杜桂彬
目的：探究我院妊娠晚期前置胎盘出血患者的临床疗效，以进一步提高我院的整体治疗水平。方法：2013年8月至2015年2月，该院共计接收妊娠晚期前置胎盘出血患者167例。现将从中随机抽取76例，并利用随机分组法，将其分成研究组与对照组，各组均38例。研究组行“常规止血＋米索前列醇＋垂体后叶素”治疗，对照组仅行常规止血治疗。准确记录并比较两组于术中及术后的出血量。结果：研究组术中出血量为（209．82±19．77）ml，显著低于对照组的（357．46±24．81）ml；且其术后2 h 以及1 d 的出血量，也都显著低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。研究组行子宫切除术的患者，为0例；对照组为4例。研究组的子宫切除率0，显著低于对照组10．53％。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规止血治疗中，辅以“米索前列醇＋垂体后叶素”疗法，可显著降低妊娠晚期前置胎盘患者术中及术后的出血量，临床应用意义与价值都较高。
作者：臧红革 刊期： 2016年第02期
目的：探究细节护理模式在神经内科护理管理中的应用价值。方法：选取该院神经内科2014年5月至2015年8月收治的100例患者为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各50例，对照组采取常规护理，研究组实施细节护理模式，比较两组患者临床护理效果。结果：研究组患者通过实施细节护理模式，护理满意度指标与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：细节护理模式能够显著提高患者临床护理效果，提高其护理满意度并可有效缓解当前紧张的医患对立形势，值得在临床护理工作中积极推广使用。
作者：郑智群 刊期： 2016年第02期
目的：分析胸椎合并胸骨骨折的临床治疗效果。方法：选择医院2013年12月至2014年12月接收的胸椎骨折合并胸骨骨折患者23例，回顾性分析其临床治疗，探讨其临床治疗效果。结果：23例患者中，脊髓损伤15例，经过治疗之后，11例患者脊髓损伤情况得到改善。结论：胸椎骨折合并胸骨骨折患者脊髓损伤严重，经过临床治疗之后，患者的脊髓损伤状况得到明显改善，神经功能恢复。
作者：于士昌 刊期： 2016年第02期
目的：探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察。方法：选取该院心内科2014年7月至2015年9月共收治40例缺血性心肌病心力衰竭患者为研究对象，将患者分为对照组和观察组，对照组患者采取常规治疗，观察组患者在对照组常规治疗上给予曲美他嗪治疗措施，对比两组前后治疗总有效率。结果：观察组患者治疗总有效率为（96％）明显优于对照组患者治疗总有效率（88％）；两组患者不良反应发生率在比较后差异大，具有统计学的意义（P ＜0．05）。结论：将曲美他嗪纳入缺血性心肌病心力衰竭临床治疗中，提高了患者对知识的掌握程度与降低了患者对于疾病的心理压力，值得临床大力推广。
作者：解建社 刊期： 2016年第02期
目的：探讨调强放疗在鼻咽癌临床中的应用效果。方法：抽取2012年10至2015年10月期间收治的65例鼻咽癌患者，给予患者调强放疗，设为观察组；抽取同期收治的65例鼻咽癌患者，给予患者常规治疗，设为对照组，对两组鼻咽癌患者的并发症进行对比。结果：治疗后，两组鼻咽癌患者并发症发生率对比，差异明显（P ＜0．05）。结论：通过对鼻咽癌患者进行调强放射治疗，可有效降低患者治疗后并发症，提高患者的生存质量。
作者：史红东 刊期： 2016年第02期
目的：本次研究针对舒适护理在肛肠外科护理工作中的实际应用，借由对照分析证明其有临床应用价值。方法：本次研究选取该院于2014年3月至2015年3月期间就诊的肛肠科患者76例，按照本人意愿分别接受常规护理或舒适护理，每组患者38例。其中常规护理组选择常规护理手法，舒适护理组则采用心理及生理双向舒适护理法进行护理。结果：借由患者出院身体情况分析与针对护理满意度结果分析可知，舒适护理满意度高达100％，并无一例患者出现并发症现象，相较于满意度仅为84．21％，并出现6例并发症患者的常规护理更能保证患者的身心健康。结论：舒适护理在肛肠外科临床护理中拥有极为显著的应用价值，值得临床护理推广使用。
