的文献资料，评价纳入文献资料的研究治疗，采用 Rev-Man5．0软件处理相关文献数据资料。结果：本次共检索出符合条件的文献共18篇，文献中均分为葛根素组和常规治疗组，经过 Meta 分析，葛根素组患者对突发性耳聋引起的耳聋、耳鸣、目眩等的疗效均优于常规治疗组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：经过 Meta 分析可以看出葛根素注射液治疗突发性耳聋疗效显著，能够有效缓解耳聋、耳鸣、目眩等症状，该方法值得在临床医学上广泛推广。
作者：刘顺杰 刊期： 2016年第02期
目的：研究骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源，探讨骨巨细胞瘤是破骨细胞或者是肿瘤细胞。方法：本次试验标本30例为解放军222医院病理科经病例证实的手术标本。采用链菌素亲生物素一过氧化物酶连接法（sp）免疫组化技术。抗体 PCNA、P53、P21、CD68、AACT 以及 SP 染色试剂均为即用型，阳性判断以细胞浆、细胞膜或细胞核着棕色颗粒为阳性反应，以缓冲液 PBS 代替一抗作阴性对照，确定骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源。结果：30例骨骨细胞瘤中的多核巨细胞均不表达 PCNA、p53及 c －erBb2、有8例表达 p21，其包浆课件棕褐色的阳性颗粒，所有标本中的巨细胞均呈现 CD68强阳性，棕褐色的颗粒绝大多数位于细胞浆中，少数多核巨细胞呈 Vimentin 阳性反应，还有一部分多核巨细胞呈 Lysozyme 中性或阳性反应。结论：巨细胞瘤中的多核巨细胞与破骨细胞在形态学及酶组织化学与免疫组织化学与破骨细胞相似。多核巨细胞具有一定的破骨能力，由此可见，多核巨细胞是破骨细胞，属于终末细胞，而不是肿瘤细胞。
作者：温歌华 刊期： 2016年第02期
目的：探究低场强磁共振对膝关节损伤的临床诊断价值。方法：选取2013年3月至2014年3月来该院收治的89例膝部关节受损患者临床资料进行研究，探究患者低场强 MRI 图像相关结果，对低场强 MRI 诊断准确与特异和敏感性进行总结。结果：半月板撕裂的低场强磁共振精确性为83．06％，敏感性为74．26％特异性为86．55％；前交叉韧带低场强磁共振精确性为82．54％，敏感性为87．54％，特异性为90．00％。结论：使用低场强磁共振能够明确的将膝部关节受损后的半月板，骨骼与韧带的损伤情况加以显示，可为临床方案提供相当有利的支持，有着一定的临床价值存在，是一种可以进一步推广使用的术前检测方式。
作者：林晓妹 刊期： 2016年第02期
目的：探究急性阑尾炎彩超表现与诊断病理分析对比情况。方法：采用菲利普 IU22与 GELogiQ7彩色超声诊断仪，仪器探头频率为6～3 MHZ ，少数患者采取6～3 MHZ 与6～10 MHZ 交替探查的形式。诊断病理为常规检查方式，发现阑尾图像后进行逐步的加压法与十字中心法多方向扫描，在压痛处进行重点扫描检查。结果：在60例患者当中，手术病理证实与彩超表现为单纯急性阑尾炎患者为25（23）例，急性化脓性阑尾炎患者为17（15）例，急性坏疽性阑尾炎患者为12（10）例，阑尾周围脓肿4（2）例。结论：彩超表现略差于诊断病理，但有助于诊断病理的前期检查，在急性阑尾炎诊断中具有一定的使用价值。
作者：屈幸 刊期： 2016年第02期
目的：调查临床老师对男护生带教的意愿并分析原因，为男护生临床带教安排提供科学依据。方法：自行设计调查问卷，对79名临床老师对男护生的带教意愿进行问卷调查。结果：84．8％的临床老师因为男护生的自身优势愿意接受男护生带教。8．9％的临床老师因为男护生消极的职业态度拒绝接受男护生带教。6．3％的临床老师对男护生带教持无所谓态度。结论：临床老师对男护生的带教意愿受男护生自身优势及职业态度的影响；临床老师对男护生优势的认识存在一定的局限性；高年资老师更适合男护生带教工作。在今后的教学培训中，应加强男护生带教的针对性培训，以期更好的完成男护生临床教学工作。
作者：黄海霞；陶宝明；曹癸兰 刊期： 2016年第02期
目的：评价分析在小儿高热惊厥的治疗中复方小儿退热栓的临床作用和安全性。方法：选取2013年7月至2014年7月在该院接受治疗的138例患有高热惊厥的患儿，以临床用药不同随机平均分为两组，实行基础治疗的患儿设为对照组，同时使用复方小儿退热栓治疗的患儿设为观察组，比对两组患儿临床症状的控制情况和临床用药不良反应发生情况。结果：两组患儿用药后惊厥发生次数明显减少，观察组患儿惊厥发生次数、高热退去时间和惊厥好转时间与对照组患儿的相比明显较少，差异在统计学有意义（P ＜0．05）。两组患儿在不良反应发生上无明显差异，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：复方小儿退热栓可以有效地改善小儿高热和惊厥症状，加快患儿的康复速度，同时不会带小儿的机体带来严重的不良反应，在临床应用上价值显著。
