孙鑫；刘静文；张志敏；张涛
医院检验科的职业暴露与其他科室稍有不同，其安全防护主要是检验科内部要做好管理。而检验科面对的污染源较为复杂，在一些特殊条件下，要按照实际切实做好防护工作。本文将对检验科的职业暴露与安全防护工作作出讨论。
作者：王淑玲 刊期： 2016年第02期
目的：对高血压合并糖尿病患者的门诊护理特点进行探讨。方法：选择该院2013年7月至2015年4月收治的60例高血压合并糖尿病患者为观察组，在给予常规护理的同时实施门诊护理，选择同期在我院住院治疗的另外60例高血压合并糖尿病患者为对照组，仅给予常规护理。比较两组患者的护理效果。结果：两组患者护理后对收缩压、舒张压、空腹血糖值以及糖化血红蛋白水平等临床指标进行比较，观察组护理效果更佳（P ＜0．05）。结论：对高血压合并糖尿病患者实施门诊护理具有很好的临床效果，值得推广应用。
作者：余凤贵 刊期： 2016年第02期
目的：了解神经内科护士对脑卒中康复护理知识掌握现状及其影响因素，为提高神经内科专科护士的护理水平的改进方法提供依据。方法：随机选取三级综合医院在职的335名神经内科护士进行有关脑卒中康复护理知识的问卷调查，问卷自拟。结果：以60分为及格标准，335名在职护士的平均成绩为（51．93±17．9），未及格人数占总人数的62％；影响神经内科护士脑卒中康复护理知识掌握程度的因素有个人工作年限和自身专科学习状况等。结论：神经内科护士对脑卒中康复护理知识的掌握情况不容乐观，应该加强其自身专科知识培养和学习，改进以往的管理制度以不断提高神经内科护士的护理质量及自身的认知水平。
作者：兰文宏 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析小儿肺炎患者接受阿奇霉素治疗的临床效果。方法：根据2013年1月至2014年1月该院的63例小儿支原体肺炎患儿进行研究分析，将这些患儿分成实验组和对照组，实验组32例患儿接受了阿奇霉素静脉注射治疗，对照组31例使用红霉素静滴治疗，对两组的临床治疗效果、体征改善、并发症等进行比较分析。结果：经过治疗后，实验组患者临床治疗有效率是96．88％，对照组的临床治疗有效率是74．19％，结果存在统计学差异性（P ＜0．05）；实验组患儿的临床症状改善情况比对照组优秀，患儿症状消失时间和住院时间比对照组短（P ＜0．05）；实验组不良反应发生率是9．38％，对照组是35．48％，结果存在统计学差异性（P ＜0．05）。结论：临床中小儿肺炎患者接受阿奇霉素治疗的效果，临床中症状改善，体征改善要比红霉素优秀，住院时间短，不良反应发生率低，安全性更高，所以我们推介临床中小儿肺炎患者选择该种治疗方式，临床中可以进行推广使用。
作者：王佳；高丹；付雪娇 刊期： 2016年第02期
目的：剖析脑卒中患者单次鼻饲量及间隔时间，以为脑卒中临床治疗提供依据。方法：按纳入标准选择2015年2月至2015年6月住院的鼻饲患者33例，通过随机分组法分为实验组1（12人）和实验组2（11人）以及对照组（10人），3组均行鼻饲治疗。其中，对照组行常规鼻饲，7次／d，200 ml ／次，q2 h；实验组1和实验组2利用改进方法实施鼻饲。3组鼻饲的体位、速度、日总鼻饲量与鼻饲液的组成成分以及置管方法均具有一致性。观察3组餐后返流、胃潴留、腹胀、腹泻以及便秘等并发症的发生情况。结果：实验组1并发症的发生率为25％，实验组2为45％，对照组为50％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：鼻饲法单次鼻饲量350和间隔时间为4 h 对脑卒中鼻饲者更适宜，并能减少护士和家属的工作量，值得临床上进一步推广应用。
作者：陈枫；龚丽娜；冯晓琳；张丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：对无张力疝修补术治疗腹股沟疝的治疗效果进行研究。方法：选取于该院2012年2月至2014年12月收治的108例腹股沟疝患者，运用随机方法将患者分为对照组与观察组各54例，对照组使用传统修补术，观察组选用无张力疝修补术，对两组的治疗效果进行观察与分析。结果：观察组与对照组治疗效果较为理想，但是两组在出血量、手术时间与患者住院时间上存在差异，观察组要明显优于对照组，差异明显（P ＜0．05）。结论：借助无张力疝修补术来治疗腹股沟疝，在临床上取得了理想的效果，复发率低，并发症发生率低，是医学的一项进步，值得在临床实践中推广使用。
作者：叶爱国 刊期： 2016年第02期
目的：探讨健康宣教干预对慢性盆腔炎病人生活质量的影响。方法：回顾性分析广东省鹤山市人民医院妇科2014年5月至2015年1月期间收治的48例慢性盆腔炎病人，采用数字单双号的模式分为对照组（常规护理）与实验组（健康宣教干预），每组各24例。对比两组病人的 SF －36健康测量量表评分。结果：实验组 SF －36健康测量量表评分明显优于对照组。结论：针对慢性盆腔炎病人，在对症治疗的同时给予病人健康宣教干预，能够有效改善病人的生活质量，值得临床推广应用。
作者：吴丽珍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用情况。方法：选取该院2013年7月至2015年7月收治的100例孕妇作为研究对象，对四腔心、胎儿左右流出道、主动脉弓、动脉导管弓以及三血管切面进行标准切面筛查，对心脏结构予以观察。结果：分娩前期在实施心脏超声筛查过程中，出现漏诊现象，存在1例心脏结构异常情况。孕妇分娩前期对先天性心脏病胎儿实施检查呈现出的敏感性为92．3％，其特异性高达100％。结论：对于妊娠期的胎儿，在分娩前期予以检查过程中，应采取检查时间延长的措施，以期找到合适的心脏筛查方式，避免漏诊现象发生。
