孙鑫；刘静文；张志敏；张涛
目的：分析乳腺纤维瘤应用不同手术切口治疗的疗效对比。方法：将2014年2月至2015年3月期间收治于该院的乳腺纤维瘤患者82例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组41例以及对照组41例。其中观察组患者采用环乳晕切口治疗；对照组患者采用放射状切口治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：经过不同的治疗效果后，观察组患者治疗总有效率为95．1％（39／41）；对照组患者治疗总有效率为75．61％（31／41）；（P ＜0．05）两组间比较差异具备统计学意义。结论：针对于乳腺纤维瘤患者而言在治疗过程中选择采用环乳晕切口效果明显优于对照组传统的放射状切口，环乳晕切口疗效确切，对患者创伤小且恢复快，临床中可推广使用。
作者：赵志江 刊期： 2016年第02期
目的：对社区糖尿病人开展护理干预，探讨其护理效果及对患者遵医行为的影响。方法：抽取2014年3月至2015年3月该院接诊的120例糖尿病患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取60例患者行常规护理措施，设为对照组；另60例行社区护理干预措施，对两组患者进行随访观察，比较血糖控制效果以及对患者遵医行为的影响。结果：两组患者于出院时的空腹血糖以及餐后2h 血糖水平均无显著差异，组间比较不具备统计学意义（P ＞0．05），随访结束后观察组的空腹血糖水平以及餐后2h 血糖水平均明显低于对照组，组间比较具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者的完全遵医比率明显高于对照组，完全不遵医比率显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者开展社区护理干预措施可有效提高其遵医行为，达到更优质的自我护理质量，有助于病情的稳定，可推广使用。
作者：谢辉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石保胆术的临床效果。方法：选择该院从2012年8月至2014年8月收治的胆囊息肉合并胆囊结石患者共40例，将患者随机分为观察组和对照组。对照组20例患者采用开腹胆囊切除术，观察组20例患者实施腹腔镜联合胆道镜手术。观察两组患者的临床治疗护理中的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及术后住院时间和并发症发生率等，并进行详细记录。结果：观察两组患者的手术时间没有明显差异，无统计学意义（P ＞0．05）；两组患者在术后，观察组患者的术中出血量明显少于对照组，且术后下床活动时间、术后住院时间短于对照组，并发症的发生率明显低于对照组患者，差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗的临床效果显著，值得在临床治疗中推广借鉴。
作者：陆宏 刊期： 2016年第02期
目的：分析高血压合并房颤者的心脏超声特征。方法：选取高血压合并房颤的患者34例作为观察组，及高血压患者34例作为对照组。通过心脏超声检查，对比两组的 LAD、IVST、LVPWT、LVEDd、LVEF。结果：对照组 LAD 为（36．23±4．83）mm，观察组 LAD 为（30．87±4．04）mm，两组有差异（P ＜0．05）；对照组 IVST 为（9．14±1．28）mm，观察组 IVST 为（11．23±1．54）mm，两组有差异（P ＜0．05）。两组在 LVPWT、LVEDd、LVEF 方面无差异（P ＞0．05）。结论：高血压合并心房颤动患者较单纯高血压患者其左心房扩大，室间隔增厚，需引起临床重视。
作者：林国智 刊期： 2016年第02期
目的：探讨早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响。方法：选取该院120例周围性面瘫患者作为研究对象，将其随机分为对照组、观察组各60例，对两组患者的总有效率、痊愈时间、治疗前及治疗 Portmann 评分进行比较。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组，痊愈时间短于对照组，治疗后1～3 w 的 Portmann 评分优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：早期康复护理可改善针灸治疗周围性面瘫患者的综合疗效。
作者：申瑜 刊期： 2016年第02期
目的：研究骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源，探讨骨巨细胞瘤是破骨细胞或者是肿瘤细胞。方法：本次试验标本30例为解放军222医院病理科经病例证实的手术标本。采用链菌素亲生物素一过氧化物酶连接法（sp）免疫组化技术。抗体 PCNA、P53、P21、CD68、AACT 以及 SP 染色试剂均为即用型，阳性判断以细胞浆、细胞膜或细胞核着棕色颗粒为阳性反应，以缓冲液 PBS 代替一抗作阴性对照，确定骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源。结果：30例骨骨细胞瘤中的多核巨细胞均不表达 PCNA、p53及 c －erBb2、有8例表达 p21，其包浆课件棕褐色的阳性颗粒，所有标本中的巨细胞均呈现 CD68强阳性，棕褐色的颗粒绝大多数位于细胞浆中，少数多核巨细胞呈 Vimentin 阳性反应，还有一部分多核巨细胞呈 Lysozyme 中性或阳性反应。结论：巨细胞瘤中的多核巨细胞与破骨细胞在形态学及酶组织化学与免疫组织化学与破骨细胞相似。多核巨细胞具有一定的破骨能力，由此可见，多核巨细胞是破骨细胞，属于终末细胞，而不是肿瘤细胞。