作者：徐文珠 刊期： 2016年第02期
目的：探究对普外科术后肠胃减压不适症患者的有效护理措施。方法：选取2014年2月至2015年2月，该院普通外科接治的100例术后肠胃减压患者作为研究对象，通过分析患者在术后胃肠减压期间可能出现的不适症状，并采取相应的护理措施，观察其临床护理效果。结果：患者在胃肠减压期间普遍出现咽喉不适、口干舌燥、睡眠质量差、排痰困难以及恶心呕吐等症状，针对这些不适症状，采取相应的临床护理措施，患者的不适症状得到有效的改善。结论：对普外科术后肠胃减压患者，采取科学合理的护理措施，可以有效的帮助患者尽早恢复健康。
作者：李秀英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨贵州山区基层医院冠心病患者血脂水平特征。方法：冠状动脉造影阳性置入支架72例（单支病变36例、多支病变36例），以冠状动脉造影阴性未置入支架者为对照组69例，测定血脂及载脂蛋指标包括三酯酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白－胆固醇、高密度脂蛋白－胆固醇及载脂蛋白 B、载脂蛋白 AⅠ。结果：置入支架组低密度脂蛋白－胆固醇（2．99±0．99）高于对照组（2．54±0．73），呈正相关（P ＜0．01）；置入支架组高密度脂蛋白－胆固醇（1．13±0．37）低于对照组（1．31±0．61），呈负相关（P ＜0．05）；置入支架组 Apo B ／apo AI 比值（0．74±0．24）高于对照组（0．61±0．22），呈正相关（P ＜0．01）。Logistic 回归分析中上述三项指标均进入模型，低密度脂蛋白－胆固醇 OR 值（3．549）高于高密度脂蛋白－胆固醇（2．282）。结论：（1）本研究中低密度脂蛋白－胆固醇和高密度脂蛋白－胆固醇均可用于评价患冠心病危险性。（2）低密度脂蛋白－胆固醇的对冠心病的评估优于高密度脂蛋白－胆固醇。（3）Apo B ／apo AⅠ比值在临床上对冠心病的评估也有一定参考意义。
作者：于雪黔；周超；程坤；杨胜萍 刊期： 2016年第02期
目的：分析甲状腺手术中喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞的应用效果。方法：将2012年2月至2015年7月期间收治于该院的甲状腺手术患者86例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组43例以及对照组43例。其中观察组患者采用喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞麻醉；对照组采用气管插管麻醉。对两组患者的手术时间、苏醒时间、术后 VAS 评分以及 OAA ／S 评分进行比较分析。结果：观察组患者苏醒时间短于对照组，同时不良反应发生低于对照组（P ＜0．05），两组间比较差异显著。结论：针对于甲状腺手术患者而言，在麻醉过程中选择采用喉罩通气全麻联合颈深、浅丛神经阻滞具有患者苏醒时间快、不良反应少同时持久镇痛的作用，临床中可推广使用。
作者：胡云峰；聂立海；吴志宝 刊期： 2016年第02期
目的：探究优质护理服务在重症监护室护理中的应用方法及其效果。方法：随机选取2014年5月至2015年5月间该院重症监护室的患者90例，分别分成两组进行不同的护理模式，实验组45例患者采用综合干预优质护理，对照组45例重症患者选择常规的干预，对比两组重症患者病情的恢复情况及患者的满意度。结果：实验组采取优质护理服务的重症患者病情恢复效率优于对照组，并发症少于对照组，另外患者的满意度高于对照组。两组患者的护理效果差异显著（P ＜0．05）。结论：对重症监护室患者采取优质护理可以进一步提升病情的恢复率及恢复质量，并且极大的减少了并发症的出现和感染，治疗的依从性较好，能够从根本促进病情的好转。
作者：张剑；蒋海珍 刊期： 2016年第02期