作者：杜桂彬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理干预对降低会阴切口感染率的影响。方法：选取该院行了会阴侧切术后产妇90例，平均分为实验组和对照组。对照组产妇采用常规护理措施。实验组产妇在常规护理的基础上实施针对的护理干预。比较两组产妇的会阴切口感染率、住院时间及护理满意度。结果：实验组会阴切口感染率明显少于对照组，实验组的住院时间短于对照组，且产妇满意程度明显高于对照组，差别均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对产妇给予护理干预措施能降低会阴切口感染率、缩短住院时间，使产妇更满意。可在产科推广。
作者：黄凡 刊期： 2016年第02期
目的：探讨慢性泪囊炎的围手术期护理措施。方法：对该院2013年1月至2015年8月收治的110例（145眼）慢性泪囊炎行鼻腔吻合术患者的围手术期护理进行回顾性分析。结果：本研究110例（145眼）慢性泪囊炎例患者经手术治疗和有效护理，无复发病例，无院内感染病例，治愈率达100％。结论：围手术期护理能够有效减少院内感染机率，显著提高慢性泪囊炎手术治愈率，具有广泛临床意义。
作者：张彦梅 刊期： 2016年第02期
目的：探究细节护理模式在神经内科护理管理中的应用价值。方法：选取该院神经内科2014年5月至2015年8月收治的100例患者为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各50例，对照组采取常规护理，研究组实施细节护理模式，比较两组患者临床护理效果。结果：研究组患者通过实施细节护理模式，护理满意度指标与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：细节护理模式能够显著提高患者临床护理效果，提高其护理满意度并可有效缓解当前紧张的医患对立形势，值得在临床护理工作中积极推广使用。
作者：郑智群 刊期： 2016年第02期
目的：探析应用三联法治疗消化性溃疡的效果。方法：选取该院2013年1月至2015年10月收治的86例消化性溃疡患者，随机将其分为治疗组（46例）和对照组（40例），均采取药物三联治疗，对照组给予雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑治疗，治疗组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗，分析治疗效果。结果：治疗组总有效率86．96％明显优于对照组75．0％；治疗组 HP 根除率84．78％明显优于对照组52．5％比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组不良反应发生率6．52％明显低于对照组15．0％，比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：消化性溃疡给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗，疗效理想，根除 HP 概率高，不良反应少，值得应用。
作者：张月琴 刊期： 2016年第02期
本次研究的主要目的在于研究临床与药师的发展路径。通过对临床药学和临床医学进行概述，阐述了临床与药师发展中存在的主要问题为临床药师经验不足、临床药师理论不足、临床药师在临床发展过程中地位不足。在未来临床与药师发展中应该加强临床药师的理论和技术，在临床实践和发展过程中建立良好的位置，增强对药师的关注度，从而促进临床与药师的发展，提高临床药物的治疗质量。
作者：胡燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脑电图、经颅多普勒联合检查对头痛、头昏患者的诊断价值。方法：选取该院2014年12月至2015年3月就诊的100例头痛、头昏的患者为研究对象，均做脑电图及经颅多普勒检查，然后分析所有患者的经颅多普勒和脑电图特征，比较脑电图和经颅多普勒检查的异常率，两者联合检测的诊断价值。结果：100例患者脑电图异常者有67例，异常率67．0％，剩余的33例正常者中经颅多普勒检查异常者27例。100例患者中经颅多普勒异常者87例，异常率87．0％，剩余的13例正常者中经脑电图检查有7例异常。32例脑电图和经颅多普勒均异常。两者联合检查的异常率为94．0％。结论：脑电图和经颅多普勒联合检查能够提高对头痛、头昏患者的诊断率，值得联合应用。
作者：李灵江；罗忠；徐忠祥 刊期： 2016年第02期
目的：对比分析干眼症患者与常人的对比敏感度，及实施人工泪液治疗前后的对比敏感度变化。方法：选取2014年1月至2015年1月于该院就诊的干眼症患者22例（44眼）作为干眼症组，将常人22例（44眼）作为正常组并进行对比，对患者进行比敏感度的检测，对干眼症患者实施人工泪液治疗，对比干眼症患者人工泪液治疗前后的对比敏感度变化。结果：患者干眼症状得到显著缓解，不同频度对比敏感度有一定提升，治疗前后对比敏感度具有明显差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：临床上在治疗干眼症患者时，采用人工泪液治疗手段，提高干眼症患者的对比敏感度，提升患者视觉质量。