作者：温歌华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中药房调剂质量监管在中药处方有效性和用药安全性中的应用价值。方法：回顾分析2012年1月至2013年12月期间，该院药房风险事件的发生率。结果：监管组风险事件发生率仅0．05％与常规组0．31％相比，显而易见监管组的效果更为理想，两组差异比较有统计学意义（P ＜0．01）。结论：合理强化中药房调剂质量监管，能够有效的降低药房风险事件的发生率，同时也为患者的身体健康提供了保障。
作者：冉会敏；罗伦 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中医药防治社区糖尿病的疗效。方法：选取重庆市4个社区2200名成年人作为研究对象，将其分为三个年龄段进行分层抽样，进行回顾性调研或现患调研。分析其应用中医药治疗情况。结果：根据病案资料，涉及206味药物。累计频率在24％以上使用相对频率多的为黄芪、山药、丹参、生地黄、麦冬、葛根、茯苓等。在中药防治糖尿病中共选用中药制剂84种，累计频率50％以上应用频次多的方剂为六味地黄汤、左归丸、消渴方等。针灸拿及外治法类包括针灸治疗、推拿治疗、穴位注射等。进行中医药治疗的患者，治愈16例，治愈率为11．59％，缓解86例，缓解率为62．32％。其治疗前后血液生化指标具有显著的改善，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医药防治社区糖尿病具有明显疗效，其在患者的机体调理方面据偶遇重要作用。但中医药应用率较低，应加强教育宣传工作。
作者：夏祥莲 刊期： 2016年第02期
目的：观察鼻内镜下射频止血联合康复治疗急性鼻出血的疗效。方法：选择医院2013年10月至2014年10月收治的急性鼻出血患者51例，给予鼻内镜下射频止血联合康复治疗，观察临床治疗效果，患者疼痛程度、鼻腔通气时间及住院天数。结果：经过治疗后，51例患者中，显效36例，有效13例，无效2例，临床治疗总有效49例，有效率为96．1％；4例患者出现不良反应，不良反应发生率为7．8％。患者疼痛程度（2．2±0．7）分，鼻腔通气时间（3．2±1．4）d，住院天数（5．1±1．1）d。结论：采用鼻内镜下射频止血联合康复治疗法治疗急性鼻出血时，能够降低患者疼痛程度，缩短鼻腔通气时间及住院天数，具有良好的临床治疗效果。
作者：贺海英；万改红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨PDCA循环结合分阶段目标带教对培养护生胜任力的效果。方法：将2012～2013年的78名本科护生设为对照组，根据实习计划采用传统“一对一”带教；2013～2014年的86名本科护生设为观察组，采用PDCA循环结合分阶段目标带教，12个月后比较两组护生理论考核、操作考核以及胜任力的差异。结果：研究完成时，对照组完成资料收集57名，观察组完成资料收集64名。观察组的理论和操作考核成绩，胜任力各维度得分及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：PDCA循环结合阶段目标带教模式可以有效提高护生学习成效、临床护理教学质量以及护生胜任力。
作者：代艳；李素莲；任莉丽；张明凤；李润；王益平 刊期： 2016年第02期
目的：探讨围术期优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果分析。方法：从2014年3月至2015年3月该院肝胆外科收治的68例老年急性结石性胆囊炎患者中按入院编号随机选取34例设为观察组，围手术期采取优质护理，将另外34例患者设为对照组，给予常规基础护理。对比观察组和对照组患者的护理效果。结果：观察组患者护理满意度100．0％与对照组88．2％相比明显较高（P ＜0．05）。观察组患者并发症发生率2．9％与对照组20．6％相比明显较低（P ＜0．05）。结论：在老年急性结石性胆囊炎患者围手术期采取优质护理能减少患者并发症发生率，提高患者满意度，可大力推广。
作者：杨小莉 刊期： 2016年第02期
目的：研究和分析小儿手足口病的临床护理措施。方法：收集小儿手足口病患者共94例，随机分为观察组与对照组，各47例，对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上进行针对性护理，将两组患儿的感染率和患儿家属满意度进行观察和对比。结果：观察组患儿的感染率明显低于对照组，观察组患儿家属的满意度显著高于对照组（P 均＜0．05）。结论：在小儿手足口病患者的护理过程中进行针对性护理，能够有效降低患儿的感染率，有利于促进患儿康复，使患儿家属更加满意，值得推广应用。
作者：沈景梅 刊期： 2016年第02期
目的：探究激励式护理管理对护士工作压力的影响。方法：择取2012年1月至2014年10月在该院就职的护理人员40名作为本次的观察对象，按照随机数字法将其进行分组，分别为常规组和实验组，每组护理人员20名。其中对常规组给予一般护理管理模式，对干预组给予激励护理管理模式，比较两组护理人员实施护理管理模式后对工作压力的影响与护理管理前后的焦虑状态评分。结果：干预组：1名无压力，13名轻度压力，6名中度压力；常规组：0名无压力，6名轻度压力，8名中度压力，6名重度压力，比较两组护理人员的工作压力程度差异显著（P ＜0．05）；实验组护理管理后的焦虑状态评分明显优于常规组（P ＜0．05）。结论：实施激励管理模式能够在一定程度上减轻护理人员的工作压力，提高日常工作效率，并进一步提升医院的护理管理水平与医院形象，值得应用并推广。
作者：胡文娟 刊期： 2016年第02期
