韩宁珍；刘颖
目的：了解张掖市甘州区中小学生视力低下现状，分析导致视力低下的影响因素及防治策略。方法：对所有调查对象根据标准实例对数表进行现场测试采用常规检查方法，对38615名中小学生进行视力检测和数据分析。结果：该区中小学生视力低下率平均为47．08％（18179／38615），男生视力低下检出率为43．85％（10042／22901），女生视力低下检出率为51．78％（8137／15714），差异有统计学意义（P ＜0．01）。学生视力低下与年龄的增加呈显著性相关（P ＜0．01），视力低下程度以中、重度为主。结论：甘州区中小学生视力低下程度较严重，社会多部门应重视学生视力保护工作。
作者：王新芬 刊期： 2016年第02期
医院获得性肺炎（hospital －acquired pneumonia，HAP），即入院时，患者未处于感染潜伏期，而在48h 后出现肺炎。HAP 主要由支原体、真菌或病毒等因素引起，属于肺实质炎症。HAP 的存在，对患者生活、工作均有很大影响，及早诊治有助于改善预后。本文将对 HAP 的发病机制、临床诊断和治疗情况，进行综述。
作者：赵锐；刘跃建 刊期： 2016年第02期
目的：针对皮肤保护膜联合造口粉治疗重症患者失禁性皮炎的临床疗效进行观察与分析，为临床治疗失禁性皮炎提供一定的参考。方法：选取该院2014年1月1日至12月31日失禁性皮炎的重症患者80例，将其随机分为观察组与对照组，每组各40例。对照组采用常规的氧化锌软膏进行治疗，观察组采用3M皮肤保护膜联合造口粉进行治疗。对比两组的临床治疗效果与皮炎的愈合时间。结果：经过一定时期的治疗后，观察组治愈32例，有效6例，无效2例；对照组治愈24例，有效10例，无效6例，两组患者对比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：皮肤保护膜联合造口粉能够有效的治疗失禁性皮炎，促进伤口愈合，有效的缓解患者的痛苦。此外还能够有效的减少护理人员的工作量，值得在临床中推广。
作者：平新月 刊期： 2016年第02期
医院检验科的职业暴露与其他科室稍有不同，其安全防护主要是检验科内部要做好管理。而检验科面对的污染源较为复杂，在一些特殊条件下，要按照实际切实做好防护工作。本文将对检验科的职业暴露与安全防护工作作出讨论。
作者：王淑玲 刊期： 2016年第02期
目的：以检测丙肝抗体为例，探讨增加酶免仪加样针洗涤次数减少携带污染，从而避免假阳性结果的可行性。方法：对16例丙肝抗体强阳性标本及28例阴性标本按一阳一阴的先后顺序进行检测，通过改变加样针洗涤次数（由10次增加至15次），观察携带污染发生情况。结果：加样针洗涤10次时，阴性标本有3例出现假阳性，洗涤15次时未出现假阳性结果。结论：合理增加加样针洗涤次数（15次），可降低携带污染造成的假阳性结果的发生。
作者：郭煜；武彩虹；张龙；史连义 刊期： 2016年第02期
目的：对比观察胎盘前置状态先兆流产应用利托君和硫酸镁治疗的临床效果。方法：选取150例胎盘前置状态先兆流产孕妇，将其分成对照组与观察组各75例，观察组应用利托君治疗，对照组应用硫酸镁治疗，对比两组孕妇治疗后的临床效果。结果：观察组孕妇治疗后的总有效率为93．3％，对照组为76．0％，对比数据差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组孕妇治疗后的显效时间为（57．5±6．9）min，对照组为（121．4±15．8） min，对比数据差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组孕妇治疗后的延长妊娠时间为（28．3±5．5）d，对照组为（15．0±4．3）d，对比数据差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在胎盘前置状态先兆流产的治疗上，利托君的临床疗效优于硫酸镁，值得推广。
作者：张丽君 刊期： 2016年第02期
目的：对高血压合并糖尿病患者的门诊护理特点进行探讨。方法：选择该院2013年7月至2015年4月收治的60例高血压合并糖尿病患者为观察组，在给予常规护理的同时实施门诊护理，选择同期在我院住院治疗的另外60例高血压合并糖尿病患者为对照组，仅给予常规护理。比较两组患者的护理效果。结果：两组患者护理后对收缩压、舒张压、空腹血糖值以及糖化血红蛋白水平等临床指标进行比较，观察组护理效果更佳（P ＜0．05）。结论：对高血压合并糖尿病患者实施门诊护理具有很好的临床效果，值得推广应用。
作者：余凤贵 刊期： 2016年第02期
目的：针对妇产科的患者进行综合的护理，以有效的减少妇产科患者在做完手术后的疼痛感。方法：采用抽取方法，对妇产科手术之后，即64例疼痛患者，实施了有效的护理与干预，并对其进行观察记录。结果：在手术之后，通过积极、有效进行了综合的护理，从而缓解患者身体的痛苦，以及提高护理的质量。结论：本文主要采取的是综合的护理方式，有效的降低了孕产妇在手术之后的疼痛情况，更加好的将疼痛感进行了控制，便于患者在手术后能够快速的实现身体的恢复奠定基础。