目的：分析探讨关于睡眠干预对风湿内科患者的睡眠质量和生活质量的影响。方法：收治该院从2013年4月至2015年5月的患有睡眠障碍的分时内科患者100例，然后随机将其分为两组，分别是观察组和对照组，每组各50例，其中观察组在基础护理治疗的基础上再进行加强的睡眠干预，而对照组则只进行常规的护理治疗。通过对比的方式观察睡眠干预对风湿内科患者的睡眠质量和生活质量的影响。结果：通过三个月的对比观察，发现观察组患者的睡眠质量有了较大的改善，虽然对照组也有改善，但是明显观察组的疗效要优于对照组。从睡眠质量来看，观察组50例患者中治愈了29例，而且其中中重度失眠患者减少了23例，对照组中治愈了19例，中重度失眠患者减少了22例；从生活质量来看，观察组的所有指标都要由于对照组。且两组对比均有差异，有比较价值。结论：从上述数据中可得出，睡眠干预对于风湿内科患者的睡眠和生活质量有很好的改善作用，在临床上值得推广应用。
作者：董素琴；原花丽 刊期： 2016年第02期
目的：分析研究高血压合并糖尿病患者联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗的临床疗效。方法：选取该院68例高血压合并糖尿病患者根据不同的治疗方案随机分为研究组（联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗）和对照组（单独采用替米沙坦治疗），对比分析两组患者治疗效果以及相关不良反应发生情况。结果：研究组患者治疗无效3例，有效11例，显效20例；对照组患者治疗无效11例，有效14例，显效9例，研究组患者治疗总有效率（91．2％）明显高于对照组（67．6％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。研究组患者出现头晕、头痛以及腹部不适等不良反应发生率（8．8％）明显低于对照组（20．6％），两组差异对比存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：高血压合并糖尿病患者联合采用替米沙坦和氢氯噻嗪治疗的临床疗效良好，可有效控制患者血压，改善患者生活质量，是一种值得推广的治疗方案。
作者：普贵文 刊期： 2016年第02期
目的：探讨炎琥宁注射液辅助治疗急性支气管炎伴发热的临床疗效。方法：选择该院于2013年1月至2014年12月收治的210例急性支气管炎患儿为研究对象，采用回顾性分析方法，随机分为两组，其中观察组患者使用头孢曲松钠与炎琥宁进行联合治疗，对照组患者接受头孢曲松钠与利巴韦林药物的联合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患儿共120例，其中治疗效果显著的有36例，治疗有效的有66例，治疗无效的有8例，治疗总有效率为93．33％，对照组患儿共100例，其中治疗治疗效果显著的有18例，治疗有效的有65例，治疗无效的有17例，治疗总有效率为83．0％，差异有统计学意义（χ2＝5．7824，P ＜0．05）。结论：炎琥宁药物使用静脉注射方式，可以有效将药物分布在患者的全身部位，能够有效缓解抗生素的耐受性，促进患儿的治疗效果，具有较好的抗病毒效果。
作者：汪华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析急诊溶栓在急性心肌梗塞治疗中的效果。方法：收集该院从2013年2月至2015年3月心肌梗塞患者160例，然后随机分成两组分别为观察组80例，采用急诊溶栓治疗。对照组80例，采用入院后溶栓治疗。两组患者均使用尿激酶静脉溶栓，观察对比两组的疗效。结果：两组患者的胸痛缓解时间、心电 S －T 回降时间、CK －MB 峰值时间、发病到溶栓时间，观察组都明显低于对照组（P ﹤0．05）。观察组患者12 h 内血管再通率77．5％显著高于对照组的37．5％（P ﹤0．05），观察组死亡率为2．5％，对照组死亡率为28．75％（P ﹤0．05），差异具有统计学意义。结论：急诊溶栓治疗有助于挽救急性心肌梗塞患者梗死的心肌、保护心脏的整体功能，降低死亡率，临床效果明显，显著提高了患者的生活质量，值得临床上广泛推广。
作者：曾志祥 刊期： 2016年第02期
目的：观察临床护理路径在妇产科的应用效果。方法：选取该院妇产科2014年7月至2015年7月间收治患者200例为对象进行研究，对照组常规护理，研究组应用临床护理路径，对比患者满意度以及母婴保健、喂养知识、育儿知识知晓率，对比分娩后乳房肿胀硬结、尿潴留、早期泌乳情况及住院时间、住院费用。结果：研究组婴保健、喂养知识、育儿知识知晓率与满意度显著高于对照组，住院时间与住院费用低于对照组，乳房肿胀硬结、尿潴留、早期沁乳情况优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：妇产科护理中应用临床护理路径可显著提升患者满意度与母婴健康知识知晓率，减轻经济负担，值得大力推广应用。