作者：徐艳秋 刊期： 2016年第02期
目的：对社区糖尿病人开展护理干预，探讨其护理效果及对患者遵医行为的影响。方法：抽取2014年3月至2015年3月该院接诊的120例糖尿病患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取60例患者行常规护理措施，设为对照组；另60例行社区护理干预措施，对两组患者进行随访观察，比较血糖控制效果以及对患者遵医行为的影响。结果：两组患者于出院时的空腹血糖以及餐后2h 血糖水平均无显著差异，组间比较不具备统计学意义（P ＞0．05），随访结束后观察组的空腹血糖水平以及餐后2h 血糖水平均明显低于对照组，组间比较具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者的完全遵医比率明显高于对照组，完全不遵医比率显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者开展社区护理干预措施可有效提高其遵医行为，达到更优质的自我护理质量，有助于病情的稳定，可推广使用。
作者：谢辉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿烧伤手术麻醉应用七氟醚和丙泊酚的效果。方法：选取该院2013年5月至2015年5月的102例小儿烧伤手术患者进行麻醉处理的研究，根据麻醉的药物的不同分为七氟醚组（采用七氟醚麻醉维持）和丙泊酚组（采用丙泊酚麻醉维持）各51例，观察两组患者的麻醉前后的效果。结果：两组患者在麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于麻醉前，具有统计学意义（P ＜0．05）；而且七氟醚组麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于丙泊酚组，具有统计学意义（P ＜0．05）；七氟醚组患者麻醉苏醒时间（11．9±1．2）min 明显短于丙泊酚组（23．9±3．2）min，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小儿烧伤手术麻醉时采用七氟醚麻醉能满足麻醉的要求，更适合小儿烧伤手术麻醉中使用。
作者：赵云云 刊期： 2016年第02期
目的：探讨并分析双钢板内固定治疗股骨髁间 C 型骨折患者的临床治疗效果。方法：选取该院2013年2月至2014年12月接收的股骨髁间 C 型骨折患者32例作为本次研究对象，属于 C2型骨折22例，C3型骨折10例，均给予双钢板内固定治疗，观察其治愈时间及膝关节功能活动情况。结果：所有患者的平均治愈时间为（6．78±3．25）个月。根据膝关节功能评价标准，呈优的有10例，呈良的有14例，呈可的有5例，呈差的有3例，优良率为75．00％。结论：对股骨髁间 C 型骨折患者采用双钢板内固定治疗，可有效提高患者膝关节活动功能，临床治疗效果显著，值得推广和应用。
作者：陆文章 刊期： 2016年第02期
目的：对比观察胎盘前置状态先兆流产应用利托君和硫酸镁治疗的临床效果。方法：选取150例胎盘前置状态先兆流产孕妇，将其分成对照组与观察组各75例，观察组应用利托君治疗，对照组应用硫酸镁治疗，对比两组孕妇治疗后的临床效果。结果：观察组孕妇治疗后的总有效率为93．3％，对照组为76．0％，对比数据差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组孕妇治疗后的显效时间为（57．5±6．9）min，对照组为（121．4±15．8） min，对比数据差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组孕妇治疗后的延长妊娠时间为（28．3±5．5）d，对照组为（15．0±4．3）d，对比数据差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在胎盘前置状态先兆流产的治疗上，利托君的临床疗效优于硫酸镁，值得推广。
作者：张丽君 刊期： 2016年第02期
目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与安全性。方法：选取2014年1月至2015年10月该院妇产科收治的60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象，按入院编号随机选取30例设为观察组，采用宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗，将另外30例患者设为对照组，采用甲氨蝶呤治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果：观察组患者手术出血量、住院时间、血β－HCG 恢复正常时间、不良反应发生率与对照组相比均明显较低（P ＜0．05）。结论：宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止妊娠时患者术后出血量少，并发症少，便于患者快速恢复，可在终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中推广运用。
作者：余燕；孔丽梅；安静 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