作者：李鲜芝 刊期： 2016年第02期
目的：研究骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源，探讨骨巨细胞瘤是破骨细胞或者是肿瘤细胞。方法：本次试验标本30例为解放军222医院病理科经病例证实的手术标本。采用链菌素亲生物素一过氧化物酶连接法（sp）免疫组化技术。抗体 PCNA、P53、P21、CD68、AACT 以及 SP 染色试剂均为即用型，阳性判断以细胞浆、细胞膜或细胞核着棕色颗粒为阳性反应，以缓冲液 PBS 代替一抗作阴性对照，确定骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源。结果：30例骨骨细胞瘤中的多核巨细胞均不表达 PCNA、p53及 c －erBb2、有8例表达 p21，其包浆课件棕褐色的阳性颗粒，所有标本中的巨细胞均呈现 CD68强阳性，棕褐色的颗粒绝大多数位于细胞浆中，少数多核巨细胞呈 Vimentin 阳性反应，还有一部分多核巨细胞呈 Lysozyme 中性或阳性反应。结论：巨细胞瘤中的多核巨细胞与破骨细胞在形态学及酶组织化学与免疫组织化学与破骨细胞相似。多核巨细胞具有一定的破骨能力，由此可见，多核巨细胞是破骨细胞，属于终末细胞，而不是肿瘤细胞。
作者：温歌华 刊期： 2016年第02期
目的：探究我院妊娠晚期前置胎盘出血患者的临床疗效，以进一步提高我院的整体治疗水平。方法：2013年8月至2015年2月，该院共计接收妊娠晚期前置胎盘出血患者167例。现将从中随机抽取76例，并利用随机分组法，将其分成研究组与对照组，各组均38例。研究组行“常规止血＋米索前列醇＋垂体后叶素”治疗，对照组仅行常规止血治疗。准确记录并比较两组于术中及术后的出血量。结果：研究组术中出血量为（209．82±19．77）ml，显著低于对照组的（357．46±24．81）ml；且其术后2 h 以及1 d 的出血量，也都显著低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。研究组行子宫切除术的患者，为0例；对照组为4例。研究组的子宫切除率0，显著低于对照组10．53％。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规止血治疗中，辅以“米索前列醇＋垂体后叶素”疗法，可显著降低妊娠晚期前置胎盘患者术中及术后的出血量，临床应用意义与价值都较高。
作者：臧红革 刊期： 2016年第02期
目的：目的：析冠心病合并高血压患者应用舒适护理的方法。方法：从2012年12月至2015年5月，该院共计接收冠心病合并高血压患者，453例。现从中随机择取306例，作为本次研究的主要对象。严格按照随机分组原理，将306例患者分成2组：观察组与对照组，各组患者均153例。观察组行舒适护理，对照组行常规住院护理。分析2组的护理效果。结果：观察组护理的有效率（98．04％）以及护理满意度（96．73％），均明显高于对照组（86．27％、81．7％）。两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：将舒适护理措施合理用于冠心病合并高血压中，不仅能提高患者病情控制的效果，还能提升我院的整体护理质量，临床应用意义较高。
作者：左蕾；张伟 刊期： 2016年第02期
目的：报告针刺配合穴位注射治疗神经性耳鸣42例。方法：采用常规针刺配合耳周穴位注射治疗。结果：痊愈19例；显效10例；有效7例；无效6例。总有效率：85．7％。结论：采用针刺配合穴位注射治疗神经性耳鸣更有一定的疗效。
作者：黄锡婷 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿烧伤手术麻醉应用七氟醚和丙泊酚的效果。方法：选取该院2013年5月至2015年5月的102例小儿烧伤手术患者进行麻醉处理的研究，根据麻醉的药物的不同分为七氟醚组（采用七氟醚麻醉维持）和丙泊酚组（采用丙泊酚麻醉维持）各51例，观察两组患者的麻醉前后的效果。结果：两组患者在麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于麻醉前，具有统计学意义（P ＜0．05）；而且七氟醚组麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于丙泊酚组，具有统计学意义（P ＜0．05）；七氟醚组患者麻醉苏醒时间（11．9±1．2）min 明显短于丙泊酚组（23．9±3．2）min，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小儿烧伤手术麻醉时采用七氟醚麻醉能满足麻醉的要求，更适合小儿烧伤手术麻醉中使用。