作者：杨瑞冰 刊期： 2016年第02期
目的：针对葛根素注射液治疗突发性耳聋进行 Meta 分析。方法：以“葛根注射液”、“突发性耳聋”为检索词，在 EMBASE、pubmed、中国知网、维普网、中文科技期刊数据库、万方等中外中数据上，搜索采用葛根注射液治疗突发性耳聋的文献资料，评价纳入文献资料的研究治疗，采用 Rev-Man5．0软件处理相关文献数据资料。结果：本次共检索出符合条件的文献共18篇，文献中均分为葛根素组和常规治疗组，经过 Meta 分析，葛根素组患者对突发性耳聋引起的耳聋、耳鸣、目眩等的疗效均优于常规治疗组，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：经过 Meta 分析可以看出葛根素注射液治疗突发性耳聋疗效显著，能够有效缓解耳聋、耳鸣、目眩等症状，该方法值得在临床医学上广泛推广。
作者：刘顺杰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨输液室在实习护生带教中的问题，找出对策不断提高带教质量。方法：制定带教计划和方法，有计划有目的地安排时间进行带教。结果：在输液室带教过程中发现护生普遍存在自信心不够，理论与临床不能相结合，无菌观念差。经分析采取改进措施，输液室带教问题得到改善。结论：护生在带教后大大增强了自信心，强化了无菌观念，获得了相应知识、技能和能力。输液室的带教水平有了较大提高。
作者：徐卫东 刊期： 2016年第02期
目的：对社区护士施行健康教育的智能化方法的效果进行全面分析。方法：选取30名社区护士，运用现代化的智能技术对其进行为期两个月的健康能力教育，注重利用智能化操作系统对其日常学习内容进行总结和分析，在进行健康教育的过程中，注意发挥网络快速传播和反馈信息的特性。结果：社区护士对于健康知识和护理知识有了更加全面的了解和掌握，极大的提高了社区病患的护理满意度。结论：智能化教育是对社区护士进行健康教育培训的新方法，可以帮助提升整个社区对健康知识的掌握，值得被大力推广并应用。
作者：卢美玲 刊期： 2016年第02期
双阑尾畸形极少，文献报道发生率仅为0．008％～0．24％［1］，但在实际临床工作中发现并不罕见，我科发现的3例均发生在同一年间，报告如下。1．临床资料 例1，患者，男，29岁，住院号11－000242，因“右下腹疼痛2 d”急诊入院，伴有发热，达38．5℃，在当地诊所予以抗感染治疗，腹痛无明显缓解。入院时查体：T 38．3℃，P 92次／分，R20次／分，精神萎靡，急性病容，被动体位，腹平坦，肝脾肋下未触及，腹部未触及包块，右下腹偏内侧压痛（＋），反跳痛（＋），Rovsing 征阳性，肠鸣音减弱。辅助检查：血常规示白细胞12．4×109／L，中性粒细胞占83．6％，胸片未见异常，腹部立位平片提示腹部肠管散在积气影，腹部彩超提示盆腔积液。临床诊断：急性阑尾炎，当日急诊行手术治疗。术中探查发现右下腹及盆腔脓液约100 ml，盲肠前位探及阑尾，约3 cm ×1．0 cm ×1．0 cm 大小，局部发黑，头端坏疽改变，未穿孔；另距其根部约2．5 cm 盲肠壁腹膜后扪及一条索状组织，打开侧腹膜游离后见其约6 cm ×0．8 cm ×0．8 cm 大小，紧贴盲肠壁，充血水肿，系膜较短但完整，考虑为双阑尾，分别行阑尾切除后关腹。术后病理诊断：（盲肠前位）急性坏疽性阑尾炎和急性单纯性阑尾炎，证实为双阑尾炎。
作者：马文陆 刊期： 2016年第02期
目的：总结肾病综合征（NS）复发患者的护理干预措施。方法：给予该院收治的8例 NS 复发患者针对性的护理干预，观察其护理效果。结果：护理干预后，患者 ALB 水平有了明显升高，而24 h 尿蛋白定量水平有了显著降低（P ＜0．05），且患者对护理的满意度高达100％。结论：给予 NS复发患者针对性的护理干预，可明显缓解患者症状，减少其再复发率，效果显著。
作者：李敏 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