作者：廖真贵 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿头皮静脉留置针穿刺技巧与护理措施。方法：选取该院2014年2月至2015年2月住院患儿100例为研究对象，对其进行头皮静脉留置针输液。结果：100例患者中，10例进行耳后静脉穿刺，30例进行额浅静脉穿刺，30例进行颞浅静脉穿刺，30例进行正中静脉穿刺。穿刺成功98例，穿刺成功率为98％。结论：小儿头皮静脉留置针穿刺有一定的难度，但是只要护理人员掌握了一定的穿刺技巧，穿刺的成功率会大大提高。
作者：周雪瑾 刊期： 2016年第02期
目的：针对脱毛患者分别采用810nm 半导体激光与755nm 翠绿宝石激光进行脱毛，并比较两种方法的效果及安全性。方法：选择320例脱毛患者作为本次研究对象，均为2013年8月至2015年8月经由该院收治的患者，以投掷法随机分成两组，各160例，将给予810nm 半导体激光治疗的患者作为试验组，755nm 翠绿宝石激光治疗的患者作为对照组，比较两组患者不同部位治疗的疗效及不良反应。结果：试验组的总有效率为96．25％，对照组的为91．88％，组间无明显差别，无统计学意义（P ＞0．05）；试验组不良反应总发生率为1．25％，显著低于对照组的（34．38％），其差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：脱毛患者使用两种激光脱毛的效果差别较小，但810nm 半导体激光脱毛的不良反应较少，建议广泛应用。
作者：马燕 刊期： 2016年第02期
目的：研究肝硬化合并结核性腹膜炎的临床诊治方法和结果。方法：将我院收治的肝硬化合并结核性腹膜炎患者21例作为研究对象，分析临床症状表现，行血常规、腹水常规、影像学辅助检查，合理选择抗结核药物治疗，观察患者的临床治疗效果和肝功能恢复情况。结果：21例患者中治疗有效20例（95．2％），患者症状消失或减轻，腹水现象消退；因食管静脉曲张破裂出血死亡1例（4．8％）。患者治疗前肝功能 Child －Pugh 评分为（11．5±2．4）分，治疗后为（6．1±1．2）分，差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论：肝硬化合并结核性腹膜炎患者临床诊治困难，及时的临床诊断和合理的抗结核治疗方案（OFHES），可取得满意的治疗效果，具有安全高效的特点。
作者：莫亚艳 刊期： 2016年第02期
近年来糖尿病（DM）的发病率有逐渐升高的趋势，作为糖尿病的重要检查指标，糖化血红蛋白（HbAlc）检测越来越受到临床的关注和重视。相关学者也研究表明，DM慢性并发症以及冠心病等疾病患者和 HbA1 c 也有重要的关系，但是 HbA1 c 检测结果很容易受到其他因素的影响，为了进一步提高 HbA1 c 检测结果的准确性，本文对 HbA1 c 检测的相关影响因素及其临床意义进行如下综述。
作者：易万磊 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术在急性胆囊炎治疗上的临床疗效。方法：选择来该院接受治疗的80例急性胆囊炎患者为研究对象，采用随机分配法，分为两组，观察组患者接受腹腔镜胆囊切除术，对照组患者接受小切口胆囊切除术。结果：观察组患者的术中出血量以及住院时间均明显低于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者的并发症发生率为5．0％，对照组患者的并发症发生率为22．5％，两组数据存在显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疾病，可以有效降低患者的并发症发病率，促进患者身体健康恢复，具有临床应用意义。
作者：姚泽成 刊期： 2016年第02期
目的：探讨并分析手术室优质护理对手术患者心理与满意度的影响。方法：选取120例2013年1月至2015年1月于该院接受治疗的手术患者，依据入院编号随机分为观察组合对照组，每组60例。对照组予以常规护理干预，观察组在对照组的基础上给予优质护理干预，比较两组患者的护理前后的心理状态，并调查两组患者的护理满意度。结果：两组患者护理干预后心理状态都有明显好转，观察组心理状态改善程度和护理满意度显著高于对照组，两组数据比较有显著差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：给予手术患者优质护理干预能够显著改善患者的心理状态，提高护理满意度，可在临床中进行推广。
作者：龚学娟；卢亚莉；郭颖 刊期： 2016年第02期
目的：探讨实施 PDCA 循环管理的优质护理在急性左心衰竭患者中的作用效果。方法：纳入我院2014年5月至2015年6月收治的急性左心衰竭患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各100例，对照组给予常规护理服务，观察组在此基础上实施 PDCA 循环管理的优质护理服务，通过问卷调查方式对两组患者的护理满意度、疾病相关知识知晓率进行调查。结果：观察组护理满意度、患者对疾病相关知识的掌握程度显著提高，与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：PDCA 循环管理的优质护理效果十分明显，有利于患者的治疗与康复，提高护理质量，对构建良好护患关系具有积极的作用。