作者：赵云云 刊期： 2016年第02期
目的：分析微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法：研究纳入2014年2月至2015年2月该院57例高血压性基底节区脑出血患者临床资料，根据手术方式分组，传统组患者行开颅术，干预组患者行微创颅内血肿清除术。对比术后并发症、术后神经功能缺损程度（NIHSS）和生活质量（Barthel）明的差异。结果：干预组患者术后并发症少于传统组，NIHSS 评分明显低于传统组，Barthel 指数明显高于传统组，组间数据有显著差异（P ＜0．05）。结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效确切，安全性高，可促进术后神经功能康复和生活质量提高，值得推广。
作者：孙鑫；刘静文；张志敏；张涛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心理疗法对孕妇选择剖宫产的影响。方法：通过调查2010年1～12月的剖宫产原因，建立心理疗法干预措施模型，从宣传正确的分娩观点，消除两种分娩方式相关知识盲区；树立对产程中疼痛的正确认识；普及科学备孕待产，减低因孕期知识匮乏引起的胎儿问题等多类型的病例，并提高医院医疗水平和配套设备，给予孕妇及家属硬件和软件上的信任感，消除对产程安全的疑虑，调节整个孕期的心理状态，影响选择剖宫产的原因。结果：该院整体剖宫产率整体水平下降，孕妇选择剖宫产原因中涉及个人社会心理因素下降明显。结论：心理疗法通过调节孕妇及家属心理状态，有效降低个人及社会心理因素引起的剖宫产。
作者：宋丽；王先梅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨在抑郁症患者护理过程中应用整体护理管理模式的效果。方法：选择2013年8月至2014年12月在该院接受治疗的86例抑郁症患者随机进行平分，观察组、对照组各为43例。对照组给予常规护理，观察组给予整体护理管理模式。结果：观察组护理效果明显优于对照组，差异比较存在显著性（P ＜0．05）。结论：将整体护理管理模式应用于抑郁症患者护理过程中，可促进护理效果得到提高。
作者：张丽萍 刊期： 2016年第02期
目的：详细充分了解布地奈德的药理性质和临床意义，明白此药在耳鼻喉治疗当中起到一个什么作用，并将其推广应用。方法：将医务人员在临床确诊的慢性咽炎，喉炎和声带鼻息肉手术后病人10例，让病人雾化吸入布地奈德，3次／d，1 ml ／次，6 min ／次，一个疗程3～5 d。结果：除了4例慢性咽炎病人的症状没有消失外，其他病人的生命体征都恢复正常。所有病人没有不良反应。结论：此药可以在耳鼻疾病治疗中推广应用。
作者：张中义 刊期： 2016年第02期
近年来糖尿病（DM）的发病率有逐渐升高的趋势，作为糖尿病的重要检查指标，糖化血红蛋白（HbAlc）检测越来越受到临床的关注和重视。相关学者也研究表明，DM慢性并发症以及冠心病等疾病患者和 HbA1 c 也有重要的关系，但是 HbA1 c 检测结果很容易受到其他因素的影响，为了进一步提高 HbA1 c 检测结果的准确性，本文对 HbA1 c 检测的相关影响因素及其临床意义进行如下综述。
作者：易万磊 刊期： 2016年第02期
目的：探讨 COPD（慢性阻塞性肺病）合并呼吸衰竭患者 CHE（血清胆碱酯酶）变化的临床意义。方法：选取2014年1～12月该院收治的COPD 合并呼吸衰竭患者60例，对比患者治疗前后 CHE 的变化。结果：治疗后患者的 CHE 指标均显著上升，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：CHE 变化对评估 COPD 合并呼吸衰竭患者的病情以及预后有重要意义，应当引起临床医生的高度重视。
作者：宋莉红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脑电图、经颅多普勒联合检查对头痛、头昏患者的诊断价值。方法：选取该院2014年12月至2015年3月就诊的100例头痛、头昏的患者为研究对象，均做脑电图及经颅多普勒检查，然后分析所有患者的经颅多普勒和脑电图特征，比较脑电图和经颅多普勒检查的异常率，两者联合检测的诊断价值。结果：100例患者脑电图异常者有67例，异常率67．0％，剩余的33例正常者中经颅多普勒检查异常者27例。100例患者中经颅多普勒异常者87例，异常率87．0％，剩余的13例正常者中经脑电图检查有7例异常。32例脑电图和经颅多普勒均异常。两者联合检查的异常率为94．0％。结论：脑电图和经颅多普勒联合检查能够提高对头痛、头昏患者的诊断率，值得联合应用。
作者：李灵江；罗忠；徐忠祥 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