目的：探究右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中的临床疗效。方法：选取该院收治的90例脑卒中患者（2013年12月至2015年7月）作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组患者（45例）采用依托咪酯脂肪乳进行麻醉，观察组患者（45例）采用右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳进行麻醉，探究两组患者经不同麻醉后的效果。结果：观察组患者的麻醉情况、并发症发生率与对照组患者的麻醉情况、并发症发生率相比较，存在较大的差异（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：采用右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于脑卒中患者介入治疗麻醉中具有显著的临床效果，其降低了并发症的发生率，对患者的呼吸、循环影响较小，安全有效，值得临床进一步应用以及推广。
作者：王昭敏；南勇善 刊期： 2016年第02期
目的：探讨优质护理在内分泌甲状腺患者中的护理效果。方法：选取2014年4月到2015年6月该院收治的内分泌甲状腺患者86例作为该次研究的对象，将全部患者随机分为两组，研究组和对照组各有43例患者，对照组实施常规护理，研究组实施优质护理，对比两组患者的护理效果。结果：研究组并发症发生率是13．95％，对照组并发症发生率是34．88％，研究组并发症要显著少于对照组（χ2＝5．103，P ＝0．023）；研究组护理满意度是95．35％，对照组护理满意度是74．42％，研究组满意度要显著优于对照组（χ2＝7．340，P ＝0．007）。结论：内分泌甲状腺患者应用优质护理，具有十分显著的护理效果，值得在临床上大力推广。
作者：张芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤患者临床护理中的应用方法及效果。方法：选取该院2013至2015年间收治的子宫肌瘤患者82例，随机等分为对照组和干预组，分别采取常规护理和护理质量持续改进的方法进行日常护理，对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果：干预组患者治疗总有效率为92．68％，明显高于对照组患者73．17％的有效率，干预组患者在护理满意度上，也明显高于对照组患者，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过开展护理质量持续改进，可以明显提高护理人员的护理服务质量，增强患者治疗效果和护理满意度，极大的提高了患者的康复率。
作者：周玮玮 刊期： 2016年第02期
目的：探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与安全性。方法：选取2014年1月至2015年10月该院妇产科收治的60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象，按入院编号随机选取30例设为观察组，采用宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗，将另外30例患者设为对照组，采用甲氨蝶呤治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果：观察组患者手术出血量、住院时间、血β－HCG 恢复正常时间、不良反应发生率与对照组相比均明显较低（P ＜0．05）。结论：宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止妊娠时患者术后出血量少，并发症少，便于患者快速恢复，可在终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中推广运用。
作者：余燕；孔丽梅；安静 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析护理干预对冠心病患者生活质量的影响，提高冠心病患者的生活质量。方法：在我院住治疗的冠心病患者随机选取90例，随机分成对照组和观察组，对照组患者采用心内科的常规护理；观察组在采用心内科常规护理的基础上给予护理干预。制作生存质量测定量简表调查对比两组患者的生活质量。结果：观察组患者在进行护理干预后的生活质量明显比对照组高（P ＜0．05）。结论：护理干预对患者临床治疗和后期恢复都起到了积极的作用，有效的提高了冠心病患者的生活质量，临床上值得大力推荐。
作者：刘玉杰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿腹股沟斜疝横切口治疗效果。方法：对该科2010年3月至2015年3月完成的小儿疝横切口420例进行分析。结果：所有手术患儿术后并发阴囊血肿或肿胀58例，均自行吸收痊愈；术后复发12例，再次手术痊愈；2例患者术后出现隐睾，再次手术痊愈；其余患儿无任何并发症，平均住院3～7 d 出院。结论：小儿腹股沟斜疝横切口具有创伤小、恢复快、切口美观等优点，切口甲级愈合，值得推广应用。
作者：甘玉荣；余海涛；刘礼萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨实施 PDCA 循环管理的优质护理在急性左心衰竭患者中的作用效果。方法：纳入我院2014年5月至2015年6月收治的急性左心衰竭患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各100例，对照组给予常规护理服务，观察组在此基础上实施 PDCA 循环管理的优质护理服务，通过问卷调查方式对两组患者的护理满意度、疾病相关知识知晓率进行调查。结果：观察组护理满意度、患者对疾病相关知识的掌握程度显著提高，与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：PDCA 循环管理的优质护理效果十分明显，有利于患者的治疗与康复，提高护理质量，对构建良好护患关系具有积极的作用。
作者：韩宁珍；刘颖 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