作者：韩宁珍；刘颖 刊期： 2016年第02期
目的：探究健康体检中实施健康教育的效果体会。方法：对该院200例体检者进行体检中健康教育，采用问卷调查的形式对体检人群进行不同形式的评估，结合体检者的年龄，学历和体检频率进行针对性的健康教育评估。结果：由评估数据显示，对于不同年龄，学历和体检频率人群进行健康教育有很大的效果，并且有非常大的需求，数据具有统计学意义（P ＜0．05）；但是不同性别和患病的体检者没有较大的健康教育需求，数据具有统计学意义（P ＞0．05）。通过对体检者进行多因素回归方法统计，在健康体检中实施健康教育有很大的效果。结论：由问卷调查数据显示，在人们健康体检中进行健康教育尤为重要，并且体检者受到很多健康知识的教育，有很好的效果。所以，对不同体检结果人群进行针对性的健康教育有非常重要的意义。
作者：陈诗琼 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿高热惊厥的急救措施和护理体会。方法：将80例小儿高热惊厥患儿分为观察组和对照组，在采取正确救治措施的基础上，分别采取综合护理和常规护理，比较临床效果。结果：观察组患儿退热时间和惊厥消失时间短于对照组（P ﹤0．05）；临床有效率优于对照组（P ﹤0．05）。结论：在小儿高热惊厥有效救治中配合综合护理，临床效果满意，值得临床推广应用。
作者：肖明智 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨50例慢性附件炎的中医治疗及预防措施。方法：选取该院2014年9月至2015年6月就诊的慢性附件炎患者50例作为研究对象，其中25例患者采用西医治疗，设为对照组；25例患者给予中医治疗，设为观察组，对比两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为96．0％；对照组治疗总有效率为68．0％，观察组临床疗效明显优于对照组（P ＜0．05），对比差异有统计学意义。结论：采用中医治疗慢性附件炎，操作简便，医疗费用相对较少，能够有效改善患者临床症状，减少复发率，改善预后，值得临床推广。
作者：钟娜 刊期： 2016年第02期
目的：探讨改进老年患者浅静脉留置针操作手法，对提高穿刺置管成功率的影响。方法：将该科2014年8月至2015年8月收治的100名需要进行静脉留置针穿刺置管的老年患者随机分为传统组50例和改良组50例。传统组采用双手穿刺送管法，改良组采用单手穿刺送管法。结果：改良组穿刺成功率显著高于传统组。两组比较有显著性差异（P ＜0．01）。结论：改良组对老年患者静脉留置针穿刺操作手法的改进，可显著提高穿刺成功率。可应用于临床值得推广。
作者：王安祥 刊期： 2016年第02期
目的：以检测丙肝抗体为例，探讨增加酶免仪加样针洗涤次数减少携带污染，从而避免假阳性结果的可行性。方法：对16例丙肝抗体强阳性标本及28例阴性标本按一阳一阴的先后顺序进行检测，通过改变加样针洗涤次数（由10次增加至15次），观察携带污染发生情况。结果：加样针洗涤10次时，阴性标本有3例出现假阳性，洗涤15次时未出现假阳性结果。结论：合理增加加样针洗涤次数（15次），可降低携带污染造成的假阳性结果的发生。
作者：郭煜；武彩虹；张龙；史连义 刊期： 2016年第02期
目的：探析跖跗关节损伤切开复位内固定治疗的临床效果。方法：选择2011年3月至2013年3月该院收治的跖跗关节损伤患者41例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：本组的41例跖跗关节损伤患者均顺利完成复位内固定术治疗，术后随访12～20个月，41例患者中，11例为优，19例为良，7例为可，3例为可差，优良率为73．17％。结论：临床上给予跖跗关节损伤患者切开复位内固定治疗，不仅并发症少、安全性高，还能促进患者肢体功能恢复，使患者的预后生活质量得到明显改善。
作者：王窻 刊期： 2016年第02期
目的：探讨苏子降气汤加味治疗痰浊壅肺型肺胀的临床疗效。方法：将120例 AECOPD 患者（中医诊断为痰浊壅肺证）分为研究组和对照组，各60例，研究组采用苏子降气汤加味治疗，对照组采用常规西药治疗，比较两组临床治疗效果及不良反应情况。结果：研究组治疗总有效率（93．3％）高于对照组（81．7％），比较差异显著（P ＜0．05）。两组治疗期间均未发生严重不良反应病例。结论：对于痰浊壅肺证患者，在常规西药治疗基础上加用苏子降气汤加味，疗效更为显著，且安全性较高，该方剂值得在临床上加以推广。
作者：初金玲；王旭东；杨质秀 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
